Симптомы демодекоза
Симптомы демодекоза имеют сходство с клинической картиной других дерматологических болезней: например, розацеа и розовых угрей. Это иногда приводит к диагностическим ошибкам, назначается неправильное лечение, в результате чего состояние пациента ухудшается.
Любой участок тела (кроме стоп и ладоней) может стать местом активного размножения демодекса. Если клещ выбрал для себя местом обитания область век, то возможно присоединение блефарита на фоне аллергической реакции.
Отмечена сезонность обострений заболевания – симптоматика прогрессирует в летний период, когда температура воздуха благоприятна для жизнедеятельности паразитических микроорганизмов.
Первые признаки демодекоза:
- Появление на коже разнообразных высыпаний: прыщей, гнойничков, язв, угрей и т.д. Все они могут косвенно говорить о бурном размножении клеща в коже. Если демодекоз не лечится, то прыщи начинают образовываться на спине, груди и бедрах;
- Кожа покрывается красными и плотными пятнами, иногда их путают с проявлениями купероза;
- Повышение активности сальных желез. В очагах демодекоза кожные покровы приобретают блеск и сальность, особенно это характерно для носа и щек;
- За счет множественных высыпаний и красных пятен кожа принимает бугристый вид. Усиливается образование соединительной ткани;
- Кожа сильно чешется, периодически возникает чувство ползания. Зуд усиливается в ночное время суток, но часто больные не обращают на него внимания и не спешат обратиться к врачу. А во время почесывания на коже образуются микротравмы, что лишь усиливает выраженность симптомов болезни;
- Выпадение волос и жжение, провоцирующее расчесывание кожи головы. Раннее облысение может быть одним из симптомов демодекоза у человека;
- Зуд и выпадение ресниц, бровей. Волосы становятся тоньше, а жжение лишь способствует потере из-за постоянного расчесывания.
- Нестерпимое желание почесаться в области ушных раковин.
При попытке помыть кожу с мылом симптомы начинают обостряться: появляются красные пятна, усиливается зуд и жжение. Состояние кожи становится более плачевным при загаре на солнце или в солярии, во время пребывания в бассейне, при использовании жирных кремов.
Что делать при подозрении на демодекоз?
Если в компании есть один человек, у которого выявили демодекоз, он является источником заражения для окружающих. Клещ способен передаваться при объятиях и любых других прикосновениях, но симптомы заболевания появляются далеко не у всех. Этому способствуют различные факторы внешней и внутренней среды: переохлаждение, снижение иммунитета, курение и алкоголь, несоблюдение простых правил личной гигиены и т.д.
Для постановки достоверного диагноза требуется взять анализ – соскоб кожи на демодекс. Процедуру проводит врач-дерматолог, она не вызывает никаких болезненных ощущений. Пройти ее нужно обязательно, так как симптомы демодекоза могут маскироваться под другие кожные заболевания. Специалисты лабораторий могут определить и вид клеща, паразитирующего в коже, что поможет в подборе нужного препарата и длительности его приема.
Источник
Клещ демодекс (demodex) на глазах (веках) и лице
Автор:
Дагаев Адам Хусейнович
Мед. портал:
Демодекоз — паразитарное заболевание, которое поражает кожу лица и слуховой проход. Возбудитель заболевания – условно-патогенный акариформный клещ железица угревая из рода Demodex.
Демодекоз является довольно распространенным патологическим состоянием, которое диагностируют у взрослых и детей. Особенно часто его выявляют у подростков во время полового созревания.
Заболевание имеет резистентное к лечению хроническое течение с частыми рецидивами.
Причины появления демодекса
Размножение клеща не имеет связи с какой-либо конкретной климатической зоной, но связано с сезонными пиками, что обусловлено биологическими особенностями возбудителя. При этом, появление клинических симптомов демодекоза зачастую приводит к нарушениям в центральной нервной системе с возникновением невротических расстройств.
Клещ, возбудитель заболевания, является акариформным паразитом, обитающим в протоках сальных желез, а также волосяных мешочках. Преимущественно он поражает человека, но иногда выявляется и у животных, как правило, живущих дома. При закупорке железы или фолликула, для внутрикожного размножения паразита создаются наиболее благоприятные условия. В местах его большого скопления образуется воспалительный процесс, заканчивающийся образованием угрей и мелких абсцессов.
На коже человека, способны паразитировать два типа клещей: короткий и фолликулярный. Стоит знать, что иногда, у одного человека могут выявлять сразу оба этих типа. Подобная ситуация наблюдается приблизительно в 10-27% случаев. В 20-80% случаев, качестве самостоятельного паразита обнаруживается фолликулярный клещ, а короткий значительно реже – в 7-13%. Оба типа клещей имеют излюбленные места для проживания. В начале своего развития, они оба могут выявляться в коже лица (лоб, подбородок, веки и носогубные складки). Крайне редко, они выявляются в толще кожи живота, спины, груди, лобка и ушных раковин.
И фолликулярный, и короткий типы клещей имеют различные области обитания, поэтому не конкурируют. Областью поражения фолликулярным демодексом, преимущественно являются волосяные фолликулы, при этом, размножение его происходит в полости мешочка. Именно там обнаруживаются наибольшие по численности его группы. Короткий демодекс, обычно выявляется в протоках сальных желез и самих железах либо в железах хрящевой пластинки век. В процессе спаривания и размножения колонии клещей могут мигрировать.
При возникновении клинических симптомов, в волосяных фолликулах выявляются особые структуры – гнезда паразитов. По форме они отдаленно напоминают кокон, который крепится к волосу. В этих структурах определяются яйца клеща и незначительное количество тканей самого паразита, которые остаются при смене их поверхностных покровов.
В зависимости от типа, также различается и питание клещей. Так фолликулярный демодекс, питается клетками эпителиального слоя либо содержимым фолликулов. Короткий клещ, предпочитает потреблять продукты выделения сальных и хрящевых желез, содержимое клеток.
Процесс питания паразита, тоже представляет определенный интерес. Так сначала клещ проникает в ткани, используя колющесосущий аппарат. После этого, он впрыскивает специфический секрет слюнных желе, под воздействием которого происходит разложение продуктов. Помимо ферментов, эта субстанция содержит антигены, вызывающие аллергические реакции на теле носителя.
Сезонная активность клещей, объясняется биологическим циклом паразитов. Зачастую они выявляются в летний период. В это время, их количество на поверхности кожи почти в 10 раз выше их численности зимой. Причем летом, на коже, как правило, паразитирует большое количество юных особей обоих полов, в то время, как зимой преимущественно обнаруживаются только самцы.
Особенно подвержены поражению клещом люди в возрастной группе 30-50 лет. У лиц до 20 лет, случаи инфицирования демодексом достаточно редки. Случаи инфицирования младенцев не описаны. Поражаемость паразитом женского населения почти вдвое выше, что связано с особенностями возрастных физиологических и биохимических процессов, которые происходят в организме.
Широкое распространение получила теория о связи риска заражения демодексом с гормональным фоном. Так при изучении уровня эстрогенов и тестостерона женщин с демодекозом, установлено, что концентрация гормона тестостерона влияет на тяжесть клинической симптоматики. В случае дерматологических проявлений, клещи чаще всего обнаруживаются у лиц с угревыми высыпаниями — розовыми угрями. У пациентов, с себорейной экземой, нейродермитом или экземой, клещи обычно не выявляются либо определяются в очень незначительном количестве.
В случае заболеваний глаз, демодекс выявляется примерно в 62-70%. Как правило, это эписклерит, блефароконъюнктивит, кератит, иридоциклит, периорбикулярный дерматит. Демодекозом чаще поражены пациенты с гастроэнтерологическими проблемами (язвами желудка или 12-перстной кишки, энтеритом, гастритом, холециститом), а также с сахарным диабетом, заболеваниями желез внутренней секреции, тонзиллитом, очаговой инфекцией, ревматизмом.
Стоит упомянуть, что и при обследовании абсолютно здоровых людей, наличие клеща обнаруживается практически в 100% случаев. В этой связи, некоторые специалисты склонны полагать, что демодекоз, это оппортунистическая инвазия. Кроме того, имеются данные исследований, указывающие на роль клеща демодекс в удалении излишков биоматериала из протоков сальных желез человека.
Симптомы демодекоза лица и век
Патогенез демодекоза имеет неопределенную продолжительность. Вначале отмечается период сенсибилизации, с минимальным механическим повреждением тканей и токсическим воздействием паразита. Субклиническое течение заболевания нередко бывает довольно продолжительным, после чего, весьма бурно проявляются аллергические реакции, влекущие за собой поражение кожных покровов лица и блефарит.
Наиболее часто, демодекоз проявляется поражением лица (кожи в области носа, век, лба, подбородка, носогубных складок). Для клинических стигм заболевания, характерны эритематозные пятна, очаговая или диффузная инфильтрация, телеангиэктазии, шелушение, папулезные высыпания. При гистологическом исследовании поражения кожи, выявляются расширенные сосуды, инфильтрация лимфоплазматческими клетками и нейтрофилами, эозинофилами. Обнаруживается утолщение сосудистой стенки. Кроме того, нередка гиперплазия сальных желез.
Среди субъективных ощущений больных, стоит выделить зуд пораженной кожи, который сопровождается расчесами с присоединением вторичной пиококковой инфекции. Некоторые пациенты отмечают ощущение ползания под кожей паразита. Правда, подобное характерно для людей, уже знающих о наличии клещевой инвазии.
Эти ощущения больных демодекозом, связаны со следующими причинами:
- Механическим повреждением паразитом эпителиального кожного покрова;
- Ферментативным и антигенным воздействием его секрета;
- Отравлением продуктами метаболизма клеща, выделяющимися при его гибели в толще кожи.
По преобладающему симптому, заболевание принято подразделять на несколько форм:
- Себорейную (эритемо-сквамозную).
- Пустулезную.
- Папулезную (папуло-везикулезную).
- Розеацеподобную.
- Малосимптомную.
- Комбинированную.
В офтальмологической практике, обычно встречаются все вышеперечисленные варианты течения заболевания, вследствие того, что поражение лица и кожи параорбитальной области, обычно, протекают параллельно. Изолированное поражение глаз, встречается очень редко. Симптоматика может изменяться в зависимости от присоединившейся вирусной или бактериальной инфекции.
Офтальмологические проявления в течении демодекоза, как правило бывают малосимптомными или бессимптомными. Среди заболеваний вызываемых демодексом, отмечаются:
- Эписклерит.
- Блефарит.
- Краевой или поверхностный кератит.
- Диффузно-стромальный иридоциклит.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные врачи, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Источник
Угревой клещ
Содержание Скрыть
Провоцирующих факторов, вызывающих образование прыщей, много, иногда их проявление обусловлено подкожным клещом (железица угревая). При его обнаружении ставится диагноз демодекоз.
Обнаружить возбудителя патологии невооруженным взглядом практически невозможно, поскольку размер колеблется от 0,1 до 0,5 миллиметра. Наибольшая его активность наблюдается в районе век, подбородочной части и надбровной зоне лица.
Демодекоз — воспалительное заболевание кожи, вызванное микроскопическим клещом. Важнейшую роль в активизации клеща играют иммунодефициты разной природы, алкоголизм, гормональный сбой.
Диагностика: исследование соскоба и ресничных фолликулов. Лечение: иммуномодуляторы, пробиотики, противопаразитарные препараты, антигистаминные для подавления зуда; соблюдение гигиены; физиотерапия; диетотерапия.
Он живет в сальных железах и фолликулах. Передвигаться паразиты могут только в темное время, поскольку не любят свет. Во внутренние органы они не проникают.
Подкожный клещ питается подкожным салом, клетками кожного покрова. Размножается в волосяных фолликулах, там же откладывает яйца. Появление личинок наблюдается уже на четвертые сутки, спустя семь дней они становятся половозрелыми особями.
Для возбудителя демодекоза (подкожного клеща) наилучшими питательными средами являются растительное масло, вазелин, жир.
Поэтому на время лечения необходимо перестать использовать косметику, домашние маски для лица с подобными составляющими.
Понятие
Врачи утверждают, что демодекоз – это не отдельное заболевание, а состояние кожного покрова. Это обосновано тем, что подкожный клещ присутствует у каждого человека, и это считается нормой.
Врачами даже высказывалось мнение о том, что присутствие этих микроорганизмов в пассивном состоянии благоприятно сказывается на здоровье кожного покрова, поскольку они способны поддерживать нормальный микробный биоценоз и блокируют размножение патогенных микроорганизмов.
Также их функция заключается в поддержании кислотно-щелочного баланса, что является своеобразной защитой кожи от неблагоприятных воздействий окружающей среды.
При определенных обстоятельствах начинается активное развитие и размножение. Продукты жизнедеятельности выбрасываются в поры, это вызывает развитие воспалительной реакции.
Срок жизни подкожного клеща составляет 15-25 суток, после чего он умирает и разлагается. Это провоцирует появление угрей, прыщей и черных точек.
Если проведена своевременная диагностика на ранней стадии, то риск развития угревой сыпи от подкожного клеща минимизируется. Особенно важно это сделать при низкой иммунной системе.
Причины
Заразиться угревым клещом можно через тесный контакт с носителем паразита. Наиболее часто это происходит через сальные железы и волосяные фолликулы на лице.
Оживленному размножению угревого клеща содействуют следующие факторы:
- Ослабленная иммунная система.
- Усиленная работа сальных желез.
- Нервные срывы.
- Патологии хронического характера, которые ослабляют защитную функцию организма.
- Заболевания щитовидной железы.
- Нарушение работы в пищеварительной системе.
- Различные кожные заболевания.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Неправильное питание.
- Использование некачественных косметических средств.
- Злоупотребление алкогольными и табачными изделиями, кофе.
- Чрезмерное потребление жирных, сладких, острых, жаренных и копченых блюд.
- Длительный или неправильный прием отдельных лекарственных средств.
- Частое посещение сауны, парилки.
- Проживание в условиях неблагоприятной экологии.
- Частое пребывание на солнце.
- Применение гормональных мазей.
- Болезни кожи инфекционной природы.
Риску развития демодекоза больше подвержены люди пожилого возраста.
После заражения человек является носителем паразита, свое активное размножение который начинает только при воздействии провоцирующих причин. Наиболее благоприятной температурой для него считается 25-30С.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Перед тем как назначить определенное лечение, необходимо максимально точно определить причину, которая вызвала развитие демодекоза.
Симптомы
Первичным симптомом активности паразита является покраснение кожного покрова лица, причем не обязательно присутствие прыщей. Поскольку подкожный клещ слишком мал, то увидеть его не так просто. Необходимо обратить внимание на присутствие следующих признаков:
- Возникновение зуда, ощущения «ползающих мурашек» – подобное явление появляется вследствие аллергической реакции на продукты распада и жизнедеятельности паразита. Симптом усиливается после умывания.
- Расширение кровеносных капилляров на поверхности кожи.
- Шелушение кожи.
- Проявление мелких пузырьков.
- Появление прыщей, гнойничков, угревой сыпи – возникает как вторичная инфекция из-за постоянного присутствия раздражителя. При запущенных стадиях угри могут переходить в гнойные нарывы. Выдавливание образований приводит к распространению возбудителя.
- Выпадение волос в местах поражения.
- Нездоровый блеск кожного покрова – появляется благодаря усиленной работе сальных желез.
- Покраснение кожи – наблюдается благодаря развитию воспаления. Если на этом этапе пациент не получает необходимой терапии, то кожа в этих местах становится неровной и бугристой.
- Деформация носа – наблюдается на фоне перерождения здоровой ткани в соединительную.
- Отечность век.
- Выпадение ресниц, в запущенных стадиях они слипаются по утрам.
- Повышенная слезоточивость, появление выделений из глаз, воспаление конъюнктивы.
При появлении подобных признаков необходима консультация врача, назначение правильного лечения даст возможность избежать развития серьезных патологий и не приведет к заметному ухудшению состояния кожи.
Однако нужно помнить о том, что остановить активность подкожного клеща не так просто и на это потребуется много времени и усилий.
Диагностика
При возникновении характерных симптомов есть необходимость провести полную диагностику. Для этого необходимо взять биологическую пробу и тщательно исследовать под микроскопом.
За 7 дней перед взятием пробы пациент должен исключить из пользования все косметические средства, для гигиены можно использовать средства щелочной природы.
Взятие пробы проводится следующими способами:
- Соскоб кожи в области поражения.
- Исследование ресниц, взятых у пациента.
- Фиксация специальной прозрачной клейкой ленты, которая впоследствии снимается и просматривается под микроскопом.
При диагностике демодекоза есть необходимость в посещении офтальмолога, поскольку клещ может развиваться на веках и ресницах, это может неблагоприятно сказаться на зрении. Если на веках наблюдаются воспалительные реакции, то специалист назначает специальные препараты, которые защищают глаза от паразита.
Методы лечения
Должно использоваться комплексное лечение. Назначаются лекарственные препараты для устранения причины, которая привела к такому явлению.
Источник