- Поражения печени (токсический гепатит)
- Виды поражений печени
- Причины поражений печени
- Симптомы
- Диагностика в клиническом госпитале на Яузе
- Установление степени тяжести поражения печени
- Лечение в клиническом госпитале на Яузе
- Преимущества лечения в нашем госпитале
- Стоимость услуг
- Крысиный яд — смертельная доза для человека, симптомы и последствия отравления
- Когда возможно отравление человека крысиным ядом
- Виды крысиного яда и его действие на организм человека
- Симптомы отравления крысиным ядом у человека
- Первая помощь при отравлении человека крысиным ядом
- Последствия отравления человека крысиным ядом
Поражения печени (токсический гепатит)
Статья проверена врачом-гепатологом, гастроэнтерологом Федел С., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Специалисты отделения гастроэнтерологии и гепатологии Клинического госпиталя на Яузе успешно диагностируют лекарственное и токсическое поражение печени и назначают оптимальное лечение для восстановления печеночной функции. Пациенту предлагается пройти комплексное обследование, включающее лабораторные анализы (общий и биохимический анализы крови, а также пакет анализов, которые исключают другую патологию печени) и инструментальные (УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, по показаниям — КТ и МРТ, фиброэластографию). По результатам обследования ставится диагноз и подбирается терапия, направленная на восстановление работы печени.
Виды поражений печени
Исходя из причин, повлекших патологические изменения в печеночной ткани, различают несколько видов поражений указанного органа:
- токсическое;
- лекарственное;
- иммунное;
- инфекционное;
- дистрофическое;
- онкологическое;
- метаболическое
Из всех вышеперечисленных видов чаще всего встречаются лекарственное и токсическое поражение печени. Лекарственное поражение развивается на фоне длительного приема некоторых видов лекарственных препаратов. В группе повышенного риска дети до трех лет и люди старше сорока.
Что касается токсического поражения, то его провоцирует воздействие на организм токсических веществ, основным из которых является алкоголь и продукты его распада. По последним данным, около трети людей, страдающих алкоголизмом, имеют те или иные проблемы с печенью.
Причины поражений печени
Среди наиболее распространенных причин развития поражений печени можно выделить:
- длительное злоупотребление алкоголем;
- употребление наркотиков;
- отравление солями тяжелых металлов (ртуть, медь, цинк и другие);
- интоксикация различными ядами (альдегиды и фенолы, хлороформ и производные бензола, мышьяк и медный купорос и прочие);
- потребление продуктов, в которых содержится афлотоксин («лежалые» пшеница, рис, соя, испорченные кукуруза и арахис, блюда из них);
- отравление ядовитыми грибами;
- продолжительный или одномоментный прием в больших дозах некоторых лекарств (психотропные, противосудорожные, антибактериальные препараты и гормональные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства, блокаторы кальция, противотуберкулезные и противогрибковые препараты, цитостатики и прочие).
Все это является факторами риска и при негативных обстоятельствах может повлечь серьёзные нарушения в работе главного фильтрующего органа, что чревато развитием печеночной недостаточности, а при отсутствии правильного лечения нередко приводит к циррозу, инвалидизации и даже смерти. К счастью, при своевременном обращении за медицинской помощью шансы пациента на выздоровление весьма высоки. Специалисты нашего госпиталя готовы помочь пациентам на любой стадии заболевания, подобрав индивидуальную методику с учетом особенностей течения болезни у конкретного пациента.
Симптомы
Выделяют острое (одномоментное употребление отравляющего вещества) и хроническое (вещество, содержащее токсин, поступает в небольшом количестве в организм, но достаточно продолжительное время) токсическое и лекарственное поражение печени. В случае хронического отравления, ввиду высокой способности печени к регенерации и отсутствия у неё нервных окончаний, токсическое поражение печени, симптомы которого будут описаны ниже, может долго протекать скрыто, проявляясь клинически , когда печеночные ткани уже значительно разрушены.
Поводом насторожиться и проконсультироваться со специалистом являются следующие симптомы:
- тошнота и рвота;
- горечь во рту;
- потеря веса;
- снижение аппетита;
- изменение цвета кала и мочи;
- расстройство стула;
- постоянная слабость;
- усиливающаяся сонливость;
- кожный зуд;
- пожелтение кожи и слизистых оболочек.
При сочетании нескольких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В клиническом госпитале на Яузе вы сможете быстро попасть на прием и пройти полное обследование в самые кратчайшие сроки.
Диагностика в клиническом госпитале на Яузе
Диагностика поражений печени в клиническом госпитале на Яузе направлена в первую очередь на установление причины, повлекшей за собой токсическое отравление печени. Для этого с пациентом проводится беседа, в ходе которой выясняется, какие лекарства употреблял пациент, в каких условиях работает, злоупотребляет ли он алкоголем, подвергался ли он воздействию каких-либо иных токсичных веществ, в каких дозах вещество попадало в организм и т.п.
Для постановки точного диагноза и выбора наиболее подходящей схемы лечения пациента направляют на обследование, которое состоит из лабораторной и инструментальной диагностики.
Лабораторная диагностика включает:
- биохимический анализ крови;
- общий анализ крови.
Общий анализ крови позволяет оценить состояние организма в целом, тогда как биохимическое исследование дает развернутую картину функционального состояния печени, почек, поджелудочной железы, часто также страдающих при отравлении. Особое внимание здесь уделяется уровню ферментов печени и их соотношению. Оцениваются общий, прямой и свободный билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, холинэстеразы, альбумин, протромбиновый индекс.
Инструментальная диагностика включает в себя:
- УЗИ органов брюшной полости;
- эзофагогастродуоденоскопию.
- КТ и МРТ;
- фиброэластографию;
- по показаниям — эндоУЗИ.
Все исследования в нашем госпитале проводятся на современном высокоинформативном оборудовании, позволяющем быстро и точно диагностировать поражения печени и определять стадию заболевания.
Установление степени тяжести поражения печени
По данным лабораторных исследований устанавливается степень тяжести поражения гепатоцитов, активности процесса. Здесь особое внимание уделяется уровню ферментов, выделяемых организмом для детоксикации. В зависимости от превышения уровня ферментов в крови определяется выраженность воспаления (от слабо-активного до высоко-активного гепатита). Важным моментом здесь также является отслеживание нарастания признаков печеночной недостаточности, по которому можно судить об остром или хроническом характере отравления, вызвавшего токсический гепатит.
Лечение в клиническом госпитале на Яузе
Как только пациенту ставится точный диагноз, наши специалисты незамедлительно назначают лечение, оно проводится в несколько этапов:
- устранение влияния токсина;
- назначение специальной «печеночной» диеты, соблюдение которой «щадит» печень
- дезинтоксикация организма и введение антидотов;
- назначение препаратов для восстановления функций печени.
Первоочередной задачей, конечно же, является устранение влияния вещества, вызвавшего поражение печени. Если причина кроется в употреблении какого-либо медикаментозного препарата, без которого пациенту не обойтись, врач заменяет его на другое, менее токсичное лекарство, либо снижает дозу до минимума. В этом случае может потребоваться совместная работа гепатологов и специалистов других направлений медицины для подбора препарата, выполняющего свою задачу, но не вызывающего лекарственное поражение печени, симптомы которого необходимо купировать. Возможности нашего госпиталя позволяют специалистам разных областей консультироваться друг с другом и совместно подбирать лечение.
Преимущества лечения в нашем госпитале
- Врачи. Диагностикой и лечением поражений печени в госпитале на Яузе занимаются высококвалифицированные специалисты с большим опытом практической работы в области гепатологии и гастроэнтерологии.
- Точность диагностики. Новейшее лабораторное и инструментальное оборудование, используемое в нашем госпитале, отличается высокой точностью, что позволяет безошибочно устанавливать диагнозы.
- Индивидуальный подход. Мы учитываем особенности каждого клинического случая и пациента при подборе методов диагностики, медикаментозного лечения, фитотерапии, диеты и т.п.
- Оперативность. Мы ценим ваше время и знаем, как важно иметь возможность приступить к лечению без промедления, потому стараемся обслуживать пациентов в самые кратчайшие сроки.
- Высокое качество оказания услуг. Качество наших услуг полностью соответствует высоким требованиям международных стандартов.
- Всесторонняя поддержка. Обратившись к нам, пациенты могут рассчитывать на всестороннюю поддержку: наши специалисты ответят на любые вопросы, дадут рекомендации, а при необходимости окажут психологическую помощь.
Стоимость услуг
price 463 — Исследования
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
—>
Источник
Крысиный яд — смертельная доза для человека, симптомы и последствия отравления
Крысы и мыши – вечные спутники человека. Для борьбы с ними лучше всего использовать биологические методы: отлов или отпугивание, содержание в доме кошек и других животных-крысоловов. Однако при большой численности популяции требуется применение более радикальных средств, а именно – крысиных ядов. Их использование необходимо проводить с соблюдением техники безопасности, несмотря на то, что отравление человека крысиным ядом случается не так часто.
У человека, не связанного с производством препаратов и приманок для грызунов, гораздо больше шансов стать жертвой пищевой токсикоинфекции в ближайшей забегаловке. И все же бывают случаи попадания в организм ядов для уничтожения грызунов. Как это происходит, какая смертельная доза и что делать в таких ситуациях? Давайте разбираться.
Когда возможно отравление человека крысиным ядом
В России летальных случаев при отравлении приманками против грызунов не зафиксировано на протяжении последних десятилетий. По сообщениям в прессе, групповые отравления детей происходили в 2007 и 2011 годах. Во всех случаях детям оказана своевременная медицинская помощь, маленькие пациенты полностью выздоровели. Так, в 2007 году во Владимире отравилось 15 малышей в возрасте 3–4 лет. Оставленные без присмотра, они съели горошины с крысиным ядом. В 2011 году групповое отравление школьников 6–11 лет было зафиксировано в Тюменской области. Дети также наелись протравленных семечек. Есть сообщения о том, что ребёнок на глазах у родителей откусывал или проглатывал таблетки от грызунов.
Можно ли умереть от крысиного яда человеку? В Китае в 2002–2011 годах случаи умышленного отравления крысиным ядом, запрещённым к продаже, были зафиксированы неоднократно. Злоумышленники подсыпали его в еду. Также известны случаи отравления при употреблении в пищу шашлыка (предположительно из мяса погибших крыс и лисиц). В некоторых случаях произошла смерть около 10% от количества пострадавших людей.
Степень поражения организма и возможность наступления смерти в первую очередь зависит от того, какое вещество содержится в приманке.
Виды крысиного яда и его действие на организм человека
Крысиный яд называется «родентицид» – это средство для уничтожения грызунов. Относится к группе пестицидов и широко применяется в сельском хозяйстве и в быту. Существует несколько разновидностей родентицидов, различающихся по действию крысиного яда на животных, и в том числе на человека.
Крысид (нафтилтиокарбамид) и фосфид цинка в настоящее время ограничены в применении из-за высокой токсичности. Они относятся к средствам острого действия и вызывают 100% гибель грызунов в течение нескольких часов после поедания приманки. Применяются под строгим контролем в тех местностях, где другие яды уже не действуют.
- Устаревшие яды, запрещённые к применению: соединения мышьяка и свинца, сульфат таллия, жёлтый или белый фосфор, стрихнин.
- Почти все средства против крыс и мышей, имеющиеся в свободной продаже, содержат зоокумарины. Это вещества, нарушающие свёртываемость крови. В результате поедания таких ядов, грызуны гибнут от внутреннего кровотечения. Антикоагулянты первого поколения: Варфарин (Зоокумарин), Ратиндан, Изоиндан, Этилфенацин и другие. Они не накапливаются в организме, действуют медленно и выводятся почками в течение 3–4 дней. Некоторые популяции грызунов со временем вырабатывают невосприимчивость к антикоагулянтам этой группы. Поэтому были изобретены более сильнодействующие препараты. Антикоагулянты второго поколения более токсичны, быстрее действуют и накапливаются в организме, то есть обладают кумулятивным (накопительным) эффектом. К этой группе относятся: Бродифакум, Бромадиолон, Флокумафен, Дифенакум и другие.
При употреблении внутрь крысиного яда смертельная доза для человека будет зависеть от действующего вещества и состояния здоровья, в первую очередь печени. Именно печень синтезирует факторы, необходимые для нормальной свёртываемости крови. А яды-антикоагулянты разрушают эти вещества. Для Варфарина летальная доза (ЛД50) составляет 60 мг/кг массы тела, а для Бромадиолона – 300 мг/кг.
Принять случайно большое количество крысиного яда затруднительно. Для получения летальной дозы потребуется неоднократное попадание антикоагулянтов в организм. Крысы, чтобы погибнуть, должны поедать приманку в течение недели. Кроме того, в готовой форме крысиного яда содержится, как правило, от 0,1 до 2% действующего вещества. Для приготовления приманки препарат смешивают с зерном, мясным фаршем или другим привлекательным для грызунов кормом. Крысиный яд, в состав которого входят зоокумарины, в готовой к использованию смеси содержит примерно 2–3% препарата, что в пересчёте на чистый яд составляет в среднем 0,02%. Таким образом, если для смертельного исхода взрослому человеку необходимо съесть 3–4 грамма чистого яда, то в пересчёте на продажную форму это составит около 150 грамм. В мягких брикетах – таблетках от крыс, так популярных сегодня, содержится 0,005% яда. Даже ребёнку требуется проглотить довольно большой кусок, чтобы получить серьёзное отравление.
Следует отметить, что некоторые яды от крыс могут проникать через кожу. Тем, кто работает над приготовлением приманок, следует соблюдать меры предосторожности.
Симптомы отравления крысиным ядом у человека
При отравлении человека крысиным ядом симптомы развиваются не сразу, а спустя 3–4 дня после попадания отравы в организм. Для болезни характерно хроническое течение. В редких случаях, из-за приёма большой дозы сильнодействующего препарата, возможно, развитие признаков нарушения свёртываемости крови через 12–24 часа.
У пострадавших отмечается:
- слабость;
- тошнота, потеря аппетита;
- головная боль;
- бледность;
- появление кровоточивости дёсен, кровоизлияний на слизистых оболочках;
- реже симптомы отравления крысиным ядом у человека проявляются поносом, примесью крови в фекальных массах, кровотечениями из носа, болями в животе, появлением на теле кровавых пятен.
Первая помощь при отравлении человека крысиным ядом
При случайном попадании яда в желудок необходимо:
вызвать рвоту;
- выпить 3 литра жидкости;
- принять активированный уголь;
- выпить солевое слабительное.
При попадании крысиного яда на кожу человека — смыть тёплой водой с мылом; на слизистые оболочки глаз и ротовой полости — обильно промыть проточной водой.
В зависимости от того какую дозу получил пострадавший, и как действует крысиный яд на человека, может понадобиться госпитализация. Лечение в стационаре основано на введении в течение 15–30 дней антидота — витамина K1 (Фитоменадион) и проведении поддерживающей терапии: гепатопротекторы, форсированный диурез. В тяжёлых случаях может потребоваться переливание плазмы крови для быстрого восполнения фактора свёртывания. Выздоровление контролируют исследованием протромбинового индекса — лабораторного показателя оценки свёртываемости крови.
Последствия отравления человека крысиным ядом
В случае отравления человека крысиным ядом последствия могут иметь отдалённый характер. Поэтому своевременное обращение за медицинской помощью обязательно. Врач проведёт необходимые лабораторные исследования и назначит лечение. Даже при лёгкой степени поражения потребуется длительный приём витамина К. В противном случае печени будет трудно восстановить нормальную свёртываемость крови, возможны различные проявления синдрома гемофилии:
- кровоточивость дёсен;
- обильные кровотечения при раневых повреждениях;
- внутренние кровоизлияния.
Подведём итог, как действовать в случае отравления человека крысиным ядом. При случайном попадании крысиного яда в желудок необходимо вызвать рвоту, выпить большое количество жидкости и принять активированный уголь. Если отравление хроническое, вызывать рвоту и промывать желудок не имеет смысла. Во всех случаях отравления следует обратиться к врачу за медикаментозным лечением.
Источник