Не могу избавится от токсокар

Что такое токсокароз и меры его профилактики

Среди гельминтов, вызывающих заболевания у людей и животных, особое место занимают токсокары. Различают два вида, при одном заражаются представители семейства псовых (собаки, волки, лисы); при другом – представители семейства кошачьих (домашняя кошка).

Собаки и кошки могут заразиться яйцами и личинками токсокар практически в любом месте. После того как животные проглатывают яйца, последние попадают в кишечник и там из них образуются личинки. Самка гельминтов за одни сутки может отложить до двухсот тысяч яиц.

Попадание яиц во внешнюю среду происходит с испражнением животного. В одном только грамме фекалий могут находиться до пятнадцати тысяч яиц. Попав в почву, яйца гельминтов созревают, после чего становятся заразными для организма человека и животных. Благодаря высокой устойчивости паразитов к воздействиям окружающей среды, яйца могут сохранять свою жизнеспособность и контагиозность (заразность) годами.

Обычно человек заболевает токсокарозом из-за несоблюдения правил личной гигиены, например через инфицированные пищевые продукты и воду; с пылью или шерстью больного животного, через грязные руки и различные бытовые предметы.

В редких случаях заражение человека происходит при употреблении в пищу мяса инфицированных животных, от матери плоду через плаценту и от матери ребенку во время вскармливания грудным молоком.

У человека заболевание развивается, после того как личинки токсокар начинают свою миграцию по всему организму. Они могут жить в печени, сердце, в легких, головном мозге, глазах, в скелетных мышцах; поджелудочной железе.

Находясь в организме человека, паразиты могут годами сохранять свою жизнеспособность, но при этом никак себя не проявлять. Активация токсокар обычно наступает тогда, когда у человека резко снижается иммунитет . При благоприятном течении заболевания паразиты инкапсулируются и погибают. В случае активации токсокар начальными симптомами являются общее недомогание, повышение температуры тела до 38 градусов, снижение аппетита и массы тела, изменение состава крови (эозинофилия, лейкоцитоз), боли в мышцах, аллергические проявления ( крапивница , отек Квинке , кашель), увеличение лимфатических узлов. В зависимости от локализации паразитов могут появляться кашель , тошнота , рвота , снижение остроты зрения , боли в мышцах.

Чаще других заражению токсокарозом подвержены: дети от трех до пяти лет, психически больные или умственно отсталые люди, ветеринары, работники садоводческих хозяйств и питомников, владельцы домашних животных.

Меры профилактики, направленные на предупреждение заражений токсокарозом:

— соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье рук после каждого контакта с животными или почвой);

— обязательное мытье и обдавание кипятком таких продуктов питания как зелень, фрукты и сырые овощи (непосредственно до их употребления в пищу);

— обязательное проведение термической обработки мяса;

— регулярное обследование домашних животных, осуществление плановой дегельминтизации;

— периодическая замена песка в детских песочницах.

При подозрении на токсокароз необходимо обратиться в медицинскую организацию и сдать анализ крови для серологического исследования.

При использовании материалов Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия ссылка на Управление обязательна.

© УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ , 2021

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте
зайти на наш старый сайт

Разработка и продвижение сайта – FMF

Почтовый адрес:
Адрес: 670013, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Ключевская, д. 45 Б

Источник

Диагностика и лечение токсокароза

Токсокароз — паразитарное заболевание, которое при отсутствии адекватного и своевременного лечения может привести к масштабному поражению внутренних органов и инвалидности.

Возбудителем является токсокара — паразит длиной до 18 сантиметров. Зрелые особи обитают в желудке и кишечнике псовых. За сутки взрослый червь способен отложить более 200 тысяч яиц. С фекалиями они попадают в почву, причем всего в одном грамме испражнений может содержаться до 15 тысяч возбудителей, что обуславливает мгновенность и высокую степень заражения человека.

Согласно статистическим данным, в России с целью лечения токсокароза к специалистам обращается 0,007-0,0007% населения в зависимости от региона.

Пути заражения и последствия

Основной причиной попадания токсокары в организм является несоблюдение личной гигиены. Источниками могут являться:

• шерсть и слюна зараженного животного,
• загрязненные бытовые предметы,
• грязные руки,
• плохо промытые овощи и фрукты,
• зараженная вода.

Известны единичные случаи передачи паразита ребенку с молоком матери во время грудного вскармливания, через плаценту, а также при употреблении в пищу некачественно приготовленного мяса, зараженного личинками.

После попадания в организм возбудитель мигрирует с током крови.

Токсокара способна поражать такие органы, как:

• органы ЖКТ,
• легкие,
• сердце,
• головной мозг,
• мышечные ткани,
• глаза.

На протяжении длительного времени патология себя никак не проявляет, одним из наиболее тревожных звонков является выраженное снижение иммунитета.

Симптомы токсокароза

Заболевание может протекать в латентной, стертой или манифестной формах. Последняя отличается ярко выраженной симптоматикой и наиболее характерна для детей до 11 лет. Взрослые чаще сталкиваются со стертой формой гельминтоза. Течение патологии более трех месяцев считается хроническим.

Симптомы заболевания зависят от области поражения. В связи с этим выделяются следующие формы:

Характеризуется поражением внутренних органов. Сопровождается аллергическими реакциями, интоксикацией, кашлем, одышкой, нарушением стула, неприятным привкусом в полости рта, метеоризмом, болями в животе и снижением веса. Особенно часто страдают печень, желчный пузырь,кишечник. При длительном течении заболевания возможны внутренние кровотечения.

Характеризуется формированием очагов с выраженным покраснением, зудом и болью. Часто ощущается движение под кожей.

Атаке подвергаются мышечные ткани и глазная орбита. Возбудитель вызывает воспаление конъюнктивы, отек тканей, боль и снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты.

Наиболее тяжелая форма течения. При попадании глиста в головной мозг отмечаются сильные головные боли, рвота, напряжение шейных мышц, повышенная чувствительность, выраженная слабость, проблемы с вестибуляцией. У маленьких детей данная форма заболевания может привести к выраженной задержке развития и приступам немотивированной агрессии.

Обратиться к врачу рекомендуется как при появлении перечисленных жалоб,так и при высоком риске инфицирования (контакте с зараженным источником).

Обследование на паразита

Токсокароз, как и любое другое паразитарное заболевание, часто протекает скрыто. Поэтому для постановки точного диагноза будет недостаточно ограничиться лишь сдачей анализов крови.

Необходимо полное обследование,включающее следующие этапы:

• прием гастроэнтеролога, включающий в себя опрос, оценку жалоб, визуальный осмотр, пальпацию живота, аускультацию легких;
• ОАК — при токсокарозе характерно повышение СОЭ, эозинофилов, лейкоцитов и снижение гемоглобина;
• ИФА — для выявления уровня антител и антигенов в сыворотке крови;
• анализ кала по методу Парасепта;
• дуоденальное зондирование с последующим анализом содержимого.

Дополнительно,исходя из жалоб пациента на момент обращения, проводят УЗИ внутренних органов.

Лечение заболевания

При подозрении на заражение необходимо пройти комплекс вышеописанных диагностических процедур, после чего будет назначено лечение.

Самостоятельный прием препаратов категорически запрещен, так как может привести не только к искажению симптомов, но и к ухудшению состояния.

Лечение токсокароза выполняется в три этапа:

Включает снятие интоксикации, поддержание пораженных органов, стабилизацию состояния больного. Выполняется с применением физиотерапевтических процедур на аппаратахMAG-Expert, IONOSON-expert.

Прием противопаразитарных препаратов. Препараты и дозировкаопределяютсяиндивидуально лечащим врачом.

Выведение паразитов посредством интрадуоденального промывания, курс физиотерапии на аппаратах MAG-Expert, IONOSON-expert. Прием препаратов для снижения риска аллергической реакции на токсины паразита. Препараты назначаются врачом.

Добиться полного выздоровления можно только при четком соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и пройдя все вышеуказанные этапы лечения.

Для диагностики и лечения паразитозов мы разработали специальные комплексные программы: «Обследование на паразитозы» и «Лечение паразитозов (описторхоз, лямблиоз, токсокароз)».

Медицинская клиника «Аванта-Мед» в Новосибирске предлагает сдать анализ на описторхоз, и пройти комплексное обследование и эффективное лечение по выгодной цене. Записаться на первичную консультацию к специалисту на удобное для вас время вы можете, позвонив нам по телефону 8 (383) 349-93-03.

Источник

Так ли страшен токсокароз, как его малюют?

Даценко Светлана Александровна

Подписаться на email-рассылку

Спасибо за подписку!

Тема паразитарных инфекций вызывает очень живой интерес. Почему-то среди людей очень распространено мнение, что все мы заражены гельминтами, простейшими, и обязательно нужно чиститься. Достаточно много встречается вопросов о токсокарозе. Поэтому сегодня хотелось бы подробно разобрать эту тему, чтобы не оставалось опасений, и не было бесполезного, а иногда и вредного самолечения.

Что это за болезнь

Токсокароз — это паразитарная инфекция, вызванная круглыми червями токсокарами. Вообще это болезнь животных, преимущественно семейства псовых. Человек для токсокар — биологический тупик.

Это значит, что в организме человека токсокары не способны развиться до половозрелой особи и существуют только в форме личинок. Соответственно, размножения паразитов не происходит, яиц они не выделяют и человек не является источником инфекции ни для других людей, ни для окружающей среды.

Токсокароз — достаточно распространённое заболевание среди животных. Заболеваемость людей зависит от числа больных животных и частоты контакта с ними. Так, в европейских странах носителями токсокар являются 2-5% населения, а на Тайване, Карибах, в Колумбии — 50-80% населения. При этом носительство не равно заболеванию.

Заражение собак происходит при:

Токсокара откладывает около 20 0000 яиц в сутки. Они попадают на почву и растения, а оттуда на шерсть собак. Человек заражается при контакте с собакой либо во время работы с почвой, травой. Чаще всего это происходит летом на отдыхе или на даче.

В группе риска находятся охотники, рыбаки, дачники, а также дети, часто играющие в песочницах.

Так выглядят половозрелые токсокары, обитающие в кишечнике собак

Развитие болезни

Яйца после заглатывания попадают в кишечник. Здесь из них выходят личинки и с током крови разносятся по органам. Иммунный ответ организма подавляет активность личинок. Вокруг них образуются капсулы, и личинки токсокар находятся в них в спящем состоянии. Такое бессимптомное носительство может длиться десятки лет, паразит при этом не оказывает никакого негативного действия на организм человека.

При ослаблении иммунной защиты происходит активизация личинок, они начинают мигрировать по разным органам. При этом токсокары вызывают аллергические реакции, а также механическое повреждение тканей и воспалительный процесс.

Проявления болезни

Симптоматика наблюдается только при активизации личинок. При их нахождении в спящем состоянии клиники нет. Соответственно, лечение требуется только при наличии симптомов, так как уничтожить капсулированные личинки невозможно. Это очень важный момент, потому что попытки лечить антитела к токсокарам без клиники приносят только вред.

Симптоматика:

В общем анализе крови наблюдается увеличение эозинофилов от 20 до 85%. В биохимическом анализе крови завышены печёночные трансаминазы, билирубин, снижен уровень белка.

Формы токсокароза

Глазная форма

Личинки находятся в тканях глаза. Редкая форма болезни, проявляется хроническими воспалительными процессами — кератит, неврит, увеит. Активный токсокароз вызывает ухудшение зрения, косоглазие. Чаще поражается один глаз.

Неврологическая форма

Возникает при поражении личинками головного мозга. Еще более редкая форма, развивается преимущественно у людей с иммунодефицитом. Проявляется двигательными расстройствами, судорогами, эпилептическими припадками, нарушениями психики.

Кожная форма

Бывает только активной — это миграция личинок внутри кожи. Встречается редко, проявляется видимым продвижением личинок под кожей.

Висцеральный токсокароз

Личинки находятся во внутренних органах, чаще всего это печень, кишечник, лёгкие. Это самая частая форма заболевания.

Диагностика

Одного анализа на антитела к токсокарам недостаточно, чтобы поставить диагноз. Как и в случае с другими паразитарными инфекциями, распространённость частных лабораторий играет злую шутку.

Не нужно обследоваться на токсокароз, если у вас нет вышеуказанных симптомов. А если вы обследованы и антитела найдены — не нужно бежать в аптеку и просить « что-нибудь от токсокар » . Правильное действие — сходить к инфекционисту.

Прежде всего нужно определить, есть ли вообще риск заражения. Если вы всю жизнь провели в городе, на дачу не ездите и не имеете собаки — риска заражения нет. Токсокары воздушно-капельным путем не передаются. Если же вы входите в одну из групп риска — переходим к следующему этапу.

Это оценка симптоматики. Если у вас есть какие-то из указанных жалоб или симптомов — сдаём анализы.

Необходимые анализы:

Токсокароз — одна из немногих паразитарных инфекций, где сдавать анализ кала не нужно. В просвете кишечника токсокары не живут, яиц не выделяют — искать в кале нечего.

Про изменения в общем и биохимическом анализе мы поговорили выше. Можно еще сдать кровь на общий IgE — он будет завышен в 2-3 раза. Теперь разберём анализ крови на антитела. Диагностический титр — 1:800 и выше. Уточнение — сдавать качественный анализ, то есть где ответ выдают в виде « 0,6 » или « 4,5 » или еще какой-нибудь цифры, не нужно. Этот анализ говорит лишь о том, обнаружены или не обнаружены в вашем организме антитела к токсокарам. Для постановки диагноза нужен именно количественный анализ, то есть титр. Еще одно уточнение — при глазной форме диагностическим будет титр 1:200 и выше.

То есть, если у вас нет никаких жалоб на здоровье, но вы решили сдать кровь на токсокароз и обнаружили титр 1:400 — можно убрать этот результат в сторонку и не беспокоиться. А вот если у вас есть вялотекущее воспаление глаз, ухудшается зрение, и вы при обследовании на токсокароз получили тот же титр 1:400 — нужно шагать к инфекционисту.

Лечение

Расписывать препараты здесь не буду, конечно же. Я не пропагандирую ни самолечение, ни самодиагностику. Расскажу в общих чертах. Лечение проводится обычно амбулаторно. Основные препараты, естественно, антигельминтики. В зависимости от преобладающей симптоматики назначаем антигистаминные, гепатопротекторы, пробиотики. По завершении лечения проводим анализ на антитела. Критерием выздоровления является улучшение самочувствия и снижение уровня антител до 1:400 и ниже, в случае глазного токсокароза до 1:100.

Клинический пример

Глазного токсокароза мне встретить пока не довелось, все-таки форма достаточно редкая. А вот висцеральный полечить пришлось. На консультацию ко мне отправили женщину, 56 лет. Около полугода она лечилась у дерматолога по поводу хронической крапивницы. Периодически возникал дискомфорт в животе, редкие поносы. В общем анализе крови уровень эозинофилов был от 15 до 25 за полгода. Дерматолог назначил пациентке обследование на гельминтозы и был выявлен титр антител к токсокарам 1:1600.

При опросе выяснилось, что у пациентки есть дача, где она проводит все летние месяцы и часть осени. Собак у нее нет, но у соседей по даче есть. Учитывая все эти данные, можно было без сомнений поставить диагноз токсокароза. Пациентка прошла курс лечения, через две недели после его завершения сдала кровь на антитела. На повторном приеме отметила исчезновение высыпаний и зуда. Титр антител снизился до 1:400. Для контроля я назначила ей сдать кровь еще раз через три месяца.

В качестве заключения еще раз напомню — мы живём не в Индии, не в Африке и не в Таиланде. Население России не заражено поголовно гельминтами. У нас нет необходимости профилактического приема антигельминтных препаратов.

Профилактика токсокароза — это лечение домашних животных и тщательное соблюдение личной и пищевой гигиены. Диагностировать и лечить токсокароз может только врач-инфекционист.

Источник