Можно ли избавиться от зппп

Это не стыдно! Говорим о лечении заболеваний, передающихся половым путем

ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем — темное пятно в знаниях большинства людей. Ими пугают и взрослых, и подростков, но немногие на самом деле понимают, как лечиться, а самое главное, как защититься от этих болезней.

Отсутствие полового воспитания, низкий уровень грамотности в области устройства нашего тела, ограниченный доступ к обследованиям в рамках ОМС, мифы и страхи — и вот мы имеем общество, в котором даже самую безобидную болезнь боятся как огня.

Но что на самом деле представляют из себя заболевания, передающиеся половым путем? Насколько они опасны и правда ли, что заразившись один раз, у нас больше нет возможности стать здоровыми людьми?

Самые распространенные ЗППП

По статистике ВОЗ ежедневно видом ЗППП заражаются более одного миллиона человек. Это может случиться с каждым, поэтому всегда надо быть готовым и не паниковать.

Инфекций, которые передаются половым путем, насчитывают более тридцати — и только восемь из них являются распространенными. Эти восемь инфекций можно разделить на две группы:

1. Излечимые ЗППП:

• Сифилис — венерическая бактериальная инфекция, на последней стадии которой происходит тяжелейшее поражение всех тканей и органов. Но до этой стадии дойти достаточно сложно: современное лечение эффективно в 100% случаев, если начать его вовремя.
• Гонорея — инфекционное заболевание, поражающее половые органы и в некоторых случаях органы малого таза. Часто становится причиной бесплодия.
• Хламидиоз — самая распространенная бактериальная инфекция. В большинстве случаев протекает бессимптомно или ограничивается слабо выраженными симптомами. Курс лечения длится до трех недель, а начать лечение как можно раньше необходимо не сложности лечения, а угрозы дальнейшей передачи заболевания.
• Трихомониаз — заболевание, поражающее органы мочеполовой системы. У женщин вызывает воспаления и отеки, цистит. У мужчин провоцирует простатит и приводит к бесплодию. Лечится с помощью противотрихомонадных препаратов: иммунотерапия, физиотерапия, массажи

2. Неизлечимые ЗППП:

Гепатит В — вирусная инфекция, которая отличается особой стойкостью и может сохраняться на поверхностях длительное время. Уничтожается достаточно сложно: при температуре 60о требуется 10 часов прогревания, а на поверхностях при +30о сохраняет свои свойства до 6 месяцев.
Передается исключительно путем проникновения вируса в кровь: половой контакт, переливание крови, нестерильные медицинские инструменты, салоны красоты и тату, общие зубные щетки и бритвы, от матери к ребенку. Лечение назначается только в особых случаях, но поддерживающая терапия в целях профилактики поражения печения не бывает лишней. Единственный надежный метод защиты — вакцинация.

Вирус простого герпеса — вирус, передающийся исключительно половым путем и поражающий половые органы, постепенно проникая в нервную систему. Наиболее опасен в период появления воспалений — характерных пузырьков на половых органах, в редких случаях проявляется как «простуда на губах», хотя это и другой тип герпеса. Лечение только симптоматическое, избавиться от вируса невозможно.

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, который приводит к развитию СПИД — синдрома приобретенного иммунного дефицита. Самая главная опасность — развитие всевозможных опухолей и инфекций, возникающих невозможности организма справляться с внешними и внутренними атаками на иммунную систему.

Лечения на сегодняшний день не существует, но людям назначают антиретровирусную терапию, благодаря которой они могут вести абсолютно нормальный образ жизни. При регулярном приеме препаратов распространенность и активность вируса снижается до показателей, при которых дальнейшее распространение вируса практически сводится к нулю.

Передается исключительно при контакте крови, половых выделений, с грудным молоком. Не передается бытовым путем, , через слезы и слюну, при контакте с неповрежденной кожей.

В разработке находятся вакцины от ВИЧ, и уже можно смело сказать, что мы на пороге избавления от этого вируса.

Вирус папилломы человека — это целая группа вирусов, самая главная опасность которых заключается в высоком риске дальнейшего развития раковых опухолей. В течение жизни ВПЧ инфицируется около 80% всего населения.

Особенность ВПЧ состоит в том, что заражение происходит не только через половой акт, но даже через микротрещины на руках при рукопожатии. Конечно, есть свои условия: например, у зараженного вирус должен находиться в крайне активной стадии со всеми симптомами. ВПЧ крайне устойчив даже к антисептикам, поэтому иногда все же лучше надевать перчатки.

Презервативы не являются 100% защитой от передачи ВПЧ. Это связано с тем, что половой путь передачи не является основным для этого вируса. Микротрещины и ссадины — вот его цель.

Лечения, как такового, не существует. В подавляющем большинстве случаев вирус не имеет выраженной симптоматики, но даже если она есть, организм в состоянии самостоятельно с ним справится в течение двух лет.

Как происходит заражение ЗППП

Есть несколько путей передачи ЗППП:

1. Половой контакт.

Использование презервативов — не просто метод контрацепции, а единственный надежный способ не заразиться инфекциями.

Помните, что презервативы необходимо использовать при всех видах половых актов! Если вы сомневаетесь в своем здоровье или здоровье партнера, а это необходимо делать всегда, то обязательно сдавайте своевременно анализы и проходите полные курсы лечения в случае обнаружения заболеваний.

Переливание крови, раны, ожоги и мелкие трещины — контакт самый надежный для передачи ЗППП. Но особую опасность представляют бытовые «кровавые» предметы, на которые не так часто обращают должного внимания: маникюрные принадлежности, бритвы, зубные щетки.

Когда в следующий раз будете записываться на маникюр, поинтересуйтесь у мастера, каким образом он обрабатывает все инструменты. Кипячения никогда не бывает достаточно! То же самое касается и пирсинга. Все инструменты должны быть стерильны, а иглы — одноразовыми.

Конечно, попив из одной кружки с зараженным хламидиозом, вы не заболеете в ту же секунду. Но есть некоторые виды ЗППП, передача которых возможна через крайне обычные вещи: влажное полотенце, сиденье унитаза, расчески, посуда.

Не стоит паниковать и начинать везде ходить со своей кружкой. Реальная опасность заражения «от чего угодно» есть только у людей с ослабленным иммунитетом. В нормальном состоянии организм человека не так легко заразить опасными инфекциями путем прикосновений. Но влажное полотенце, которое висит в общественном бассейне, лучше не трогать.

Как защититься от ЗППП

Следите за своей гигиеной: не вступайте в половые связи без презервативов, не используйте чужие зубные щетки и бритвы, используйте свое полотенце и регулярно мойте руки.

И самое главное — регулярно посещайте гинеколога, уролога и венеролога, сдавайте все необходимые анализы хотя бы раз в год. Лучше потратить пару дней на обследование, чем лечить не выявленную вовремя болезнь в течение нескольких лет.

В московской сети МЦ «Здоровье» вы можете пройти полное обследование — сдать анализы, посетить гинеколога, уролога и дерматовенеролога. Клиника оснащена всем необходимым для вашего комфорта. Врачи всегда сохраняют конфиденциальности пациентов.

Источник

ИППП: вопросы пациентов и ответы венеролога. Часть 2

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/02/ippp-voprosy-pacientov-i-otvety-venerologa-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/02/ippp-voprosy-pacientov-i-otvety-venerologa.jpg» title=»ИППП: вопросы пациентов и ответы венеролога. Часть 2″>

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

• Запись опубликована: 22.02.2020
• Время чтения: 1 mins read

Пациенты, своевременно обратившиеся за диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем, избегают тяжелых симптомов и осложнений, которые обычно несут такие инфекции.

Стоит отметить, что лечение наиболее распространенных ИППП на ранней стадии очень простое и обычно включает однократное введение препарата, назначенного врачом. Методы лечения первой линии для пациентов с ИППП, а также для их партнеров показаны в таблице 2.

Таблица 2. Лечение инфекций, передающихся половым путем

Инфекция	Лечение
Хламидиоз	Азитромицин или доксициклин
Микоплазма генитальная инфекция	Азитромицин
Неосложненная гонорея мочеиспускательного канала, шейки матки, горла, заднего прохода	Цефтриаксон, азитромицин
Неосложненный сифилис	Бензилпенициллин
Трихомониаз	Метронидазол, тинидазол
Чесотка	Перметрин, бензилбензоат
Лобковые вши	Перметрин

В случае лобковых вшей и чесотки одежду, постельное белье и полотенца следует стирать при температуре ≥50 ° C или подвергать химической чистке или запечатывать в полиэтиленовый пакет и хранить в течение недели (чесотка) или в течение 2 недель (лобковые вши).

Хотя в рекомендациях указывается на необходимость проверки эффективности терапии после ее завершения (с соответствующими интервалами, в зависимости от конкретного заболевания) у всех больных, пациенты часто отказываются от таких тестов. Результатом становятся рецидивы инфекций, переход заболевания в хроническую форму, резистентность возбудителей к применяемым ранее лекарствам. В этом случае пациент остается носителем ЗППП и продолжает заражать окружающих.

Вопрос 7. Дает ли сифилис длительный иммунитет? Может ли пациент, прошедший лечение первичного сифилиса заболеть ещё раз?

Сифилис не оставляет иммунитета, поэтому пациент может заразиться снова.

Диагностика первичного сифилиса – это специфические реакции иммунофлюоресценции спирохеты, иммунофлюоресценции спирохеты с абсорбирующей модификацией и реакция пассивной гемагглютинации спирохет. Мерой эффективности терапии является снижение титра антител.

Как правило, анализы иммунофлюоресценции спирохеты и реакции пассивной гемагглютинации остаются положительными на всю жизнь. В случае повторной инфекции бледной спирохетой анализы либо снова показывают положительный результат, либо титр антител в этом тесте значительно увеличивается.

Сдать анализы на ЗППП в СПб

Вопрос 8. Что такое хемсекс? Какие медицинские риски связаны с таким поведением?

Существует несколько определений хемисекса, но в широком смысле это половой контакт, совершенный под воздействием психоактивных веществ. Наиболее распространенные средства, используемые при хемисексе – метамфетамин, мефедрон, γ-гидроксимасляная кислота, γ-бутиролактон, а также спирт. Психоактивные вещества могут приниматься любыми путями: оральным, назальным, ингаляционным и внутривенным.

Часто стимуляторы используются для облегчения полового контакта. К рискованному поведению приводят: отсутствие признания собственной сексуальности, склонность к саморазрушающему поведению и действие самих веществ.

Пациенты, практикующие половые контакты под воздействием разных веществ, часто отказываются от использования презервативов. Так как чувство боли пропадает, часто практикуется более травмирующее поведение, приводящее к повреждениям слизистой оболочки половых органов. Кроме этого, во время хемосекса контакты обычно устанавливаются со многими партнерами. А в случае внутривенного введения препаратов участники используют одни и тем же иглы.

В результате практики хемсекса риск приобретения каждой ИППП резко возрастает. Для людей, практикующих такие контакты, нужно:

• Проходить тесты на все ИППП не реже одного раза в 3 месяца, обращая внимание на гепатит С, поскольку риск передачи этой инфекции особенно повышен;
• Проводить вакцинацию против гепатита В, гепатита А, возможно, против ВПЧ.

Вопрос 9. Может ли мужчина, имевший половой контакт с женщиной, у которой за месяц до этого были выделения из влагалища и боли в животе, заразиться половой инфекцией? Если да, то какой?

Появление таких симптомов у женщины может свидетельствовать о хламидиозе, гонорее, трихомониазе, воспалительных заболеваниях таза и других патологиях. Так как неизвестно вылечилась ли она или симптомы заболевания просто угасли, мужчина может заразиться ЗППП, даже если в настоящий момент признаки инфекции отсутствуют.

Следовательно пациенту нужно обследоваться на все возможные ИППП. Золотой стандарт, выявляющий большое количество половых инфекций, анализ Андрофлоп. У женщин такой анализ — Фемофлор.

Если пациентка имеет других половых партнеров, не исключена сочетанная инфекция. В этом случае диагностика должна включать анализы на хламидиоз, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз, бактериальный вагиноз, сифилис, ВИЧ, гепатиты. Женщина также должна обратиться к гинекологу.

Вопрос 10. У женщины, в прошлом употреблявшей наркотики внутривенно, 3 года назад был диагностирован гепатит С. Она еще не лечилась по этому поводу. Каков риск заражения у ее партнера и других членов семьи?

Риск заражения гепатитом С в домашних условиях незначителен, так как вирус передается в результате прямого контакта с небольшим количеством свежей крови. Поскольку вирус гепатита С довольно чувствителен к факторам окружающей среды, риск заражения в результате контакта с загрязненными поверхностями, например, дверными ручками, маловероятен. Дома источником инфекции могут быть только бритвы или, например, травматический интимный контакт.

Заражение гепатитом С обычно происходит без клинически выраженных симптомов, но в конечном итоге может привести к циррозу. Поэтому женщине нужно обязательно пройти лечение.

Анализы на ИППП

Вопрос 11. Нужен ли презерватив при выявлении генитального герпеса, если нет кожных изменений? Насколько презервативы защищают от заражения генитальным герпесом?

Заражение простым герпесом может произойти при контакте с содержимым из пузырьков или язв герпеса, а также при контакте с бессимптомными носителями. У носителей вирус присутствует на слизистых оболочках как в течение продромального периода, особенно в случае рецидивов, так и в течение полностью бессимптомного периода.

Лучший способ снизить риск передачи инфекции при симптоматическом герпесе – это воздерживаться от половых контактов и принимать ацикловир до полного заживления всех поражений. Это не только защищает от передачи вируса простого герпеса и других возможных ИППП, но также облегчает боль, ускоряет заживление поражений и предотвращает местную бактериальную суперинфекцию.

При рецидиве герпеса, если партнер не заражен, рекомендуется использовать презервативы. Но ни одно средство не гарантирует 100% защиты от этого вируса, так как он может проникать в организм через любые слизистые оболочки, особенно если на них есть микротравмы.

Вопрос 12. Нужно ли женщине, узнавшей о половом контакте мужа с другой женщиной, обследоваться на ИППП, если у нее нет никаких симптомов?

Такие исследования настоятельно рекомендуются, если пациентка живет с мужем половой жизнью. Нельзя исключать ситуации, что мужчина не использует презервативы в других отношениях, даже он утверждает иное.

Чтобы определить объем тестов и правильно интерпретировать результаты, важно знать время последних отношений пациентки с мужем. Если в анамнезе выявлен риск заражения, следует пройти тестирование на наиболее распространенные ИППП, которые могут протекать бессимптомно.

К ним относятся:

1. Сифилис – тест RPR;
2. Гонорея и хламидиоз, микоплазма. Сдаются мазки на ПЦР: из уретры, шейки матки, горла, заднего прохода – в зависимости от необходимости;
3. ВИЧ-инфекция – анти-ВИЧ / p24;
4. Гепатит В – HBsAg или анти-HBc в классе IgM и IgG;
5. Гепатит С – антитела HCV. Но нужно учитывать, что риск такой инфекции во время нетравматического полового контакта незначителен;
6. Инфекции онкогенного типа вируса папилломы человека – гинекологическое исследование, цитологическая и кольпоскопическая оценка.

Вопрос 13. Нужно ли лечить партнера пациента с вагинальным кандидозом?

Если у партнера пациента нет симптомов кандидоза, показаний для причинного лечения нет. Кандидоз влагалища может быть связан с гормональными нарушениями, дисбактериозом после полового акта, антибиотикотерапией или другими факторами.

При возникновении кандидоза проводится лечение флуконазолом. Если терапия неэффективна, необходимо провести дополнительную диагностику с антибиотикограммой из-за возможной устойчивости Candida albicans к производным азола.

В случае рецидивирующего кандидоза у одного из половых партнеров рекомендуется лечить каждого из них одновременно.

Источник