Почему присосавшийся клещ умер

Мгновенная кома. Барнаульский врач-невролог рассказала , почему укус клеща может стоить человеку жизни

Клещи уже активизировались в Республике Алтай. Эти крошечные пауки заражают человека вирусами и бактериями , способными оставить серьезные и неизлечимые последствия. Врач-невролог диагностического центра , кандидат медицинских наук Екатерина Нечунаева рассказала , что происходит с организмом после укуса инфицированного клеща и почему важно быстро начать лечение.

Все ли клещи опасны

Не все клещи заразные. Это хорошая новость. Но ситуация осложняется тем , что один клещ может переносить несколько болезней сразу , например бореллиоз , энцефалит и клещевой тиф одновременно. По последним данным , большинство клещей содержат такую микст-инфекцию.

Кроме того , год от года увеличивается число инфицированных клещей и меняются их виды: если раньше говорили , что энцефалит переносят лишь клещи рода Ixodes ( иксодовые), то сейчас замечены и другие.

Почему клещей становится больше

Как и у комаров , у клещей наиболее опасны самки. Самцы заражены тоже , то они менее прожорливы и присасываются ненадолго , максимум на полтора часа. Самки могут сидеть в человеке и несколько часов подряд , пока не будут обнаружены. Они всегда передают инфекцию всему своему потомству.

Когда опасны клещи

Традиционно бывает два пика клещевых укусов. Первый — с апреля до середины июня. Второй — июль — сентябрь. В это время мы можем заразиться не только от укуса , но и , например , выпив молоко животного , которого уже покусал инфицированный клещ. Чаще это козье молоко. Опасный продукт можно отличить по розоватому оттенку.

Клещи — только переносчики заразы. Болеют энцефалитом грызуны , дикие животные и домашний скот , который бывает на выпасе в лесах и степных полосах.

Каждый ли человек , укушенный клещом , заболевает

Не нужно сеять панику. Укус зараженного клеща не означает , что болезнь обязательно разовьется. Это зависит от многих факторов: от вирулентности инфекционного штамма ( степени способности заражать организм), от времени присасывания ( чем быстрее будет обнаружен и вытащен клещ , тем менее вероятность заражения), от иммунитета человека.

Каковы разновидности клещевого энцефалита

Наиболее легкие — стертая , лихорадочная и менингеальная. В таких случаях не повреждается вещество головного мозга , заболевший человек быстро восстановится , и остаточных явлений не будет.

В тяжелых формах инфекция поражает серое вещество головного мозга или спинной мозг. Развивается неврологическая симптоматика: нарушения речи , памяти , парезы — снижение силы мыщц , гиперкинезы — непроизвольные движения мыщц.

Бывают эпилептические припадки. Иногда доходит до комы и вторичных инфекций.

Энцефалит может протекать двумя волнами — сначала человек заболевает легкой формой , затем выздоравливает , а потом снова болеет. Такой вариант наиболее легок. Однако бывает и молниеносная форма , когда укушенный клещом почти сразу впадает в кому.

Чем еще можно заболеть во время энцефалита?

Вторичная бактериальная инфекция подсоединяется , когда поврежден блуждающий нерв , связывающий органы головы , шеи , грудной и брюшной области с центральной нервной системой. Возникает слабость диафрагмы и недостаточность вентиляции легких , что ведет к пневмонии. Именно от нее чаще всего и умирают пациенты с клещевым энцефалитом.

Также может быть нарушена свертываемость крови. Летальность клещевого энцефалита высока — до 25%.

Сколько нужно лечиться от энцефалита

Лечение некоторых форм вместе с реабилитацией может занимать около двух лет. Многие пациенты не могут полностью восстановиться всю оставшуюся жизнь.

Иногда энцефалит переходит из острых форм в хронические: эпилепсия , атрофия мыщц и непроизвольные движения ( так называемый неврологический дефицит) остаются с человеком навсегда.

Что делать , чтобы не подцепить клеща

Человек должен обладать особенной гиперчувствительностью , чтобы обнаружить ползущего по коже клеща. Это почти невозможно. Слюна клеща обладает анальгезирующим эффектом , так что укус вы тоже , скорее всего , не почувствуете.

В категории риска — дети. Их чаще кусают в верхнюю часть туловища , шею , за ушами.

В лес нужно правильно одеваться , закрывая все тело. И не выходить за пределы тропы. Осматривать себя и друг друга надо каждый час.

Как снять клеща

Важно снять клеща как можно скорее. Поэтому лучше сделать это сразу самому , не прибегая к помощи врачей. «Душить» животное растительное маслом , как некоторые рекомендуют , бесполезно. Важно не раздавить клеща , а просто аккуратно выкрутить его из кожи , предварительно надев перчатки или взяв чистый кусок ткани.

Если в ране остались части членистоногого , можно вытащить их обеззараженной иглой как занозу. Ранку продезинфицировать спиртсодержащей жидкостью , йодом или перекисью.

Что делать , чтобы минимизировать риск заражения

Нужна стандартная специфическая профилактика. При этом лучше не терять время и не ждать , когда клеща проверят на инфекцию , а сразу поставить иммуноглобулин внутримышечно.

Для профилактики лайм-боррелиоза назначается курс доксициклина. Это антибиотик широкого спектра. Поэтому вместе с ним в качестве прикрытия назначаются и пробиотики.

Можно пропить некоторые противовирусные препараты из группы индукторов интерферона. Их обычно назначают в качестве профилактики при гриппе и ОРВИ. Они подстегивают выработку собственного интерферона и «заводят» иммунитет на борьбу.

Каковы первые симптомы болезни

Симптомы клещевого энцефалита появятся в течение двух недель от момента заражения. Боррелиоз или тиф дадут знать о себе раньше — через пять дней.

Для энцефалита характерна высокая температура , слабость , лихорадка , напряжение затылочных мыщц. В таких случаях срочно нужно обращаться к врачу.

При лайм-боррелиозе повреждаются мелкие нервы. В месте укуса появится пятно , светлое внутри , красное по краю. Оно может увеличиться до 40 см в диаметре и дать вторичные пятна. Кроме того , в месте укуса увеличатся лимфоузлы.

Боррелиоз опасен слабостью , онемением в конечностях и радикулярными болями. Слабость и вялость при этой болезни легко можно спутать с хронической усталостью.

Клещевой тиф проявляется отечностью в месте укуса. Через несколько дней будет сыпь как при ветрянке.

Что делать , если клеща вытащили далеко от медучреждений

Немедленно прекратить поездку и как можно быстрее добраться до медпункта , где введут иммуноглобулин.

Как кусали клещи в 2019 году

По данным регионального Роспотребнадзора , с мая по октябрь 2019 года в медицинские организации края обратились более 12 тыс. человек , снявших с себя присосавшихся клещей , из них около 4 тыс. детей до 14 лет.

Клещевым энцефалитом переболели 27 человек , в том числе пять детей. Все заболевшие не были привиты.

55% обратившихся — жители крупных городов края ( Барнаул , Бийск , Рубцовск , Заринск , Белокуриха , Новоалтайск), 45% — сельское население.

Среди городских жителей 26% пострадали от присасывания клещей на территориях населенных пунктов , 69,3% — при выезде на отдых в окрестности городов и районы края , 4,7% — в Горном Алтае.

Эта закладка предназначена для тех наиболее внимательных из вас, кто замечает опечатки, орфографические, пунктуационные и фактические ошибки в наших текстах и хотел бы помочь нам исправить их. Мы заранее благодарим всех, кто вместе с нами стремится улучшить качество наших материалов. Ваша помощь неоценима не только для редакции — она также важна для тех читателей, которые благодаря вам прочтут эти тексты в правильной редакции.

Чтобы сообщить нам об опечатке, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter

Источник

Жизнь и смерть клеща — начало сезона охоты

В Москве в 2015 году были убиты как минимум 295 клещей. Москвичи принесли присосавшихся к ним кровососов в лабораторию, чтобы выяснить, не передались ли с укусом страшные заболевания – энцефалит и боррелиоз. И хотя только 9% клещей оказались переносчиками инфекций, люди не пощадили никого. Но если бы клещ мог позволить себе адвоката, тот нашёл бы, что сказать в его защиту.

Мы судим клещей строже, чем самих себя. «Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью» — по этой статье УК РФ человек получает всего лишь 8 лет лишения свободы, а клещ – казнь. Но он заслуживает оправдания. Зато не заслуживает его Минздрав — в подмосковных больницах не только нет сыворотки, но они её даже не могут заказать. Мало того — даже за деньги паци

Жизнь клеща – это драма от рождения до смерти

У клеща трудное детство. Он растёт без матери, потому что она умирает, дав жизнь новому поколению. И немудрено — она откладывает 1,7 тыс. личинок! Однако до взрослого возраста доживают немногие.

Клещ постоянно испытывает муки голода. Сколько раз в день вы едите? Клещ – всего трижды в течение жизни. Пусть приёмы пищи и длятся по несколько дней.

Он не рождён летать, ходить – и даже ползать! За свою жизнь клещ самостоятельно может преодолеть максимум 10 метров. Зато он хорошо умеет ждать. Охотится он так: сидит на травинке ждёт. Бывает, месяцами. Клещ не видит, потому что глаз у него нет (мы рассматриваем клеща из рода Ixodes – основного переносчика энцефалита), но он различает запахи. Для этого у него есть специальные органы на передних лапках.
Клещ часто охотится в траве вдоль лесных тропинок. Там вкусно пахнет, потому что постоянно ходят люди и животные. Только обычно слишком быстро, и такой «фастфуд» поймать бывает непросто. Зато клещ чувствует тепло. И когда рядом останавливается кто-то, он переползает на хозяина.

Клещ-личинка выбирает мелких животных – мышей, кротов или птиц. Он присасывается, пьёт кровь 3-8 дней, а насытившись, падает на землю. И тут происходит превращение. Личинка растёт, к шести лапам у неё добавляются ещё две, и она становится нимфой.

Как в античные времена, лесная нимфа сидит на поляне и ждёт жертвоприношений. И лес приносит ей в жертву оказавшихся рядом зайцев и белок. Нимфа забирается в шерсть животного и снова обедает 3-11 дней.

Взрослых клещей учёные называют имаго. Имаго ищут себе амиго покрупнее: так в их судьбе может появиться человек. У последнего в среднем 5-6 литров крови. Клещ может выпить всего каплю. Да и то если речь идёт о самке, ведь ей нужно позаботиться о будущем потомстве Насыщаясь, она увеличивается в три раза: от исходных 6 мм до 15 (берём собачьего клеща рода Ixodes). Самцам же кровь нужна только для поддержания собственной жизни. Обратите внимание: клещи делают всё возможное, чтобы человек даже не почувствовал, что его укусили. Боли нет, так как внедряясь в кожу, кровосос обрабатывает рану обезболивающим веществом.

И тут важно подчеркнуть, что сам по себе укус клеща неопасен. Проблемы возникают только если кровосос был заражён. Клещевой энцефалит, боррелиоз или болезнь Лайма, сыпной и возвратный клещевой тиф, вирус пироплазмоза – основной список недугов. Однако клеща обвинить в чём-либо сложно: болезнь досталась ему от предыдущего хозяина или матери.

Клещи – фаталисты. Они не выбирают себе вторую половинку, составляя заранее список качеств: она должна быть красивой, умной, с чувством юмора. Их сводит судьба: создать семью может только пара, которая встретилась на одном хозяине. В любви клещи не знают предела: самец, оплодотворив самку, умирает, потому что отдал все силы. Самка ещё около недели пьёт кровь, превращаясь в свинцово-серый шар. Затем, оплакав умершего любовника, она бросается в отчаянии (и по зову инстинкта) на землю. Там она откладывает личинки и тоже погибает, обессилев.

Свой трудный жизненный путь клещ проходит максимум за восемь лет. Осенью он зарывается в опавшую листву и там, оцепенев, пережидает зиму.

Человек сам делает всё возможное, чтобы быть укушенным. Весной и летом он отправляется в лес в шортах и майке, подставляя своё тело кровососам. Более того, люди способствуют росту численности клещей: городские парки комфортнее для жизни паразитов, нежели лесные чащи.

Защитить себя от клеща человеку довольно просто: нужна одежда, закрывающая всё тело. Антиклещ-стайл – это брюки, заправленные в носки, кофта, заправленная в брюки, плотно прилегающие к запястьям манжеты и капюшон. Встретив человека в такой броне, оставит надежду всякий к нему ползущий.

А чтобы клещ вообще искал себе хозяев в другом месте, человек призывает на помощь репелленты (от лат. repellens — отталкивающий). Ими стоит обрызгивать оставшиеся открытые части тела. Такие средства содержат диэтилтолуамид — для клещей это вещество настолько же страшное, насколько его название — для филолога (не рекомендуется обрабатывать репеллентами маленьких детей, как-никак там есть токсины).

Человек без зазрений совести использует и более мощное оружие — акарцидные средства. Если клещ заползёт на опрысканную таким веществом одежду, у него отнимутся лапки, и он упадёт на землю (на кожу брызгать не нужно: такие средства ещё более токсично, чем репелленты).

На помощь человеку приходят и растения. Привычный дачный забор от клещей не спасает, а вот живая изгородь из бархатцев, лаванды, кошачьей мяты создаёт естественный барьер — клещам не нравятся эти растения. Химическими репеллентами человек обрабатывает свои газоны и декоративные кустарники (за три дня до приезда детей; нельзя опрыскивать места, запланированные под грядки).

Кроме этого, у человека есть возможность сделать прививку от клещевого энцефалита (за месяц-полтора до того, как клещи начнут охотиться (первые укусы бывают в апреле).

Как видите, возможностей уберечь себя от нападений клещей и их последствий у человека достаточно.

Если появились тревожные симптомы, не надо ждать, как клещ на травинке, пройдёт или нет. Надо сразу обращаться ко врачу. При энцефалите (переводится с латинского как воспаление мозга) сначала появляется лихорадка, головная боль, слабость, тошнота. В некоторых случаях у заболевшего бывают нарушения создания и паралич. Он может и умереть. Но у врачей есть лекарства от всех форм энцефалита.

Первые симптомы при боррелиозе – красные кольца вокруг укуса. Они могут быть гигантскими, например, на всю спину. Также появляются кашель, насморк, головная боль, слабость, как при простуде. Но потом нарушается работа сердца, портятся кости и суставы, на коже появляются красные наросты. Заболевший может стать инвалидом или погибнуть. Болезнь получила своё название из-за боррелий – длинных, закрученных в спираль бактерий, которые попадают в кровь и начинают там размножаться.

Другое название – болезнь Лайма, потому что впервые изучать её стали в 1975 году в местечке Лайм в США.

На юге России встречается и другие клещи – например, из рода Hyalomma, они переносят геморрагическую лихорадку Крым-Конго (у больного повышается температура, появляются сыпь, пятна и гематомы на коже, кровоточат десна, места инъекций, может болеть живот, возможна желтуха).

Клещи из рода Dermacentor (встречаются на юге России и в Западной Сибири) переносят клещевой энцефалит, Омскую гемморагическую лихорадку, туляремию, клещевой североазиатский сыпной тиф (все это также опасные заболевания).

В любом случае, ещё раз повторяю, важно как можно быстрее обратиться ко врачу.

Часто человек, увидев на себе клеща, мгновенно отрывает ему голову: человек тянет за тело кровососа, а головка остаётся у него под кожей. Ни первый, ни второй в таком развитии событий не заинтересованы.

Самый простой способ – взять ватную палочку и смазать маслом кожу вокруг кровососа. Масло попадёт клещу в дыхательные проходы (а они расположены не на голове, а позади четвертой пары ног) – он начнёт задыхаться и выползет сам. Если нет масла, можно использовать водку, бензин и даже лак для ногтей. Ранку надо обработать йодом.

Есть и специальный инструмент для вытаскивания клещей – он похож на маленький гвоздедёр. Обращаю внимание: не надо дёргать! Следует аккуратно выкручивать клеща из кожи.

Вытащить клеща можно и ниткой. Прочную нить завязывают в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем скручивают её в одном направлении, немного подтягивая вверх – пока клещ не выкрутится.

Берегите тех, кто с вами одной крови – таков закон джунглей.

Обвинять всех клещей (их 48 тысяч видов) в том, что они бесполезны, беспочвенно: многие из них как раз делают почву в лесу лучше. Они питаются гниющими остатками животных и растений, так что их можно назвать санитарами леса.

Есть клещи-хищники, их скупают дачники (особенно виды амблисейус и фитосейус). Хищников запускают в теплицы, и там они быстро расправляются со своими братьями-веганами – клещами, которые питаются соком растений.

О пользе клещей-вампиров рассказали миру швейцарские ученые. В слюне клещей есть элементы, которые блокируют воспалительные процессы. Благодаря этому паразиты могут долго жить в коже жертвы, не причиняя ей боли. Учёные уже провели эксперименты на мышах – после введения им этих белков у грызунов уменьшались воспаления на коже, в суставах и легких. Не исключено, что в будущем люди будут приходить в аптеку за «клещельгином».

И наконец, у природы нет нелюбимых детей, важны все. И если клещи кусают, значит, это кому-нибудь нужно.

В любом случае — не мне. И предупреждаю — лечение после укуса как правило не приводит к выздоровлению. Мало того, только принеся с собой клеща есть шанс выяснить, чем именно он вас наградил. Поэтому лучше или делайте заранее прививки, или не ленитесь регулярно себя осматривать и тщательно мыться во время походов по клещеопасным местам — сезон уже начался и продлится до конца июня — начала июля.

Источник