- Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области
- Основные признаки клещевого энцефалита
- Основные симптомы клещевого энцефалита:
- Общее описание заболевания
- Формы заболевания
- Причины и пути передачи вируса
- Симптоматика
- Лихорадочная форма
- Менингиальная форма
- Менингоэнцефалитическая форма
- Полиомиелитическая форма
- Полирадикулоневритическая форма
- Двухволновая форма
- После укуса клеща поднялась температура
- Клещ, что это такое?
- На заметку
- Места обитания клещей
- Важно
- Чем опасны эти насекомые?
- Важно
- Симптомы после укуса клеща
- Признаки инфицирования
- Важно
- Меры предосторожности
Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области
Основные признаки клещевого энцефалита
Клещевой энцефалит – это тяжелейшее инфекционное заболевание, которое передаётся человеку от энцефалитных клещей. Вирус пробирается в головной и спинной мозг взрослого или ребёнка, вызывает сильную интоксикацию и поражает ЦНС.
Основные симптомы клещевого энцефалита:
- Боль в пояснице
- Вялость
- Головная боль
- Заторможенность
- Ломота в теле
- Мышечная слабость
- Налет на языке
- Озноб
- Онемение в пораженной области
- Ощущение ползанья мурашек
- Повышенная температура
- Покраснение лица
- Рвота
- Резь в глазах
- Светобоязнь
- Слабый пульс
- Судороги
- Тошнота
- Учащение дыхания
Тяжёлые энцефалитные формы без своевременного лечения способны привести к параличу, умственным расстройствам и даже летальному исходу. Как распознать симптомы опасной патологии, что делать при подозрении на клещевую инфекцию и какое значение имеет прививка в профилактике и терапии смертельно опасного недуга?
Общее описание заболевания
Клещевой энцефалит относят к заболеваниям природно-очаговым, которые возникают на определённых территориях. Переносчики возбудителя — дикие животные, в этом случае – энцефалитный клещ. Основные очаги клещевой патологии – Сибирь и Дальний Восток, Урал, Калининградская область, Монголия, Китай, некоторые районы Скандинавского полуострова и Восточной Европы. Каждый год на территории нашей страны регистрируется около 5–6 тысяч случаев заражения клещом энцефалитным.
Тяжесть протекания и форма зависят от иммунитета укушенного человека, количества вируса в организме, числа укусов, а ещё – от географической принадлежности. Специалисты разделяют вирус клещей энцефалитных на 3 подвида: Дальневосточный, Сибирский и Западный. Самые тяжёлые формы заболевания – после атаки клещей на Дальнем Востоке, 20–40% летального исхода. Если нападение клеща энцефалитного произошло в европейской части России, шансы избежать осложнений гораздо выше – летальность здесь всего 1–3%.
Формы заболевания
Симптомы после атаки клеща энцефалитного очень разнообразны, но у каждого пациента период заболевания традиционно протекает с несколькими ярко выраженными признаками. В соответствии с этим различают 5 основных форм клещевого энцефалита.
- Лихорадочная, или стёртая (самый успешный прогноз при лечении).
- Менингеальная (диагностируется чаще всего).
- Менингоэнцефалитическая (встречается в 15% по стране в целом, на Дальнем Востоке в 2 раза чаще).
- Полиомиелитическая (диагностируется у трети пострадавших от энцефалитных клещей).
- Полирадикулоневритическая.
Особая форма клещевой инфекции – с двухволновым течением. Первый период заболевания характеризуется лихорадочными симптомами и длится 3–7 дней. Затем вирус проникает в мозговые оболочки, появляются неврологические признаки. Второй период насчитывает около двух недель и протекает намного тяжелее, чем лихорадочная фаза.
Причины и пути передачи вируса
Возбудитель смертельного энцефалита – арбовирус из рода флавивирусов. Он имеет очень маленькие размеры (в 2 раза меньше вируса гриппа!), так что легко и стремительно проходит сквозь человеческую иммунную защиту. Арбовирус неустойчив к УФ-излучению, дезинфекции и теплу: при кипячении он погибает через несколько минут. Но при низких температурах он очень долго поддерживает жизнедеятельность.
Вирус обычно живёт в организме иксодовых энцефалитных клещей и атакует не только человека, но и домашний скот: коров, коз и др. Поэтому существует 2 основных способа заболеть энцефалитом: через укус насекомого и алиментарно (фекально-оральный способ). В связи с этим можно назвать 4 основные причины заражения клещом энцефалитным:
- Непосредственно после укуса инфицированного насекомого;
- Если на кожу попадают фекалии клеща и через расчесы проникают в кровь;
- Если при попытке извлечь впившегося клеща энцефалитного он лопается, и вирус попадает внутрь;
- После употребления непастеризованного молока, заражённого от клеща животного.
Симптоматика
Традиционно инкубационный период инфекции длится от 7 до 20 дней после укуса инфицированного паразита, если заражение произошло через молоко – 3–7 дней. Иногда диагностируют молниеносные формы клещевого энцефалита (первые симптомы появляются уже через сутки) и затяжные – инкубационный период может включать до 30 дней. Пока длится латентный период инфекции, вирус размножается в месте укуса или в стенках кишечника, затем проникает в кровь и разлетается по всему организму. Независимо от формы заболевания начальные симптомы клещевого энцефалита у взрослых проявляются одинаково:
- Стремительное повышение температуры до 39–40º и озноб;
- Головные и поясничные боли;
- Ломота в мышцах;
- Вялость вместе с заторможенностью;
- Резь в глазах и светобоязнь;
- Тошнота, рвота и судороги (в единичных случаях);
- Покраснение кожи на лице и вниз до ключиц;
- Учащённое дыхание и редкий пульс;
- Налёт на языке.
Если вирус успевает проникнуть в мозговую оболочку, появляются отдельные признаки повреждения нервной системы: немеет кожа, слабеют мышцы, по телу бегут мурашки, иногда – судороги. У детей наблюдаются аналогичные симптомы после атаки клеща, заражённого энцефалитом. Основное отличие в том, что болезнь развивается более стремительно и протекает тяжелее. У детей особенно часто возникают судорожные припадки на фоне высокой температуры.
Лихорадочная форма
Лихорадочная форма инфекции развивается, если вирус циркулирует в крови и не проникает в оболочку мозга. Поначалу болезнь выглядит, как классический грипп: начинается лихорадка (высокая температура чередуется с ознобом), постоянная слабость, укушенного человека мучают боли в голове, тошнота, иногда рвота. Могут наблюдаться слабовыраженные неврологические симптомы: несильные боли в мышцах, ломота в пояснице. Иногда – мурашки по коже отдельными приступами. После выздоровления в течение месяца могут проявляться отдельные признаки: слабость, плохой аппетит, потливость, учащённое сердцебиение.
Менингиальная форма
Это самая распространённая форма заболевания после укуса энцефалитного клеща. Арбовирус при такой форме поражает оболочки головного и спинного мозга. Болезнь начинается с классических признаков менингита: сильная температура, затем нестерпимая головная боль, которая мгновенно усиливается при малейшем движении, головокружение, тошнота и рвота, резь в глазах от яркого света, вялость, слабость и заторможенность. После заражения клещом энцефалитным возникают ригидность (мышцы затылка напряжены настолько, что голова постоянно опрокидывается назад), напряжение мышц голени и невозможность разогнуть ногу в колене, обострённая чувствительность кожи (даже одежда приносит боль).
Менингоэнцефалитическая форма
При такой форме инфекции укусы энцефалитных клещей и проникновение вируса вызывают повреждения непосредственно клеток мозга. Симптомы патологии зависят от того, какой участок мозга пострадал от арбовируса и каков размер этого поражения. Если развивается менингоэнцефалитическая форма энцефалита, на первое место выйдут неврологические симптомы: нарушения движений и мимики, потеря ориентации во времени и пространстве, помутнение сознания, проблемы со сном, бред и галлюцинации, подёргивание мышц, трясущиеся руки и ноги, поражение лицевых мышц (косоглазие, двоение в глазах, проблемы с глотанием, невнятная речь и др.). Специалисты разделяют менингоэнцефалит на 2 формы: диффузный и очаговый. Диффузная инфекция вызывает расстройства сознания, эпилептические припадки, проблемы с дыханием, центральные парезы мимики и языка, то есть снижение силы в мышцах. Очаговый клещевой энцефалит проявляется слабостью в мышцах после судорог, монопарезами, припадками.
Полиомиелитическая форма
Полиомиелитический клещевой энцефалит – это поражение клеток исключительно спинного мозга. В продромальный период такой патологии в течение пары дней больной чувствует слабость, очень быстро утомляется. Затем начинаются трудности с движением: сначала страдают мимические мышцы, потом руки и ноги, после этого отдельные участки кожи начинают неметь и терять чувствительность. Заражённый клещом энцефалитным человек не может удерживать голову в обычном положении, делать нормальные движения руками, страдает от сильных болей в задней стороне шеи, надплечьях и руках. Мышцы способны значительно уменьшиться в объёме. Также могут проявляться все признаки других энцефалитных форм.
Полирадикулоневритическая форма
При такой разновидности клещевой инфекции страдают периферические нервы и корешки. Основные проявления – это болевые ощущения по всему телу, покалывание и ползающие мурашки по коже, симптомы Ласега (боль по ходу седалищного нерва при поднятии прямой ноги) и Вассермана (боль в передней части бедра при поднятии ноги).
Опасность полирадикулоневритической формы – развитие восходящего паралича Ландри. В этом случае вялый паралич начинается от ног, поднимается вверх по туловищу, охватывает руки, затем лицевые мышцы, глотку, язык и способен привести к нарушению дыхания. Паралич может также начаться от мышц плеча и двинуться наверх, захватывая мышцы шеи.
Двухволновая форма
Некоторые специалисты относят такой клещевой энцефалит к лихорадочному, но большинство учёных выделяет его в отдельный тип. После укуса и инкубационного периода резко подскакивает температура, у больного кружится голова, начинается тошнота и рвота, боли в руках и ногах, нарушения сна и аппетита. Затем на протяжении 3–7 дней длится лихорадочный период, который сменяется затишьем в течение одной-двух недель. Вторая волна энцефалита начинается так же резко, к перечисленным симптомам добавляются признаки менингеальной и очаговой менингоэнцефалитической форм. Прогноз выздоровления при такой разновидности энцефалита благоприятный, как и при обычной лихорадочной инфекции.
Источник
После укуса клеща поднялась температура
Трава зеленее, цветы начинают цвести, на деревьях распускаются первые листья. Но приходу весны радуется не только растительный мир. С приходом тепла появляется множество насекомых. Одни из них, которые проявляют активность весной – клещи. После укуса клеща, один из симптомов – повышение температуры. У кого-то температура начинает повышаться в первые сутки, у некоторых людей повышение температуры наступает на второй, третьей неделе после укуса.
Внимание! При обнаружении малейших симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
Клещ, что это такое?
В лесной фауне, свой дом нашли многие насекомые. Одно из них – аргасовый, иксодовый клещ, они живут в толстых слоях прошлогодней листвы. Клещам требуется тепло для развития, значит, это место должно прогреваться.
Паукообразное имеет маленькие размеры тела, примерно 3,5 мм, тёмный окрас, питается кровью людей, а также теплокровных животных. Несмотря на малые размеры, они могут увеличиваться в несколько раз, вмещая большое количество крови. Клещи проявляют активность с середины весны до прихода осени, наибольшую опасность представляют в период с апреля по июль. Вероятность укусов велика в это время.
На заметку
У клеща нет глаз, но и без них он хорошо ориентируется в пространстве, за сет обоняния и осязания. Доказано, что свою жертву клещ может заметить на расстоянии до 10 километров.
Места обитания клещей
Большая часть клещей обитает в лесной местности. В темных и влажных местах им очень комфортно. Но встретиться с этим насекомым можно и на лугу, в любом месте, где присутствует высокая трава, в оврагах, где также все заросло густой травой, и даже на обочине дорог, если там присутствуют заросли высокой травы. И это не все места, где могут встретиться эти насекомые. Клещ может укусить в парке, или даже возле собственного дома, если там не косят траву. Свою добычу клещ может почувствовать в радиусе до десяти метров, поджидая её долгое время. Его лапки имеют крючки и присоски, с помощью которых он прикрепляется к мимо проходящей жертве.
Важно
Укус клеща может стать причиной серьёзных заболеваний, к этому следует относиться ответственно. При обнаружении малейших подозрений или симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
Чем опасны эти насекомые?
На самом деле, эти мелкие кровопийцы совсем не безобидны. Через укус клеща передается много различных инфекций. Укусы таежных клещей особенно опасны, они переносят опасные для жизни человека заболевания, такие как энцефалит или болезнь Лайма (боррелиоз). Даже не энцефалитный клещ может вызвать аллергические реакции своим укусом. Это происходит по причине того, что железы клеща выделяют ферменты, которые обезболивают область укуса, повреждают сосуды и разжижают кровь, а чужеродный белок, человеческим организмом воспринимается плохо. Для животных, клещи также представляют серьёзную опасность.
Важно
У человека могут быть очень серьёзные осложнения после боррелиоза, вплоть до того что он не может жить нормальной и полноценной жизнью. Поэтому необходимо сдать анализ на боррелиоз. Заболевание хорошо поддается лечению на начальной стадии.
Симптомы после укуса клеща
Нужно быть очень осторожным, проводя отдых на природе. Люди почти сразу ощущают укус многих кровососущих насекомых, а клещ в течение четырех дней может сосать кровь и оставаться незамеченным. Это факт, проверено жизнью. Если у человека не повысилась температура после укуса, он имеет крепкое здоровье и не склонен к аллергиям. Он может и не заметить нахождения клеща на теле.
Через некоторое время после укуса клеща, человек или животное может ощутить недомогание.
Болезненные и другие симптомы обычно проявляются через 2-3 недели после укуса, это зависит от инкубационного периода заболевания.
Если клещ не инфицирован, у детей, пожилых людей и у тех, кто склонен к аллергии, повышается температура после укуса. В течение от 2 до 5 часов, может наступить специфическая реакция. Если вовремя принять соответствующие меры, то уже через неделю организм человека/животного приходит в норму.
Основные симптомы, говорящие о проявление аллергической реакции у человека, являются:
- слабость и сонливость;
- головокружение;
- головная боль;
- тошнота;
- повышение температуры;
- в области укуса жжение, зуд и сыпь.
С помощью антигистаминных препаратов, можно убрать эти неприятные ощущения, даже если поднялась температура. Если градусник показывает температуру в 37 градусов послу укуса клеща, значит, силы организма правильно среагировали на попавшие во внутреннюю среду, чужеродные биологические вещества. Раз есть реакция, значит, иммунитет справится с этим неприятелем.
Через сколько дней после укуса можно перестать следить за температурой тела? Обычно через 2 недели контроль снимается, за это время организм восстанавливается, а температура падает.
Что делать если в индивидуальных случаях реакция оказалась слишком сильной: человек бредит, теряет сознание, начался отек Квинке, который привел к анафилактическому шоку? В таких случаях необходимо немедленно звонить в скорую помощь. Если промедлить, исход может быть печальным.
Признаки инфицирования
Когда человека укусил клещ зараженный энцефалитом, или другими опасными заболеваниями, дела обстоят намного хуже. В таком случае яркие симптомы могут проявиться не сразу, а примерно через 2 недели при эрлихиозе или геморрагической лихорадке. Или через три недели при туляремии.
Скрытый период развития энцефалита может продолжаться ориентировочно от четырех дней до двух недель, ни каким образом не проявляя внешне на состояние здоровья человека. После происходит резкое повышение температуры. Вместе с ней появляется головная боль, тошнота и рвота. При температуре 38-39 градусов пропадает аппетит, начинают болеть мышцы тела и глаза.
Важно
Начальную стадию энцефалита легко спутать с гриппом или ОРЗ. Один из симптомов этих заболеваний, также является высокой температурой. Люди начинают заниматься самолечением, тратя на это драгоценное время. Кажется, что болезнь отступает, но это только видимость. Она переходит во вторую стадию, поражая нервную систему. Как результат – развитие менингита или паралича. При отсутствии правильного и своевременного лечения возможен, летальный исход.
Меры предосторожности
После отдыха на природе или в других местах, где встречаются клещи, нужно всегда тщательно осматривать одежду и тело:
- Волосистую часть головы;
- Шею и место за ушами;
- Живот и поясницу;
- Паховую область и подмышки.
При обнаружении клеща необходимо сразу идти в больницу, если же такой возможности нет, клеща нужно осторожно вытащить с помощью пинцета или нитки, главное не оставить голову насекомого в теле.
После укуса, человеку необходимо сдать кровь на анализ, и в течение двух недель наблюдать за своим состоянием. Если температура не повышается, значит, со здоровьем всё в порядке.
Высокая температура после укуса клеща будет сигналом о начале инфекционного процесса и необходимости принять срочные меры.
Источник