- Ленивый кишечник, причины и способы устранения
- 5 советов как сделать стул регулярным и прожить дольше
- Содержание
- Как это работает и какой он — нормальный стул?
- Чем опасен «обычный» запор?
- У тех, кто страдает от запоров, повышен риск:
- 5 советов от гастроэнтеролога тем, кто хочет избавиться от запора
- Совет №1 – меняйте образ жизни
- Совет №2 – подберите диету
- Совет №3 – выпивайте достаточно жидкости
- Совет №4 – не лежите на диване
- Совет №5 – не лечитесь сами, обратитесь к врачу
- В завершение — несколько интересных клинических случаев из нашей практики:
- Запор и… щитовидка: где связь?
- Запор и кое-что еще
- Чем и как мы можем помочь вам?
- Синдром ленивого кишечника
- Код по МКБ-10
- Эпидемиология
- Причины синдрома ленивого кишечника
- Патогенез
- Симптомы синдрома ленивого кишечника
- Осложнения и последствия
- Диагностика синдрома ленивого кишечника
- Анализы
- Инструментальная диагностика
Ленивый кишечник, причины и способы устранения
Кишечник называют « ленивым » при регулярных запорах, а запоры — это не просто дискомфорт. Если кишечник вовремя не освобождается, в нем накапливаются каловые массы, которые пере растягивают его стенки. В результате застой крови и лимфы, нарушение микроциркуляции и всех обменных процессов. Шлаки вызывают в животе чувство тяжести, его вздутие и головную боль, причина которой еще и накопившиеся токсины. Работоспособность заметно уменьшается, человек делается раздражительным, сонливым, теряет аппетит. Появляются малоприятный запах изо рта, высыпания на коже, зуд. Из-за вздутия живота оказываются сдавленными органы грудной клетки. Это препятствует нормальной работе сердца и легких. Запоры плохо отражаются и на функциях печени основного фильтра организма.
Причин хронического запора множество, и самая главная нездоровый образ жизни. Утром обычно спешим, в туалет сходить некогда. А вечером усаживаемся перед телевизором или компьютером. Сидячая работа тоже сказывается, как и нарушение природных биоритмов. Поздно встаем и поздно укладываемся, а пик активности кишечника приходится на утро с 5 до 7 часов. Хорошо бы в это время уже проснуться. Вставать надо до 9 утра (в зависимости от географической широты). Частое сдерживание также вызывает нарушение рефлекса.
Гормональные заболевания нередко приводят к запорам. Например, гипо-или гипертиреоз, сахарный диабет и проблемы с кровью (анемия), сосудами (нарушение кровообращения в области живота, таза), болезнь Паркинсона. Прием некоторых лекарств блокирует работу кишечника. Он пересыхает, если препараты выводят много воды через почки. Обезвоживание происходит и потому, что мало пьем чистой воды, которой требуется в сутки 30 мл на 1 кг веса. К тому же, если пить чай, кофе, компот и другие напитки во время принятия пищи или сразу же после, как привыкли, это приводит к разбавлению ферментов в желудке и плохому перевариванию. В таких случаях, организм убирает лишнюю воду из желудка, а потом по пищеварительному тракту идет сухой ком. В результате запор. Если уж хочется чая, то его лучше попить за полчаса до еды, чтобы, как говорят, «прополоскать кишки перед едой». А у нас еще и питание нерациональное: едим то, что повкуснее, поэтому клетчатки не хватает и кишечник плохо чистится.
Нужно есть больше продуктов, которые богаты клетчаткой. Среди них сырые овощи, особенно полезна свёкла. Полезны капуста (любая), кукуруза, стручковая фасоль, тыква, сухофрукты и ревень (сырой и даже варенье из него). Необходимо каждый день съедать 200 гр тертой моркови. В качестве добавок к пище рекомендуются отруби (любые) и водоросли (спирулина, ламинария).
Молочный грибок восстанавливает микрофлору и перистальтику кишечника. Помогают и капустный рассол, и настой из семян льна (заваривать с вечера). Утром и вечером можно принимать растительное масло (нерафинированное) по 1 ст. л.
Несколько упражнений, которые помогают при запорах. Каждое утро надо делать от 10 до 50 раз (по самочувствию), медленно и осторожно.
Приседания
Ползание по-пластунски
Из коленно-локтевой позы поочередно отводить ногу то в сторону, то назад. Затем другую ногу.
Лежа на спине: «велосипед» — крутить ногами, согнутыми в коленях; «ножницы» — перекрещивать в воздухе выпрямленные ноги; «лодка» — прижать колени к животу, обхватить их и покачиваться вперед-назад; «шарик» — надувать живот, насколько можете, и максимально втягивать.
По необходимости, нужно избегать приема фармацевтических слабительных средств. Они могут вызвать быстрое привыкание, и поэтому кишечник делается ленивым и без их помощи нормально работать не будет.
Источник
5 советов как сделать стул регулярным и прожить дольше
Хотя бы раз в жизни запор был у каждого, а от 30 до 50% населения страдает от постоянных запоров. Мы поговорим о регулярности стула, какой он в норме, как улучшить ситуацию, к кому обращаться и какие обследования пройти, если запор не проходит.
Содержание
Как это работает и какой он — нормальный стул?
Если вкратце, то в толстом кишечнике остатки пищи перемешиваются, всасывается вода, образуются каловые массы и продвигаются к «выходу» — прямой кишке, где стенка растягивается, появляется позыв на дефекацию и каловые массы выводятся наружу.
Зачем это знать? Чтобы отличить норму от не-нормы. Регулярный стул — признак хорошего пищеварения и способствует здоровью и долголетию.
Чтобы кал полностью прошел по кишечнику, надо минимум 20 часов и максимум 3 суток. Когда кал находится в толстой кишке дольше — он становится твердым, похожим на «овечий». Поэтому если вы посещаете туалет реже, чем раз в 3 дня, и кал похож на первые 2 картинки— это запор. Посмотрите, какой кал считать нормальным (тип 3 и 4):
Если вы хотите в туалет ночью — это признаки болезни. Потому что сокращения толстой кишки — перистальтика, появляются утром, ночью кишечник «отдыхает». Обращайтесь к врачу, не лечитесь сами, если у вас во время дефекации появляется чувство, что:
- у вас в кишечнике «еще что-то осталось», нет чувства облегчения
- вам надо потужиться
- вы хотите, но не можете сходить в туалет
- в животе все «заблокировано»
- вас пучит
- надо помочь освободить кишечник
- это состояние длится более полугода и ситуация ухудшается.
Чем опасен «обычный» запор?
Задержка стула не так безобидна. Запор – причина многих неприятностей со здоровьем:
- Обостряется геморрой, появляются анальные трещины, повышен риск выпадения прямой кишки — у 7 из каждых 10 пациентов.
- Появляется расстройство функции — синдром раздраженного кишечника.
- Есть предрасполагающие факторы к развитию колита, аллергии.
- В организм не поступают нужные витамины и минералы.
- Пациент становится раздражительным, страдает от депрессии и невроза.
- Часто беспокоит синдром хронической усталости.
У тех, кто страдает от запоров, повышен риск:
- дивертикулеза толстой кишки (выпячивания и истончения стенки кишки) и его осложнений, вплоть до прободения кишечника и перитонита – у каждого пятого
- полипы кишечника обнаруживают у каждого десятого
- рак толстой и прямой кишки — у каждого двадцатого.
Не доводите до крайности — лечите запор вовремя.
5 советов от гастроэнтеролога тем, кто хочет избавиться от запора
Совет №1 – меняйте образ жизни
Если вы хотите избавиться от запора, не стоит переедать, употреблять фастфуд и запивать его газировкой, просиживать сутками в офисе, нервничать и не спать ночами напролет. Кишечник «любит» правильную пищу, регулярность в ее приеме — 3-4 раза в сутки, и спокойную обстановку, без экстрима.
Совет №2 – подберите диету
На «выходе» вы получаете последствия того, что получили «на входе». Есть продукты, которые делают стул мягче, а кишечник заставляют работать активнее. Включите в рацион: растительные масла, свежевыжатые овощные соки, кисломолочные продукты — свежий кефир, рассыпчатые каши с сухофруктами, супы, фрукты, овощи в сыром и обработанном виде, полезную клетчатку. Жареное, жирное, копчености, консерванты и прочая «химия» в продуктах — под запретом.
Совет №3 – выпивайте достаточно жидкости
Вы, конечно, слышали, что «надо много пить». Но сколько достаточно? Ученые установили норму — 30 мл на 1 кг идеальной массы тела (в сети можно найти калькулятор массы тела, и, подставив свои данные, рассчитать ее). Жидкость должна быть теплой, чтобы побыстрее попасть в кишечник, а в воду можно добавить мед.
Совет №4 – не лежите на диване
Если вы проводите дни в офисе, а вечера — за просмотром телевизора или «зависаете» в интернете – кишечник вполне может устроить «забастовку». Чтобы стул был регулярным, физическая активность не менее чем по часу 3 раза в неделю — оптимальный выход. Не можете уделять столько времени, нет возможности посещать зал? Ходите пешком, поднимайтесь по лестнице, используйте каждую минуту, чтобы поддерживать себя в форме.
Совет №5 – не лечитесь сами, обратитесь к врачу
Когда кефир, чернослив натощак и теплая вода с медом не поможет, а пора к врачу:
- в кале вы заметили кровь
- изменился внешний вид кала — тонкий или как лента
- сбой в работе кишечника появился внезапно, особенно после 50 лет
- вы страдаете от запора, сильно похудели, а режим питания остался тем же
- у вас есть боли в животе или дискомфорт перед или после дефекации
- запор сменяет понос
- появились боли в прямой кишке
- ухудшился аппетит, появилось отвращение к определенным продуктам
- вы стали быстрее уставать
- у вас непонятно от чего повышается температура
- вы страдаете от запора, а в семье были случаи рака толстой и прямой кишки, язвенного колита, болезни Крона.
В завершение — несколько интересных клинических случаев из нашей практики:
Запор и… щитовидка: где связь?
К нам обратилась молодая девушка 23 лет. Оказалось, что ее беспокоят запоры уже 1,5 года! Наш врач тщательно опросил пациентку и выяснил, что во время беременности, 3 года назад, у нее обнаружили нарушение функции щитовидной железы, но ничего не беспокоило и лечение не проводилось.
Мы обследовали ее более тщательно и выяснили, что причиной запора послужил аутоиммунный тиреоидит — частая ситуация у женщин, когда организм «атакует» свою же щитовидную железу, она постепенно разрушается и падает уровень гормонов. Один из симптомов аутоиммунного тиреоидита — запор. Наш эндокринолог назначил лечение, функция щитовидной железы нормализовалась, а совместная работа с гастроэнтерологом дала результат — запоры прошли.
Запор и кое-что еще
К нам обратился пациент, 67 лет с жалобами на запор. Слабительные не помогали. Врач осмотрел его, но существенных отклонений не нашел. Тем не менее, возраст и характер жалоб насторожили, и пациента отправили на детальное обследование.
В анализе крови обнаружили снижение гемоглобина, повышение СОЭ, скрытую кровь в кале с помощью сверхчувствительного теста на скрытую кровь в кале «Колон вью». Мы провели колоноскопию — осмотр кишечника с помощью гибкого эндоскопа и выявили опухоль кишечника. К счастью, мы успели вовремя.
Пациента успешно прооперировали, и он находится под наблюдением гастроэнтеролога и онколога.
Чем и как мы можем помочь вам?
- Проконсультировать у грамотного специалиста — наш гастроэнтеролог вас детально обследует, при необходимости назначит дополнительные консультации смежных специалистов и проконтролирует процесс лечения, от первого посещения до результата.
- Выявить причину запора — у нас есть все необходимое оборудование экспертного класса и специалисты диагносты высшей квалификации, чтобы провести детальное обследование — анализы, УЗИ, эндоскопические исследования.
- Сэкономить ваше время и средства — чтобы выяснить, почему ваш кишечник отказывается работать регулярно, мы создали бесплатную беседу с врачом-гастроэнтерологом для назначения обследования. Если вас беспокоят симптомы, но вы не знаете, с чего начать — на беседе вам назначат нужный спектр исследований.
Запор — причина и следствие многих заболеваний. Разобраться в них поможет грамотный врач. Не стоит самому себе назначать слабительные, увлекаться клизмами и «тянуть» с визитом к гастроэнтерологу. Можно упустить что-то важное и потерять драгоценное время. Не рискуйте — обратитесь к специалисту.
Источник
Синдром ленивого кишечника
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Синдром ленивого кишечника – патологическое состояние в основе которого лежит нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, ослабление ее перистальтики либо уменьшение чувствительности слизистой прямой кишки к наличию кала внутри, из-за чего развиваются хронические запоры.
Код по МКБ-10
Эпидемиология
В наши дни наблюдается рост заболеваемости синдромом ленивого кишечника – в разных странах его распространённость колеблется в пределах 4-27 %, причём растёт она не только в Европе, но и в Азии, где раньше эта болезнь была довольно редким явлением (из-за культурных особенностей питания в этом регионе). По результатам мета-анализа 2011 года (на основе соц.исследований) на разных континентах выяснилось, что распространённость хронического запора находится в пределах 12-17 %. А связанные между собой азиатские исследования, которые проводились в Китае, Юж. Корее, а также Индонезии показали, что синдром распространён у 15–23 % женщин и примерно 11 % мужчин. Статистическая информация из таких стран, как США, по этому поводу демонстрирует цифры в пределах 15 %.
Нужно учесть, что в последнее время частота случаев возникновения синдрома ленивого кишечника стала сопоставимой с прочими болезнями в популяции. Иногда она даже превышает цифры заболеваемостью коронарной болезнью, сахарным диабетом, а также бронхиальной астмой. Но при этом такой синдром всё равно продолжают воспринимать как редкое и лёгкое заболевание.
Необходимо отметить, что хронический запор в 3 раза чаще наблюдается у женщин, причём цифра увеличивается с возрастом.
Тенденция сохраняется и в отношении возраста больных – распространённость болезни повышается до 50 % у людей старше 65 лет, а концу жизни вообще до целых 74 %.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Причины синдрома ленивого кишечника
Выделяют несколько причин синдрома ленивого кишечника. Среди них:
- Сидячая работа – отсутствие физической активности приводит к нарушению циркуляции крови в малом тазу;
- Игнорирование появившихся позывов к дефекации – это оказывает негативное влияние на систему пищеварения. Поэтому следует стараться посетить туалет сразу при возникновении позыва;
- Беременность – так как матка растёт, нагрузка на расположенные в брюшной полости органы увеличивается, что и усложняет процесс дефекации;
- Нарушение режима питания – очень вредны для кишечника длительные голодания, а также диеты. Помимо этого нарушение стула вызывают выпечка и сдоба, кондитерские изделия, копчёности, солёная рыба и сыр;
- Возраст – у пожилых людей нарушается процесс синтеза пищеварительных ферментов;
- Частые стрессы нередко становятся причиной появления проблем с ЖКТ.
- Злоупотребление слабительными препаратами.
- Расстройства пищевого поведения, в частности, нервная анорексия и булимия.
[12], [13], [14], [15]
Патогенез
Патогенез заболевания связан с развитием нарушений в регулировании работы кишечника – конкретнее, со сбоем его моторной функции, что приводит к чередованию запоров с поносами. Во время запора подобные нарушения вызывают снижение функциональной активности кишечника, в особенности это касается сигмовидной кишки (мегаколон).
Вследствие замедления процесса транзита наблюдается дополнительное всасывание кишечником воды, из-за чего объём кала уменьшается, а его плотность увеличивается. Сухие жесткие фекалии в конечном итоге эвакуируются из кишечника с большим трудом.
Именно поэтому патофизиологию ленивого кишечника связывают либо с тем, что объём каловых масс, попадающих в прямую кишку, становится значительно меньше, либо с нарушением процесса дефекации, при котором удаление фекалий затруднено. Уменьшается объём кала в прямой кишке из-за нарушения её моторики, возникновения механической непроходимости, либо из-за уменьшения размера общего объёма содержимого кишечника (такое наблюдается при голодании).
Моторика самой кишки (её пропульсивные движения с координацией, а также тонус) нарушается вследствие различных болезней (при проблемах со спинным, а также головным мозгом, с органами в области брюшной полости, нарушением в работе эндокринной системы).
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Симптомы синдрома ленивого кишечника
Среди симптомов синдрома ленивого кишечника такие проявления:
- регулярная головная боль;
- плохой аппетит;
- чувство сонливости, постоянной апатии и сильной усталости;
- сыпь на коже;
- нервозность;
- вздутие и тяжесть в желудке;
- нечастые испражнения сухими, жесткими фекалиями (менее трех раз в неделю)
- трудности с опорожнением кишечника или вообще отсутствие стула.
[26], [27]
Осложнения и последствия
В чём опасность синдрома ленивого кишечника? Большое накопление фекальных масс может привести к интоксикации всего организма. Вследствие запоров может развиться геморрой, неврастения.
[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]
Диагностика синдрома ленивого кишечника
Для диагностики синдрома врачу нужно осмотреть живот пациента, а также выяснить, какие у него имеются жалобы. Помимо этого, выполняется обследование прямой кишки с помощью ректального пальцевого обследования – для выяснения тонуса анального сфинктера.
Анализы
Для постановки диагноза заболевания врачи проводят следующие лабораторные исследования:
- Проводится анализ кала, крови, а также мочи;
- Делают анализ крови на кальций, гормоны щитовидки и электролиты.
[38], [39], [40]
Инструментальная диагностика
Проводятся также и процедуры инструментальной диагностики:
- Ирригоскопия/колоноскопия.
- Рентген кишечника с контрастом, чтобы оценить кишечный пассаж.
- Ректосигмоскопия.
- Аноректальная манометрия.
- Дефекационная проктография.
- УЗИ щитовидки, а также органов области брюшной полости.
- МРТ позвоночного отдела.
Источник