- Муха таракану царапает пупок
- Дирофиляриоз: симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз у человека, лечение и профилактика
- Причины возникновения дирофиляриоза
- Как происходит заражение дирофиляриозом?
- Этапы развития дирофиляриий
- Воздействие дирофилярий на человека
- Виды дирофиляриоза
- Симптомы и места распространения дирофиляриоза
- Симптомы внутреннего дирофиляриоза
- Диагностика дирофиляриоза у человека
- Диагностика дирофиляриоза у животных
- Лечение дирофиляриоза
- Профилактика дирофиляриоза
Муха таракану царапает пупок
По просьбе трудящихся…)))
Про аллигатора:
По Миссисипи плывут пироги,
В пирогах хиппи – босые ноги,
А вслед за ними, ругаясь матом,
Плывёт большой, зелёный, стрёмный аллигаааатор…
Доплыли хиппи до Орлеана
И закурили марихуану,
А вслед за ними, ругаясь матом,
Забил косяк зелёный, стрёмный аллигатор…
Три полицейских, в зелёном джипе
Арестовали всех наших хиппи,
А вслед за ними, за ругань матом,
Был арестован стрёмный аллигатор…
Сидели хиппи в коморке тесной
И занимались любовью честной*,
А вслед за ними – не слышно мата,
По кругу пущен был зелёный аллигатор…
Наутро хиппи всех отпустили,
Но песни петь их тише попросили,
А вслед за ними, видать по блату,
Отпущен был зелёный, стрёмный аллигатор…
И вот прошли годы… долгие-долгие годы…
По Миссисипи плывут пироги,
В пирогах хиппи – обуты ноги,
А вслед за ними – не слышно мата,
На сапоги был пущен стрёмный аллигаааатор…
А теперь вернёмся в нашу многострадальную матушку Россию… где…
А по Фонтанке плывут байдарки,
В байдарках панки – босые пяти,
А вслед за ними, ругаясь матом,
Плывёт начальник военкомаааата…))))
а помните ли вы буфетчицу Марину,
она давала всем. напиться из графина
и кое-что еще, чего давать не надо,
и кое-что еще, о чем не говорят
чет там было еще про телеграфистку и соседа, у которого торчит то, чему торчать не надо DDD
Вот пожалуйста, в полном объеме:
Лежала на пляжу, лежала, ножки грела,
Читала Мопассана, и выпить захотела,
И кое-что еще, чего хотеть не надо,
И кое-что еще, о чем не говорят.
Припев.
А помните ли вы буфетчицу Марину,
Она давала всем пить воду из графина,
И кое-что еще, чего давать не надо,
И кое-что еще, о чем не говорят.
Припев.
А муж её Антон валялся на газоне,
Из лужицы торчали его кривые ноги,
И кое-что ещё, чему торчать не надо,
И кое-что еще, о чем не говорят.
Припев.
А помните ли вы телефонистку Зину,
Прохожий офицер ей поломал машину,
И кое-что еще, чего ломать не надо,
И кое-что еще, о чем не говорят.
Припев.
Сидим мы на уроке и смотрим в потолок,
Там муха таракану царапает пупок,
И кое-что еще, и кое-что другое,
О чем не говорят, чему не учат в школе.
Припев.
Вобщем в инете так:
Am E
Лежала на пляжу, лежала, ножки грела,
Am
Читала Мопассана, и выпить захотела,
E Am E Am
И кое-что еще, чего хотеть не надо,
E Am E Am
И кое-что еще, о чем не говорят.
Припев Am
Но мне не нравиться этот вариант. я играю так:
Am Dm
Лежала на пляжу, лежала, ножки грела,
G C
Читала Мопассана, и выпить захотела,
Dm Am
И кое-что еще, чего хотеть не надо,
E Am
И кое-что еще, о чем не говорят.
Припев Am
Может, где и скосила, но мне так больше нравится. там уж было совсем топорно.
по аллигатору там три аккорда всего))))) ну в том варианте что я нашла так:
С по мисисипи F плывут пироги
С в пирогах хиппи — G босые ноги
и так далее. в проигрыше то же самое)))
Я продолжение песни нашла. эт сиквел. XD
Мы ехали в трамвае, журнальчики листали,
И грязными губами лизали Эскимо,
И кое-что еще, чего лизать не надо,
И кое-что еще, о чем сказать нельзя!
Пришли мы как-то в баню, а в бане нет воды,
Мы грязными руками чесали животы,
И кое-что еще, чего чесать не надо,
И кое-что еще, о чем сказать нельзя!
Девочка Алена козленочка купала,
И бедненькому козлику хвостик оторвала,
И кое-что еще, что отрывать не надо,
И кое-что еще, о чем сказать нельзя!
Один интеллигент споткнулся на дороге
И из глубокой лужи торчат кривые ноги,
И кое-что еще, чему торчать не надо,
И кое-что еще, о чем сказать нельзя!
У нас на дискотеке дружинники стояли
С красными повязками и красными носами,
И кое-что еще, чему стоять не надо,
И кое-что еще, о чем сказать нельзя!
Купила тетя Соня однажды Панасоник,
Большой железный чайник и пару сапогов,
И кое-что еще, что покупать не надо,
И кое-что еще, о чем сказать нельзя!
А знаете ли вы буфетчицу Марину,
Которая дает напиться из графина,
И кое-что еще, чего давать не надо,
И кое-что еще, о чем сказать нельзя!
Какой-то офицер взял в жены балерину,
Сломал ей патефон и швейную машину,
И кое-что еще, чего ломать не надо,
И кое-что еще, о чем сказать нельзя.
Источник
Дирофиляриоз: симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз у человека, лечение и профилактика
Дирофиляриоз — один из гельминтозов, ранее считавшихся исключительно зооспецифическим и до недавнего времени бытовало мнение, что этому заболеванию подвержены исключительно животные. В первую очередь — собаки. Но в последние годы все чаще стали регистрироваться случаи заражения людей.
Дирофиляриоз: симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз у человека, лечение и профилактика
Дирофиляриоз — один из гельминтозов, ранее считавшихся исключительно зооспецифическим и до недавнего времени бытовало мнение, что этому заболеванию подвержены исключительно животные. В первую очередь — собаки. Но в последние годы все чаще стали регистрироваться случаи заражения людей.
Дирофиляриоз (Dirofilariasis) — относится к ларвальным гельминтозам. То есть, при этом заболевании паразитирует не взрослая особь нематоды, а ее личинка, не достигшая половой зрелости. Разносчиками заразы являются комары, поэтому наиболее часто этот гельминт встречается в теплом климате: от Австралии, Южной Америки и Африки до Юга России и Средней Азии. На протяжении последних лет наибольшее количество заболевших дирофиляриозом регистрировалось в Иране и Греции. Но в последние годы все чаще регистрируют эту болезнь и в умеренном климате.
Так, на территории Российской Федерации на протяжении нескольких лет выявляют по 35-40 случаев дирофиляриоза ежегодно. Причем география заражения весьма обширна — от теплого Ростова, умеренных климатических зон Тулы и Рязани, до морозной Сибири. На самом же деле уровень заболеваемости может быть значительно выше. Поскольку этот вид гельминтоза долго считался присущим только животным, то медики его не изучали, и на сегодняшний день о нем мало знают и не сразу могут поставить верный диагноз.
Большинству инфицированных дирофилярией пациентов, при обращении за медицинской помощью первоначально ставят диагноз либо фурункулез, либо киста или опухоль. Первое описание заболевания человека дирофиляриозом относится к середине 19-го века, которое сделал врач из Португалии Лузитано Амато после того, как удалил гельминта из глазного яблока у ребенка. В России первым зарегистрированным случаем дирофиляриоза считается описанный земским доктором Владыченским в 1915 году.
Причины возникновения дирофиляриоза
В буквальном смысле с латыни дирофилярия «diro, filium» переводится как «злая нить». Как уже упоминалось ранее, в человеческом организме может жить личиночная стадия глиста — микрофилярия. Наиболее часто люди инфицируются нематодами Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis, которые живут в организме домашних любимцев — собак и кошек. Крайне редко дирофилярия может передаться человеку от дикого животного — эти нематоды паразитируют у всех представителей семейств псовых и кошачьих, у приматов, у медведей, у тигров, у выдр. Именно поэтому большая доля заболевших дирофиляриозом приходится на охотников.
Как происходит заражение дирофиляриозом?
Механизм заражения у людей — трансгемный, то есть инфицирование происходит через кровь. Передается болезнь, зачастую, через укусы комаров. Реже, через укусы блох, слепней и других видов кровососущих насекомых. А источником заразы, как это ни прискорбно, выступают наши домашние животные. В первую очередь собаки, изредка кошки. По данным ветслужбы до 30% собак, живущих в городах, страдают от упомянутой инвазии. В сельской местности этот показатель еще выше. В организме животного взрослые дирофилярии паразитируют в сердце, легких, бронхах и крупных кровеносных сосудах. Самки выделяют в кровь тысячи личинок-микрофилярий, которые имеют микроскопический размер — до 0,3 мм в длину. Именно поэтому они с кровотоком и лимфотоком разносятся по всему организму.
Микрофилярии так микроскопичны, что с кровью и лимфой попадают не только во все органы и ткани человека или животного, но даже преодолевают плацетнарный барьер и внутриутробно инфицируют плод. С кровью животного микрофилярия попадает к промежуточному хозяину — комару. Насекомое, в свою очередь, кусает инвазированное животное, личинки попадают в его брюшную полость, но часть из них остается в хоботке комара. Когда насекомое кусает следующую жертву — часть паразитов из хоботка попадает в кровоток следующего хозяина. Так дифиляриоз передается от животного к животному и к человеку.
У людей тотальная восприимчивость к дирофилриозу – то есть, если человека кусает инфицированный комар, то он заразится со 100% вероятностью. Но в наибольшей зоне риска заражения дирофиляриозом находятся некоторые категории людей, среди которых:
- заводчики собак и кошек;
- люди, проживающие у открытых водоемов;
- те, кто часто бывает на природе — охотники, туристы, огородники, рыбаки.
Этапы развития дирофиляриий
Когда комар (реже другое кровососущее насекомое) заглатывает личинку нематоды с кровью, та около суток остается у него в кишечнике. Затем микрофилярии мигрируют в обратном направлении — к хоботку комара, где дозревают до инвазивной стадии. В этот период, комар, кусает жертву и заражает ее дирофиляриозом.
У нового хозяина около трех месяцев личинки остаются в месте комариного укуса: в коже или в подкожной клетчатке. Именно тут микрофилярии линяет и уже более жизнеспособными попадают в кровоток и разносятся по организму. Паразитировать микрофилярия может около трех лет.
До половозрелости дирофилярия развивается только в организме животных. Человеческий организм для нее тупиковый вариант, так как большинство личинок все же гибнут в крови людей. Это значит, что человек не может быть источник заражения.
Воздействие дирофилярий на человека
Обычно, у больного дирофиляриозом обнаруживается только один паразит, а развитие этой особи проходит в течение 8-9 месяцев. Зачастую гельминт не покидает места внедрения — живет под кожей, где его оставил комар после укуса.
Главная опасность дирофиляриоза — первичные реакции на месте внедрения микрофилярии. Может возникнуть сильная аллергическая реакция. Кроме того, кожа воспаляется, образуются уплотнения (шишки) довольно большого диаметра. Внутри этих уплотнений находится серозная жидкость и/или гной, внутри этого содержимого и обитает какое-то время дирофилярия. Часто паразит погибает, тогда уплотнение постепенно может само рассосаться. Но чаще все же требуется хирургическое вмешательство.
Виды дирофиляриоза
Инвазионное заболевание вызывает червь-паразит. Личинки нитевидной нематоды, вызывающие болезнь, бывают нескольких разновидностей, и поэтому заражение ими приводит к разным формам заболевания.
Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis — основные виды, поражающие собак и реже кошек. Именно эти разновидности гельминта являются самыми распространенными среди заболевших людей, ведь в подавляющем большинстве случаев дирофиляриоз у человека появляется при укусе комара-переносчика, контактировавшего до этого с данными животными.
- Dirofilaria repens вызывает подкожную разновидность дирофиляриоза.
- Dirofilaria immitis — висцеральную.
В России и странах ближнего зарубежья встречается в основном подкожный дифиляриоз. Висцеральный дирофиляриоз распространен в жарких странах Азии, Японии, Индии, США, Африке, Канаде, Вьетнаме, Австралии, на юге Европы.
Симптомы и места распространения дирофиляриоза
Скрытая форма дирофиляриоза у человека длится от 1 до 12 месяцев. Основным симптомом является появление под кожей или слизистой, болезненного уплотнения, с покраснением и зудом на месте внедрения. При этом гельминт под кожей может перемещаться (со скоростью до 15 мм в сутки), что может быть заметно для человека, как по ощущениям, так и визуально. Часто, заметив на теле уплотнение похожее на опухоль, пациенты обращаются к хирургу, а тот решает, что это липома, опухоль, фиброма, атерома и т.п., а затем уже в ходе операции обнаруживает гельминта.
У дирофилярий есть любимые места на теле человека — это органы зрения, ноги и руки, шея, лицо, грудь, мошонка. Могут появиться такие симптомы, как слабость, пассивность, тошнота, нервозность, бессонница, повышенная температура, боли в голове и в области поражения паразитом. В 50 % случаев обычно поражаются органы зрения. Человек жалуется на ощущение чего-то ползающего в глазу, у него наблюдается покраснение век и глаз, блефароспазм. При перемещении гельминта возникает боль, слезотечение и зуд. Иногда через конъюнктиву виден сам гельминт.
При нахождении дирофилярии в глазу вокруг нее образуется гранулема, что вызывает развитие экзофтальма и диплопии. Поражение глаз приводит к ослаблению зрения. Человек способен увидеть мигрирующего паразита. Наблюдения показали, что его перемещения усиливается под воздействием тепла.
Дифиляриоз обычно носит хронический характер, с рецидивами, характеризующимися периодами вспышек и затихания заболевания. Если вовремя не заняться лечением, вероятны воспаления тканей, и возникновение абсцесса.
Симптомы внутреннего дирофиляриоза
При этой разновидности паразитом поражаются легкие. Личинка живет в левом желудочке сердца и легочных артериях, образуя при этом фиброзную капсулу. Обычно болезнь протекает бессимптомно, реже вызывает боль в груди, кашель и кашель с кровью.
Заболевание часто выявляется случайно, например, при рентгене грудной клетки (видны узелки размером 1-2 см) или при оперировании легких.
Диагностика дирофиляриоза у человека
Диагностика заболевания представляет определенную сложность, так как её симптоматика схожа со многими другими заболеваниями, поэтому врачами часто ставится ложный диагноз и своевременное лечение затягивается. Основными жалобами пациентов являются появление мигрирующих подкожных узлов, ощущения перемещения паразита.
Диагноз дирофиляриоза можно подтвердить, сдав следующие анализы:
- анализ крови;
- после удаления паразита хирургом, проводится его макроскопическое исследование;
- проведение исследования на наличие серологической реакции, позволяющей обнаружить антиген паразита;
- аппаратная диагностика (УЗИ узлов, рентгеновские исследования, эхокардиография и электрокардиография).
Кроме того, перед постановкой диагноза специалист проводит анализ условий проживания больного, времени года, его деятельности. Факторами риска являются наличие домашних и бездомных собак и кошек, комаров, выезд в лес, на рыбалку, на дачу или в сад.
Риск заболевания дирофиляриозом особенно увеличивается в период высокой активности комаров. В связи с чем важны профилактические меры, производимые санитарными службами по ликвидации насекомых на территории водоемов. Известно, что заболевание носит сезонный характер, поэтому основное количество заболевших фиксируется весной и летом. Пики заболеваемости приходятся на периоды июнь-июль и октябрь-ноябрь.
Диагностика дирофиляриоза у животных
Для профилактики заболевания домашним животным необходимо регулярно давать противоглистные препараты. Признаками заболевания паразитами служат различные высыпания, уплотнения, ранки, опухоли на коже.
Больше всего при поражении страдает сердечно-сосудистая система животного. Поведение его становится пассивным, теряется аппетит, отмечается температура, кашель. Собака может прихрамывать и страдать от судорог.
Лечение дирофиляриоза
Форма болезни диктует методы лечения. Обычно у человека паразитирует одна неполовозрелая особь. Основной метод избавления от паразита — хирургический. Чтобы исключить перемещение паразита применяют дитразин. Редко применяется терапия медикаментами с использованием ивермектина или диэтилкарбамазина. Дополнительно при лечении используются успокаивающие и антигистаминные лекарства, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды.
При глазном дирофиляриозе основным методом лечения будет удаление гельминта с помощью операции и последующие назначение дезинфицирующих и противовоспалительных препаратов для глаз, иногда также прописываются капли дексаметазона для уменьшения воспаления. Обязательно назначаются антигистаминные средства.
Профилактика дирофиляриоза
В России 4-30% (в зависимости от географии их проживания) домашних и уличных собак являются хозяевами-переносчиками микрофилярий. Самый большой процент зараженных животных в Греции и Иране- 25-60%.
Профилактика заболевания включает в себя истребление комаров и ограничение контакта с ними животных и человека, своевременное выявление дирофилярий животных и их лечение, борьба с бродячими животными, противоглистная профилактика у домашних питомцев.
Так как очагами дирофиляриоза являются водоемы около жилых районов, очевидна эффективность мер, применяемых санитарными органами по борьбе с кровососущими насекомыми. К тому же необходима борьба с комарами в подвалах жилых домов, ведь здесь эти паразиты могут с комфортом обитать весь год. Из подвалов жилых домов комары и другие насекомые попадают по вентиляционной системе в квартиры.
В лесу и около водоемов необходимо использовать репелленты и защищать участки тела с помощью одежды. Животным кроме репеллентов могут быть одеты специальные ошейники. По возможности старайтесь отказаться от прогулок в вечернее и ночное время суток.
Человек сам в ответе за собственное здоровье, а также за здоровье своих детей, родных и близких, поэтому отправляясь в отпуск в теплые страны, будьте бдительны! Легче предотвратить болезнь, соблюдая профилактические меры, чем лечить ее последствия!
Источник