- Что такое деменция? Как лечить? Как с этим жить?
- Деменция — старческое слабоумие
- Деменции бывают разные
- Признаки деменции
- Диагноз
- Развитие болезни
- Причины возникновения деменций
- Лечение деменции
- Уход, восстановление, реабилитация, пожилых людей с деменциями
- Что нужно знать о деменции — почему развивается, методы лечения и профилактики
- Что такое деменция
- В каком возрасте развивается деменция
- Почему развивается деменция
- Как проявляется деменция
- Наши цены
- Как прогрессирует деменция
- Первая или лёгкая стадия деменции
- Вторая или умеренная стадия деменции
- Третья или тяжёлая стадия деменции
- Как лечат деменцию
- Наши пансионаты
- Домашний уход за больными с деменцией
- Уход при лёгкой степени деменции
- Уход при тяжёлой форме деменции
- Советы для родственников больных деменцией
- Уход за больным с деменцией в пансионате
- Профилактика деменции
- Вопрос-ответ
Что такое деменция? Как лечить? Как с этим жить?
Деменция — старческое слабоумие
Возрастные нарушения деятельности мозга, называемые деменцией — приобретённым (или старческим) слабоумием, вызваны гибелью нервных клеток мозга и проявляются в снижении умственной активности, нарушении памяти, речи, сознания и поведения больного человека.
В основе проблемы лежат дегенеративные изменения (атрофия) клеток мозга и сосудистые нарушения, ведущие к недостатку кровообращения и питания тканей мозга кислородом.
По статистике, первые, малозаметные симптомы в виде частичной, временной потери памяти, ориентации во времени и утрате некоторых привычных навыков, могут появляться уже после 50-ти лет.
К 60-годам диагноз «деменция» имеют около 3% пожилых людей.
К 80-ти годам уже 25% жителей нашей планеты страдает от различных видов деменции.
Деменции бывают разные
Деменции, в зависимости от причин возникновения и локализации пораженных участков мозга, разделяют на несколько видов:
Поражение коры головного мозга — корковая деменция
Разновидностью такой деменции является болезнь Альцгеймера;
Поражение белого вещества и подкорковых структур мозга — подкорковая деменция
К этому виду деменции относятся прогрессирующий надъядерный паралич и болезнь Паркинсона;
Дегенеративные изменения в коре и подкорковых структурах мозга — корково-подкорковая деменция
Часто является следствием заболеваний сосудистой системы: атеросклерозом или гипертонией;
Множественные мелкие очаги поражения в различных участках головного мозга — Мультифокальная деменция
Этот вид расстройства представлен болезнью Крейтцфельдта-Якоба.
Признаки деменции
Процесс старения всегда сопровождается разными изменениями в поведении человека, но изменения изменениям — рознь. Косьвенными признаками старческого слабоумия у человека могут быть следующие поведенческие отклонения:
Испытывает временные провалы в памяти;
Забывает расположение обычных вещей в доме, при этом обвиняет близких в воровстве;
Испытывает частые резкие перемены в настроении;
Часто впадает в депрессию, теряет интерес к жизни;
Теряет простые бытовые навыки (завязать шнурки, вскипятить чайник, включить телевизор. );
Испытывает проблемы с речью (замедление, искажение речи);
Перестаёт понимать собеседников, многократно просит повторить сказанное;
Теряет ориентацию во времени и пространстве;
При обнаружении у близкого человека таких симптомов, стоит обратиться в специализированные учреждения. По утверждению медиков, развитие болезни можно замедлить при должном медицинском уходе.
Диагноз
Точный диагноз с определением вида деменции, степени развития вероятных причин болезни может только врач (невролог или психиатр). Для этого собираются данные о признаках и ходе болезни, опрашиваются сам больной, близкие друзья и родственники, проживающих с ним. Проводятся различные медицинские обследования: исследование сосудов головного мозга, анализ крови, МРТ. Пациент тестируется с использованием скриннинговых нейропсихологических шкал.
Развитие болезни
На раннем этапе (лёгкая степень деменции) нарушения работы мозга уже заметны. Человек становится раздражительным и забывчивым, испытывает частые головные боли. На этой стадии пожилой человек ещё способен мыслить критически, ухаживать за собой и жить самостоятельно.
Вторая, умеренная степень характерна значительными расстройствами мыслительной деятельности и памяти. Человек теряет основные бытовые навыки и требует постоянного надзора со стороны родственников, друзей или сиделки.
При переходе в тяжёлую степень расстройства, человек перестаёт узнавать и понимать окружающих, о самостоятельном уходе за собой, даже в мелочах, уже нет речи. В таком состоянии больной нуждается в постоянной опеке квалифицированного персонала.
Часто недостаток внимания со стороны близких не позволяет обнаружить признаки деменции на ранней стадии и вовремя принять меры для замедления прогрессирующего старческого слабоумия.
Причины возникновения деменций
Каковы причины гибели нервных клеток мозга и развития приобретённого слабоумия? Медики сходятся во мнении, что спровоцировать нарушения мозговой деятельности может множество самых различных заболеваний и негативных факторов, способных разрушать сосуды головного мозга:
Заболевания сосудистой системы
Нарушения работы кровеносных сосудов приводят к недостатку снабжения кровью и кислородом тканей головного мозга со всеми вытекающими последствиями;
Инфекционные заболевания
Поражение тканей головного мозга различными вирусами, бактериями или токсинами вследствие энцефалита, менингита, СПИДа и других вирусных заболеваний часто приводит к нарушению моговой деятельности;
Онкологические заболевания
Различные опухоли, кровоизлияния и воспалительные процессы, затрагивающие кору головного мозга, часто вызывают различные расстройства с признаками деменции.
Черепно-мозговые травмы
Физическое разрушение тканей головного мозга, естественно, приводит к гибели нервных клеток.
Злоупотребление алкоголем и наркотиками
Длительное разрушительное воздействие различных токсинов на нервные клетки не может не сказаться на мозговой деятельности.
Нарушение обмена веществ
Целый букет гормональных заболеваний, болезней почек и печени приводят к накоплению в крови вредных веществ, пагубно влияющих на деятельность мозга.
Перечислять все «факторы риска», способные, по мнению современной медицины, довести человека до деменции, нет смысла. В такой ситуации чудом покажется любой человек, доживший до 80-ти лет и сохранивший рассудок.
С другой стороны, никогда точно нельзя сказать, что именно стало толчком для развития старческого слабоумия. Если эта беда случилась с близким человеком, запаситесь терпением и обратитесь к специалистам.
Лечение деменции
При диагностировании деменции на ранней стадии, медикаментозное лечение, поддерживающее деятельность мозга и упражнения по тренировке и восстановлению когнитивных функций можно проводить дома. В любом случае, необходимо устранить из жизни больного факторы, повлиявшие на развитие болезни.
Если вы не располагаете достаточным временем или болезнь близкого человека перешла в более тяжёлую стадию, стоит подумать о выборе сиделки с медицинским образованием или специализировнного пансионата.
Профессиональный уход и обслуживание пожилого человека, страдающего деменцией, сложно организовать в домашних условиях, если родственники постоянно находятся на работе.
Специальзированный пансионат для проживания людей с деменциями и прочими когнитивными расстройствами, обеспечивает квалифицированный уход, лечение под присмотром компетентных врачей и психологическую поддержку пожилому человеку.
Уход, восстановление, реабилитация, пожилых людей с деменциями
Сотрудники нашего пансионата обладают необходимыми навыками и опытом работы с пациентами, страдающими различными когнитивными нарушениями. Наши медсёстры и сиделки знают, как ухаживать за пожилыми людьми с потерей памяти, обеспечивают их безопасность. Мы обеспечиваем:
- адаптированные, безопасные помещения для проживания людей с нарушениями деятельности мозга;
- постоянный присмотр со стороны подготовленного персонала пансионата;
- сбалансированное диетическое питание с учётом возрастных потребностей и врачебных рекомендаций;
- помощь проживающим в пансионате в приеме пищи, гигиенических процедурах, тщательный уход за лежачими больными;
- необходимые лечебные процедуры, упражнения для поддержки когнитивных навыков, моторики;
- психологическая помощь при проведении реабилитации.
Источник
Что нужно знать о деменции — почему развивается, методы лечения и профилактики
Для многих людей звучит приговором диагноз «деменция», поставленный близкому человеку. Болезнь затрагивает умственную сферу и приводит к деградации личности больного. Патологию невозможно вылечить, но есть способы притормозить развитие деменции и сохранить качество жизни больного. Рассмотрим причины, признаки и стадии болезни, особенности присмотра за пожилыми людьми с деменцией в домашних условиях и в пансионате.
Что такое деменция
По термином «деменция» имеется в виду синдром, приводящий к умственной деградации. Распадаются все когнитивные функции человека:
Больной теряет умения и навыки, которые приобрёл в течение жизни: способность читать, писать, считать, ориентироваться в пространстве и времени, оценивать окружающую обстановку, рассуждать и получать новые знания.
Нарушение интеллекта влечёт за собой эмоциональные нарушения, отклонения в поведении, проблемы в социальной адаптации. Средний период жизни при заболевании деменцией составляет 8 лет.
В каком возрасте развивается деменция
Деменцией страдают люди преклонного возраста от 65 лет и выше. Более 50% случаев приходится на болезнь Альцгеймером, приводящее к появлению бляшек в сосудах головного мозга и отмиранию нейронов. Синдром Альцгеймера может развиться и в более молодом возрасте, если имеется генетическая предрасположенность. Другие причины раннего приобретённого слабоумия связаны с заболеваниями, поражающими центральную нервную систему.
Почему развивается деменция
До сих пор полностью не выявлены причины деменции и не найдены средства лечения слабоумия.
Врачами составлен перечень заболеваний, которые составляют группу риска для развития деменции. К ним относятся:
- черепно-мозговые травмы;
- опухоли головы;
- сердечно-сосудистые патологии;
- инсульт;
- болезнь Паркинсона;
- синдром Альцгеймера;
- менингит;
- энцефалит;
- наркотическая и алкогольная зависимость.
В старческом возрасте спровоцировать развитие деменции может длительная неподвижность из-за перелома шейки бедра.
Как проявляется деменция
Первым симптомом болезни становится забывчивость. Пожилой человек не помнит, куда положил свои очки или кошелёк, путает имена внуков. Окружающие часто воспринимают эти признаки как характерную особенность старости и не принимают никаких мер. На самом деле проблемы с запоминанием не относятся к нормальному старению организма и свидетельствуют о начале патологических изменений.
Следующим проявлением становится замедленность мышления. Те бытовые задачи, которые решались человеком быстро и логично, теперь занимают длительное время и требуют большей концентрации внимания.
Родственники начинают бить тревогу, когда забывчивость принимает опасные формы: больной оставляет включенным газ или утюг, уходит из дома и не может найти дорогу назад.
Наши цены
Лечение деменции в тяжелой стадии
специальные кровати
профилактика пролежней
своевременный прием лекарств
гигиенический уход
Лечение деменции в легкой стадии
безопасная обстановка
занятия для сохранения памяти
контроль приема препаратов
социальная реабилитация
Лечение деменции в средней стадии
помощь в быту
занятия ЛФК
контроль здоровья
занятия для сохранения когнитивных функций
Сиделка для лежачих больных с деменцией
отслеживание витальных функций
помощь в быту
сестринский уход 24/7
предупреждение застойных явлений
Как прогрессирует деменция
В развитии деменции выделяют 3 стадии болезни.
Первая или лёгкая стадия деменции
Отмечаются незначительные нарушения памяти и интеллекта. Но у человека сохраняется самостоятельность. Он может ухаживать за собой, выполнять бытовые дела, работать. Пожилой осознаёт свою болезнь, понимает, что лечиться необходимо. Но испытывает стыд и неловкость, поэтому не сообщает родственникам о своих подозрениях. Меняется характер больного:
- он капризничает;
- легко впадает в раздражение;
- проявляет агрессию, склонность к депрессии.
Вторая или умеренная стадия деменции
Нарушения мышления, внимания становятся глубокими. «Провалы» в запоминаниях носят неравномерный характер. Пожилой человек может в деталях восстановить события, произошедшие 40-50 лет назад и не помнить ситуации прошлого месяца или недели. Больной путает значимые даты и числа: день своего рождения, возраст своих детей. Заменяет эпизоды из прошлого, которые не помнит, ложными воспоминаниями. При этом верит в их реальность и убеждает в этом близких.
Самостоятельность сохраняется частично. Больной продолжает ухаживать за собой: умываться, принимать душ, но во внешнем виде появляется неряшливость, неопрятность. Пожилой человек не помнит, как пользоваться бытовой техникой, не ориентируется в знакомом месте.
Больной становится апатичным. Безразличен к окружающей действительности, любимому увлечению. Ему тяжело даётся общение с другими людьми. Пожилой человек не помнит многих слов и их значений, речь его обедняется. Ему трудно выразить свои мысли.
Третья или тяжёлая стадия деменции
Происходит полный распад личности. Человек не осознаёт себя, не узнаёт близких, перестаёт соблюдать гигиену, ухаживать за собой. Больной теряет речь, двигательные функции, не контролирует процессы мочеиспускания и дефекации. Он становится лежачим больным. В юридическом отношении пожилой человек не способен выполнять права и обязанности гражданина. Слабоумие переходит на терминальный этап развития болезни.
При лёгкой деменции больной человек может жить самостоятельно. При умеренной и тяжёлой форме болезни пожилого с деменцией нельзя оставлять одного, ему нужен круглосуточный уход.
Как лечат деменцию
Лечение деменции основано на двух подходах: лекарственном и психотерапевтическом. С помощью медикаментов воздействуют на разные симптомы заболевания:
- нормализуют работу центральной нервной системы;
- активизируют процессы памяти и внимания;
- блокируют гибель нейронов;
- способствуют улучшению кровообращения в организме и выработке белка;
- снижают уровень холестерина в крови.
Возникающие при деменции симптомы нервного неблагополучия снижают нейролептиками, седативными средствами, антидепрессантами. Признаками психологических отклонений являются:
- галлюцинации;
- отсутствие сна;
- повышенное возбуждение;
- подозрительность;
- бред.
Поведение больного характеризуется неадекватными проявлениями: близкий сбегает из родного дома и бесцельно блуждает по улицам, кричит и дерётся без причины, теряет понятие о стыде (раздевается при людях), сквернословит.
Психотерапевтическое лечение болезни включает постоянную тренировку: решение логических задач, выполнение упражнений на развитие словесного, слухового, зрительного запоминания, концентрацию внимания. Терапия направлена на создание новых связей между нейронами головного мозга, препятствующих распаду психических функций.
Депрессивные состояния, грустное настроение, плаксивость преодолеваются с помощью арт-терапии – лечения болезни искусством. Сеансы арт-терапии организуются профессиональными психологами в государственных и частных домах престарелых.
В домашних условиях данный метод можно применить, пригласив специалиста в частном порядке.
Наши пансионаты
Домашний уход за больными с деменцией
Уход за пожилыми людьми с деменцией основан на постоянном пребывании сиделки рядом с больным. Учитывая, что близкий человек теряет большинство жизненных навыков, поддержка сиделки требуется в течение дня во всех действиях.
Уход при лёгкой степени деменции
Больному помогают выполнить утренние гигиенические процедуры, одеться, привести себя в порядок. Для него готовят пищу и кормят 5 раз в день. Соотносят режим питания и график приёма лекарств. Следят за физиологическими отправлениями. Если пожилой человек не сохраняет контроль за туалетом, на него надевают подгузник и меняют по мере наполнения.
При сохранении двигательных умений, подопечного выводят на прогулку. Свежий воздух стимулирует работу всего организма, наполняя лёгкие кислородом.
Занятия по развитию когнитивных способностей желательно проводить в первой половине дня. В это время работа мозга более активна. В качестве материала для занятий используются:
- кроссворды;
- настольные игры;
- сборники упражнений.
Физические занятия также полезны для больного. Рекомендуется делать гимнастику про утрам, дыхательные упражнения, приучить подопечного к скандинавской ходьбе.
Терапия болезни должно проходить под контролем врача. Периодически на дом к больному вызывают психиатра, чтобы врач оценил состояние пожилого человека и своевременно внёс коррективы в схему терапии.
Уход при тяжёлой форме деменции
Когда больной с деменцией теряет способность передвигаться, нужно ухаживать за ним, как за лежачим больным. Большое внимание при уходе уделяется предупреждению появления пролежней. Подопечному регулярно меняют положение: переворачивают на правый и левый бок, спину, удобно располагая конечности. Делают массаж тех мест, на которых больной долго лежал, не допуская атрофии тканей. Постель меняют часто, даже при небольших участках загрязнения.
Для пожилого человека подбирают комфортную одежду без грубых швов из натурального хлопка. Нижняя часть комплекта должна надёжно застёгиваться, чтобы больной не смог самостоятельно срывать подгузники. В бессознательном состоянии пациент может испачкать содержимым себя и постель расцарапать себе кожу, занести инфекцию.
Еда для престарелого с деменцией должно быть жидкой консистенции: появляются проблемы с пережёвыванием и глотанием пищи. При кормлении пациента присаживают, подкладывая под спину подушки. Для напитков используют закрытые стаканы-поильники. Еду подают тёплой температуры. Подопечные со старческой деменцией не смогут её самостоятельно остужать. А холодные блюда вызывают неприятие у тяжело больного.
Советы для родственников больных деменцией
Уход за близким человеком, который страдает старческим слабоумием – тяжёлый труд. Неизбежно наступает психологическое выгорание. Наблюдение за тем, как подопечный теряет рассудок с каждым днём, негативно сказывается на состоянии близких.
Рекомендуем придерживаться советов специалистов при уходе за пожилым человеком с деменцией:
- Постарайтесь принять болезнь с её проявлениями в поведении. Помните, что негативные высказывания пациента в ваш адрес, обвинения в краже и обмане – не его истинные мысли и чувства, а симптомы заболевания.
- Создайте тёплую эмоциональную обстановку для подопечного. Нужно, чтобы он мог доверять вам. Тогда тяжело больной не будет испытывать тревожности и отчаяния.
- Поддерживайте чёткий режим дня. У пациента с деменцией должна сформироваться периодичность сна и бодрствования, чтобы не возникало путаницы.
- Контролируйте свои эмоции, не срывайтесь на крик, какие бы действия не совершал больной. Такие реакции часто могут спровоцировать его на побеги из дома.
- Не требуйте от больного человека быстрого ответа на вопрос. Он забывает значение слов и мышление происходит в замедленном темпе.
- Старайтесь говорить с больным на разные темы: это поможет ему сохранять речь. События прошлого пожилой человек помнит отчётливо, на этом делайте акцент. Таким образом вы решаете две задачи: поддерживаете больного в попытках вспомнить информацию и вызываете у него приятные чувства. Пожилые с удовольствием предаются воспоминаниям о детстве и юности.
- Если чувствуете, что находитесь на грани срыва, дайте себе социальную передышку: попросите помощи от близких, наймите сиделку, найдите хороший пансионат для пожилого человека.
Помещают больного в пансионат для пожилых с деменцией часто в том случае, когда нет возможности ухаживать за ним дома.
Уход за больным с деменцией в пансионате
Пансионаты делятся на два типа: государственные и частные. В государственное заведение принимают по направлению от центров социального обслуживания населения. В частный пансионат специальной путёвки не требуется. Услуги в заведениях предоставляются аналогичные. Отличия могут касаться качества и стоимости обслуживания.
Преимуществами частного пансионата являются:
- малое количество проживающих;
- современное реабилитационное оборудование и техническое оснащение;
- персональный уход за тяжело больными.
В домашних условиях забота лежит на плечах одного члена семьи, в пансионате услуги по уходу оказывают разные сотрудники. Персонал не только имеет опыт по уходу за пожилыми людьми с хроническими заболеваниями, но и проходит регулярное повышение квалификации. Больной с деменцией получает:
- медицинский уход по болезни;
- психологическую помощь;
- гигиенический уход;
- дробное, диетическое питание.
Пациенты не чувствуют одиночества. Престарелые проживают в окружении сверстников, для них организуются досуговые программы, занятия по интересам.
Профилактика деменции
Устранять причины развития деменции нужно начинать в молодом возрасте.
- Отказаться от курения и алкоголя. Злоупотребление вредными привычками вызывает инфаркты мозга и инсульты.
- Заниматься спортом и физкультурой. Движение улучшает обмен кислорода в крови, клетки получают постоянное свежее питание. Ходьба улучшает работу мышления и внимания.
- Убрать из меню острую, жирную пищу с избытком углеводов. Включить в рацион питания свежие овощи, фрукты, орехи, злаковые, рыбу и морепродукты.
- Избегать интоксикации организма. Не выбирать работу, связанную с вредным производством.
- Регулярно сдавать анализы на уровень сахара и холестерина в крови, делать УЗИ внутренних органов.
- Тренировать интеллект постоянно: изучать новую информацию, иностранный язык, профессию.
Важно каждый год проходить медицинский осмотр у врача-терапевта самостоятельно или от трудовой организации.
Вопрос-ответ
В наших пансионатах работают аниматоры. Для пожилых постояльцев разработана культурная программа. Регулярно проводятся мастер-классы, занятия, направленные на сохранение мышления и памяти, активные занятия на улице, литературные вечера, хоровое пение, концерты приглашенных артистов и другие праздничные мероприятия.
Для заключения договора и дальнейшего заселения необходимо иметь с собой паспорта (паспорт проживающего и паспорт заявителя для договора, если пожилой человек лишен дееспособности), полис ОМС, эпикриз (выписки из больницы, справки от психиатра и невролога при наличии диагнозов), «свежую» справку об отсутствии коронавируса.
Да, при необходимости мы предоставим вам замену сиделки в любое время.
Источник