- Как избавиться от аллергии навсегда?
- Показания к АСИТ:
- Но есть несколько условий для успешного начала проведения АСИТ:
- Кем и где проводится АСИТ-терапия
- Эффективность:
- Поллиноз: как лечить аллергический ринит
- Как лечить аллергический ринит?
- Можно избавиться от поллиноза навсегда?
- Как нельзя лечить поллиноз?
- Можно не лечить поллиноз?
- Сезонная аллергия у взрослых
- Три периода сезонной аллергии
- Симптомы аллергии на цветение
- Лечение сезонной аллергии
- Рекомендации для облегчения состояния
- Медикаментозное лечение
- Профилактика
Как избавиться от аллергии навсегда?
8 сентября 2017
Как избавиться от аллергии навсегда? Этот вопрос мучает многих людей, страдающих, той или иной формой аллергии. Множество современных препаратов способны купировать симптомы аллергии вплоть до полной их незаметности, однако этот эффект является временным и «поверхностным».
Однако наука не стоит на месте, существуют методы и подходы, позволяющие излечить аллергию или же уменьшить выраженность симптомов, добиться сокращения периода обострения заболевания. Одним из таких методов является аллергенспецифическая иммунотерапия или АСИТ — это метод лечения аллергических заболеваний, благодаря которому не просто устраняются симптомы, а идет борьба с ее первопричиной — неправильной реакцией иммунной системы на чужеродное вещество.
АСИТ (синонимы – иммунотерапия, специфическая аллерговакцинация) – это введение в организм аллергика вначале низких, затем постепенно возрастающих доз аллергенов (аллергена), являющейся причиной заболевания, с целью формирования своеобразного «привыкания» к ним.
Терапевтические аллергены на сегодня вводятся двумя способами: в виде подкожных инъекций и сублингвально. Сублингвальный способ подразумевает использование растворов для приема внутрь или подъязычных таблеток. Аллергены могут вводиться либо круглогодично (при аллергии на домашнюю пыль), либо за несколько месяцев до начала контакта с аллергенами (при аллергических реакциях на пыльцу).
Показания к АСИТ:
- Поллиноз (сезонные риниты, конъюнктивиты (сенная лихорадка);
- Круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, виновниками которого являются домашняя пыль или же клещ домашней пыли;
- Бронхиальная астма (аллергическая форма);
- Атопический дерматит, с доказанной причиной в виде аллергии на бытовые, пыльцевые аллергены.
- Готовность и способность пациента пройти полный курс лечения.
Но есть несколько условий для успешного начала проведения АСИТ:
Во-первых, это точная диагностика, во время, которой устанавливается причинно-значимый аллерген (устанавливается путем кожных проб или после определения специфических антител в сыворотке крови).
Во-вторых, это ремиссия заболевания или контроль над ним, отсутствие противопоказаний (устанавливает врач).
И, в-третьих, это желание и возможности пациента пройти данный метод лечения.
Важнейшим аспектом успешного лечения является тесное сотрудничество врача-аллерголога и пациента, а также полное понимание со стороны последнего — что такое АСИТ и механизм его воздействия. Это важно, так как аллерген-специфическая терапия является длительным и последовательным процессом, который длится от нескольких месяцев до нескольких лет (в среднем 3-5 лет).
Кем и где проводится АСИТ-терапия
АСИТ терапия должна проводиться в медицинском учреждении. Постановкой инъекций занимается медсестра, имеющая соответствующий сертификат, под контролем врача аллерголога, или же постановку делает врач аллерголог. После инъекции требуется некоторое время не покидать лечебное учреждения, чтобы врач смог отследить реакцию пациента на введение препарата.
Эффективность:
При поллинозе эффект лечения методом АСИТ достигает 80 – 100% при правильном обследовании и курсе лечения. При поливалентной аллергии (когда человек реагирует на разные группы аллергенов) лечение этим методом дает хорошие результаты не только в лечении пыльцевой аллергии, но и существенно облегчает проявления бытовой аллергии
В Клинике Вся Медицина, под руководством опытного врача аллерголога-иммунолога, любой пациент, страдающей аллергией, может пройти полную диагностику и начать лечение методом АСИТ-терапии.
Источник
Поллиноз: как лечить аллергический ринит
В статье вы узнаете, как лечить аллергический ринит, если устранить контакт с аллергеном невозможно.
Как лечить аллергический ринит?
Единой схемы лечения, которая подходит для всех, — не существует. Иногда используют таблетки и капли для приема внутрь, иногда — спреи для носа, а в ряде случае — все сразу. Выбор зависит от возраста пациента, тяжести симптомов, наличия других заболеваний и предпочтений самого пациента.
В назначениях врача чаще всего можно встретить следующие группы лекарств:
- Антигистаминные препараты второго поколения. Это могут быть растворы, сиропы, таблетки, спреи для носа и, если присоединяется конъюнктивит, глазные капли. Препараты предотвращают и уменьшают зуд, чихание и обильные выделения из носа. Но с заложенностью носа (так называемой назальной обструкцией) справляются хуже. Старайтесь избегать препаратов первого поколения (например, супрастина) из-за того, что они снижают концентрацию внимания и вызывают сонливость.
- Антилейкотриеновые препараты (монтелукаст). Обычно их назначают в виде жевательных таблеток, которые надо принимать один раз в день в вечернее время. Они особенно эффективны, если кроме поллиноза у ребенка есть еще и бронхиальная астма.
- Препараты кромоглициевой кислоты. Как правило, их используют в виде спрея для носа и капель для глаз (при аллергическом конъюнктивите). Они отличаются высокой безопасностью, но для достижения эффекта их следует применять несколько раз в день, что иногда неудобно.
- Гормональные спреи для носа. Уверенно занимают первое место в лечении среднетяжелого и тяжелого аллергического ринита. Эффективны и в том случае, если преобладают симптомы заложенности носа. Не стоит бояться их «гормональности» — они действуют в пределах полости носа и не оказывают системных побочных эффектов. Перед использованием можно очистить слизистую с помощью солевого раствора, а сам спрей с лекарством не стоит направлять в сторону центральной носовой перегородки.
Как правило, лечение проводят по схеме: начинают за несколько недель до цветения и заканчивают через некоторое время после его окончания.
Можно избавиться от поллиноза навсегда?
Единственный метод, который не просто борется с симптомами, а устраняет причину аллергии, — это аллерген-специфическая иммунотерапия. Ее часто называют «прививкой против аллергии». Есть две разновидности: стандартная, АСИТ (уколы в плечо), и сублингвальная, СЛИТ (капли под язык). И в том и в другом случае препараты многократно вводят в организм, при этом каждая новая доза больше предыдущей. Эффект достигается за счет воздействия на организм аллергена в возрастающей концентрации, что позволяет выработать устойчивость к нему — иммунная система перестает воспринимать аллерген как угрозу.
АСИТ (СЛИТ) проводится только аллергологом-иммунологом, который сначала выявляет причинно-значимый аллерген (с помощью специфических методов аллергодиагностики), затем подбирает индивидуальную схему лечения.
Обычно АСИТ (СЛИТ) начинают до периода цветения и проводят ежегодно в течение 4–5 лет начиная с пятилетнего возраста. К сожалению, курс специфической иммунотерапии не избавляет от аллергии навсегда, но заметно улучшает самочувствие ребенка и качество жизни всей семьи как во время проведения, так и в течение нескольких лет после прекращения курса. Кроме того, в детском возрасте АСИТ (СЛИТ) предотвращает прогрессирование заболевания и снижает вероятность возникновения бронхиальной астмы.
Как нельзя лечить поллиноз?
Не стоит без назначения врача использовать сосудосуживающие капли и спреи. Они быстро приводят к временному облегчению, но от них может быть больше вреда, чем пользы. При длительном применении сосудосуживающих средств (дольше 4–5 дней) может возникнуть зависимость — так называемый синдром рикошета, — когда нос не дышит, пока в него не закапать капли. Кроме того, их легко передозировать, что может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы.
При поллинозе также не стоит использовать средства на растительной основе из-за риска развития острых аллергических реакций.
Можно не лечить поллиноз?
При всей кажущейся безобидности симптомов аллергический ринит может заметно снизить качество жизни: нарушить сон, привести к снижению концентрации внимания и успеваемости. При длительном контакте с аллергеном в отсутствие лечения симптомы, как правило, усиливаются. Появляется повышенная чувствительность к неспецифическим раздражителям, таким как духи и другие резкие запахи. Аллергический ринит нередко сопровождается отитом и синуситом, и, кроме того, он серьезный фактор риска развития бронхиальной астмы.
Если вы заметили у ребенка симптомы, характерные для аллергического ринита, очень важно проконсультироваться с врачом и вовремя начать лечение.
Источник
Сезонная аллергия у взрослых
Аллергическая реакция на цветение разнообразных растений – очень распространенное явление. Каждый пятый заболевший человек в мире страдает от нее, но далеко не каждый из заболевших обращается за медицинской помощью 1 . Игнорирование проблемы приводит к усугублению клинических проявлений, значительному снижению качества жизни. Лечение аллергии должно быть своевременным, комплексным и эффективным.
Три периода сезонной аллергии
Сезонная аллергия у больных вызывается растительными аллергенами, но вопреки бытующему мнению возникает не только в весеннюю пору. Существует три периода цветения растений и аллергические реакции полностью от них зависят:
- Конец апреля и весь май. Период цветения деревьев и кустов. Чаще всего пациентов беспокоит аллергия на березовый цвет. Весной сезонная аллергия проявляет себя в зависимости от местности, в которой находится человек.
- Середина июня до начала июля. Время тополиного пуха, некоторых луговых растений и кустов. Люди с аллергией страдают ежедневно на протяжении нескольких недель, так как тополь – очень распространенное в городах дерево.
- Август и начало сентября. В это время цветут сложноцветные травы, в первую очередь – амброзия. Именно на ее цветение отмечается больше половины случаев аллергических реакций в конце лета.
Люди не всегда могут связать клинические проявления с аллергией, поэтому разделение на периоды может стать хорошей подсказкой. Если ежегодно в одно и то же время заболевших беспокоят одинаковые симптомы, то следует заподозрить сезонную аллергию.
Симптомы аллергии на цветение
Распознать аллергическую реакцию на цветение растений несложно, несмотря на отсутствие специфических симптомов. Важен контакт с аллергеном, но в случае с пыльцой человек не всегда знает был ли он.
Заподозрить аллергическую реакцию помогут следующие симптомы:
- Частое чихание;
- Заложенность носа с обильными прозрачными выделениями;
- Зуд и жжение в носу;
- Слезотечение из глаз;
- Опухание и покраснение глаз.
Связь этих симптомов с определенным временем года, выездами за пределы города или цветением конкретного растения позволяет заподозрить аллергическую реакцию.
Лечение сезонной аллергии
Сезонная аллергия требует комплексного подхода к лечению и профилактике. Больным лучше всего начинать терапевтические мероприятия заранее, чтобы не доходить до крайних клинических проявлений. Лечение сезонной аллергии должно быть под контролем медицинских специалистов и включать общие мероприятия, предупреждающие или уменьшающие воздействие аллергена, а также лекарственные препараты 2 .
Рекомендации для облегчения состояния
Любые действия, направленные на снижение контакта с пыльцой, приводят к ослаблению клинических проявлений и предупреждают развитие осложнений. К ним относятся:
- Установка марлевых сеток на все окна (по возможности их лучше держать закрытыми, но при проветривании использовать сетки);
- Влажные уборки в помещении ежедневно;
- Уменьшение пребывания на свежем воздухе по возможности, ношение специальных масок;
- Выполнение точечного массажа носа для уменьшения заложенности и отека;
- Соблюдение щадящего рациона питания с исключением вызывающих аллергию продуктов.
Выезд в местность, где отсутствует вызывающее аллергическую реакцию растение, позволяет полностью убрать симптомы болезни. Но мало кто из взрослых людей способен ежегодно уезжать.
Медикаментозное лечение
Избавиться от признаков аллергии на цветение без использования лекарств удается редко. Клинику аллергической реакции на пыльцу растений вызывает повышение специфического вещества – гистамина. Соответственно для лечения болезни используются антигистаминные препараты, которые бывают нескольких поколений:
- Первое поколение. Самое раннее, известное рядом побочных эффектов 4 . Неудобство таблеток первого поколения заключается в том, что их нужно принимать несколько раз в день.
- Второе поколение. Сюда относится известный активный блокатор рецепторов гистамина – Цетрин. Больным его нужно принимать один раз в сутки, в препарате отсутствует большая часть приписываемых первому поколению побочных эффектов 4 .
Также для борьбы с проявлениями аллергии на растения используют назальные деконгестанты. Эти капли в нос помогают бороться с заложенностью и отеком, улучшают качество жизни пациента. Препараты должны применяться строго по инструкции и не дольше 3-5 дней 3 . К сожалению, за это время аллергия может не пройти, поэтому их использование позволяет добиться лишь краткосрочного облегчения.
Гормональные препараты используются в запущенных случаях и только под контролем врача. Глюкокортикостероиды способствуют снижению активности иммунной системы и соответственно проявлений аллергии.
Профилактика
Избежать аллергической реакции на растительную пыльцу очень сложно. Если организм сенсибилизирован, то восстановить его полностью очень сложно. Однако можно снизить клинические симптомы аллергии и предотвратить выраженную реакцию в период цветения. Поэтому нужно знать, когда цветет растение, на которое у заболевшего человека аллергия, и за неделю-две до развития симптомов пропить курс антигистаминных препаратов 3 . Для этого можно использовать Цетрин.
Список литературы:
- Simons FE. Advances in H1-antihistamines. N Engl J Med. 2004.
- Аллергический ринит этиология, патогенез, особенности фармакотерапии: метод, реком. Текст. / составители: С. В. Рязанцев, В. И. Коче-ровец, А. А. Марьяновский. — СПб.: Национальный регистр. — 2007 — 40 с
- Зайков С.В. Современные представления о лечении поллиноза. Клин. иммунол. аллергол. инфектол., 2008, 3(14): 49–54.
- Полосьянц О.Б. Обзор антигистаминных средств первого и второго поколений, рациональный подход к использованию в клинической практике / О.Б. Полосьянц // Лечащий врач. – 2011. – № 7. – С. 66–68.
Источник