Клещи. Медицинское значение. Методы борьбы
Начало клещевой активности начинается в апреле – мае, когда зафиксировалась плюсовая температура, растаял снег. 
Клещ выходит из спячки и начинает активно охотиться и размножаться.
Наиболее благоприятные условия для активности клещей: температура воздуха +18-20 градусов, 80% влажность воздуха.
В июне численность популяции начинает падать из-за сухой и жаркой погоды. Вторая волна фазы активности приходится на август, сентябрь и иногда октябрь, она слабее весенней, но укусы так же вероятны. Теплая осень отдаляет отход клеща в спячку, а если в сентябре наступают первые заморозки, можно считать сезон клещей законченным. В 2018 году сезон клещей закончился в ноябре.
Клещи представляют собой большую и очень важную в практическом отношении группу беспозвоночных, так как имеют огромное медицинское, ветеринарное и сельскохозяйственное значение. Чрезвычайно велико разнообразие мест обитания и образа жизни представителей данного подкласса.
Некоторые виды клещей служат промежуточными хозяевами ряда паразитических ленточных червей (например, цестоды Moniezia expanse, вызывающую гельминтоз жвачных животных).
Другие (тироглифиды) являются вредителями продуктов питания, уничтожая, и делая непригодными к использованию запасы зерна и муки (мучной и удлинённый клещи), молочных продуктов, овощей, вина (сырный, луковичный и винный клещи). Кроме того данные виды клещей патогенны для человека. Например, при случайном проглатывании с пищей могут вызывать острые желудочно-кишечные расстройства, а при вдыхании — астму и катар верхних дыхательных путей.
Множество видов клещей паразитируют на культурных растениях, чем вызывают их ослабление и гибель — виноградный войлочный клещик и смородинный почковый клещик; паутинный клещ может переносить серую гниль и другие болезни растений.
Наконец, большое количество видов клещей является эктопаразитами человека и животных. Среди них различают, как кровососущие формы, так и виды, питающиеся непосредственно кожей и её производными — волосом (волосяные клещи), пером (перьевые клещи птиц), кожными выделениями (железница угревая — паразит сальных желёз человека), паразиты эпидермиса животных и человека (чесоточный зудень, обитающий в коже человека). Пузатый клещ — паразит насекомых, интересен тем, что может нападать и на человека, вызывая уколами своего ротового аппарата сильное местное раздражение кожи.
К сожалению, в последнее время отрицательное воздействие клещей на здоровье человека приобретает всё более выраженный характер.
На людей и животных нападают клещи, которые входят в семейства: Gamasoidea (гамазовые клещи), Argasidae (аргасовые), Trombidiidae (клещи — краснотелки), Ixodidae (иксодовые). Аргасовые и иксодовые объединяются в надсемейство Ixodoidea. В подавляющем большинстве они являются кровососущими паразитами позвоночных животных (копытных, хищных), в некоторых случаях и человека. Личиночные формы, и так называемые нимфы (одна из стадий развития до имаго или взрослой половозрелой особи) питаются на грызунах, насекомоядных, мелких хищниках, птицах и ящерицах.
Иксодовые клещи распространены практически по всему миру, не являются исключениями Арктика и Антарктика, где они паразитируют на пингвинах и других птицах. Клещи способны голодать до двух лет. Подстерегают хозяина на траве или низкорослых растениях, сидя в характерной позе с выставленными вперёд передними ногами на которых имеются обонятельные органы. Тело клеща напоминает мешок способный к сильному растяжению (особенно у самок) по мере заполнения кишечника кровью. Из яйца выходит личинка, затем дающая начало нимфальной стади развития и впоследствии превращающаяся во взрослую фазу (имаго), причём для трансформации в каждую последующую стадию клещ обязательно должен насосаться крови. Чтобы обеспечить нормальное развитие яиц, самка должна высосать из хозяина определённое количество крови. Среди иксодовых клещей около 30 видов способны сохранять возбудителей инфекций (некоторые до 10 разных). Иногда в клещах возбудитель даже размножается и передаётся потомству через яйцо.
У клеща голова достаточно подвижна относительно туловища. Она снабжена хелицерами (ротовой придаток в виде клешни), которые имеют острые режущие края. Подротовой вырост, так называемый гипостом, имеет множество зубчиков, направленных назад. Посредством его клещ заякоривается глубоко в коже. Помимо анестетиков и антикоагулянтов слюна клеща содержит особый белковый секрет, который образует цементный футляр вокруг хоботка клеща, обеспечивающий более надёжное закрепление паразита на кожных покровах хозяина. С этим и связаны сложности удаления клеща. Слюна клеща обеспечивает лизис (разрушение) окружающих клеток и тканей. Если неосторожно выдернуть глубоко присосавшегося клеща, то головка неизменно остаётся в теле хозяина, вызывая сильное воспаление, нагноение, не исключается развития абсцесса, флегмоны (в запущенных случаях), особенно при инфицировании ранки гноеродной микрофлорой.
Возбудители инфекций содержатся в слюнных железах и кишечнике клеща и переходят в организм хозяина при впрыскивании в кожу обезболивающих веществ и антикоагулянтов (препятствуют свёртыванию крови). Присасывание обычно безболезненно, излюбленные места — это шея, область грудной клетки, подмышки, паховые складки, пупок и кожа вокруг ануса.
Отряд иксодовых клещей (Ixodida) занимает лидирующие позиции среди кровососущих членистоногих по числу переносимых болезней. Среди них такие опаснейшие инфекции, как клещевые тифы, энцефалиты, туляремия, пироплазмоз, гемоспоридиальные болезни домашних животных и человека. Эти клещи находятся под пристальным вниманием медицинской и ветеринарной служб. Их изучением и поиском всё более эффективных мер защиты человека и животных занимаются учёные многих стран мира.
Начальные признаки заболеваний, переносимых клещами, схожи между собой и все вместе похожи на начало гриппа. На начальной стадии болезней всегда присутствуют:
• головная и мышечная боль;
• высокая температура;
• тошнота с возможной рвотой;
• общая слабость.
Процент заболеваемости в результате нападения клещей на самом деле не очень велик, а инкубационный период занимает не менее недели. К тому времени человек успевает забыть о членистоногом и считает, что заразился гриппом. В этом и кроется основная опасность клещей: поздно начатое лечение. Тем более, что еще надо дифференцировать энцефалит, эрлихиоз, боррелиоз и грипп друг от друга.
Очевидно, что опасность заражения одной или несколькими инфекциями в тёплое время года достаточно высока. Клиническая же диагностика их сложна, а лабораторная не всегда эффективна, особенно в ранние сроки. Меры, направленные на их улучшение и привлечение к этому процессу новейших данных эпидемиологии, экологии и зоологии являются приоритетными для органов здравоохранения во всём мире.
Меры предосторожности и защиты при посещении лесных и луговых массивов достаточно просты:
• использовать одежду комбинезонного типа, если одежда будет светлой, вам не составит труда разглядеть ползущего по ней клеща;
• регулярно осуществлять самоосмотры и взаимоосмотр;
• для остановок и стоянок в лесу выбирать сухие поляны без высоких зарослей, не лежать в траве;
• использовать препараты, которые отпугивают или убивают клещей. Препараты можно приобрести в аптеках и хозяйственных магазина. Перед покупкой и применением необходимо ознакомиться с инструкцией.
Если клещ все же впился, чем раньше он будет удален, тем ниже риск заражения.
Для извлечения клеща следует немедленно обратиться к специалисту: врачу-терапевту или инфекционисту (нежелательно пытаться удалить клеща самостоятельно).
Необходимо доставить клеща в лабораторию территориальной санитарно-эпидемиологической станции для исследования на наличие возможных возбудителей инфекций. Для этого поместите клеща в прозрачную баночку с ваткой смоченной водой, чтобы он не погиб.
Будьте бдительны и соблюдайте элементарные аспекты профилактики и защиты, и тогда прогулка на природу не омрачится последующим пребыванием в инфекционном стационаре и периодом длительной реабилитации.
Каженцева В.А., помощник врача-эпидемиолога дезинфекционного отдела ГС «Луганская республиканская СЭС» МЗ ЛНР
Источник
Эпидемиологическое значение клещей. Меры борьбы с ними.
Среди клещей наибольшое эпидемиологическое значение имеют иксодовые клещи, которые при кровососании передают возбудителей ряда природно-очаговых инфекций: клещевой энцефалит, иксодовые клещевые боррелиозы и крымская геморрагическая лихорадка. В Курской области из перечисленных заболеваний регистрируются только заболевания иксодовым клещевым боррелиозом. Так в 2019 г. на территории Курской области зарегистрировано 39 случаев заболеваний иксодовым клещевым боррелиозом и 3232 случая укусов людей клещами. Средствами специфической профилактики (вакцинация) решить проблему клещевых инфекций не предоставляется возможным, т.к. вакцина имеется только от клещевого эцефалита, поэтому решающую роль в обеспечении благополучия населения должна играть неспецифическая, т.е. дезинфектологическая профилактика, которая ставит задачу предотвратить присасывание клещей-переносчиков к людям, поскольку именно тогда происходит попадание возбудителей в кровяное русло человека. Осуществлять дезинфектологическую профилактику клещевых инфекций необходимо двумя путями: первый – уничтожение природных популяций клещей в открытой природе (коллективная защита) путем проведения противоклещевых (акарицидных) обработок, второй – индивидуальная защита людей от нападения клещей.
Акарицидные обработки необходимо проводить в местах массового отдыха с высоким риском заражения людей клещевыми инфекциями, которые имеются в каждом регионе – это окрестности городов и парковые зоны, детские оздоровительные учреждения, базы отдыха, садово-огородные участки, где наиболее часто регистрируются случаи присасывания клещей. Для проведения акарицидных обработок должны использоваться препараты, разрешенные к применению на территории Российской Федерации. В настоящее время имеется достаточно широкий спектр акарицидных средств: «Байтекс», «Медилис-ципер», «Цифокс», «Самаровка-инсектицид», «Бриз», «Акаритокс», «Форс-Сайт», «Альфатрин» и др. Надо констатировать, что все вышеупомянутые средства не могут уничтожить популяцию переносчика, а могут только резко сократить ее активную часть на один эпидсезон. Поэтому обработки проводятся ежегодно. За последние 3 года в Курской области отмечается наращивание объемов акарицидных обработок с ежегодным темпом роста 24-34 %. В 2017 г. было обработано 540 га, в 2018 г. – 724 га, в 2019 г. – 899 га. В настоящее время основные объемы обработок приходятся на территории летних оздоровительных учреждений. В то же время анализ заболеваемости клещевым иксодовым боррелиозом и частоты присасывания клещей к людям показывают, что чаще всего от укусов клещами страдают люди, находящиеся на территории лесо-парковых зон и пригородных садоводческих хозяйств, в то время как данные территории вообще не обрабатываются.
Индивидуальная защита от клещей предусматривает:
— применение репеллентов (отпугивающих средств), которые наносятся на кожу и на одежду: «Претикс», «Москитол аэрозоль Специальная защита от клещей», «КРА-реп», «Аэрозоль от клещей «ДЭТА», «Максимум-антиклещ», «Пикник Супер-антиклещ», «Медифокс-антиклещ», «Торнадо-антиклещ», «Капкан-антиклещ», «Бриз-антиклещ», «КОМАРОФФ-антиклещ» и т.д.;
— использование специальной защитной одежды, в которой сочетаются методы механической защиты и использование специальных тканей, пропитанных акарицидами;
— соблюдение правил поведения на опасной в отношении клещей территории: необходимо одеваться таким образом, чтобы уменьшить возможность проникновения клещй под одежду и облегчить ее быстрый осмотр: брюки должны быть заправлены в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, верхнюю часть одежды (рубашка, куртка) необходимо заправлять в брюки, манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке, на голове предпочтительнее шлем-капюшон, плотно пришитый к рубашке, в крайнем случае волосы должны быть заправлены под шапку или косынку, лучше, чтобы одежда была светлой и однотонной, т.к. клещи на ней более заметны, нельзя садиться или ложиться на траву, необходимо регулярно (каждые 15-30 минут) проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения прицепившихся к одежде клещей.
Акарицидные обработки в Курской области проводят специалисты дезинфекционного профиля Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области», которые находятся по адресу: г. Курск, ул. Димитрова, д. 64, т. 70-14-35. Для борьбы с клещами в учреждении применяются препараты, разрешенные к применению на территории Российской Федерации. Работы осуществляются по договорам с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями и гражданами специалистами, имеющими соответствующую подготовку и большой опыт работы.
Источник
Паразитиформные клещи медицинское значение
Жилище человека, даже самое чистое и уютное не всегда может быть абсолютно безопасным. В наших домах постоянно присутствует пыль, которая может являться не только показателем чистоты и аккуратности, но и быть достаточно опасным для здоровья проживающих субстратом.
Основными составляющими пыли являются чешуйки кожи, песок и жир, пыльца, шерсть домашних животных. Рассмотрим подробнее основные компоненты домашней пыли:
1. Грязь с улицы составляет до 45% домашней пыли. На обуви мы ежедневно приносим в свой дом пыль, мусор и грязь с улицы, которая, как правило, состоит из смеси песка, глины и природных жиров и смол. Жиры входят в состав всех живых организмов и продуктов их жизнедеятельности, микроорганизмы содержат до 70% (по массе) жиров. Жиры не только являются естественными загрязнителями, но также за счет своей вязкости связывают другой мусор и фиксируют его на поверхностях.
2. Частички эпидермиса и шерсти домашних животных, смолы и жиры представляют до 28% в составе домашней пыли
Среднестатистическая семья, состоящая из трех человек, производит около одного килограмма пыли в месяц. Основная ее часть состоит из микроскопических частичек омертвевшей и отшелушившейся человеческой кожи, волос. Взрослый человек «сбрасывает» до 400 — 500 грамм омертвевшего эпидермиса в год. Шерсть собак и кошек может представлять значительную, а иногда и большую часть состава домашней пыли. Она служит не только пищей для пылевых клещей, но и содержит некую «секреторную» составляющую- слюну, кожное сало животных.
Таким образом, в постели на полу, в мягкой мебели и т.д. накапливается омертвевшая и отслоившаяся ткань, которая является основной пищей для пылевых клещей и плесневых грибков.
3. Хлопок, дерево, бумага, также представляют до 12% в составе домашней пыли. Это частички отделочных материалов, книг, одежды, мебели, постельного белья.
4. Гипс, известняк, частички отделочных материалов и строительного мусора и пыльца растений представляют около 10 % от состава домашней пыли.
5. Влага составляет в среднем 3% в составе домашней пыли.
6. Компоненты, которые невозможно идентифицировать — невыясненные составные части представляют около 2% в составе домашней пыли.
Пыль, пожалуй, и в ближайшем обозримом будущем, останется спутником человека. Избавится от нее на 100 % невозможно, следовательно, нужно минимизировать фактор негативного влияния пыли на здоровье человека. А самым негативным моментом такого влияния является пылевой клещ или клещ домашней пыли и даже не он сам как таковой, а последствия его контакта с человеком- аллергические заболевания. Аллергическими заболеваниями в мире страдает по разным данным от 20 до 40% населения. В пыли жилых помещений зарегистрированы 150 видов клещей, однако главным источником аллергенов домашней пыли служат численно доминирующие клещи сем. Pyroglyphidae. Они имеют важное медицинское значение — вызывают развитие аллергических заболеваний у лиц с генетической предрасположенностью к атопии. Из всех атопических больных 60-70% сенсибилизированы к клещам домашней пыли.
Клещи домашней пыли, или пылевые клещи (лат. Dermatophagoides отряд Acariformes, семейство Pyroglyphidae) — синантропные клещи, обитающие в жилищах людей, которые способны вызывать аллергическую реакцию у людей — клещевую сенсибилизацию.
Клещи домашней пыли широко распространены по всему земному шару. Они представляют собой очень мелких (размер тела составляет 0.1-0.5мм) членистоногих, обитающих в жилищах человека, а также в гнёздах птиц и норах млекопитающих Аллергенными для человека являются живые и мертвые клещи, продукты их жизнедеятельности. Большая часть аллергенов клещей домашней пыли (КДП) содержится в их экскрементах (фекальных шариках размером 10-40 мкм), которые легко поднимаются в воздух и оседают на слизистых оболочках дыхательных путей человека. За сутки клещ может выделять до 10-20 фекальных шариков, которые продолжительное время (около 4 лет) сохраняются в пыли помещений. Клиническими проявлениями аллергии к К.Д.П. могут быть аллергический ринит, атопический дерматит (синдром аллергической экземы и дерматита), атопическая бронхиальная астма.
По данным ВОЗ, при численности клещей более 100 экземпляров в 1 грамме пыли возникает риск развития аллергических заболеваний. При численности клещей более 500 экземпляров в 1 грамме пыли может возникнуть астматический приступ. В то же время, в постельных принадлежностях численность клещей может достигать 30000 экземпляров в 1 грамме, и более.
Продолжительность жизни самца и самки у массовых видов аллергенных клещей D. pteronyssinus и D. farinae составляет в среднем 2-3,5 мес. Всего за свою жизнь самка откладывает от 200 до 300 яиц. Питаются клещи домашней пыли отмершими частицами эпидермиса человека и домашних животных и развивающейся на них микрофлорой. Наиболее благоприятные условия для обитания и размножения клещей — температура 28-30ºС, относительная влажность воздуха более 70%, влажность субстрата – 10-14%.
В жилище человека клещи, прежде всего, обитают в подушках, матрацах, покрывалах, диванах. Кроме того, клещи встречаются на полу, в ворсе ковров, на одежде, в обивке мягкой мебели, мягких игрушках. В матрацах клещи концентрируются в местах, которые могут служить для них укрытиями и в которых скапливается питательный материал (слущивающиеся чешуйки эпидермиса человека) — в швах, строчках, петлях, пуговицах. Наибольшая численность клещей отмечена в изголовье кровати, поскольку там скапливается больше всего кожных чешуек. Помимо этого, клещей обнаруживают на шерстяных и стеганых ватных одеялах, мягких игрушках, постоянно находящихся на постелях детей, в перьевых подушках. Клещей можно найти в помещении не только на постели и полу около кровати, но и на мягкой мебели, настенных коврах, в ящиках для хранения постельных принадлежностей. Пребывание человека в постели в течение 6-8 часов во время сна приводит к созданию в ней (постели) наиболее благоприятных условия для жизни клещей домашней пыли за счет повышения температуры в матрасе приблизительно на 7-8 градусов по сравнению с комнатной, и относительной влажности – на 7,5 – 8,5 %.
Как раз в постели отмечается наибольшая численность клещей рода Dermatophagoides, чаще всего вызывающих у людей аллергические реакции. Аллергенами являются как сами клещи, так и их экскременты и личиночные (линные) шкурки. При застилании или уборке постели в воздух поднимается большое количество пыли с клещами и продуктами их жизнедеятельности, при вдыхании которых у больных бронхиальной астмой часто провоцируется приступ.
Самым важным моментом в профилактике негативного влияния клещей домашней пыли является элимининация (удаление) клещей в жилых помещениях для детей, поскольку контакт в раннем детском возрасте с клещевыми аллергенами провоцирует дальнейшее развитие сенсибилизации к этим аллергенам.
Источник