Можно ли избавиться от миомы матки без операции

Можно ли избавиться от миомы матки без операции

Санкт-Петербург, Приморский район,
ул. Шаврова 13/1

Режим работы

Понедельник-Пятница — 10:00 — 21:00
Суббота — 10:00 — 18:00

Ближайшее метро

Комендантский проспект — Старая Деревня
Пионерская

Лечение миомы матки без операции

Объявляем ежегодный профилактический осмотр!

Запишись на УЗИ малого таза и сделай УЗИ щитовидной железы БЕСПЛАТНО!

Миома матки – одно из наиболее распространенных в наши дни заболеваний среди женщин старшей возрастной группы.

Согласно данным медицинской статистики с ней сталкивается около 30-40% пациенток в возрасте 30-35 лет. Она представляет собой формирование доброкачественных образований из миометрия (мышечного слоя матки), напоминающих по своей структуре обыкновенные узлы.

В зависимости от их размеров и количества различают начальные и прогрессирующие стадии миомы матки.

Причины образования фибромы

Миома, также известна под названиями фиброма либо лейомиома, является гормонозависимой опухолью, которая появляется вследствие повышенной выработки эстрогенов. Как только у женщины начинается менопауза (и месячные полностью прекращаются), миоматозные узлы уменьшаются в размерах и со временем полностью пропадают.

Среди ряда наиболее провоцирующих ее появление причин выделяют:

• генетическую предрасположенность (в некоторых семьях миома наблюдается у всех женщин подряд)
• множественное количество абортов
• наличие доброкачественных опухолей в яичниках
• отсутствие первых родов и лактационного периода до 30 лет
• длительная контрацепция неправильно подобранными препаратами
• воспалительные процессы в матке и ее придатках
• негативное воздействие ультрафиолетового излучения
• частые стрессы

Виды миомы и их различия

В зависимости от локализации патологических узлов, миома может быть

интрамуральной – развивается в толще мышечных стенок матки

субмукозной (или подслизистой) – наблюдается непосредственно в полости матки

субсерозной – расположена с внешней стороны матки (растет по направлению к брюшной полости)

Симптомы наличия миомы

Небольшие узлы, как правило, не дают о себе знать. Но если их много либо некоторые из них имеют значительные размеры, у больной могут наблюдаться:

• нестабильный менструальный цикл, который чаще всего становится длительным и болезненным
• непонятные кровотечения, возникающие посреди цикла
• тянущие боли внизу живота
• анемия и общая слабость
• учащенное мочеиспускание и затрудненный стул (фиксируются лишь в том случае, когда опухоль достигает больших размеров и начинает сдавливать собой близлежащие органы)

Диагностика лейомиомы

Наличие миомы не всегда удается обнаружить на первоначальных стадиях ее формирования. Если в полости матки присутствует всего один или два узла незначительного диаметра, они совершенно никак себя не проявляют и могут быть замечены разве что во время проведения УЗИ.

В том же случае, если у больной женщины наблюдается активный рост миомы, ее матка начинает постепенно увеличиваться, что можно определить вручную во время осмотра у гинеколога. Степень ее развития условно определяется в неделях беременности и может составлять как 7, 10, 12, так и более недель. При обнаружении подобного образования женщинам назначается прохождение целого ряда дополнительных обследований, включая гистероскопию, гистерографию и лапароскопию.

Возможно ли лечение миомы без операции?

Традиционным методом лечения лейомиомы матки среди множества гинекологов и хирургов считается ее полное удаление. Оно проводится с помощью двух разных способов – миомэктомии (подразумевающей непосредственное удаление самих узлов) и гистерэктомии (представляющей собой полное удаление матки).

Тем не менее, показаниями для оперативного вмешательства считаются лишь те случаи, когда у больной наблюдаются:

• быстрое увеличение миомы
• размер матки более 13-14 недель беременности
• сильные кровотечения
• острые боли внизу живота
• частые выкидыши и невынашивание беременности
• бесплодие
• признаки сдавливания близлежащих органов (в том числе запоры и учащенное мочеиспускание)

В случае же, если женщина еще молода и планирует в будущем рожать, а также ее состояние не вызывает опасений (врач уверен в том, что новообразование не перейдет в злокачественную опухоль) больным показано консервативное лечение. Оно назначается при условии, что:

• патология зафиксирована у женщины детородного возраста
• нет межмышечных миоматозных узлов
• размеры матки не превышают 10-12 недель беременности
• отсутствует подслизистая миома
• новообразование увеличивается медленными темпами

Рассмотрим консервативные методы терапии миомы более подробно:

1. Гормональная терапия.

Зачастую назначается в качестве предоперационной подготовки, цель которой – добиться уменьшения размеров новообразований и тем самым сделать операцию менее травматичной. В качестве основных препаратов здесь используются агонисты ГнРГ (бусерелин, диферелин, золадекс).

Их регулярный прием позволяет уменьшить размер опухолей на 30-40%, благодаря чему врачи получают возможность провести органосохраняющую операцию (удалить узлы и при этом сохранить матку) либо выполнить гистерэктомию вагинальным или лапароскопическим доступом.

Прием вышеуказанных гормональных препаратов не должен превышать полугода, в противном случае значительно повышается риск возникновения осложнений со стороны сердца и опорно-двигательного аппарата. К тому же операцию рекомендовано проводить не позже 6 недель после начала приема данных препаратов, ведь по истечению указанного строка миома опять начнет расти и увеличиваться в размерах.

2. Эмболизация маточных артерий.

В последние годы ЭМА становится все более популярной и привлекает к себе внимание большого количества женщин, столкнувшихся с миомой матки. Она представляет собой «закупоривание» (эмболизацию) сосудов питающих миоматозные образования.

В ходе ее проведения выполняется местное анестезирование, а также ввод специального препарата через бедренную артерию в область локализации мелких сосудов, прикрепленных к тому или иному узлу. Оставшись без необходимых ресурсов для роста и развития, миома постепенно сморщивается и угасает.

После нее остается лишь небольшой узелок, который не приносит никаких неудобств и неприятных последствий. Длительность проведения подобной операции не превышает 15-20 минут. Тем не менее, ее нельзя назвать эффективной во всех без исключения случаях.

3. ФУЗ-МРТ аблация.

Являет собой дистанционную аблацию миоматозных узлов, суть которой заключается в тепловом воздействии на новообразования фокусированным лучом ультразвука высокой интенсивности. Процедура неинвазивная и выполняется под обязательным контролем МРТ.

Высокоинтенсивные лучи ультразвука оказывают термическое воздействие на измененные клетки и тем самым приводят к немедленному разрушению и некрозу патологических тканей.

Среди прочих преимуществ метода следует отметить абсолютную безболезненность, отсутствие анестезии и кровопотери, а также амбулаторное проведение операции. Наряду с этим данный вид аблации все еще считается не самым лучшим способом удаление миомы, поскольку может быть использован далеко не во всех случаях, имеет множество противопоказаний и в большинстве случаев приводит к рецидивам.

4. Травяные настои и отвары. Народная медицина имеет в своем арсенале тысячу средств против множества болезней. В их число входит и миома матки, от которой лекари-травники рекомендуют лечиться настоями и отварами из семян конопли, лесной земляники, ботвы моркови, корней марьиного корня и прочих подобных трав.

Несмотря на отсутствие побочных эффектов и широкую известность таких методов лечения, данный способ терапии все же стоит рассматривать как дополнительный и применять исключительно под контролем лечащего врача.

Как видно вариантов лечения миомы без хирургического вмешательства существует предостаточно. Но какой из них выбирать – решает вовсе не пациент.

Здесь главную роль играет состояние его здоровья, возраст, степень развития миомы и множество иных сопутствующих факторов.

Поэтому принять адекватное решение на счет целесообразности применения того или иного вида терапии может только квалифицированный врач, к которому следует обратиться сразу же при появлении первых симптомов новообразования в области матки.

Источник

Миома матки лечение без операции

Рецензент материала

Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций

Миомы матки — это доброкачественные опухоли, состоящие из клеток гладких мышц и волокнистой соединительной ткани. Заболевание диагностируется у 80% женщин, вошедших в климактерический период. Основная характеристика новообразования: низкий риск малигнизации. Опухоль становится раковой только в 3% случаев. Именно поэтому врачи рекомендуют пациенткам придерживаться стратегии наблюдения. Даже от большого новообразования можно избавиться без хирургического вмешательства. В Медицинском Центре доктора Капранова Сергея Анатольевича готовы помочь даже тем пациенткам, которые подготовились к удалению матки. Запишитесь на консультацию и узнайте о том, как спасти детородный орган.

Типы миом

Большие доброкачественные новообразования могут вырасти в любой части матки. От места расположения опухоли зависит выбор оптимального метода терапии, интенсивность развивающихся симптомов.

1. Особенности интрамуральных миом.

Новообразования ограничены мышечной стенкой матки, но могут вырасти до размеров арбуза. Женщина может жаловаться на обильные менструации, боли в области таза и поясницы, учащенное мочеиспускание. На поздних стадиях заболевания у пациентки появляется большой опухший живот.

1. Отличия подслизистых миом.

Опухоль вырастает в полости матки, на поверхности слизистой оболочки. При своевременном лечении патологические ткани смогут выйти вместе с менструальной кровью. Большие подслизистые опухоли не оставляют места для прикрепления плодного яйца, провоцируют механическое бесплодие.

1. Особенности субсерозных миом.

Новообразования вырастают на матке, с наружной стороны. Субсерозные опухоли могут давить на мочевой пузырь или кишечник, провоцировать вздутие живота, спазмирующие боли.

При своевременном лечении новообразования не смогут спровоцировать серьезных последствий, таких как бесплодие, обильные кровотечения.

Симптоматика заболевания, возможные осложнения

Миомы обычно выявляют во время стандартного гинекологического обследования матки. Врач-терапевт может обнаружить твердую массу во время пальпации живота. В большинстве случаев женщина не жалуется на какие-либо отклонения в состоянии здоровья. Но миомы большого размера могут провоцировать развитие следующих симптомов:

• аномально обильные менструальные кровотечения;
• менструации, которые длятся больше недели;
• давящие боли в тазовой области;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• запоры.

Если не лечить большую миому, могут развиться острые боли, нарушиться нормальное кровоснабжение матки. Также возможно появление проблем во время беременности и родов. У пациенток с миоматозом часто диагностируют отслойку плаценты. Осложнение чревато развитием гипоксии у плода, преждевременными родами. Также пациентки с миоматозом чаще нуждаются в проведении кесарева сечения

Обзор методов диагностики

Для постановки окончательного диагноза недостаточно проведения стандартного гинекологического осмотра. Для оценки размеров и природы новообразования, пациентке выдается направление на дополнительные обследования.

Во влагалище вводят ультразвуковой датчик, который позволяет выстроить изображение полости матки. Процедура стоит недорого, но позволяет оценить местоположение и размеры миомы.

Дорогостоящее обследование обычно проводят только в тех случаях, когда точно известно, что без хирургического удаления опухоли не обойтись. Томограф позволяет получить объемное детальное изображение матки, определить точное место расположения новообразования.

Вагинальное УЗИ проводится одновременно с введением физиологического раствора в полость матки. Полученные изображения позволяют максимально точно оценить объем и локацию опухоли.

В зависимости от результатов обследований, пациентку направляют на операцию либо

подбирают альтернативный вариант лечения миомы.

Обзор методов терапии

Не существует единого универсального подхода к лечению миомы матки. Программа терапии разрабатывается индивидуально для каждой пациентки. Врач будет учитывать наличие специфических симптомов, противопоказаний к хирургическому вмешательству. Если обнаружена одна небольшая миома матки, то специалист предложит придерживаться метода бдительного ожидания. Пациентке придется посещать гинеколога 2-3 раза в год, а при возникновении характерных симптомов, проходить внеплановое УЗИ. Большинство небольших миом не мешают нормальному зачатию и вынашиванию плода, имеют тенденцию к самопроизвольному исчезновению, особенно при резком падении уровня репродуктивных гормонов.

Медикаментозная терапия при миоме

Гормонально-зависимую опухоль небольшого размера можно вылечить без операции. Прием лекарственных препаратов с синтетическими гормонами в составе помогает быстро устранить неприятные симптомы, нормализовать длительность менструального цикла. Нужно понимать, что медикаментозный метод терапии не гарантирует полного исчезновения миом, но поспособствует значительному уменьшению их размера.

В современной практике применяют следующие типы препаратов.

1. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ).

Медикаменты данного типа блокируют выработку эстрогена и прогестерона, что вводит женщину в искусственную менопаузу. Способность к зачатию теряется, но размеры миом значительно уменьшаются.

Часто назначаемые агонисты ГнРГ:

• Люкрин Депо, Элигард (действующее вещество лейпрорелин);
• Золадекс (действующее вещество гозерелин);
• Диферелин (действующее вещество трипторелин).

К недостаткам применения агонистов ГнРГ можно отнести развитие приливов, появление эмоциональной неустойчивости. Препараты данной группы запрещено использовать дольше шести месяцев, поскольку развивается истончение костей. Если после полугодовой терапии размеры опухоли не изменились, пациентке предлагают хирургическое удаление миомы матки.

1. Прогестин-рилизинг в формате внутриматочной спирали (ВМС).

Установка внутриматочной спирали поспособствует устранению обильных болезненных менструаций. Но нужно учитывать, что прогестин только лишь облегчает симптомы, но не уменьшает миому. ВМС станет оптимальным вариантом для женщин, которые выбрали тактику наблюдения и не планируют беременность.

Негормональный препарат назначается для облегчения сильных менструальных болей. При длительном приеме может быть замечено уменьшение объема миом.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Медикаменты данной группы стоят недорого, могут быстро и эффективно облегчить боли, связанные с разрастанием миом. К недостаткам можно отнести отсутствие влияния на обильность менструальных кровотечений, размеры опухоли.

Гинеколог может порекомендовать временно принимать противозачаточные даже тем женщинам, которые хотят забеременеть. Оральные контрацептивы помогут контролировать менструальные кровотечения, но не уменьшат размер миомы.

В процессе медикаментозной терапии дополнительно рекомендуется принимать железосодержащие добавки, витаминные комплексы.

Неинвазивные варианты терапии

HIFU-абляция

Для устранения доброкачественных новообразований может применяться фокусированный ультразвук высокой интенсивности. Процедура не считается полноценной операцией, поскольку выполняется без разрезов и выполняется в амбулаторных условиях. HIFU-абляция проводится в МРТ-сканере, оснащенном ультразвуковым преобразователем. Под воздействием ультразвуковых волн опухоль нагревается и начинает разрушаться.

• низкий риск развития воспалительных процессов;
• исчезновение неблагоприятных симптомов уже через несколько суток после процедуры;
• сохранение фертильности;
• возможность вернуться к нормальной повседневной жизни сразу же после выписки из больницы.

HIFU-абляция — безопасная процедура, которая будет эффективна при миомах небольшого размера.

Эмболизация маточных артерий

В современных клиниках проводят процедуры, позволяющие уничтожить миому матки без операций. Медицинский Центр профессора Капранова С.А. проводит удаление новообразований путем эмболизации маточных артерий. Специальные закупоривающие препараты прерывают приток крови к миоме, провоцируют отмирание сосудов. Малоинвазивная операция позволяет не только избавиться от опухоли, но и забыть о сопутствующих неприятных симптомах. Эмболизация не провоцирует серьезных побочных эффектов, осложнений. Но в течение нескольких недель после процедуры пациентка может жаловаться на вялость, периодическую тошноту, лихорадку. Уже через 7 дней женщина сможет вернуться к нормальной повседневной жизни и забыть о боли.

Коричневые или красноватые выделения из влагалища считаются нормальным последствием эмболизации. Рекомендуется использовать гигиенические прокладки, а вот тампоны находятся под строгим запретом. Водянистые выделения также считаются вариантом нормы. Обеспокоенность должны вызвать желтоватые густые бели с неприятным запахом. Если ситуация осложнилась резким повышением температуры, болями в тазовой области, необходимо срочно обратиться к врачу.

Специалисты Центра эндоваскулярной хирургии поддерживают своих пациенток на всех этапах. Вы можете обратиться за помощью, даже если прошли эмболизацию несколько месяцев назад.

Лапароскопический или трансцервикальный криомиолиз

Альтернативный метод малоинвазивной хирургии: криомиолиз. Процедуру проводят трансцервикально или во время лапароскопии. Ткани новообразования разрушаются под воздействием экстремально низких температур. Для получения доступа к полости матки врач может сделать 2 небольших разреза внизу живота пациентки. После воздействия криозонда новообразование может уплотниться. В течение 12 месяцев после процедуры патологические ткани постепенно размягчатся и выйдут наружу с очередной менструацией. Лапароскопический криомиолиз считается одним из наиболее эффективных методов лечения миомы без операции. В отличие от полноценного хирургического вмешательства, восстановительный период после лапароскопии длится всего 4-5 дней.

Лазерная эндометриальная абляция

Процедура выполняется без разрезов, трансцервикально. Для удаления миомы в полость матки вводят специальный инструмент, который излучает микроволновую энергию или электрический ток. Под воздействием ультравысоких температур эндометрий, включая миомы, полностью разрушается. Абляция эффективна только при диагностировании подслизистых новообразований. При субсерозных миомах матки подбирается другой метод лечения.

К недостаткам лазерной абляции относят:

• потерю фертильности;
• отсутствие влияния на новообразования большого размера;
• необходимость регулярного приема противозачаточных (для предотвращения прикрепления плодного яйца вне полости матки).

Необходимо понимать, что лечение миомы большого размера без операции не дает 100% гарантии отсутствия рецидивов. Только при физическом удалении матки, пациентка может рассчитывать на то, что болезнь не разовьется вновь.

Физиотерапия

При небольшой миоме, особенно когда выбрана тактика длительного наблюдения, женщина может попробовать альтернативные методы терапии. Занятия лечебной физкультурой, массажи, сеансы акупунктуры помогут в устранении неприятных симптомов.

При болезненных менструациях рекомендуется делать компрессы с касторовым маслом. Необходимо пропитать теплой касторкой чистую фланелевую ткань, обернуть бинтами и приложить к низу живота. Судороги должны пройти уже через 10-15 минут. Также можно выполнять самомассаж на ежедневной основе.

1. Нанести теплое касторовое масло на весь живот.
2. Сделать несколько круговых поглаживающих движений по часовой стрелке и против неё.
3. Чтобы облегчить спазмы, можно сделать цикл растирающих движений.

Поклонники ароматерапии могут добавить несколько капель органического эфирного масла лаванды в касторку. Аромат лаванды активизирует циркуляцию крови, способствует полному расслаблению.

При миомах матки также можно заниматься йогой, выполнять простейшие упражнения ЛФК.

Травы и натуральные добавки

Растительные лекарственные средства, витамины, БАДы также могут помочь в лечении миомы матки без операции. Но нельзя забывать о том, что прием любых препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом. Некоторые травы влияют на гормоны, активно взаимодействуют с медикаментами, использующимися при лечении миоматоза.

Для уменьшения размеров миом могут использоваться следующие травы и сборы:

• коричник китайский;
• родиола розовая;
• хвощ полевой;
• тысячелистник.

Официальная медицина не одобряет народных методов лечения. Не стоит рисковать и проверять на себе рецепты, найденные в интернете. Особенно опасно заниматься самолечением при миомах больших размеров. Тем не менее некоторые натуральные экстракты и биологические добавки врачи рекомендуют применять женщинам, которым показана тактика бдительного наблюдения.

Вещество можно отыскать в составе свежесобранных чайных листиков. Антиоксиданты снижают риск разрастания миом, предотвращают окислительный стресс. Можно ввести в ежедневный рацион 3-4 чашки свежезаваренного чая. Но реальную эффективность доказали БАДы с концентрированными экстрактами. Ежедневный прием капсул с галлат эпигаллокатехином в количестве 800 мг позволяет устранить все неприятные симптомы, уменьшить размер новообразований в матке.

Полезное вещество можно отыскать в чернике, шелковице и винограде. Существуют официальные исследования, подтверждающие положительное влияние концентрированного ресвератола на матку. Доказано, что полифенольное соединение замедляет размножение опухолевых клеток. Но нужно учитывать, что для достижения необходимой концентрации ресерватола пришлось бы употреблять до 10 килограмм винограда ежедневно.

Главный активный компонент куркумы обладает антиоксидантными, противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Куркумин может использоваться в лечении миоматоза. Вещество разрушает опухолевые клетки, сдерживает разрастание новообразования.

Какие витамины можно пить при миоме

Прием определенных витаминных комплексов станет хорошим дополнением к назначенному лечению. Многочисленные исследования подтвердили, что риск разрастания миом увеличивается у женщин, страдающих от дефицита витаминов A и D. Благотворно влияют на матку, менструальный цикл:

• тиамин (В1);
• пиридоксин (В6);
• витамин Е;
• ретинол (А);
• кальциферол (D).

Также можно принимать кислоты Омега-3 и Омега-6. Не стоит покупать витаминные комплексы без согласования с врачом. При медикаментозном лечении миомы любые добавки категорически запрещены.

Разрешенные и запрещенные продукты

Если врач не дал разрешения на прием синтетических добавок и применение народных рецептов, необходимо внести изменения в свой рацион. Определенные продукты могут ускорить процесс уменьшения размера новообразования. Основу рациона при миоме должны составлять:

• жирная рыба: лосось, скумбрия, тунец;
• красные ягоды;
• зеленые овощи;
• листовые салаты;
• цитрусовые (особенно лимоны и лаймы).

Если планируется лечение миоматоза без операции, особенно медикаментозными методами, необходимо исключить из меню эстрогенсодержащие продукты. Гормон стимулирует развитие слизистой оболочки, выстилающей матку. Слишком большое количество эстрогена, получаемого из повседневного меню, может свести на нет действие медикаментозных препаратов, спровоцировать рост миом. Стоит исключить из рациона:

• соевые продукты;
• семена льна, кунжута;
• грецкие орехи, арахис, миндаль;
• красное мясо;
• животные жиры;
• сухофрукты.

Правильное питание поспособствует лечению, ускорит процесс выздоровления.

Преимущества обращения в Центр эндоваскулярной хирургии

Тем, у кого диагностирована большая миома, рекомендуем обратиться в Медицинский Центр профессора Капранова. Высококвалифицированные специалисты приложат максимум усилий к тому, чтобы сохранить фертильность, устранить болезненные симптомы.

При лечении миомы матки без операции учитываются индивидуальные противопоказания, факторы риска. Пациенткам, у которых в семейной истории болезни были случаи рака, рекомендуется задуматься о радикальной миомэктомии. Но в большинстве случаев профессионально проведенной эмболизации достаточно для того, чтобы избавить женщину от миомы матки.

Другие преимущества обращения в МЦ профессора Капранова:

• возможность прохождения всех необходимых процедур по эмболизации миом в любой выбранной клинике города Москвы.
• получение бесплатной консультации в режиме online;
• возможность одновременного прохождения лечения заболеваний, сопутствующих миоме матки.

Специалисты будут учитывать результаты уже пройденных обследований, а также подробно расскажут о преимуществах и недостатках разных методов лечения миомы. Окончательное решение всегда принимает сама пациентка. Помните, что даже большая опухоль может быть удалена без хирургического вмешательства.

Источник