Пошли пятна по телу после укуса клеща

Пошли пятна по телу после укуса клеща

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) – это опасное инфекционное заболевание, развитию которого может предшествовать банальный укус клеща. Только своевременное выявление первых симптомов болезни и адекватное лечение может обеспечить благоприятный прогноз при болезни Лайма.

На сегодняшний день нет никаких данных о том, что болезнь Лайма заразна, т.е. может передаваться от человека или домашних питомцев. Так, это заболевание может развиться только путем прямого проникновения возбудителя, т.е. через укус насекомого напрямую.

Не все клещи являются переносчиками болезни Лайма. Боррелии переносятся в основном так называемыми иксодовыми клещами.

Инкубационный период

Важно помнить, что болезнь Лайма имеет инкубационный период, средняя продолжительность которого 1-2 недели. Поэтому с момента укуса клеща на протяжении этого промежутка времени симптомы болезни отсутствуют. Но необходимо очень тщательно следить за состоянием кожи, потому что по истечению инкубационного периода могут появиться симптомы болезни Лайма.

Клинические проявления болезни Лайма

Для клещевого боррелиоза характерно острое или подострое начало. Пациенты редко связывают возникновение симптоматики с укусом клеща. Часто первые признаки болезни Лайма напоминают ОРВИ, грипп или аллергическую реакцию.

Первые симптомы болезни:

• Повышение температуры тела
• Озноб
• Общая слабость
• Ломота в мышцах
• Диспепсические явления (тошнота, рвота)
• Першение в горле, сухой кашель
• Ринит.

Изменения на коже при болезни Лайма

В месте укуса клеща на коже появляется покраснение, которое имеет вид небольшой красной папулы. Далее пятно на коже увеличивается в размере. Края мигрирующей эритемы интенсивно окрашены в красный цвет и приподняты над кожей. Внешне они имеют вид «кольца», т.к. в центре эритема бледнее.

Размер мигрирующей эритемы 10-20 см, однако в отдельных случаях размер зоны поражения достигает 50-70 см. При очень большом размере эритемы внутри нее могут формироваться небольшие кольцевидные элементы. При тяжелом течении болезни Лайма эритема может покрываться небольшими пузырьками (везикулами) или на ней образуются очаги некроза.

Пациенты испытывают чувство дискомфорта, зуд и жжение в области поражения. Не редко наблюдается болезненность в области эритемы. На месте укуса может появиться несколько небольших мигрирующих эритем. На протяжении 1-2 недель на коже может сохраняться след в виде красного пятна или небольшой черной точечки.

Какие симптомы должны насторожить?

При появлении первых симптомов болезни Лайма сразу же необходимо обратиться за помощью к врачу, т.к. несвоевременно начатое лечение может стать причиной развития клещевого энцефалита в дальнейшем. После укуса клеща необходимо тщательно следить за состоянием здоровья и ежедневно осматривать зону укуса.

Симптомы, которые указывают на поражение оболочек мозга:

• Сильная головная боль
• Повторная рвота
• Светобоязнь
• Повышенная чувствительность
• Ригидность затылочных мышц.

Источник

Как понять, что вас укусил клещ: симптомы после укуса клеща при энцефалите и болезни Лайма

Если вы не обнаружили на теле присосавшегося клеща, то догадаться об укусе будет непросто. Но если после отдыха на природе у вас появились некоторые симптомы, стоит иметь в виду, что возможная причина – укус клеща. Это поможет вовремя среагировать и принять необходимые меры по лечению клещевого энцефалита и болезни Лайма.

Если вы не обнаружили на теле присосавшегося клеща, то догадаться об укусе будет непросто. Но если после отдыха на природе у вас появились некоторые симптомы, стоит иметь в виду, что возможная причина – укус клеща. Это поможет вовремя среагировать и принять необходимые меры по лечению клещевого энцефалита и болезни Лайма.

О симптомах, которые должны насторожить после укуса клеща, рассказывает инфекционист Ильинской больницы Юлия Корженкова .

Как выглядит клещ

Если вы хотя бы изредка бываете на природе, необходимо четко понимать, как выглядит клещ. Особую опасность для человека представляют так называемые иксодовые клещи – к этой группе относится более 240 видов. Внешне они могут незначительно различаться, но общие черты у всех одни: плоское овальное туловище (яйцевидной формы), маленькая головка, 8 лапок, как у паука.

Самый главный признак укуса клеща – это присосавшийся паразит на теле, либо раздувшийся ползающий по телу или одежде клещ. Если клеща нет, то заподозрить, что он вас укусил, сложно, потому что ярких симптомов после укуса клеща не бывает. Но если насекомое было инфицировано, то у человека могут появиться симптомы инфицирования клещевым энцефалитом или болезнью Лайма.

Симптомы после укуса клеща и заражения клещевым энцефалитом

В большинстве случаев клещевой энцефалит – бессимптомная инфекция. Но в 2-30 % случаев на 2-28 день могут появиться гриппоподобные симптомы (это первая фаза болезни):

Симптомы продолжаются в течение недели, а дальше либо иммунная система человека справляется с заболеванием самостоятельно, либо наступает вторая фаза развития клещевого энцефалита.

Вторая волна развивается через 1-20 дней после первой и проявляется поражениями нервной системы: менингит, менингоэнцефалит, полиомиелитоподобное заболевание (паралич). На этом этапе могут быть такие симптомы:

резкая головная боль в районе затылка,

нарушение двигательных функций,

При тяжелом течении клещевой энцефалит может приводить к инвалидности и даже летальным исходам. Не существует специфического лечения клещевого энцефалита, лечение носит поддерживающий характер. Единственная мера профилактики – вакцинация.

Аллергическая реакция на укус клеща

После укуса клеща может возникнуть аллергическая реакция на его слюну. На начальном этапе ее проявления можно спутать с ранними симптомами болезни Лайма.

Симптомы аллергии на укус клеща:

покраснение и зуд в месте укуса,

Аллергическая реакция – относительно безопасное последствие укуса клеща. Она появляется сразу или в первые 48 часов, зона покраснения достигает максимума в 5 см и в течении 48-72 часов уменьшается или исчезает.

Симптомы после укуса клеща и заражения боррелиозом (болезнью Лайма)

1. Мигрирующая эритема

Первая стадия заболевания похожа на аллергическую реакцию, но в этом случае покраснение на коже возникает на 3-30 день после укуса клеща – чаще на 7-14 день. На коже появляется мигрирующая эритема – такое покраснение, в отличие от аллергии, не будет уменьшаться – только увеличиваться в размерах. Чаще всего мигрирующая эритема со временем становится светлой в центре и красной по краям, но не всегда – иногда она может быть целиком красной.

2. Ранняя генерализованная форма

Если на этапе эритемы не провести лечение, через несколько дней или недель после присасывания клеща появляются:

неврологические расстройства: менингит, паралич лицевого нерва одно- или двусторонний;

кардиологические расстройства: лайм-кардит, нарушения проводимости сердца;

глазные: конъюнктивит, кератит, увеит;

кожные: множественная мигрирующая эритема, лимфоцитома – чаще локализуется на мочке уха или около соска.

3. Поздняя стадия болезни Лайма

В случае отсутствия лечения через несколько месяцев или лет после начала инфекции болезнь переходит в третью стадию. Для нее характерны:

артриты крупных суставов,

тяжелые кожные заболевания,

Третья стадия болезни Лайма встречается крайне редко, потому что большинство пациентов диагностируются и получают лечение на более ранних стадиях болезни. Болезнь Лайма хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами.

Прочие клещевые инфекции – моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, бабезиоз – могут протекать как бессимптомно, так и тяжело, но проявляются чаще всего лихорадкой с неспецифическими симптомами (недомогание, головная боль, миалгии, тошноты и др.). Поэтому заподозрить эти инфекции довольно непросто, особенно если человек не заметил присасывания клеща.

Инструкция: что делать после укуса клеща

1. Снять клеща с помощью пинцета или другими способами (см. инструкцию).

2. Избавиться от него (по международным рекомендациям) и запомнить сам факт и дату укуса. Или поместить насекомое в герметичную емкость (с влажной ватой, чтоб клещ не высох) – по российским рекомендациям, и отвезти в лабораторию на исследование. Обратиться на консультацию к инфекционисту.

3. Если укус произошел в эндемичном по боррелиозу районе и клещ наполнен, то есть кормился он более 24-36 часов, есть риск инфицирования боррелиозом.

Если нет противопоказаний, врач может порекомендовать выпить антибиотик доксициклин. Это профилактический прием, и это не гарантирует, что инфекция не разовьется (но точную дозировку и необходимость приема может сообщить только врач). После укуса необходимо следить за своими симптомами в течение месяца.

4. Если район эндемичный по клещевому энцефалиту, а укушенный не был ранее привит, не нужно принимать никаких препаратов – только следить за симптомами в течение месяца. В случае их появления обратиться на консультацию к инфекционисту.

5. Не нужно сдавать анализы на антитела и другие анализы, если нет симптомов. Если есть сомнения – обратиться к инфекционисту.

Источник

После укуса клеща появилось красное пятно и чешется: фото, лечение

Первые признаки, по которым можно диагностировать укус клеща

1. Наличие самого насекомого (либо только его головки в области укуса). Этот признак сразу же делает очевидным происхождение всех остальных симптомов. В том случае, если клещ будет раздувшимся, то это укажет на то, что он укусил уже давно. Но не всегда так «повезет», что можно сразу увидеть насекомое – приходится определять проблему по косвенным признакам.
2. Покраснение в месте укуса.
3. Зуд кожных покровов.

В том случае, если же чешется место укуса клеща, то это еще не говорит об инфицировании – сам по себе укус провоцирует зуд кожных покровов.

Вторичная симптоматика – проявления, которые спровоцированы укусом клеща

1. Повышение температуры тела – как правило, это явление наблюдается в том случае, если имеет место инфицирование возбудителем какого-то заболевания, переносимого клещом.
2. Выраженная общая слабость, признаки интоксикации.
3. Изредка – диспепсический синдром (тошнота и рвота).

Сами по себе укусы чесоточного клеща очень сильно зудят. В том случае, если у человека и без того отмечается склонность к аллергическим реакциям, то обязательно нужно будет принять антигистаминные препараты (вполне достаточно будет 1 теблетки лоратадина или цетрина).

Болезнь Лайма (боррелиоз) – основные клинические характеристики

1. Патогномоничный симптом, по которому диагностируется это заболевание – появление кольцевидной эритемы (местного покраснения). Наличие этого признака является достаточным основанием для постановки диагноза. Пятнышки появляются на неизменном фоне кожи, не наблюдается зуд после укуса, не выступают над поверхностью тела. По размеру – могут быть самими разными, начиная от 5-копеечной монеты и заканчивая 10-15 см в диаметре.
2. Повышение температуры тела до фебрильных значений (от 38°С до 39°С). Из-за того, что с укусом проникают в кровоток бореллии (возбудители, которые переносятся клещами), развивается распространённая воспалительная реакция.
3. Астеновегетативные расстройства. Сонливость, апатия, отсутствие аппетита.

Признаки клещевого энцефалита – типичная клиническая симптоматика

Энцефалит – это вирусное заболевание, которое заключается в том, что происходит поражение паразитом ткани головного мозга, что и приводит к характерным проявлениям. Следует отметить, что в отличие от клещевого боррелиоза, у данного заболевания нет патогномоничных симптомов, по которым его можно было бы диагностировать со 100% уверенностью – данная картина будет характерна не только для энцефалита в принципе, но и для других неврологических патологий.

1. Очаговые неврологические проблемы – в данном случае подразумеваются проявления расстройств, которые неврологи еще называют общеклинической симптоматикой. Головокружение, сонливость, заторможенность, снижение работоспособности и памяти.
2. Повышение температуры тела в большинстве случаев достигается стойкий субфебрилитет (от 37,0 до 37,5° С).

Экстренные меры помощи

В том случае, если же паразит виден после укуса и не отпал, то в первую очередь необходимо его удалить (о том, как проводить данную процедуру, подробно будет написано ниже). Все дальнейшие действия зависят от множества факторов, решающим из которых будет регион. В том случае, если он является эндемичным (место, где произошел укус насекомым) по клещевому энцефалиту или же боррелиозу, то пациенту необходимо провести первичную профилактику этих заболеваний.

• В случае с энцефалитом обязательно потребуется госпитализация, так как необходимо вводить иммунологический препарат, что во внегоспитальных условиях практически неосуществимо.
• Для профилактики боррелиоза вполне достаточно будет введения 1 г цефтриаксона внтуримышечно или же внутривенно струйно.

Каким образом осуществляется удаление кровососущего насекомого?

Необходимо оценить, насколько глубоко паразит проник в толщу кожных покровов. В том случае, если он уже напился крови, и брюшко клеща раздулось до значительных размеров (он становится круглым, как шарик), то отделить его несложно – достаточно будет ухватить пинцетом паразита возле его головки (у самого основания тела, которым он впивается в кожу).

Рассматривая тот вариант, когда придется изымать только присосавшегося клеща, необходимо отметить сложность этой процедуры и высокую вероятность того, что головка останется в толще кожных покровов, приведя в дальнейшем к местной воспалительной реакции. При оказании помощи больному необходимо придерживаться следующей очередности действий:

1. Нанести на вату этиловый спирт или масло, поднести её к тельцу клеща. Именно благодаря этому приёму удаётся безболезненно удалять (в большинстве случаев) клещей, которые были обнаружены вовремя.
2. Выждать до тех пор, пока он изымет головку из кожи (из-за нехватки кислорода). Время, которое на это потребуется, может быть самым разным – начиная от получаса и заканчивая целыми сутками. В данном случае определяется то, насколько глубоко клещ оказался в кожных покровах человека, но обычно все занимает не более часа. Зачастую случается и так по причине того, что паразит и сам отваливается, но в таком случае он сохраняет жизнеспособность и через некоторое время может укусить вновь.
3. Аккуратно удалить кровососущее насекомое при помощи пинцета.
4. Внимательно осмотреть место укуса клеща у человека. Даже после самого аккуратного удаления, головка клеща может остаться в коже, что приведет к воспалению и нагноению. Место укуса вздувается, наблюдается жжение (очень часто такие ситуации бывают при нарушении техники удаления кровососущего насекомого). Лучше всего отвести больного на приём к хирургу, но в том случае, если такой возможности нет, то необходимо тщательно обработать место укуса антисептиком, а затем при помощи скальпеля срезать кожу в месте укуса, не переставая при этом продолжать обрабатывать пораженный участок раствором антисептика.

В том случае, если место укуса клеща чешется и покраснело уже после того, как паразит был извлечен, то это свидетельствует о том, что головка не была извлечена.

После укуса клеща появилось красное пятно и не чешется (имеет кольцеобразную форму), то это будет указывать на болезнь Лайма. Типичным проявлением этой болезни является то, что после укуса клеща никогда место внедрения не чешется и не болит.

Лечение. Какие препараты рекомендуются, если человека укусил клещ?

В данной ситуации всё зависит от того, был ли клещ заразен или нет (если заразен, то переносчиком какой инфекции являлся).

Сам по себе укус клеща, по большому счету, никакой опасности ни для кого не представляет. Даже в том случае, если он не будет удален в принципе, напьётся крови человека и отпадёт сам по себе, когда больший объём в него уже «не влезет». Нечего переживать – такая «кровопотеря» безопасна для человека и никоим образом не отобразится на работе его организма.

В том случае, если будет оставлена головка и разовьётся местная воспалительная реакция, то тоже не произойдет ничего особо уж страшного и непоправимого. Когда после укуса клеща чешется ранка – местная обработка и дезинфекция помогут решить вопрос максимально оперативно, не оставив никаких последствий.

Совершенно иной будет ситуация, при которой человека кусает зараженный клещ. Проблема вся в том, что установить факт инфицирования по состоянию клеща или пострадавшего прямо в момент укуса невозможно (по внешним признакам или симптоматике). Единственное что позволит установить факт попадания болезнетворного микроорганизма – это сложные и дорогостоящие анализы, которые невозможно провести в тех местах, где кусают клещи отдыхающих и туристов (зачастую страдают открытые части тела: ноги, шея, спина). Да и то, результаты этих анализов будут достоверны только лишь спустя несколько дней после инфицирования (в течение указанного промежутка времени синтезируется необходимый уровень антител в ответ на попадание болезнетворного возбудителя). Так что принятие решения о целесообразности проведения профилактических мер принимаются исходя исключительно из данных анамнеза и характеристики района, который может быть эндемичен по вирусному клещевому энцефалиту или же боррелиозу.

Что делать в том случае, если есть подозрение на энцефалит?

Все задачи, которые стоят перед людьми, окружающими пострадавшего, сводятся к тому, чтобы обеспечить его скорейшую госпитализацию в инфекционную больницу, где будет назначено профильное лечение.

Ни о какой профилактике в данном случае не может быть и речи, так как она невыполнима во внебольничных условиях.

В том случае, если же клещ укусил беременную женщину, то в этом случае показана госпитализация вне зависимости от того, есть ли подозрение на инфицированность клеща.

При подозрении на болезнь Лайма (так называется клещевой боррелиоз), показано введение цефтриаксона 1г внутримышечно. Для этого необходимо будет взять один флакон цефтриаксона, в котором будет находиться 1 г сухого вещества, и разбавить его 2 мл воды для инъекций и 2 мл раствора лидокаина 2%. Ввести однократно, в ягодицу. Для профилактики этого будет вполне достаточно.

Дозировка указана для взрослого – детям вводится этот препарат из расчета 10 мг/кг массы тела (суточная дозировка).

Что делать в том случае, если человек отправился в поход один, и некому сделать укол? Допускается употребление доксициклина в таблетированной форме. Также однократно. При этом зуд от укуса клеща постепенно утихает.

Источник