Мэч клещ что такое
Моноцитарный эрлихиоз – природно-очаговая трансмиссивная инфекция, вызываемая микроорганизмами рода Ehrlichia: E.chaffeensis, E.muris.
Впервые нозология была описана гематологом Маэда в 1986 году (США), эрлихии – в 1935. Заболевание распространено на территории России, Испании, Мали, Португалии, Италии, Бельгии, США, Дании, Норвегии. Сезонность болезни связана с активностью переносчиков – иксодовых клещей.
Возбудитель инфекции – внутриклеточная бактерия Ehrlichia, виды E. muris, Е. chaffeensis. Резервуары и источники моноцитарного эрлихиоза в дикой природе – олени, реже лошади, собаки, козы, хомяки, койоты, мыши. Переносчики – клещи , чаще всего A. americanum, D. variabilis, I. pacificus, I. persulcatus. Считается, что эрлихиями поражено до 50% популяции иксодовых клещей. Во время присасывания бактерии попадают в кровоток человека со слюной.
Воротами инфекции служит кожа в месте укуса клеща. Эрлихии попадают в организм человека со слюной присосавшегося зараженного клеща. По лимфатическим путям эрлихии проникают в кровь, размножение происходит внутриклеточно в эндотелии сосудов, возможно в моноцитах, где развиваются инфекционные гранулемы.
Инкубационный период составляет около 14 дней, реже 1-30 суток. Болезнь начинается остро, с выраженными симптомами общей интокасикации: слабостью, утомляемостью, снижением работоспособности, головными болями. Состояние сопровождается лихорадкой свыше 38° C, ознобами, продолжительность периода лихорадки может составлять до полутора недель. У 2/3 заболевших эрлихиозом появляется першение в горле, сухой кашель, заложенность носа.
Другие симптомы инфекции – увеличение подчелюстных лимфоузлов, мышечные и суставные боли, покраснение конъюнктивы глаз, горла. Реже возникают эпизоды повышения артериального давления, пятнистые бугорковые высыпания на коже бедер, голеней и тела, которые проходят без шелушения и не требуют лечения. У 10% пациентов развиваются симптомы менингоэнцефалита: светобоязнь, галлюцинации, сложность контакта, рвота на высоте головной боли, снижение силы в конечностях.
Размножение эрлихии приводит к воспалительным процессам различного характера, включая хронические. Поражаются различные органы (кожа, печень, центральная нервная система, костный мозг). После перенесенного заболевания появляются и длительно сохраняются специфические антитела.
Чаще всего врачи назначают стандартную дозировку антибиотиков. Наиболее эффективными средствами являются антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин), альтернативами служат рифампицин и хлорамфеникол. Эрлихии нечувствительны к антибактериальным препаратам пенициллинового, цефалоспоринового рядов.
В тяжелых случаях пациенту может понадобиться профессиональное наблюдение в условиях стационара. Помимо антибиотиков, можно принимать любые разрешенные врачом медикаменты с целью облегчения типичной симптоматики инфекции.
Прогноз при своевременном выявлении и лечении чаще благоприятный, летальность составляет 3-5%. Длительность сохранения симптомов достигает нескольких недель, иногда месяцев.
Наиболее широко используемым методом лабораторной диагностики моноцитарного эрлихиоза человека является выявление специфических антител IgM и IgG в пробах крови, собранных с интервалом 3–6 недель (парные сыворотки) методом ИФА. Исследования проводят начиная с конца второй недели заболевания.
Выявление ДНК эрлихий при использовании ПЦР является высокоспецифичным методом, обладающим достаточно высокой диагностической чувствительностью.
Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований
Выявление нарастания титров антител к патогену в образцах крови, взятых в динамике (парные сыворотки), служит подтверждением этиологии заболевания. Обнаружение ДНК патогенных видов эрлихий в крови является основанием для предварительной постановки диагноза моноцитарного эрлихиоза человека.
Специфическая профилактика (вакцинация) отсутствует. Неспецифическими мерами являются ношение спецодежды и закрытой обуви при посещении лесостепных зон, использование противоклещевых репеллентов, правильное удаление клеща при обнаружении, профилактический прием курса этиотропных антибиотиков.
При обнаружении присосавшегося клеща необходимо обратится за медицинской помощью в любое медицинское учреждение, независимо от места медицинского обслуживания. Снятого клеща, не раздавливая пальцами, поместить в пузырек, и доставьте в ближайшую лабораторию для исследования на зараженность моноцитарным эрлихиозом человека и другими инфекциями.
Не каждый укушенный зараженным клещом заболевает, все зависит от иммунного статуса организма. При появлении жалоб необходимо немедленно обратиться к врачу.
Если Вас укусил клещ, Вы можете обратиться за консультативной помощью в:
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО» по адресу: г. Салехард, ул. Ямальская 4 (тел. 8(34922)5-25-25);
- Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО в г.Новый Уренгой, Тазовском районе» по адресу: г. Новый Уренгой, ул. Новая 26 (тел. 8(3494)23-70-29);
- Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО в Пуровском, Красноселькупском районах» по адресу: Пуровский район, г. Тарко-Сале мкр. Комсомольский 13 (тел. 8(34997)2-43-73)
- Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО в г.Губкинский» по адресу: г. Губкинский, 3 мкр д. 37 (тел.: 8(34936)3-01-59);
- Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО в г.Ноябрьск, г.Муравленко» по адресу: г. Ноябрьск ул. Республики,1а (тел.: 8(3496)32-00-01);
- Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО в Надымском районе» по адресу: г. Надым, ул. Южная 1 (тел. 8(3499)53-39-84);
- Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО в Ямальском районе» по адресу: п. Яр-Сале, ул. Советская, 30 (тел.8(34996)3-03-96).
Исследовать клеща Вы можете:
1. В микробиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО» г. Салехард:
на выявление ДНК и РНК возбудителей инфекции клещевого вирусного энцефалита (КВЭ), иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ), моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ), гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ) (стоимость – 1200 рублей за обнаружение 4 возбудителей);
на выявление РНК возбудителя Крымской-Конго геморрагической лихорадки (стоимость – 800 рублей).
2. В микробиологической лаборатории ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Н. Уренгой и Тазовском районе» возможно проведение исследований:
- на выявление ДНК и РНК возбудителей инфекции клещевого вирусного энцефалита (КВЭ), иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ), моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ), гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ) (стоимость – 1500 рублей за обнаружение 4 возбудителей).
3. В микробиологической лаборатории ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО в г.Ноябрьск, г.Муравленко» возможно проведение исследований:
- на выявление ДНК и РНК возбудителей инфекции клещевого вирусного энцефалита (КВЭ), иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ), моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ), гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ) (стоимость – 1200 рублей за обнаружение 4 возбудителей).
Исследования проводятся молекулярно-генетическим методом (ПЦР).
Прием клещей осуществляется в период их активности с апреля по октябрь.
Порядок приема клеща на исследование:
поместите клеща в контейнер (например, контейнер для мочи), на ватный диск или марлю, смоченные водой, проткните крышку иглой для доступа воздуха так, чтобы клещ не смог выбраться из контейнера;
ВАЖНО! Поврежденные и сухие клещи на исследование не принимаются. Принимаются целые, живые и мертвые клещи.
Источник
Моноцитарный эрлихиоз человека. Что это за болезнь и как от неё защититься?
Моноцитарный эрлихиоз человека — природно-очаговая инфекция, передаваемая клещами. Болезнь вызывается эрлихиями (Ehrlichia muris), поражающими белые кровяные клетки, а, именно, моноциты. Заражение эрлихиозом происходит при присасывании клеща, со слюной членистоногого. Эрлихии циркулируют в организме животных: собак, оленей, грызунов, от которых через клещей могут передаваться человеку. От человека к человеку эрлихиоз не передается. Заболеть может человек любого возраста.
Инкубационный период продолжается от одного дня до трех недель.
Клинические симптомы бывают разные, заболевание может протекать и в бессимптомной форме. К сожалению, бывают летальные исходы.
Наиболее часто встречающиеся симптомы эрлихиоза:
— Высыпание на коже (чаще крупнопятнистая ярко-розовая);
— Головная боль, боли в мышцах, в суставах;
— Отсутствие аппетита, тошнота, диарея;
— Затруднение дыхания (одышка),
— Увеличение лимфатических узлов.
Затем могут присоединиться симптомы поражения печени, сердечно-сосудистой системы, нервной системы (спинного и головного мозга). При несвоевременном обращении течение болезни может быть крайне неблагоприятным. При эрлихиозе падает уровень тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови. Тромбоцитопения (снижение тромбоцитов) может вызвать сильные кровотечения. При поражении нервной системы возможны параличи, спутанность сознания, нарушение координации, судороги.
Что нужно делать, чтобы избежать трагического развития ситуации?
Нужно обратиться в медицинский центр «ЛадаМед» со страховым полисом, по которому для Вас проведут весь необходимый перечень медицинских мероприятий. Застраховаться от укуса клеща можно также в центре семейной медицины «ЛадаМед». Клеща удалят, отправят на исследование. Если клещ окажется зараженным, то после консультации и осмотра врача Вам будут назначены лекарства с целью предотвращения развития болезни.
Если все сделать вовремя, то развитие болезней (эрлихиоза, энцефалита, боррелиоза) можно предотвратить. Также в «ЛадаМед» Вы сможете сдать кровь на анализы, сделать ЭКГ.
Для диагностики эрлихиоза выполняются анализы крови и спинно-мозговой жидкости (при поражении нервной системы), где выявляют наличие самих эрлихий или антител к возбудителям.
Эрлихиоз хорошо поддается лечению антибиотиками, но для этого необходимо своевременно обратится к врачу. Прививок от эрлихиоза нет.
Заметим, что в организме одного клеща могут сосуществовать несколько различных возбудителей (например, эрлихии, боррелии и вирус клещевого энцефалита); возможно одновременное заражение человека всеми этими возбудителями – микст — инфекции. В этих случаях требуется широкий спектр профилактических мероприятий. По страховому полису это делать намного дешевле и удобнее.
Рекомендуем Вам застраховаться от укуса клеща. И если возникнет необходимость – обратиться в «ЛадаМед». В случае заражения эрлихиозом, тоже необходимо своевременно (не позднее 48 часов с момента присасывания) обратиться за медицинской помощью.
Напоминаем, что существуют и другие способы защиты.
— использование средств, убивающих клещей, для обработки садового участка;
— применение репеллентов, отпугивающих клещей перед выходом на природу;
— спецодежда для работы в «зелёной зоне», закрывающая тело (запястья, шею, голову)
— обязательный взаимный осмотр (или самостоятельно перед зеркалом) после пребывания на природе.
Берегите себя, защищайтесь и вовремя обращайтесь за медицинской помощью!
Телефон для записи на прием и дополнительной информации: (8332)220303; 525353.
Источник
Клещевой боррелиоз, моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ), гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ).
Клещевые инфекции — заболевания, передаваемые человеку и животным при укусах клещей.
Основными переносчиками клещевого боррелиоза, МЭЧ, ГАЧ являются иксодовые клещи (Ixodes), менее значимыми являются клещи родов Haemophysalis и Dermacentor. Для клещевых инфекций характерна весенне-осенняя сезонность (апрель-октябрь) в связи с высокой активностью клещей. Заражение происходит во время присасывания клеща, и чем длительнее клещ остается на теле хозяина, тем выше вероятность заражения клещевыми инфекциями.
Клещевой боррелиоз-инфекционное заболевание, вызываемое боррелиями группы B. burgdorferi, характеризующееся разнообразием клинических форм, протекающее в острой, подострой и хронической формах.
Инкубационный период составляет 3-50 дней, в среднем 2-3 недели. В случае заболевания могут поражаться кожные покровы, нервная и сердечно-сосудистая системы, опорно-двигательный аппарат. Заболевание проходит 3 стадии и при отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
Среди клещей, снятых с людей в 2017 г, инфицированными клещевым боррелиозом были – 16,4%. По состоянию на июль 2018 г на клещевой боррелиоз обследовано 2905 клещей, из них инфицированными оказались 18,6 %.
Моноцитарный эрлихиоз человека – природно-очаговое трансмиссивное заболевание, вызываемое микроорганизмами рода Ehrlichia. Эрлихии поражают кожу, печень, ЦНС и костный мозг, образуя в этих органах инфекционные гранулемы. Инкубационный период длится 1–21 день. Общими признаками эрлихиозов являются внезапная лихорадка, озноб, чувства усталости, головная боль, мышечная боль, возможна тошнота, рвота и других симптомы интоксикации.
Гранулоцитарный анаплазмоз человека — острое лихорадочное заболевание с трансмиссивным путем передачи. Возбудителем является Anaplasma phagocytophillum. Инкубационный период составляет 3-23 дня, в среднем 2 недели. Для ГАЧ характерно острое начало заболевания с характерными симптомами интоксикации-высокой лихорадкой, слабостью, головной и мышечными болями. По мере развития заболевания появляются признаки поражения сердечно-сосудистой системы, почек. Возможно развитие менингоэнцефалита.
Что делать, если укусил клещ?
Как можно аккуратнее извлеките клеща, стараясь не повредить его. Проследите, чтобы в ране не осталось фрагментов клеща. Обработайте место укуса не красящими антисептиками (спиртосодержащие растворы, перекись водорода и т.п.). Поместите клеща в герметичный контейнер на ватный диск, смоченный водой (избегайте высыхания клеща). В тот же день, по возможности, сдайте клеща на исследование в лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ». Если нет возможности приехать в лабораторию в день обнаружения клеща, поместите контейнер с клещом в холодильник.
В лаборатории по индикации ООИ и ПЦР проводятся исследования клещей на клещевой боррелиоз, МЭЧ, ГАЧ методом ПЦР. Стоимость исследования клещей определяется действующим прейскурантом и составляет:
— на зараженность боррелиозом 450 рублей с НДС;
— комплексное исследование клещей на 4 инфекции: клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз 1140 рублей с НДС.
В случае, если клещ был утерян, сильно поврежден, или оказался зараженным клещевым боррелиозом, необходимо сдать сыворотку крови для определения антител к клещевому боррелиозу. Кровь (сыворотку) необходимо сдавать натощак в объеме 5 мл для взрослых, 3 мл для детей, не ранее чем через 21 день от момента укуса клеща. За несколько дней до того рекомендуется прекратить прием лекарственных средств. Стоимость определение антител IgМ, IgG к клещевому боррелиозу составляет 840 рублей с НДС.
Источник