Ощущение что по тебе ползают муравьи

Ползание мурашек — Formication

Ощущение ползания мурашек по коже (или под ней) напоминает ползание мелких насекомых, когда на коже ничего нет. Это одна из специфических форм набора ощущений, известных как парестезии , которые также включают более распространенные покалывания и покалывания, известные как «булавки и иголки». Ощущение ползания мурашек — это хорошо задокументированный симптом, у которого есть множество возможных причин. Это слово происходит от латинского слова formica , обозначающего муравей .

Иногда ощущение ползания мурашек может проявляться в виде зуда , покалывания, игл, жжения или даже боли. Когда ощущение ползания мурашек воспринимается как зуд, это может вызвать рефлекс царапания , и из-за этого некоторые люди, испытывающие это ощущение, рискуют вызвать повреждение кожи из-за чрезмерного царапания.

В некоторых случаях статическое электричество может притягивать частицы к коже, а также может вызывать движение волос на теле, создавая ощущение, будто по коже ползают насекомые. Однако во многих случаях сенсации не возникает из-за какого-либо внешнего триггера.

В редких случаях люди убеждаются, что это ощущение связано с присутствием настоящих насекомых на коже или под кожей. В этих случаях у пациентов возникает так называемый бредовый паразитоз . Они считают, что их кожа населена или находится под атакой мелких насекомых или подобных паразитов, несмотря на неоднократные заверения врачей, экспертов по борьбе с вредителями и энтомологов .

СОДЕРЖАНИЕ

Причины

Причины ползания мурашек включают нормальные состояния, такие как наступление менопаузы (т. Е. Отмена гормонов). Другими причинами являются такие заболевания, как воздействие пестицидов , отравление ртутью , диабетическая невропатия , рак кожи , сифилис , болезнь Лайма , гипокальциемия или опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) и нейроцистицеркоз . Ощущение ползания мурашек может быть результатом интоксикации или отмены стимуляторов ( метамфетамин , дурман , кокаин , МДМА или экстази) или алкогольной абстиненции у алкоголиков (например, белая горячка ) и часто сопровождается визуальными галлюцинациями насекомых (формиканопия). Это также может быть симптомом отмены бензодиазепинов , отмены лекарств, таких как антидепрессанты СИОЗС / СИОЗСН и трамадол ; и как побочный эффект опиоидных анальгетиков.

История

Ползучие мурашки этимологически образовано от латинского слова formica , означающего « муравей », именно из-за того сходства ощущений с ощущениями ползающих насекомых. Этот термин используется уже несколько сотен лет. В издании Encyclopdia Britannica 1797 года описание состояния рафания включает в себя симптом:

. ползание мурашек или ощущение, будто муравьи или другие мелкие насекомые ползают по его частям.

Описано снова в учебном тексте 1890 года:

Разновидностью зуда, часто встречающейся при экземе у пожилых людей, является ощущение ползания мурашек; это описывается как ползание по коже мириадов животных. Вероятно, это связано с последовательным раздражением нервных волокон кожи. Иногда пациентов, страдающих этим, трудно убедить, что это не из-за насекомых. Поддавшись соблазну почесаться, болезнь неизменно усугубляется.

Источник

PsyAndNeuro.ru

Синдром Экбома (Дерматозойный бред)

Синдром Экбома – бред заражения паразитами. Пациент уверен в том, что у него под кожей, на коже или где-то в теле живут насекомые, вши, личинки или другие мелкие паразиты.

Проявления синдрома были описаны в 1937 г. шведским неврологом Карл-Акселем Экбомом. Вероятно, впервые это состояние было описано французскими дерматологами в 1890 гг. В 1920 гг. для обозначения состояния использовались такие термины как зоофобия, паразитофобия и акарофобия.

Это состояние может возникать в сочетании с другими психическими симптомами или как изолированное явление. В современных классификационных системах оно причисляется к бредовым расстройствам (МКБ-10, МКБ-11), бредовым расстройствам соматического типа (DSM-4-TR, DSM-5).

Эпидемиология

Распространенность синдрома остается неизвестной. Было высказано предположение о том, что с данным расстройством пациенты чаще обращаются к дерматологам и поэтому статистику заболеваемости лучше искать в данных дерматологов.

В 1991-2014 гг. было опубликовано несколько исследований, посвященных эпидемиологии Синдрома Экбома. Оценки распространенности варьировались в рамках 0,1-4,5 случаев на 100 тыс человек. У женщин расстройство встречается чаще.

Клинические особенности

• Бред заражения паразитами.
• Также могут наблюдаться другие психиатрические состояния: тактильные и зрительные галлюцинации, бредовые воспоминания.
• Иногда проявляется как симптом других заболеваний, например, шизофрении или депрессия с психотическими симптомами.
• Больные обычно подробно описывают поведение паразитов, предъявляя “доказательства” в виде фрагментов кожи или производных эпидермиса.
• При осмотре кожи не обнаруживается никаких отклонений от нормы, а иногда обнаруживаются признаки расчесывания, ковыряния, повреждений кожи антисептиком.
• Часто встречается индуцированное бредовое расстройство. По некоторым оценкам оно развивается в 1 случае из 4-5. Иногда бред разделяется несколькими членами семьи.

В 2012 г. были проанализированы истории болезни пациентов с Синдромом Экбома в Клинике Майо (США). Консультацию психиатра получили лишь 50 %, в их числе только у 26 % больных не было других психических заболеваний. В группе тех пациентов, у кого были диагностированы коморбидные психические заболевания чаще всего встречалась депрессия (44 %), тревожность (19 %) и злоупотребление психоактивными веществами (19 %).

Опрос, проведенный в 2018 г. среди членов Шотландского дерматологического общества, показал, что практически все дерматологи встречались в своей практике с дерматозойным бредом. У 81 % таких пациентов никаких дерматологических заболеваний выявлено не было.

Бред дурного запаха

У пациентов с Синдромом Экбома иногда наблюдаются бредовые идеи о том, что они являются источником дурного запаха. Им кажется, что дурной запах исходит изо рта или из ануса. Это убеждение подкрепляется неверной интерпретацией поведения окружающих людей, которые якобы проявляют отвращение или избегают общения с пациентом. Больные настаивают на том, что неприятный запах появляется из-за кишечных газов, в связи с чем требуют, чтобы их направили к гастроэнтерологу, или же запах объясняется аномалиями потоотделения, в связи с чем требуют, чтобы их направили к дерматологу.

Значительная часть пациентов жалуется на неприятный запах изо рта, по этой причине их часто направляют к стоматологу или отоларингологу. У небольшого количества больных, по-видимому, развиваются обонятельные галлюцинации, поскольку они способны подробно описать запах. Это состояние получило название “галлюцинаторный галитоз” и “обонятельный референтный синдром”.

Нет сомнения, что пациенты действительно испытывают большие страдания. Их состояние не улучшается после лечения зубов и иногда, хотя и редко, они болеют депрессией и даже пытаются покончить с собой.

Этиология и психопатология

Синдром существует либо изолированно, как параноидальное расстройство, либо как симптом других состояний, функциональных или органических. Чистая форма расстройства почти наверняка связана с широким спектром других ипохондрических состояний. Они варьируются от невротической тревоги по поводу здоровья до бредовой уверенности в наличии какой-то тяжелой болезни или уродства. В этом диапазоне могут встречаться дисморфофобия, венерофобия и канцерофобия. Синдром Экбома представляет сложность для инфекциониста, который должен исключить наличие реальной инфекции.

Существует связь между дерматозойным бредом и соматическими заболеваниями. Выявлена статистическая ассоциация с гипопаратиреозом, болезнью Гентингтона, болезнью Альцгеймера, мультиинфарктной деменцией, ВИЧ-инфекцией, ВИЧ-ассоциированной деменцией, синдромом CADASIL, повреждением тройничного нерва, полинейропатией, проведением гемодиализа. Ассоциации с органическими заболеваниями мозга в большинстве случаев нет.

Наблюдается относительно сильная ассоциативная связь с употреблением психоактивных веществ. При диагностике важно не только спросить пациента об употреблении психоактивных веществ, но и выполнить соответствующий лабораторный анализ мочи.

Естественно, что ключевым вопросом диагностики является вопрос о том есть ли у пациента паразитарная инфекция или нет. В известных случаях проведения биопсии кожи ни разу не были выявлены признаки инфекции.

Биологические факторы

МРТ-исследования показали, что для пациентов с Синдромом Экобома характерны некоторые особенности, в числе которых: утолщение орбитофронтальной коры правого полушария; уменьшение площади орбитофронтальной коры и затылочно-височной медиальной извилины правого полушария; сглаживание рельефа восходящей лобной извилины левого полушария, нижней теменной, средней височной и восходящей лобной извилин правого полушария.

Известно, что восходящая лобная извилина отвечает за ингибирование реакции. Можно предположить, что сглаживание рельефа в этом участке коры приводит к ухудшению ингибирования моторных реакций. Так может выглядеть нейробиологический механизм, обуславливающий самоповреждение, например, повреждение кожи при попытках избавиться от патогенов.

В области постцентральной извилины располагается первичная соматосенсорная кора, вовлеченная в проприоцепцию, терморецепцию и ноцицепцию. Изменениями в соматосенсорной коре можно объяснить нарушения восприятия тела и проприоцепции, приводящие к возникновению нестерпимого зуда, приписываемому патогенам, ползающим под кожей. С этим согласуются данные о том, что у пациентов с дерматозойным бредом в длинной извилине островковой доли наблюдается усиленная реакция на стимулы, связанные с заражением.

Кроме того, у пациентов наблюдается повышенная активность амигдалы, играющей принципиально важную роль в состоянии тревоги или страха. Предполагается, что нарушение связи между длинной извилиной островковой доли и амигдалы может быть причиной измененной интерпретации кожных ощущений, которая закрепляется в амигдале. С этой ошибки на нейронном уровне запускается процесс развития дерматозойного бреда.

Нарушенная рельефность коры может быть нейроонтогенетическим маркером различных психотических синдромов. Изменения рельефности наблюдаются в теменных участках. Нижняя теменная долька вовлечена в процессы, связанные с вниманием, ингибицией, самовосприятием, интерпретацией данных органов чувств. Структурные изменения в этом участке могут быть одной из причин аномального восприятия собственного тела у больных с дерматозойным бредом.

Психодинамические факторы

С психодинамической точки зрения, два важных аспекта дерматозойного бреда – это вина и проекция. Странная особенность дерматозойного бреда в том, что он чаще встречается у женщин, в то время как дисморфофобия чаще встречается у мужчин. Вероятно, это связано с тем, что форма, в которой проявляется ипохондрия, зависит от половой роли. Можно предположить, что женщины, пережившие нежелательную беременность, или стыдящиеся потери девственности, или болевшие половыми инфекциями, чувствуют, что их тело было “загрязнено”. С другой стороны, мужчины с дисморфофобией считают, что их мнимое уродство мешает добиваться социального и сексуального успеха.

Параноидные психозы обычно концептуализируются как проекции чувств пациента во внешний мир, откуда они возвращаются к нему и заставляют верить, что другие люди терзают и преследуют его, или, в случае с маниакальными состояниями, отраженные проекции порождают чувство собственного величия. При Синдроме Котара с нигилистическим бредом смерти пациент становится собственным обвинителем и палачом. Мнимые вши, блохи и т. п. могут быть символом осуждения себя за нечистоту, которая тем или иным образом связана с сексом.

Лечение

• Если расстройство возникает как симптом другого заболевания, лечить нужно основное заболевание.
• В тех случаях, когда расстройство проявляется изолированно, показано применение антипсихотиков.
• Психотерапия, в особенности в сочетании с психофармакологией, может принести пользу.

Прогноз

Во многих случаях дерматозойный бред трудно поддается лечению. Если он проявляется изолированно, а не как симптом другого заболевания, или в тех случаях, когда присутствуют органические нарушения, прогноз хуже. Описаны случаи суицида, в том числе общеопасным способом (сожжение дома с целью уничтожения паразитов).

Автор перевода: Филиппов Д.С.

Источник: Enoch D., Puri B. K., Ball H. Uncommon Psychiatric Syndromes. 5th edition, 2021 pp. 223-246

Источник

По мне кто-то ползает.Невроз?

Пожалуйста,не преносите в Здоровье,во первых потому что там мало людей,а во вторых по моему проблема не медицинская.

Со мной 2 дня подряд происходят странные вещи-ощущение что по коже ползет муравей или мошка.При этом я смотрю на кожу-нет на ней никого!

Провожу рукой по этому месту-ощущение пропадает,но через секунду возникает например на руке после ноги,ну не бывает же невидимых мух?)))
Никакой реакции на коже нет,ничего не чешется и не кусается,просто щекотно ползает!
У кого такое было,что это? Прочитала про парапарез-испугалась.

если по ногам, то обработайте пол от блох, как сказали выше. могли и от соседей прискакать.

если по другим частям тела, то к неврологу.

Это называется «полинейропатия». Еще могут как-будто иголкой в разных местах колоть, или как будто место под током или напряжением. В двух словах причина в том, что нет правильной связи, нарушена работа периферических нервов, нарушена передача импульсов между мозгом и периферией. Занимается этим врач-невролог.
Однако невролог пропишет препараты, снимающие симптомы, но это скорее всего не устранит причину. Закончите пить препараты, все может вернуться. Даже скорее всего.

А причины разнообразны. Это и сахарный диабет может быть, и остеохондроз (там нервы как бы зажимаются, что-ли), и последствия укуса клеща (до 50% укушенных не видели клеща, и не знают, что укушены, потом после многих обследований приходят к диагнозу боррелиоз), и травмы и тд и тп. Причин оч много.

Начните с невролога.

Поделиться с друзьями

Знаменитости в тренде

Eva.Ru

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies. Понятно

Источник

«Такое чувство, что по коже ползают насекомые»: что такое формикация

Формикация — ощущение, что насекомые ползают по коже (в лучшем случае) или под ней (в худшем случае). Готовы спорить, вы хотя бы раз испытывали что-то подобное. Но что это за явление? Почему оно возникает? И насколько это серьезно? На все вопросы отвечаем ниже.

Поскольку формикация (от лат. formicatio — муравей) является тактильной галлюцинацией, это означает, что у физического ощущения нет физической же причины. Тем не менее, формикация может быть довольно неприятной и провоцировать зуд настолько сильный, что он будет воздействовать на качество жизни человека.

Почему возникает формикация

Как сообщает Medical Daily News, формикация может быть симптомом какого-либо заболевания (болезнь Паркинсона, опоясывающий лишай, фибромиалгия, тревожность, болезнь Лайма, диабетическая невропатия, шизофрения и некоторые другие), и бывает связана с прекращением приема ряда лекарств и опиатов.

Есть вероятность, что снижение уровня эстрогена во время перименопаузы и менопаузы также может спровоцировать что-то подобное. Как, впрочем, и отказ от психотропных веществ или алкоголя.

Ну, и не будем забывать о стрессовых перегрузках, которые могут стать причиной формикации. Хотя в этом случае можно говорить о ситуативных, а не регулярных проявлениях.

Как лечить формикацию

Лечение формикации будет зависеть от основной причины и силы проявлений, говорят специалисты. В одних случаях помочь может обычный увлажняющий крем, в других — стероидный крем, в третьих — терапия. Врачи также советуют использовать лед на «пострадавших» участках для немедленного облегчения зуда.

Дальше все просто: в случае, если причиной является заболевание, врач разработает план долговременного лечения и назначит соответствующее лекарство. Если же речь идет о реакции на препарат, то альтернативное лечение (назначенное специалистом, разумеется) решит проблему.

Важно иметь в виду и то, что острая формикация может сопровождаться повреждениями кожи, позволяя бактериям проникать в нее и потенциально вызывать инфекции. Все это также решается в кабинете профессионала.

А что насчет прогнозов?

Поскольку формикация является симптомом основного состояния или побочным эффектом, ее лечение напрямую связано с возможностью устранения состояния или замены препарата.

Если причина неочевидна, то медицинские тесты, скорее всего, помогут обнаружить что-то не диагностированное ранее. В этом случае, добавляют врачи, важно открыто рассказать обо всем специалисту, чтобы улучшить состояние настолько быстро, насколько это в данном случае возможно.

Источник