Профилактика от клеща демодекс

Демодекозный блефарит

Демодекозный блефарит — это проявление демодекоза век, заболевания из группы акариазов, вызывается активным размножением и паразитированием условно-патогенного клеща демодекса (железницы угревой).

Клещ демодекс (demodex) встречается у большинства людей всех возрастов, в пожилом возрасте он выявляется с вероятностью близкой к 100%. Ослабление иммунитета, болезни ЖКТ и другие причины могут вызвать активное размножение клеща и патогенное воздействие на организм человека.

Демодекоз на глазах и веках вызывают два вида паразитов: Demodex folliculorum обитает в волосяных фолликулах, а Demodex brevis в сальных железах (мейбомиевых и Цейса). О патогенном воздействии на человека говорит наличие более 5 взрослых клещей, личинок или яиц на 1 см² кожного покрова. При диагностике ресниц обнаружение более одного клеща на 2-4 ресницах говорит о патологии и риске возникновения демодекоза.

Клещ демодекс

Лечение и профилактика демодекозного блефарита

Демодекозный блефарит поддается лечению. Необходимо уменьшение или полное устранение популяции демодекса и лечение самого блефарита, вызванного деятельностью клеща. Блефарогель 2 обеспечивает максимально эффективный результат благодаря компонентам серы, которые имеют акарицидный эффект, очищают выводные протоки желез на краях век и значительно снижают популяцию клеща демодекс. Гиалуроновая кислота и алоэ вера увлажняют поверхность глаза, снимая проявления последствий демодекса, таких как: синдром сухого глаза, блефариты и т.д. Блефарогель 2 наносится массирующими движениями, которые дополнительно улучшают кровообращение и обменные процессы в области век, усиливая активное действие препарата.

Для профилактики демодекозного блефарита и устранения его последствий, нужно регулярно очищать кожу век от загрязнений. Для ухода за веками рекомендуем использовать блефарогель очищение и компрессы с блефаролосьоном или блефаросалфетки.

Выдержка из методических указаний «Гигиена век при синдроме сухого глаза и блефаритах различного генеза», автор Е.Г.Полунина

Клещи рода Demodex – условно патогенные микроорганизмы, обнаруживаются у 90% взрослых людей (в 72,5% случаев Demodex век сочетается с поражением кожи лица), однако заболевание возникает не у всех. Клещ размерами 0,2-0,5 мм обитает в протоках сальных и мейбомиевых желез, в устьях волосяных фолликулов человека и млекопитающих. Как правило, у большей части населения обнаруживается бессимптомное носительство клещей рода Demodex. Однако в условиях сниженного иммунитета, а также под влиянием различных негативных внешних факторов, таких как воздействие высоких температур, солнечное облучение, неблагоприятные бытовые и профессиональные условия, операции на глазном яблоке и внутренних факторов – заболевания нервной, сосудистой и эндокринной (например, сахарный диабет) систем, желудочно–кишечного тракта и печени, нарушений обменных процессов, возникает заболевание демодекоз. Демодекоз век при хроническом течении может вызывать конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты и, как следствие, ДМЖ, сопровождающую блефарит – липидодефицитную форму ССГ.

Жалобы: как правило, пациенты жалуются на чувство жжения, зуд в области век, усиливающийся при действии тепла, покраснение век, ощущение “тяжести” век, ощущение дискомфорта и “сухости” глаз.

Биомикроскопия: края век утолщены, гиперемированы. Характерным признаком блефарита демодекозной этиологии является наличие на склеенных ресницах “белых муфт” или “воротничков” у основания ресниц. В дальнейшем развивается выраженное воспаление ресничных краев век, которые становятся утолщенными, покрасневшими. При длительном хроническом течении края век деформируются, возникает сглаженность переднего и заднего ребер свободного края век, следствием чего может стать трихиаз.

Лабораторное исследование ресниц на Demodex. Материалом для исследования клещей служат эпилированные ресницы, в количестве 3-4 с каждого века, которые помещают на предметное стекло в каплю глицерина, накрывают покрывным стеклом и микроскопируют. Диагноз демодекоз ставится на основании обнаружения любых фаз развития клеща при микроскопическом исследовании эпилированных ресниц.

Тесты на слезопродукцию и дисфункцию мейбомиевых желез. С целью диагностики ССГ и для решения вопроса о целесообразности назначения слезозаместительной терапии проводят тест Ширмера, снижение показателей которого свидетельствует о нарушении секреции водной фазы слезной пленки, а также компрессионную пробу и пробу на ВРСП. Изменение показателей этих тестов является следствием ДМЖ и показанием для проведения слезозаместительной терапии.

Гигиена век проводится с целью очищения поверхности век, для купирования воспалительного процесса и токсико-аллергической реакции, возникающей вследствие жизнедеятельности клеща. Гигиенические процедуры включают:
• теплые компрессы с Блефаросалфеткой / Блефаролосьоном;
• самомассаж век с Блефарогелем 2 по схеме.

Физиотерапия проводится с целью улучшения оттока секрета из мейбомиевых желез в виде фонофореза с Блефарогелем 2.

Медикаментозная терапия
Алгоритм медикаментозной терапии зависит от клинических проявлений, степени распространенности патологического процесса. В зависимости от показаний назначают следующие группы препаратов:
• противомикробные (Метронидазол) применяются системно и местно. Курс лечения 4-6 недель;
• антибиотики (тетрациклновая мазь, Тобрекс, Ципромед, и др.) назначаются при наличии признаков
присоединения бактериальной инфекции. Курс 7–10 дней;
• антисептики (Витабакт, Окомистин и др.) как профилактика вторичной инфекции. Курс 7-10 дней;
• нестероидные противовоспалительные препараты (Дикло-ф, Индоколлир и др.) – при наличии
признаков хронического блефароконъюнктивита небактериальной этиологии. Курс 7-10 дней;
• антигистаминные препараты (Опатанол, Лекролин и др.) назначаются при наличии признаков
аллергической и токсико-аллергической реакции. Курс 7–10 дней;
• слезозаменители (Хило-Комод, Хиломакс-Комод, Систейн Ультра и др.). Показанием для их назначения являются жалобы на ощущение “сухости” и дискомфорта в глазах, ДМЖ по компрессионной пробе, снижение показателей теста Ширмера и ВРСП. Курс 1–2 месяца.

Рекомендуют проконсультироваться у гастроэнтеролога, дерматолога, диетолога (исключить из пищи острое, соленое, кислое). Ограничить посещение бани и сауны. Учитывая хронический характер течения заболевания, рекомендуют проведение повторных курсов гигиены век с назначением слезозаменителей.

Стероидные препараты в лечении демодекозного блефарита не применяются, так как они снижают местный иммунитет и повышают численность клещей.

При осмотре пациентов с демодекозным блефаритом очень важно оценивать состояние кожных покровов лица на предмет распространенности демодекозного процесса, а также выявления признаков розацеи – хронического рецидивирующего заболевания кожи лица, встречающегося преимущественно у женщин после менопаузы. В основе патогенеза лежат ангиотрофоневротические расстройства – в зоне иннервации тройничного нерва изменяется тонус поверхностных сосудов кожи, прежде всего, венозного русла. Для лечения воспалительных процессов в области лица рекомендуется использовать Демотен (Гельтек-Медика, Россия), который содержит большую концентрацию препаратов серы, чем в Блефарогеле 2.

Источник

Профилактика от клеща демодекс

В последние годы люди стали чаще обращаться к дерматологам и косметологам в поисках эффективных методов избавления от прыщей, угрей, себореи и выпадения волос. Оказавшись в кабинете у этих специалистов, каждый пациент получает направление на проведение анализа соскоба кожи на предмет наличия микроскопического клеща, паразитирующего на коже человека — демодекса.

При этом лишь у 3 % людей демодекс не обнаруживается, а остальные 97% взрослого населения мира являются носителями несметного количества этих микроорганизмов. Располагаются они непосредственно под кожей, в сальных железах и волосяных фолликулах. Но бояться этого и начать немедленно борьбу с этим паразитом не следует. Очень часто врачи больному конъюнктивитом или пациенту с большим количеством высыпаний и угревой сыпью на лице ставят диагноз демадекоз и назначают лечение, направленное на уничтожение подкожного клеща.

Как правило, применение антипаразитных мазей и лекарств не помогает улучшить состояние кожи и век, а в ряде случаев даже ухудшает его. Дело в том, что при нормальной работе организма клещ демодекс не представляет никакой угрозы здоровью человека. Он начинает активно размножаться только при снижении иммунитета и развитии различных патологий пищеварительной, нервной и эндокринной системы. Если сразу устранить причину существенных перемен в организме и на коже, то проблема дермодекса само собой отпадает и к дерматологу обращаться не приходится.

Вопреки убеждениям многих, сам клещ демодекс не способствует появлению многочисленных прыщей и угревых высыпаний на лице. Однако под влиянием различных факторов, которые привели к снижению иммунитета в организме, демодекс начинает активно размножаться и выделяет вредные продукты жизнедеятельности. Эти отходы клеща-паразита провоцируют аллергическую реакцию, что и проявляется в виде красноты, отека и зуда, внешне похожего на угревую сыпь. Продукты разложения умерших особей клещей также вызывают воспаление кожи и приводят к образованию прыщей.

Размеры демодекса так малы, что разглядеть его можно только под микроскопом. Клещом демодекс только называют, а имеет он червеобразную форму и состоит из головогруди и брюшка. Паразитирует демодекс в сальных железах кожи лица, спины, груди, век и ушных раковин, а питается он содержимым этих желез. Сидит демодекс в выводном протоке, как и клещ, всасываясь головой внутрь и выставив наружу хвост, чтобы можно было отложить яйца. У здорового человека в каждом сальном протоке могут находиться 2-3 взрослых особей клеща.

При усилении выработки кожного сала демодекс начинает активно размножаться и количество клещей в каждой гипертрофированной железе может достичь 20 шт. Внутри кожи сидят только самки и самцы демодекса, а яйца и личинки располагаются под чешуйками эпидермиса снаружи. Большая часть яиц и личинок погибает во время мытья лица и тела, а из оставшейся части вылупляются личинки и вырастают молодые клещи. Для размножения и выживания личинок необходимо чтобы они попали на участки лица и тела с повышенным салообразованием, иначе демодекс не выживет и погибнет.

Если внимательно прочитать всю информацию о демодексе, можно ужаснуться. Вот как описывают симптомы демодекса те, кто рекламирует лекарства для лечения дерматологических заболеваний: бугристая нездоровая кожа, нестерпимый зуд кожи, выпадение волос, ресниц, ощущенье ползанья на лице, увеличение формы носа и появление многочисленных рубцов на коже. На самом деле все эти признаки могут появиться только при последних стадиях болезни. Внешнее проявление демодекоза больше похоже на дерматит, аллергию и розацею, когда воспаленная кожа краснеет и на ней появляется угревая сыпь. Со временем воспаленные участки кожи начинают шелушиться. Локализация прыщей при демодекозе отмечается на каком-либо участке кожи, при этом кожа на месте воспаления в большинстве случаях чешется. Если демодексом поражена кожа век, то развивается блефарит.

Демодекс передается от человека к человеку при тесном контакте, при использовании предметов личной гигиены и косметических средств больного. Для профилактики заражения демодексом надо строго соблюдать правила личной гигиены, часто менять постельное белье, умывать лицо дегтяревым мылом и не пользоваться чужим полотенцем, расческой и косметикой. Профилактика и лечение демадекоза будут бесполезными, если при этом вы не будете лечить основное заболевание, ставшее причиной усиленного размножения клещей.

Бояться демодекса не стоит, он не так страшен, как о нем пишут. Если вас замучил зуд кожи или вы хотите узнать, чем вызвано появление прыщей и воспалений на лице, обратитесь к дерматологу. При демодекозе он должен назначить лечение мазью на основе серы, которую вам должны изготовить в аптеке. Демодекс не переносит серу и с помощью этой мази можно легко избавиться от этого паразита. В более сложных случаях врач может проводить курс лечения антигистаминными препаратами и антибиотиками.

— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»

Источник

Профилактика от клеща демодекс

Благодаря высоким технологиям много операций сейчас проводят методом прокола, а забор крови пациента выполняют без шприца. Однако заразиться паразитами все так же просто. Они являются причиной ряда патологий, одной из которых считается демодекоз.

Поговорим о нем подробнее. В медицинской литературе демодекоз относят к акариазам – болезням, вызванным клещами, которые возникают при бурном размножении угрицы (клещей семейства Demodicidae).

В латыни слово «клещ» звучит как Demodex, откуда и пошло название болезни. Поражая кожу, паразит обычно скапливается в каналах сальных и хрящевых эпителиальных клеток век либо волосяных фолликулах ресниц.

Многие специалисты не считают демодекоз отдельной патологией. Суть в том, что демодекс присутствует у всех, но возбуждается лишь при обширном поражении глаз и слабой гигиене.

Невероятно, но демодекоз, вернее его источник – клещи – оказывается полезны для людей. Эти членистоногие питаются ороговевшим слоем кожи, отлично удаляя шлаки и отходы разложения. При сниженном иммунитете и прочих негативных факторах, клещи ведут себя иначе и вызывают сложные проблемы со здоровьем.

В чем риск демодекоза?

Нужно ли волноваться, если вам поставили такой диагноз? Конечно, нет. Болезнь давно изучена врачами и быстро убирается простыми действенными препаратами. Не бойтесь, если паразит найдет другой «объект» среди домашних. Ведь существуют более опасные проблемы глаз. Поэтому при слове «демодекс», не паникуйте! Синдром прекрасно исцеляется у взрослых и детей.

Главное, что нужно знать – консервативное лечение демодекса, назначенное офтальмологом, лишь сглаживает видимые симптомы поражения. Но полностью изгнать клеща из организма невозможно, он выполняет много важных функций.

При правильном диагнозе и эффективной терапии ваша болезнь пройдет бесследно. Без выпадения ресниц и рубцевания век. Останется лишь вероятность рецидива и повторения демодекоза снова. Обычно, у основной массы пациентов этого не происходит. Уже имея опыт лечения и, зная пути проникновения инфекции, люди стараются следить за гигиеной и контролировать иммунитет.

Причины появления болезни

Итак, мы знаем, что источник патологии, живет внутри у каждого из нас. Но люди ведут себя по-разному. Одни стараются лечиться от демодекоза, другие даже не интересуются своей проблемой. В обычном виде безобидный Demodexfolliculorum живет у нас внутри и преспокойно удаляет шлаки. Но стоит измениться привычной для него среде, клещ доставляет неприятности.

В офтальмологии существует две стадии данного заболевания – первичное поражение и вторичное. На первом этапе поражаются здоровые участки век, на втором недуг развивается на фоне уже имеющихся кожных проблем (папилломы, новообразования, др.) и глазных болезней.

К развитию болезни могут привести несколько условий:

1. жаркая погода;
2. долгое пребывание на солнце без защиты глаз;
3. избыток или недостаток водных процедур;
4. проблемы с иммунитетом;
5. высокая кислотность эпидермиса;
6. плохое зрение (дальнозоркость, близорукость).

Причин, способствующих появлению недуга, гораздо больше. Как правило, медики ссылаются на общее состояние организма: типичные ОРВИ и ОРЗ, сбои в эндокринной системе, неврологические проблемы, послеоперационный период восстановления при хирургическом лечении глаз (к примеру, после катаракты).

Диагностика болезни

Демодекоз несложно обнаружить. Потребуется лабораторный микроскоп, поскольку визуально распознать клеща не представляется возможным. Зато понять, что у больного поражение демодексом довольно просто. У пациента наблюдаются три признака:

• кожа века воспалена;
• повреждена слизистая оболочка и часть глазного яблока;
• болезнь является сезонной (часто способна прогрессировать летом).

Недуг усугубляется косметикой, в частности нанесением туши. Негативно сказывается и применение средств по уходу за ресницами. Они содержат компоненты, которые активизируют распространение клещей.

Как все-таки диагностируют заболевание? Что настораживает офтальмолога, прежде всего?

1. Отечность и воспаление края век.
2. Появление ячменя.
3. Краснота и сухость конъюнктивы.
4. Шелушащаяся кожа вокруг глаз.
5. Сильное выпадение ресниц.
6. Засохший гной по контуру бровей.
7. Усиленное слезотечение.
8. Светобоязнь.

Точным показателем демодекоза будут густые желтоватые выделения из глаз. Секрет образуется в пустулах – гнойных пузырьках, которые при заражении создаются возле ресничных луковиц. Позднее они лопаются и оставляют мелкие желтые корочки. Их четко видно утром после сна.

Поскольку Demodex и отходы его деятельности – мощные аллергены, заболевание часто протекает с кожной сыпью, которую не видно простым глазом. Если сфотографировать участок эпидермиса и увеличить фото, можно легко заметить высыпания. Это еще один симптом для диагностики проблемы.

Новейшие методики лечения

Хотя демодекоз легко определяется и хорошо поддается лечению, процесс выздоровления не так уж скор и может растянуться на полгода.

Главное, что нужно сделать, приступая к терапии, – локализация инфекционного канала. Другими словами, нормализовать иммунитет кожи. Если при этом нарушен обмен веществ или гормональный фон, необходимо их восстановить.

Данная патология требует комплексного подхода. Поэтому лечащий офтальмолог заблаговременно собирает полный анамнез, на основании которого и назначает оптимальный способ лечения.

Обычно специалисты предлагают следующий метод терапии:

1. иммуномодулирующие препараты и витаминные и минеральные комплексы;
2. медикаменты для нормализации работы ЖКТ;
3. антипаразитарные средства большого спектра действия (применяются не менее 14-ти дней);
4. антигистамины для снятия отечности и раздражения;
5. внешняя обработка поражений кожи специальными составами;
6. глазные капли, мази.

Главное правило лечения любой болезни – беспрекословно соблюдать рекомендации врача.

Что назначают при демодекозе?

Для эффективного избавления от неприятного недуга, доктор прописывает больному внушительный список лекарств. Самым популярным препаратом считается «Блефарогель». Он разработан с содержанием серы, уничтожающей членистоногих и паразитов, которые обитают в каналах сальных гландул. В его составе есть гиалуроновая кислота, способная ускорять восстановление кожи и повышать защиту эпидермиса.

Кроме «Блефарогеля» врач часто назначает капли «Тобрамицин» и «Альбуцид». Также применяют «Окомистин», «Физостегмин» или «Карбохол». Это лишь краткий список современных препаратов, используемых в терапии демодекоза.

Довольно популярными считаются кожные мази. Их применяют при запущенной форме болезни, когда лицо покрылось сыпью, а поражение достигло луковиц волос. Самые распространенные из этих препаратов – «Розамет», «Бензилбензоат», «Серная мазь», «Перметриновая мазь» и другие.

Не забывайте, что каждому пациенту рецепты назначают персонально. Не откладывайте поход к врачу и посетите офтальмолога при первых признаках болезни.

Как питаться во время лечения?

Сейчас многие люди не приемлют медикаментозную терапию и отдают предпочтение народным средствам. Это ошибочный и малоэффективный способ. Только квалифицированный врач может провести нужное обследование, чтобы назначить проверенные и безопасные лекарства.

Но несколько советов по питанию мы вам дадим. Помните слова Пифагора: «Человек есть то, что он ест»? Исключите из своего меню то, что расширяет сосуды. Эти продукты заставляют кровь приливать к лицу, что при заболевании демодекозом нежелательно. Реже пейте кофе (тем более с сахаром), откажитесь от пряностей и острых специй. Ни в коем случае не пересаливайте пищу!

В процессе терапии избегайте жирной и копченой пищи. Сократите потребление цитрусовых фруктов и газировки, все это вызывает аллергические реакции.

Демодекоз бровей

Запущенная болезнь обычно принимает более сложную форму. Demodex начинает поражать не только веки и ресницы, он добирается до лба, волос и даже шеи. В офтальмологии это состояние описывают как «демодекоз бровей». Опасный клещ перебирается на крылья носа, щеки, подбородок.

Характерный признак данной патологии – шелушение кожи, перхоть, мельчайшие ранки волосистой части головы и быстро выпадающие волосы. При подозрении на этот недуг врачу необходим соскоб с бровей.

Профилактика и терапия обоих видов поражений демодексом почти аналогична. Разница состоит в особенностях здоровья пациента. Это могут быть болезни, при которых противопоказан или нежелателен назначенный специалистом препарат. Если имеют место повреждения волос и кожи головы, то врач рекомендует консультацию трихолога, который окажет помощь в сохранении густоты вашей прически.

Источник