Паразиты лямблии как избавиться

Паразиты – гельминты и лямблии

Паразитоз – отдельная группа заболеваний, которые провоцируются простейшими или гельминтами (глистами). Согласно статистике, гельминтоз и лямблиоз встречается у 78-80% детей дошкольного и школьного возраста. Паразитические черви и членистоногие отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, в связи с чем наблюдается повреждение жизненно важных систем и органов.

Лямблии и глисты – различия и сходства

Многие люди ошибочно полагают, что лямблии – это разновидность гельминтов, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте. И те, и другие микроорганизмы относятся к числу паразитических и проникают в организм одинаковыми способами. Однако глисты и лямблии являются представителями различных классов, отличающихся по структуре и степени ущерба, наносимого здоровью ребенка:

• Лямблии (гиардии) – жгутиковые простейшие, которые паразитируют в слизистой тонкого кишечника. Одноклеточные микроорганизмы могут существовать в двух формах:

1. споровая – превращение гиардии в цисту при возникновении неблагоприятных условий. В такой форме она сохраняет свою активность во внешней среде, а в случае проникновения в живой организм начинает развиваться;
2. вегетативная – активное развитие гиардии внутри кишечника, из которого она получает все необходимые для роста и размножения питательные вещества.

• Гельминты (глисты) – паразитические черви, которые могут поражать практически все типы тканей. Существует более 400 разновидностей глистов, но все они относятся к одному из следующих типов:

1. ленточные черви – эхинококк, широкий литинец, свиной цепень;
2. сосальщики – трематоды;
3. круглые черви – токсокара, острицы, власоглав.

Заражение детей паразитами происходит при употреблении загрязненной цистами и яйцами воды или продуктов питания. Переносчиками яиц гельминтов и цист лямблий являются собаки и кошки. Развитию паразитоза содействуют комары, мухи и другие насекомые, которые переносят на хоботке яйца аскарид, эхинококка и т.д.

Клиническая картина при лямблиозе (гиардиазе)

Паразитарная инфекция чаще диагностируется у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Примерно в 30% случаев паразитоз протекает бессимптомно и обнаруживается во время диагностики другого заболевания при сдаче лабораторных анализов. К типичным симптомам гиардиаза у детей можно отнести:

• снижение аппетита;
• метеоризмы;
• головокружение;
• плохой сон;
• потерю веса;
• нарушение стула;
• раздражительность;
• боли в области пупка;
• дискомфорт в эпигастрии;
• увеличение печени;
• дискинезию желчных путей;
• аллергический дерматит.

У маленьких детей лямблиоз протекает тяжелее, чем у взрослых. Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности гиардий приводит к изменению цвета лица, появлению угревой сыпи и темных кругов под глазами. При анализе крови обнаруживается повышенная концентрация эозинофилов в плазме. В каловых массах паразиты выявляются не всегда, что связано с особенностями цикла их развития.

Клиническая картина при гельминтозе

Симптомы гельминтоза проявляются через 2-4 недели после проникновения паразитов в организм ребенка. Примерно у 1/3 пациентов признаки паразитоза выражены слабо, однако токсическое влияние продуктов их жизнедеятельности не прекращается. К основным проявлениям гельминтоза у детей относятся:

• лихорадочное состояние;
• экссудативные высыпания;
• отечность лица;
• жидкий стул;
• лимфаденопатия;
• метеоризмы;
• спазмы желудка;
• нервозность;
• бессонница;
• хроническая усталость.

Примечание: развитию сопутствующих гельминтозу осложнений способствуют иммунодефициты, авитаминозы и минеральная недостаточность.

При массивных инвазиях происходит поражение жизненно важных органов, о чем свидетельствует развитие миокардита, плевропневмонии, менингоэнцефалита и т.д. Степень эозинофилии при гельминтозе зависит от иммунного статуса больного и интенсивности заражения.

Лечение лямблиоза

Терапию лямблиоза не начинают с приема противопаразитарных средств, так как это может привести к развитию серьезных токсико-аллергических осложнений. В связи с этим лечение проводится в три этапа:

1. Соблюдение диетической программы на протяжении 14 дней способствует устранению токсикоза. Для улучшения ферментативной активности кишечника и повышения общего иммунитета необходимо включить в рацион злаковые, каши, сухофрукты и растительное масло. Чтобы снизить концентрацию токсинов в крови, детям назначаются энтеросорбенты, желчегонные и антигистаминные препараты;
2. Проведение интенсивной противопаразитарной терапии способствует ликвидации активных лямблий и цист. Для уничтожения простейших обычно используют: «Макмирор», «Трихопол», «Орнидазол»;
3. Для улучшения перистальтики кишечника рекомендуется включить в меню кисломолочные продукты, крупяные каши и печеные яблоки. Укрепить иммунную систему ребенка можно при помощи пребиотиков, поливитаминов и растительных адаптогенов.

При остром течении лямблиоза назначают одноэтапную схему лечения противопаразитарными лекарствами. К числу наиболее эффективных из них относятся: «Албендазол», «Тинидазол», «Мепакрин», «Фуразолидон» и т.д.

Лечение гельминтоза

Принципы дегельминтизации определяются разновидностью паразитов, вызвавших развитие болезни. Основная цель лечебно-профилактических мероприятий – уменьшение количества глистных инвазий в кишечнике и укрепление неспецифического иммунитета. Для уничтожения глистов могут применяться следующие группы медикаментов:

• противонематодозные – «Вермокс», «Минтезол»;
• противоцестоидные – «Празиквантель», «Фенасан»;
• противотрематодозные – «Хлоксил», «Азинокс».

Многие из вышеперечисленных лекарств могут вызывать побочные эффекты в виде анемии, кишечных кровотечений. Чтобы предотвратить ухудшение самочувствия во время терапии, целесообразно использовать «Неопаген», «Метилурацил», «Урсосан», «Колеспитол».

Заключение

Лямблии и гельминты – представители различных классов паразитических микроорганизмов, которые проникают в организм человека одинаковыми способами. Клинические проявления гельминтоза и лямблиоза сильно отличаются, что связано с различными принципами их развития и локализацией инвазий. В противопаразитарную терапию заболеваний включаются различные препараты, нацеленные на уничтожение определенных типов болезнетворных микроорганизмов.

Источник

Лямблиоз

Лямблиоз является актуальной проблемой как у детей, так и у взрослых. По данным некоторых авторов, до 20 % страдающих данной инвазией — это дети до 14 лет. Инфицированность лямблиями в детских коллективах может достигать до 50-60%.

• Что это за заболевание, и почему так важен ответ на вопрос: лечить или нет?
• Что это за паразиты, и как от них уберечься?
• Живут ли лямблии в печени или нет?

В этой рубрике мы познакомим вас с данным видом простейших, их циклом развития, путях заражения, симптома, а также постараемся ответить на вопросы, которые так беспокоят родителей наших маленьких пациентов.

Лямблиоз — заболевание вызываемое простейшими.

Лямблиозная инфекция вызывает воспалительные изменения на протяжении всего кишечника: наиболее выраженные в 12-перстной и тонкой кишке. Реже отмечаются изменения в толстой кишке и червеобразном отростке — при массивной инвазии и сниженной иммунологической защите организма. Степень воспалительных изменений стенок кишечника может варьировать от простых отечных форм до геморрагических изменений с образованием эрозий и язв.

Что это за возбудитель?

Лямблии — это одноклеточные паразиты, относящиеся к простейшим. Впервые они описаны нашим отечественным ученым Д.Ф. Лямблем в 1859 году, именем которого и названы, отсюда и заболевание – лямблиоз. Данные паразиты встречаются в двух формах — вегетативной и цистной. Благодаря цистной форме (защитной) могут долго сохраняться во внешней среде. Следует отметить, что некоторые бытовые фильтры для воды не способны полностью очистить её от цист лямблий, учитывая малые размеры паразита.

Так выглядит lamblia intestinalis

Восприимчивость к заражению высокая, лямблиоз распространен повсеместно не только среди детей, но и взрослых. Причем дети раннего и школьного возраста заражаются чаще взрослых. Новорожденные дети не исключение, несмотря на грудное вскармливание и тщательный уход. Источником заражения является больной человек или носитель лямблий, а также некоторые грызуны, например, морские свинки.

Лямблии относятся к наиболее распространенным паразитам человека. Современные данные о биологических особенностях лямблий свидетельствуют об их исключительной приспособленности к обитанию именно в желудочно-кишечном тракте.

Основной путь передачи — водный. Инфицирование может произойти при употреблении воды из-под крана, при мытье овощей и фруктов не кипяченой водой, достаточно попасть в организм 8 — 10 цистам. Остается высоким и риск заболеть при купании в открытых водоемах, бассейнах, зараженных цистами лямблий. Несмотря на то, что лямблии размножаются только в организме хозяина, они сохраняются во внешней среде несколько месяцев в виде цист, хорошо выдерживают замораживание и нагревание до 50 С, при кипячении воды погибают.

Имеет актуальность и контактно-бытовой путь заражения, особенно среди слоев населения со слабыми гигиеническими навыками. Если ребенок плохо моет руки после посещения туалета, то он может передавать инфекцию через игрушки, мебель, посуду, а также при пользовании общим полотенцем, где цисты лямблий могут сохраняться в течение 2-х суток.

Основные пути передачи лямблиозной инфекции:

Учитывая последнюю классификацию ВОЗ (МКБ 10, код №A.07.1), анализируя многие данные отечественных и зарубежных авторов, наиболее целесообразной следует признать следующую КЛАССИФИКАЦИЮ:

1. Лямблионосительство — бессимптомный лямблиоз

2. Лямблиоз — клинически выраженная форма:

• кишечная форма (дискинезия 12-перстной кишки, дуоденит, энтерит, энтероколит)
• гепатобилиарная форма (дискинезия желчных путей, холецистит)
• лямблиоз как сопутствующее заболевание

В клинике чаще всего выделяют 4 основных синдрома:

• Диспепсический — ведущий до 80%
• Болевой — до 76%
• Астено-невротический — до 64%
• Аллергодерматологический — до 15,5%

Диспепсический и болевой синдромы

Вначале дети жалуются на отрыжку, острые кратковременные боли в области пупка, иногда иррадиирующие в правую половину живота или в область правого подреберья. Возможно это ранние боли, возникающие сразу после приема пищи, сопровождающиеся чувством полного насыщения. Иногда ребенок не может это выразить, а просто хочет «полежать» после еды. Нередко боли усиливаются вовремя или после приема пищи и проходят после акта дефекации. Частыми являются жалобы на снижение аппетита, отрыжку, изжогу, неустойчивый стул, поносы, сменяющиеся запорами. Четкая связь болей с едой устанавливается чаще к школьному возрасту.

Постепенно появляются голодные, «тощаковые» боли. Ребенок жалуется утром, сразу после вставания с постели, или вечером, перед засыпанием, если ужин был ранним, при этом показывает на область эпигастрия. Иногда беспокоящее ребенка ощущение дискомфорта проявляется капризами или агрессивностью. При длительном течении лямблиоза изменяется и внешний вид ребенка: кожа приобретает грязноватый оттенок, под глазами темные «круги», у подростков отмечается появление или усиление угревой сыпи. Язык обложен налетом, изо рта исходит неприятный запах.

У лиц, инфицированных лямблиями, нередко выявляются симптомы холецистита. Некоторые авторы отрицают возможность паразитирования лямблий в желчном пузыре и протоках печени, однако признают возможность развития гепатобилиарной и билиарно-панкреатической патологии при лямблиозе. Такие больные жалуются на боли в правом подреберье, горечь во рту, горькую отрыжку, болезненность при пальпации в области желчного пузыря.

Длительное паразитирование лямблий сопровождается невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головной болью, головокружением, особенно у детей. В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. На фоне инвазии лямблиями возможно развитие неврозов.

Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергодерматических проявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артрита, конъюнктивита и др., которые проходили сразу или спустя год после специфического лечения.

Диагностика лямблиоза с использованием новейших технологий

Многообразие клинических проявлений лямблиоза требуют обязательного лабораторного подтверждения диагноза. Материалом для исследований служат фекалии и дуоденальное содержимое. В дуоденальном содержимом обнаруживаются только вегетативные формы лямблий, в оформленных фекалиях – только цисты, в жидких и полуоформленных испражнениях – вегетативные формы и цисты.

Клиническими показаниями к лабораторному обследованию для исключения лямблиоза являются:

• Астеноневротический синдром, особенно в сочетании с патологией пищеварительного тракта
• Стойкая эозинофилия крови
• Аллергические проявления
• «Диарея путешественников»

Учитывая циклическое выделение цист и вегетативных форм с фекалиями, незначительные сроки жизни вегетативных форм во внешней среде, необходимо применять не только консервирующие среды для сохранения паразита в фекалиях и проводить многократные исследования (от 2 — 3 до 6 — 7 раз с интервалами 1-2 дня), но также проводить провокационную терапию в виде желчегонных препаратов, спазмолитических средств. Данные назначения повышают выявляемость лямблий в десятки раз! В большинстве случаев цисты лямблий в кале обнаруживаются уже при первом исследовании!

Лечить или не лечить?

Для многих родителей действительно вопрос важный и актуальный. Порой среди педиатров возникают дискуссии по поводу необходимости лечения данной инвазии. Но как показывает наш многолетний опыт, что даже бессимптомное носительство может привести к «всплеску» заболевания, его обострению. Чаще это происходит при снижении защитных сил организма. В лечении лямблиоза имеется этапность: подготовительный, собственно противопаразитарное лечение и период реабилитации или восстановительный. Это значит, что лечение всегда должно быть комплексным, направленным не только на удаление возбудителя из организма, но и устранение причины, лечение сопутствующей патологии, а также повышение защитных сил организма. Продолжительность лечения может составлять до 2-4-8 недель в зависимости от состояния больного.

Диета и режим питания должны быть направлены на создание условий, ухудшающих размножение лямблий. Необходимо увеличить количество продуктов, являющихся адсорбентами и содержащих значительное количество растительной клетчатки (это гречневые, овсяные и пшенные каши); отруби, овощи и фрукты; брусника, клюква, растительные масла нерафинированные. Значительно ограничиваются углеводы, особенно легкоусвояемые. Рекомендуются морсы, отвары желчегонных трав, слабоминерализованные воды. Один раз в неделю можно проводить тюбажи с минеральной водой. И реабилитационный период (заключительный) — порой самый продолжительный и не менее важный — проводится с целью закрепления результатов лечения. Основные его цели — нормализация функционального состояния пищеварительной системы, витаминотерапия, коррекция дисбиоза кишечника и повышения иммунитета.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! Любые препараты, в том числе и фитосборы, могут вызвать побочные эффекты!

Доверьте своего ребенка специалистам!

Заключение

Проблема диагностики и лечения лямблиоза требует самого пристального внимания педиатров, гастроэнтерологов, аллергологов, инфекционистов. Роль лямблиоза в патологии детства не следует переоценивать, так же как не следует пренебрегать выявлением и терапией этой протозойной инфекции.

Для записи на приём, или с вопросом по услугам — просто заполните форму. Или позвоните нам по телефону:

Источник