Лечение доброкачественных новообразований
Доброкачественные опухоли — это большая группа новообразований, которые отличаются от злокачественных отсутствием инфильтративного роста и метастазирования. Вместе с тем, в некоторых случаях они могут быть достаточно опасны. К примеру, некоторые агрессивно растущие внутричерепные опухоли представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента, и их доброкачественность является весьма условной. Прогноз течения доброкачественных новообразований обусловлен в первую очередь их локализацией и скоростью роста.
Отзывы
Спасибо большое персоналу Реавита за четко организованную работу, доброе, приветливое отношение, профессионализм.
«Здравствуйте, меня зовут Рушана, я живу в городе Казани и оказалась в этом центре, как и многие, наверное, люди нежданно-негаданно для себя. Потому что большую часть своей жизни мы не предполагаем, что мы можем еще с чем-то столкнуться, что в нашей жизни могут быть какие-то серьезные трудности, которые мы еще до этого не преодолевали.
Стоимость лечения
Наименование услуги | Цена, руб. | Ед. измерения |
---|---|---|
Консультация врача онколога радиотерапевта | 1 500 | шт. |
Консультация врача детского онколога | 0 | шт. |
Повторная консультация специалистов | 500 | шт. |
Топометрия на специализированном компьютерном томографе первичная | 15 000 | процедура |
Топометрия на специализированном компьютерном томографе повторная | 7 000 | процедура |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии (томотерапии) первичное | 20 000 | шт. |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии (томотерапии) повторное | 7 000 | шт. |
Лучевая терапия (томотерапия), включая IMGRT (*) | 315 000 | курс |
Лучевая терапия (томотерапия) стереотаксическая радиочастотная хирургия (*) | 315 000 | курс |
Лекарственная сопроводительная терапия: внутривенные введение в процедурном кабинете (без учета стоимости лекарственных препаратов) | 1 000 | процедура |
Лекарственная сопроводительная терапия: внутримышечное введение в процедурном кабинете (без учета стоимости лекарственных препаратов) | 200 | процедура |
Топометрическая разметка | 750 | процедура |
Проведение исследования плана лучевой терапии по абсолютной дозиметрии на специализированном фантоме “Cheese Phantom Accuray” | 15 000 | процедура |
Проведение процедуры гарантии качества (QA) плана лучевой терапии на специализированном фантоме “PTW Octavius” | 30 000 | процедура |
Вид лучевой терапии и количество сеансов курса определяется врачебной комиссией индивидуально для каждого пациента исходя из локализации, нозологии опухоли и с учетом анамнеза.
Причины появления доброкачественных опухолей
Доброкачественные новообразования могут расти практически из любых тканей организма, а в их основе в большинстве случаев лежат врожденные или приобретенные генетические аномалии, которые приводят к нарушению контроля за делением атипичных клеток. Факторов развития таких аномалий очень много, и выделить ведущий из них в конкретном случае, с учетом того, в насколько агрессивной среде мы живем, зачастую не представляется возможным. Это может быть влияние солнечной радиации, алкоголь и никотин, вирусы, тяжелые экологические условия и многое другое.
Клинические проявления
Сами по себе доброкачественные опухоли никак себя не проявляют, поэтому если находятся не на коже или видимых слизистых, зачастую являются случайными находками при обследовании по поводу каких-либо заболеваний. Однако, по мере роста новообразования, постепенно появляются симптомы, которые возникают вследствие сдавливания опухолью окружающих структур. Наибольшую опасность это несет при локализации образования в замкнутом пространстве черепной коробки или в позвоночном канале.
Таким образом, клинические проявления доброкачественных опухолей обусловлены их расположением. Например, при новообразованиях яичника пациента могут беспокоить боли в животе и нарушения репродуктивной функции, а внутричерепные опухоли дают знать о себе упорными головными болями, тошнотой, рвотой, парезами и параличами.
Виды доброкачественных новообразований
Существует огромное количество видов доброкачественных опухолей. В одном и том же органе из разных его тканей могут расти совершенно различные новообразования. Наиболее известные из них:
- папилломы — то, что в народе именуется бородавками и является доброкачественным новообразованием эпителия;
- липомы — опухоли из жировой ткани;
- остеомы и хондромы, растущие из костной и хрящевой ткани соответственно;
- аденомы — из железистого эпителия;
- миомы и фибромы — новообразования из мышц и соединительной ткани.
Возвращаясь к внутричерепным новообразованиям, стоит отметить, что они редко берут свое начало непосредственно в веществе мозга и обычно растут из окружающих его структур. Одним из самых распространенных таких образований является менингиома — опухоль, растущая из арахноидальной оболочки мозга и обычно протекающая абсолютно доброкачественно, хотя есть небольшая группа анапластических менингиом с достаточно агрессивным течением. Менингиомы не имеют типичной локализации и сколь-либо специфического симптомокомплекса, а часто вообще протекают бессимптомно.
Еще одно распространенное внутричерепное новообразование — аденома гипофиза, которая поражает маленькую железу, располагающуюся в основании мозга. Такие образования бывают гормонально активными, а поскольку гипофиз является своеобразным пунктом управления всей эндокринной системы, то это может привести к самым различным гормональным нарушениям, и как следствие, развитием акромегалии, нарушений функций надпочечников, щитовидной железы и многих других состояний.
Важнейшее значение имеют также новообразования, берущие начало из нервной ткани. Это в первую очередь невриномы, поражающие черепно-мозговые нервы, а также целая группа различных глиом, которые растут из глии — особой ткани, служащей своеобразным каркасом для нервных клеток. Глиомы мозга могут быть как абсолютно доброкачественными, как например пилоцитарные астроцитомы, так и в высшей степени злокачественными и склонными к инфильтративному росту.
Основные способы лечения
Главными методами лечения доброкачественных образований являются хирургический и радиологический.
Хирургическое лечение — наиболее радикальный способ решения проблемы, но при некоторых локализациях опухоли, он не всегда приемлем. В некоторых случаях оперативное лечение сочетается с другими методами, особенно с адъювантной и неоадъювантной лучевой терапией. В первом случае радиологические процедуры назначаются после операции, чтобы устранить неудаленные по каким-либо причинам фрагменты опухоли, а во втором — перед операцией, с целью уменьшить размеры новообразования и улучшить прогноз предстоящего вмешательства.
Химиотерапия при лечении доброкачественных опухолей применяется очень редко. Показаниями к ней могут служить, например, абсолютно неоперабельные опухоли ствола головного мозга и некоторые другие состояния.
Лучевая терапия, если говорить о доброкачественных новообразованиях, используется, преимущественно, при их внутричерепной локализации. При этом возможности дистанционного радиологического лечения в его классическом виде ограничены негативным влиянием ионизирующего излучения на здоровые близлежащие жизненно важные структуры. В этом случае важно использовать современное оборудование и современные методики лучевой терапии, которые позволят сохранить функции структур расположенных рядом с опухолью.
Прорывом в радиологическом лечении можно считать внедрение методов стереотаксической лучевой терапии, когда с помощью современного высокоточного оборудования удается подать большую дозу излучения в строго рассчитанную область, практически не затрагивая здоровые ткани.
Методы стереотаксической радиохирургии успешно применяются в Центре Сакнур для лечения внутричерепных опухолей различной сложности (в том числе, менингиом, глиом, неврином и аденомы гипофиза) в сочетании с уникальной технологией спиральной томотерапии. Благодаря точному позиционированию, которое достигается встроенным компьютерным томографом, удается провести послойное облучение опухоли в ее границах, что позволяет подвести к ней необходимую дозу радиации за 3-6 сеансов.
Высокий уровень подготовки специалистов Центра, их богатый практический опыт в диагностике и лечении доброкачественных новообразований, приверженность принципам доказательной медицины, а также уникальное техническое оснащение позволяют предложить пациентам лечение на уровне международных стандартов.
Часто задаваемые вопросы
Сколько стоит курс лечения?
Курс лечения вместе с предлучевой подготовкой стоит 315 000 рублей. Есть возможность оформления рассрочки на весь период лечения.
Есть ли онлайн-консультация?
Для жителей других регионов, а также для тех, кому визит к врачу затруднителен, наш центр предоставляет возможность бесплатной онлайн — консультации.
Документы, которые необходимы для получения онлайн-консультации?
Для получения консультации о возможности получения томотерапии, вам необходимо направить нам все имеющиеся у вас медицинские выписки и обследования, включая гистологическое заключение. Направление на бесплатную консультацию не требуется.
Возможно ли лечение детей?
Томотерапия наиболее благоприятна для лечения детей, так как лучевая терапия проходит щадящим методом, не задевая здоровые органы и ткани развивающегося ребенка.
На какой стадии можно применять лучевую терапию?
В современной онкологии возможности лучевой терапии применяются очень широко на любой стадии. Однако каждому пациенту требуется индивидуальный подход, так как выбор тактики и плана лечения зависит от многих факторов: расположения опухоли, сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния пациента. Поэтому для получения информации о возможности лечения, необходимо получить консультацию врача-радиотерапевта.
Дата написания: 07.09.18
Дата обновления: 18.08.20
Проверил: Моров Олег Витальевич
Источник
Пять вопросов про доброкачественные опухоли – опасны ли они и что с ними делать
На самые насущные вопросы о доброкачественных новообразованиях отвечают специалисты Воронежского клинического онкодиспансера и департамента здравоохранения
Читать все комментарии
Войдите, чтобы добавить в закладки
Когда врач говорит пациенту: «Ваше новообразование доброкачественное!», тот, конечно же, облегчённо вздыхает. И это правильно, доброкачественная опухоль причиняет намного меньше вреда здоровью, чем раковая. Но это не значит, что про новообразование можно благополучно забыть. Что представляют из себя доброкачественные опухоли, нужно ли их удалять, могут ли они перерасти в злокачественные – на эти вопросы отвечают специалисты Воронежского онкологического диспансера и департамента здравоохранения.
Чем доброкачественное новообразование отличается от злокачественного?
Любая опухоль – это результат усиленного роста клеток, который начинается, скажем так, из-за сбоя в программе этих клеток. Причины этих сбоев – одна из загадок медицины, учёные бьются над ней до сих пор. Но совершенно точно установлено, чем доброкачественные опухоли отличаются от раковых:
- Они гораздо медленнее растут;
- Они не прорастают в другие ткани;
- Доброкачественные клетки не распространяются по организму и не дают метастазов;
- Эти новообразования не влияют на общее состояние организма, не вызывают истощения, полиорганной недостаточности, как раковые клетки;
Вывод: доброкачественная опухоль спокойно себе «живёт» на какой-либо части человеческого тела и, в принципе, может особенно не беспокоить хозяина. Но так бывает не всегда.
Какими они бывают?
Доброкачественных опухолей великое множество. Чаще всего их названия заканчиваются на – ома. Одна из распространённых классификаций новообразований – по тому, из какой ткани оно произросло. По этому признаку все «наросты» делятся на:
- Плоский и цилиндрический эпителий — Эпителиома;
- Железистый эпителий — Аденома;
- Соединительная ткань — Фиброма;
- Жировая ткань — Липома;
- Гладкомышечная ткань — Лейомиома;
- Костная ткань — Остеома;
- Хрящева ткань — Хондрома;
- Лимфоидная ткань — Лимфома;
- Поперечно-полосатая мышечная ткань — Рабдомиома;
- Нервная ткань — Невринома.
Чем опасны доброкачественные опухоли?
Доброкачественное новообразование может существовать настолько незаметно, что человек о нём и не подозревает. Или, наоборот, существенно осложнять жизнь своему «хозяину». Как доброкачественные опухоли могут мешать жить человеку:
- Разрастаются до больших размеров, сдавливая соседние ткани и органы.
- Некоторые из них могут «лопнуть». Характерный пример – киста яичника. Она быстро растёт и велик риск, что капсула кисты может прорваться. Это очень серьёзное осложнение, требующее срочной госпитализации и оперирования, иначе пациентке грозит заражение крови со всеми вытекающими последствиями. Поэтому кисту яичника, хоть это и доброкачественное образование, в срочном порядке удаляют.
- Выбрасывают в организм «лишние» гормоны. Доброкачественные опухоли, образующиеся на органах, продуцирующих гормоны (надпочечники, щитовидная железа итп), тоже обладают такой способностью. Из-за этого в организм поступает избыточное количество гормонов. Это вызывает различные сбои в состоянии здоровья и требует обязательной корректировки.
- Некоторые доброкачественные опухоли могут перерастать в злокачественные. На этом мы ниже остановимся более подробно.
Нужно ли их удалять?
Тут всё очень и очень индивидуально. Окончательное решение врача по поводу того или иного новообразования зависит от его местоположения, размера и от того, мешает ли оно человеку жить. Классический пример — миома матки. Если она у женщины небольшая и расположена так, что не влияет на репродуктивные функции, ни один здравомыслящий гинеколог не пошлёт пациентку на операционный стол. Однако по мере роста миома начинает ухудшать качество жизни обладательницы – например, давит на кишечник или мочевой пузырь. Кроме того, она может укорениться на матке так, что у женщины возникают трудности с вынашиванием ребёнка – и вот такую миому уже приходится удалять.
Другой пример – дермоидная киста. Это доброкачественная опухоль, появляющаяся ещё на этапе эмбрионального развития из-за небольшого сбоя в закладке тканей. Чаще всего дермоидную кисту обнаруживают ещё в детстве. Распространённое её местоположение – возле внешнего уголка глаза. В целом киста ведёт себя смирно – не болит, очень редко воспаляется. Но она растёт вместе с ребёнком. И, во-первых, такая опухоль на глазу некрасиво выглядит, а во-вторых, способна сдавливать глазное яблоко, нарушая его нормальное функционирование. Поэтому дермоидные кисты тоже приходится удалять.
Когда доброкачественные опухоли перерастают в рак?
Всё зависит от конкретной разновидности новообразования. Врачи до сих пор не могут дать гарантии ни в одном случае, что конкретная опухоль со временем не перерастёт в рак. Однако есть относительно безобидные разновидности новообразований: например, фибромы, миомы. А есть виды с высокой степенью риска перерасти в рак: это полипы в кишечнике и желудке, аденомы в лёгких.
Пожалуй, самый популярный пример доброкачественного «нароста», которые может со временем озлокачествляться – это родинки. Именно поэтому за ними нужно тщательно следить, и если родинка меняет цвет, начинает быстро расти, теряет чёткость границ – скорее всего, от такого опасного новообразования лучше избавиться.
Отсюда вывод: за доброкачественной опухолью нужно обязательно наблюдать, нельзя оставлять её без внимания. И строго соблюдать все рекомендации врача по лечению или удалению доброкачественного новообразования.
Источник