Можно ли избавиться от наследственного облысения

Наследственное облысение у мужчин: как повлиять на генетику

Наиболее распространенный вид потери волос — андрогенная алопеция (АГА). Именно такой диагноз у 90% лысеющих мужчин и у 40% женщин. При АГА выпадение волос провоцируют андрогены — стероидные половые гормоны, точнее дигидротестостерон, производная гормона тестостерона. Чувствительность фолликулов к андрогенам заложена на генетическом уровне, а выключать «ненужные» гены наука и медицина пока что не научились. Тем не менее, наследственное облысение у мужчин и женщин можно предотвратить или сильно замедлить. В этой статье — базовая информация по АГА и рекомендации сильному полу.

Поделиться этой статьей

Основной наследственный фактор, которого возникает андрогенетическая алопеция у мужчин — повышенная активность фермента 5-α-редуктазы, преобразующего тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ). Это самый сильный естественный андроген, именно он отвечает за физическое развитие в период полового созревания, эректильную функцию, сексуальное поведение. При этом он же активирует механизм, запускающий миниатюризацию (деградацию) волосяных фолликулов и, как следствие, истончение, поредение и потерю волос.

Как работают гормоны — мужская алопеция «под лупой»

Механизм развития АГА сложен, но для восприятия полной картины недуга нужно с ним разобраться. Это даст понимание, как бороться с облысением у мужчин, почему бесполезны народные методы, какие препараты и наружные средства дадут позитивный эффект.

Упрощенно волос состоит из надкожного стержня и подкожного фолликула. В фолликуле имеется луковица, соединенная с дермальным сосочком. Это образование, богатое кровеносными сосудами, питает корень волоса — при нормальном питании клетки матрикса луковицы размножаются, за счет чего стержень растет. В дермальном сосочке есть рецепторы, чувствительные к андрогенам, особенно к дигидротестостерону. Комплексы легко проникают в ядра клеток и активируют гены, ответственные за миниатюризацию фолликулов. Начинается усиленный синтез белков, подавляющих рост и ороговение кератиноцитов, что нарушает нормальный жизненный цикл волос. При длительном воздействии дигидротестостерона фолликулы атрофируются и прекращают продуцировать клетки стержня — это и есть основная причина мужского облысения.

Про стадии роста волос

• Анаген — фаза активного роста волоса длительностью 5–7 лет.
• Катаген — окончание активного роста продолжительностью 2–3 недели.
• Телоген — стадия длиной 2–3 месяца, когда фолликулы отдыхают.

В норме количество волос в стадии анагена — 85%, катагена — 1%, телогена — 14%. Причем у каждого фолликула свой цикл, независимый от соседних, иначе мы бы моментально лысели, потом «обрастали» и так по кругу. Бывает, что большое число луковиц одновременно переходит в стадию телогена — возникает резкая (иногда полная) потеря волос или диффузная алопеция. Проблема неприятная, но поправимая — с началом телогена начинается и анаген, на месте выпавших обязательно и относительно быстро вырастают новые стержни.

Однако механизмы диффузной и андрогенетической алопеции существенно различаются, соответственно, нужны разные подходы в лечении. Если в первом случае достаточно ускорить рост новых волос, то самый важный вопрос в лечении АГА — как понизить дигидротестостерон.

Про дистрофию фолликулов

Гормон ДГТ нарушает нормальный синтез белков и провоцирует миниатюризацию волосяных фолликулов. Чем больше фолликул деградирует, тем короче становится фаза активного роста волоса, а стержни истончаются и обесцвечиваются. Дистрофия условно делится на три стадии. По мере усугубления длительность анагена сокращается:

1. до лет;
2. до года;
3. до 6–4 месяцев.

Когда миниатюризация фолликула достигает третьей степени, остается цикла до полной блокировки анагеновой фазы. Затем фолликул погибает, а его устье зарастает соединительной тканью — рубцуется. Это необратимое состояние, которое может исправить лишь трансплантация — хирургическая пересадка волос.

Про возраст облысения у мужчин

При андрогенной алопеции внешние факторы вторичны, старт потери волос уже запрограммирован. Так как расшифровать генетический код пока невозможно, нельзя назвать точный срок для конкретного человека — облысение может начаться в любой момент после наступления половой зрелости. Если отталкиваться от статистики, то на 25 лет приходится примерно 20% случаев АГА, в возрасте лысеют около 30% мужчин, а основная масса теряет волосы после .

Важно: при сильной чувствительности фолликулов к андрогенам, можно облысеть за 4–5 лет. Поэтому специальный уход против выпадения волос следует начинать при первых признаках алопеции.
Есть возможность самостоятельно определить, насколько запущена патология. Подойдет классификация Гамильтона или более глубокая модель . Шкала Гамильтона предполагает семь стадий облысения по степени выраженности, от небольшого смещения линии роста вдоль лобной границы до остатка волос на затылке (подкова от уха до уха). Медикаментозное и косметологическое лечение алопеции у мужчин возможно лишь до VI стадии. Если плешь «захватила» и лоб, и темя, поможет исключительно трансплантация.
Примечательно, что луковицы, чувствительные к дигидротестостерону, природа разместила только в части кожи головы. Поэтому АГА не поражает фолликулы на затылке и в зонах висков. Что и открывает возможность для трансплантации — именно отсюда лоскуты кожи с живыми фолликулами или просто фолликулы пересаживаются в проблемные зоны.

Чем лечить АГА, когда терапия еще возможна

Лечение андрогенетической алопеции базируется на трех правилах — необходимо:

1. защитить фолликулы от негативного воздействия гормона дигидротестостерона, то есть снизить его производство;
2. пробудить «спящие» луковицы, то есть остановить миниатюризацию и восстановить их нормальную функцию;
3. создать благоприятные условия для активного роста волос с более толстым диаметром и плотной структурой.

Как остановить образование дигидротестостерона

Переход тестостерона в ДГТ происходит при участии фермента . Остановить превращение можно только одним путем — блокировкой фермента. Есть два типа блокаторов — препараты для приема внутрь и наружные средства, которые нужно втирать проблемные зоны.

Единственный медикаментозный блокатор, признанный официальной медициной, — финастерид (это название действующего вещества, а препараты выпускаются под разными торговыми марками). У финастерида действительно высокая эффективность, доказанная клиническими испытаниями и медицинской практикой. Но есть и нюансы. Изначально таблетки финастерид — лекарство для поддержания функции аденомы предстательной железы у пожилых мужчин. То есть препарат блокирует 5α-редуктазу и в фолликулах, и в предстательной железе. Если неправильно подобрать дозировку, возможны побочные эффекты, от снижения либидо до эректильной дисфункции. Столь радикальное лечение облысения должно проходить исключительно под контролем .

Ингибиторы 5α-редуктазы есть и среди растений. Следует учитывать, что травяные настои, отвары, перцовые/горчичные маски и прочие народные средства от облысения у мужчин — малоэффективные методы прошлого века. Речь идет об экстрактах с доказанным полезным воздействием. В списке экзотические для наших широт растения, например:

• карликовая пальма;
• сладкий белый люпин.

Наружные средства с такими экстрактами — спреи, лосьоны, шампуни от облысения у мужчин — успешно блокируют 5α-редуктазу и дают еще много полезных эффектов. К примеру, люпин активизирует фактор роста сосудистого эндотелия и образование новых кровеносных сосудов, улучшая кровообращение в коже и, соответственно, питание луковиц.

Как разбудить спящие волосяные фолликулы

Обязательная часть терапии — вернуть к жизни атрофированные корни волос. Официально признанное наружное средство для этой задачи — миноксидил (для мужчин рекомендованы 5% препараты). Полезное действие миноксидила заключается в активации калиевых каналов. Когда в клетках сосудов меняется концентрация калия, начинается усиленный синтез оксида азота — капилляры расширяются, улучшается кровоток, фолликулы получают больше кислорода и питательных элементов.

Миноксидил — эффективное средство для роста волос, что подтверждает и медицинская практика, и отзывы пациентов. Положительный результат виден уже через 4–5 месяцев применения. Но есть и минусы. Хотя имеются неоспоримые доказательства, что миноксидил помогает от облысения у мужчин, перед применением нужно взвесить все «за» и «против». Важные «против» — еще большее поредение волос в начале лечения и синдром отмены.

Ухудшение в начале лечения происходит того, что на проблемных участках есть фолликулы с разной степенью деградации. При начальной стадии миниатюризации анаген длится примерно 2 года, при дистрофии второй и третьей степени — около 1 года и месяцев соответственно. Последние и так готовы к сбросу старых волос, а под воздействием миноксидила это происходит быстрее — препарат стимулирует рост новых волос, которые выталкивают старые стержни. То есть временное ухудшение является нормой и не стоит впадать в депрессию, столкнувшись с данным эффектом.
Чтобы снизить синдром отмены, пользоваться миноксидилом нужно не менее двух лет. За это время слабые пушковые волосы преобразуются в терминальные (зрелые). Только после этого можно перейти к профилактике выпадения волос — заменить миноксидил на специализированный уход от облысения. Учтите, что диагноз АГА — это постоянная чувствительность фолликулов к андрогенам. Поэтому обычные шампуни/бальзамы придется заменить на уходовый комплекс с блокаторами 5α-редуктазы.

Стимуляторы роста волос без синдрома отмены

Известны растения, которые дают эффект как у миноксидила и при этом более безопасны — например, остановить облысение у мужчин без синдрома отмены можно экстрактами из маки перуанской и гинкго билоба. Вытяжка из гинкго расширяет сосуды и помогает кислородному питанию тканей, регулирует проницаемость капилляров, улучшая лимфодренаж и вывод продуктов метаболизма. Примерно так же работает и перуанская мака.

Если говорить про передовые направления в лечении облысения, то нужно затронуть пептидную тему. Эта тема довольно давно известна трихологам, но в массах пептиды для волос еще не обрели заслуженной популярности — мало кто знает, что это и как работает.

Пептиды — это низкомолекулярные фрагменты молекул белка, структурные аналоги естественных факторов роста. Пептиды, попавшие в фолликул извне, воспринимаются как свои факторы роста и активируют процессы самовосстановления. Полезных эффектов масса — под воздействием пептидов разрастается сосудистый эндотелий, активно делятся дермальные фибробласты (структурные клетки кожи), останавливается процесс дистрофии фолликулов, увеличивается продолжительность анагена. Комплексная терапия алопеции, в состав которой входят пептиды, может стать спасением для волос, что подтверждают специалисты и отзывы пациентов.

Инъекции от облысения

Мезотерапия — инъекционное лечение алопеции — позволяет доставить активные вещества прямо к фолликулам. В плане эффективности с уколами может соперничать только пептидная терапия — за счет малых размеров пептиды легко проникают сквозь эпидермис и мембраны фолликулярных клеток. Другие вещества не могут «похвастаться» такой проходимостью.
Препараты для мезотерапии облысения имеют ту же основу, что и прочие наружные средства от потери и для роста волос. Можно делать уколы миноксидила, вводить коктейли с экстрактами, блокирующими 5α-редуктазу. Хорошо зарекомендовал себя диметиламиноэтанол (ДМАЭ) — этот нейромедиатор повышает энергетический статус волосяного фолликула, замедляет старение клеток, улучшает кислородный обмен, нормализует метаболизм.

Хороший эффект в лечении андрогенетической алопеции дает и плазмотерапия (плазмолифтинг). Суть в том, что кожу головы вводится собственная плазма пациента, обогащенная тромбоцитами. Результат — омоложение клеток, регенерация тканей, укрепление фолликулов, стимуляция роста волос.

При множестве положительных моментов у инъекций есть существенный недостаток — уколы нарушают целостность кожи, поэтому всегда присутствует риск осложнений. И, конечно, цена. Плазмолифтинг и мезотерапия — курс салонных процедур, стоимость которого бьет по карману.

Что делать для профилактики облысения

После курса интенсивного лечения АГА важно сохранить результат. В помощь — специализированные уходовые комплексы, обязательно аптечные. Выбирайте шампунь (бальзам, маску) от выпадения и для роста волос с перечисленными выше экстрактами. Такой уход будет поддерживать нормальную работу проблемных фолликулов и продлевать стадию анагена.

волосяные луковицы негативно реагируют не только на дигидротестостерон и плохое кровоснабжение, но и на дефицит витаминов и минералов. Клетки фолликулов делятся очень быстро, поэтому требуют много питательных элементов — сырья для производства волос. А при дополнительном воздействии стимуляторов роста витамины и минералы расходуются еще быстрее. Если во время лечения микроэлементов мало, фолликулы истощаются — волосы могут резко уйти в телоген и посыпаться с удвоенной силой.

Волосы нуждаются в целом наборе микроэлементов. Наиболее важные — цинк, медь, фосфор, кремний, натрий, калий, селен. Это не значит, что нужно принимать горсти таблеток. Есть комплексы, разработанные специально для здоровья фолликулов, против выпадения и для стимуляции роста волос. При наследственной алопеции такие препараты надо пить на регулярной основе — оптимально 2 раза в год, курс осенью и курс весной (это периоды естественного сезонного поредения волос, связанного с уменьшением микроэлементов в продуктах питания).

Заключение

Андрогенетическая алопеция — проблема на всю жизнь. Чтобы не остаться без волос, нужна регулярная поддерживающая терапия и постоянный лечебный уход. Только не занимайтесь самолечением. Для подтверждения диагноза и подбора медикаментов обратитесь к трихологу. Что касается косметики для волос, то предпочтительны брендовые линейки — крупные игроки допускают к продаже продукты с рабочими формулами, протестированные на эффективность и безопасность.

Источник

Можно ли избавиться от наследственного облысения

Представители сильной половины человечества болезненно переживают раннюю потерю волос. Да и что говорить, облысение вгоняет большинство мужчин в депрессию, независимо от возраста. Ведь принято считать, что лысая голова свидетельствует о «серьезном» возрасте ее обладателя.

Ежедневная потеря 50-100 волосков – естественный процесс, отражающий цикл смены волос. Средняя продолжительность жизни одного волоска составляет от 3 до 5 лет, затем луковица (корень) отмирает, стержень волоса выпадает, а в волосяном фолликуле начинает расти новый волосок. На протяжении жизни один фолликул дает 25-30 волосяных стержней. Говорить об облысении стоит в тех случаях, когда ежедневная утрата превышает 100 волосков, или когда в фолликуле не растет волос взамен выпавшего.

По некоторым данным до 80% мужчин страдают от выпадения волос. Причем первые признаки алопеции (облысения) могут появляться уже к 25-ти годам. Почему это происходит и как решить проблему — расскажем в этой статье.

Согласно научным исследованиям, причинами выпадения волос являются:

1. Неправильное питание.
Исследования показывают, что однообразное питания, ограниченное потребление пищи, недостаток определенных питательных веществ (биотина, белка, цинка и железа) может вызвать истончение волос. Диета с высоким содержанием животных жиров (которые часто встречаются в фаст-фудах) и витамина А также может привести к их потере.

2. Инфекции
Любое инфекционное заболевание, особенно то, что сопровождается высокой температурой, может привести к потере волос. Но порой к этому приводят и хронические инфекции, которые протекают практически незаметно.

3. Травмы

4. Наследственный фактор
У 90% мужчин выпадение волос происходит по следующей схеме: истончение волос у висков и на темени; появление височных и теменных проплешин; образование участков лысины на большей части верхней поверхности головы.

5. Гормональный фон
Алопеция у мужчин развивается когда наступают гормональные негативные изменения. Причины дисбаланса гормонов кроются в функциональном сбое органов эндокринной системы: гипофиз, надпочечники, щитовидная железа, половая железа. Интенсивное выпадение волос начинается при увеличении андрогенов в крови.

Повышение мужских гормонов происходит из-за приёма лекарственных препаратов, содержащих: кортикостероиды, анаболические стероиды, опиумные вещества, антидепрессанты и пр. Гормональная алопеция характеризуется внезапным и стремительным развитием. Волосяные единицы выпадают по всем зонам поверхности головы.

6. Интоксикация
Злоупотребление никотина и алкоголя у мужчин обуславливает выпадение волос. Такие вредные привычки сильно влияют на состояние печени. В тот или иной момент орган-фильтр теряет способность очищать от вредных продуктов распада проходящую через него кровь. В таком случае почему выпадают волосы на голове у мужчин?

Заполненная токсинами кровь попадает в кровеносные сосуды, которые отвечают за питание волосяного стержня. Накопление ядовитых веществ в фолликуле окисляет питательную среду, где происходит метаболический обмен. Волосяной корень недополучает полезные компоненты: кислород, витамины, минералы. Механизмы роста луковицы угнетаются. Мужчины жалуются на учащённое выпадение волос.

7. Психологические стрессы

Стрессовые условия на работе или дома не проходят бесследно даже для мужского организма. Мужчины, подвергающиеся частому психологическому стрессу, не осознают какие серьёзные нарушения происходят на физиологическом уровне.

Из-за нервного перенапряжения надпочечники выбрасывают в организм большое количество кортизола, который разрушающе действует на коллаген, костные ткани и однозначно приводит к выпадению волосков. Кроме гормона кортизола при стрессе в организме мужчины вырабатываются также дополнительные порциитестостерона и адреналина, что также представляют собой причины выпадения волос.

Кроме того, психологический стресс провоцирует нарушения в кровообращении организма. Кровь плохо обновляется, что ограничивает поступление питательных компонентов к поверхности кожи головы.

Классификация выпадения волос у мужчин

Несмотря на то, что все виды потери волос объединены единым термином «алопеция», внешние проявления этого заболевания могут значительно отличаться в зависимости от его разновидности и требовать кардинально разного подхода к лечению. Врачи-трихологи выделяют следующие виды алопеции у мужчин:

• Андрогенная;
• Генетически-обусловленная;
• Очаговая;
• Рубцовая;
• Симптоматическая.

Чаще всего представители сильного пола подвержены развитию андрогенной алопеции, доля которой составляет 93-96% всех случаев облысения. Механизмом развития заболевания является повышенное количество в крови дигидротестостерона (ДГТ) – биоактивной формы мужского гормона тестостерона, обусловленное особенностями функционирования эндокринной системы в связи с генетической предрасположенности.

Высокий уровень ДГТ пагубно сказывается на состоянии фолликулов, в результате чего нарушается доставка питательных веществ к волосяной луковице. Волоски истончаются, выпадают, а новый стержень не формируется в ослабленном фолликуле. Повышенной чувствительностью к действию дигидротестостерона обладают фолликулы, лобно-теменной области, нарушение работы которых приводит к образованию залысин. Кроме того, при андрогенном виде волосы у мужчин выпадают на макушке, формируя округлую лысину.

Облысение у мужчин прогрессирует предсказуемым образом. Шкала Гамильтона Норвуда – это поэтапная схема процесса выпадения волос, которую можно использовать, чтобы спрогнозировать дальнейший процесс облысения и оценить возможности борьбы с ним.

Стадии шкалы Гамильтона-Норвуд:

Любой тип алопеции требует пристального внимания больного, поскольку некоторые разновидности облысения могут свидетельствовать о развитии тяжелого заболевания, в том числе и онкологического. Поэтому рекомендуется своевременно обратиться к трихологу для определения причины облысения.
Что делать мужчине в первую очередь, если обнаружено облысение?

Как видите, причины выпадения волос у мужчин могут быть самыми разнообразными. Поэтому, чтобы правильно оценить свои шансы на выздоровление и правильно выбрать метод лечения, следует определить точный диагноз. Для этого необходимо будет обратиться к специалисту и пройти разнообразные тесты, позволяющие определить причину возникновения проблемы.

Выпадение волос может быть вызвано множеством причин, точно определить которые может только специалист. Не занимайтесь самолечением, не тяните время, при первых же признаках обращайтесь к врачу!

Приняв решение противостоять потере шевелюры, следует подготовиться к долгосрочной борьбе, так как проблема имеет склонность к рецидивирующему течению.

Арсенал доступных способов лечения облысения достаточно широк, и включает в себя:

• Шампуни и средства местного применения;
• Лекарственные формы для приема внутрь;
• Аппаратные процедуры;
• Пересадка волос.

Индивидуально подобрать наиболее действенный способ поможет врач-трихолог, ориентируясь на причину возникновения и интенсивность заболевания. Квалифицированный трихолог порекомендует необходимые методы обследования, а также консультации смежных специалистов, исходя из которых будет индивидуально подобрано комбинированное лечение.

Как правило, назначается интенсивный курс препаратов или процедур, направленный на то, чтобы остановить интенсивное выпадение, после чего поддерживающие средства применяются длительно с целью восстановления густоты волос.

Лечение проводится с учетом причины возникновения выпадения волос и установленной формы облысения. Устранение причины (лечение эндокринных заболеваний, нормализация питания и т.д.), как следствие приводит к прекращению выпадения шевелюры.

Эффективно бороться с андрогенетической алопецией можно только одним способом: воздействовать на механизм развития болезни, то есть блокировать превращение тестостерона в дигидротестостерон.Это под силу таким препаратам как:

Миноксидил выпускается в виде 2% и 5% раствора. Средство следует втирать в пораженные участки головы дважды в сутки. Проводить такое лечение необходимо регулярно. Вскоре выпадение шевелюры прекращается, а на поредевших участках вырастают новые волосы.

Финастерид блокирует фермент 5-альфаредуктазу. Препарат выпускается в виде таблеток. Врачи рекомендуют применять по одной таблетке в сутки.

Особенность этих медикаментов в том, что эффект от их приема длится ровно столько, сколько их применяет мужчина. К сожалению, после прекращения лечения, волосы снова начинают выпадать. Потому лечение андрогенетической алопеции проводится длительно.

Помочь мужчинам, у которых сильно выпадают волосы, призвана еще одна обширная группа местных методов воздействия, требующая применения специализированных аппаратов или инструментов для воздействия на фолликулы или введения лекарственных средств:

• Ионофорез – проникновение лекарственных веществ в глубоки слои дермы происходит под воздействием постоянного гальванического тока. Активно стимулирует кровообращение и доставку полезных веществ к волосяной луковице.
• Микротоковая терапия – основана на влиянии модулированных импульсных токов, под воздействием которых в кровообращение включаются резервные капилляры, что активизирует обмен веществ и выведение продуктов распада из клеток волосяной луковицы.
• Дарсонвализация – искровые разряды малых токов сопровождаются образованием озона, обеспечивающего насыщением кислородом клеток. Дарсонвализация снижает выработку секрета сальных желез и расширяет кровеносные сосуды.
• Мезотерапия – метод введения препаратов внутрикожно в очень низких дозах, как в проблемные зоны, так и на расстоянии от пораженных отделов по специальной схеме. ЛЕЧЕБНЫЙ ЭФФЕКТ микроинъекций достигается за счет действия вводимых медикаментов и эффекта стимуляции биологически активных точек и рефлексогенных зон кожи.
• Озонотерапия — Благодаря озонотерапии улучшается пластичность эритроцитов, что позволяет им проникать в более мелкие капилляры, стимулируя производство дифосфоглицерата, ответственного за высвобождение кислорода в тканях. В результате происходит значительное улучшение микроциркуляции кожи и полноценное ПИТАНИЕ клеток.
• Криотерапия. При помощи жидкого азота замораживаются поврежденные участки кожи, что способствует их стимуляции. Требуется всего 2-3 сеанса, чтобы ощутить результат.

Методы профилактики Выпадение волос у мужчин легче предупредить, чем вылечить. Вот несколько простых советов, которые позволят вам сохранить волосы здоровыми:

1. Не травмируйте кожу головы. При этом естественный ежедневный массаж кожи головы (подушечками пальцев или массажной щеткой), напротив, очень полезен, поскольку стимулирует обменные процессы, а, следовательно, и рост волос.
2. Принимайте мультивитаминные комплексы. Дефицит витаминов – очень частая причина утраты волос.
3. Мойте голову прохладной водой – горячая травмирует кожу и волосяные фолликулы, усиливает работу сальных желез. Выберите качественный шампунь в соответствии с вашим типом волос и кожи головы. Многие дешевые средства для волос губительно сказываются на состоянии шевелюры.
4. Зимой не выходите на улицу без шапки – холод и резкие перепады температур приводят к гибели волосяных луковиц.

Начать битву за густую шевелюру никогда не поздно, но раннее начало в разы повышает эффективность лечения алопеции у мужчин.
Запись на консультацию по телефону
89041559501.

Врач косметолог, трихолог Мирошникова Е.Ю.

Источник