Синдром избыточного оволосения у детей
В первую очередь, конечно, этот вопрос интересует мам девочек. Сначала разберёмся в терминах. Существуют 3 типа волос:
- лануго (первородный пушок) — это волосы плода, которые появляются на третьем месяце внутриутробного развития и выпадают примерно на 36 неделе. При преждевременных родах ребенок может появиться на свет покрытый первородным пушком;
- пушковые волосы — это светлые, тонкие волосы, не более 1-2 см в длину, почти не содержащие пигмента;
- стержневые волосы — жесткие, темные, толстые терминальные волосы.
Существует несколько понятий связанных с избыточным оволосением. Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза.
Гипертрихоз — это врожденное или приобретенное избыточное оволосение, независимое от содержания андрогенов — мужской фракции гормонов (тестостерона, андростендиона и др.) появляющееся преимущественно вне андрогензависимых областях (лобок, бедро, подмышечная область, живот и т.д.).
Трансформация пушковых волос в стержневые происходит под влиянием андрогенов! Это называется гирсутизм и происходит в андрогензависимых зонах.
Очень важно — на количество и качество волос влияют множество факторов – этнические особенности, системные факторы, уровень половых гормонов и индивидуальная чувствительность кожи к андрогенам.
Разберём некоторые причины избыточного оволосения у детей:
- Если начинать с периода новорождённости, особенно у недоношенных детей, часто вся поверхность тела покрыта пушковым волосом — лануго. Такие волосы постепенно выпадают, но очаговый их рост может сохраняться на протяжении жизни. Иногда это явление сочетается с некоторыми пороками развития, что требует более пристального обследования ребёнка.
- Если ребёночек быстрорастущий, гормон роста в этом случае активно проявляется ростом волос на предплечьях, голенях, и не наблюдается в андрогензависимых местах (это отличие от других форм избыточного оволосения). Это не является патологией.
- Самый простой вариант — это рост волос конситуционального характера, когда активно растут или пушковые, или даже стержневого типа волосы, но это особенность наследственная, и/или вследствие определённой национальности (характерно для евреев, цыган, жителей Кавказа, греков и др.).
- Особенно пристальное внимание эндокринолога обращает на себя рост волос у девочки в зонах, характерных для действия половых горомнов — лобковая область, подмышки, грудь, живот, внутренняя поверхность бедра (особенно если рост волос начинается до 8-9 лет, раньше периода полового созревания, это называется преждевременное адренархе), и в данных случаях важно знать, как проходило половое созревание у женщин по линии матери и самой мамы. При таком характере роста волос эндокринолог уточняет, с помощью гормонального обследования, причины такого оволосения — ВГКН (гиперплазия надпочечников, когда есть генетическая склонность к росту волос, выражающаяся преждевременным созреванием в виде появления избыточного роста волос, затем в виде нарушения цикла, раннем появлении угрей). Исключаются также другие причины — ППР (преждевременное половое созревание), исключается гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы), гиперпролактинемия, СПКЯ (формирование синдрома поликистозных яичников), синдром Кушинга (гиперпродукция гормонов надпочечников), акромегалия (гиперпродукция гормона роста), и исключаются конечно, крайне редко встречающиеся опухоли яичников или надпочечников, головного мозга.
Обследование, как правило, осуществляется двумя врачами — гинекологом и эндокринологом. - Иногда причиной избыточного оволосения является приём лекарств, таких как ГКС (глюкокортикоиды), цитостатики и др.
- Если причина избыточного роста волос не уточнена, то такой процесс трактуется как идиопатическое оволосение, и оно требует наблюдения, и повторного забора анализов через 1-2 года.
В обследование входит забор крови на гормоны: фракция мужских гормонов (тестостерон общий, свободный, дигидротестостреон, андростендион, 17-ОН- прогестерон, ДГА-С, ГСПС, пролактин, ТТГ, Т4 свободный, а при начавшихся менструациях — на 2-4 сутки ФСГ, ЛГ.
Также выполняется УЗИ органов малого таза, надпочечников. Определение костного возраста (рентген кистей), так как повышенное количество мужских гормонов у девочки закрывает зоны роста.
Иногда МРТ головного мозга.
Избыточное оволосение на приёме оценивается
по официальной шкале Ферримона-Голлвея: (результат более 7 баллов — это признак гормональных нарушений):
1 балл — единичные волоски по наружному краю,
2 балла — маленькие усики по наружному краю,
3 балла — усы на половину наружной области,
4 балла — усы до средней линии губы
1 балл -единичные рассеянные волосы,
2 балла — рассеянные волосы, но рост их более обильный,
3 балла — сплошное оволосение незначительное,
4 балла — сплошное оволосение обильное.
1 балл — волосы вокруг соска,
2 балла — волосы вокруг соска и по средней линии груди,
3 балла — дугообразное оволосение ¾ груди,
4 балла — сплошное оволосение.
Верхняя половина спины
1 балл — отдельные рассеянные волосы,
2 балла — значительное кол-во рассеянных волос,
3 балла — сплошное оволосение незначительное,
4 балла — сплошное обильное оволосение,
Нижняя половина спины
1 балл — сакральный пучок (на пояснице в виде треугольника),
2 балла — сакральный пучок и некоторое оволосение на латеральной поверхности спины,
3 балла оволосение ¾ нижней части спины,
4 балла — сплошное оволосение,
Верхняя половина живота
1 балл — отдельные волоски по белой линии,
2 балла — обильное оволосение по белой линии,
3 балла — оволосение ½ верхней половины живота,
4 балла — сплошное оволосение верхней части живота.
Нижняя половина живота
1 балл – отдельные волоски по белой линии,
2 балл — полоски волос по белой линии,
3 балл — широкая полоска по белой линии,
4 балл — рост волос в виде треугольника
1 балл — рассеянные волосы более ¼ плеча,
2 балл — более обильное на ¼, но не полное,
3 балл — сплошное незначительное,
4 балл — сплошное обильное
1 балл и 2 балла — сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла — сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.
1 балл и 2 балла — сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла — сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.
1 балл и 2 балла — сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла — сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.
Источник
Как выводить кочергу у новорожденных?
Что такое «кочерга» у новорожденных?
В народной медицине «кочерга» или щетинка – младенческий недуг. Целители утверждают, что у некоторых младенцев в первый месяц жизни под кожей начинают расти короткие жесткие волоски, которые не могут пробиться наружу. Они причиняют малышу сильный дискомфорт, мешают спать. Щетинка чаще всего растет на спине, руках и ногах. Проблема усложняется тем, что невооруженным глазом ее разглядеть невозможно. Ребенок постоянно капризничает, а причину беспокойства обнаружить не удается.
Существует ли вообще такая болезнь, как «кочерга» у новорожденных?
Если любая знахарка вам ответит на этот вопрос положительно, то педиатры начнут утверждать обратное. Современная медицина отрицает существование такой патологии, как щетинка у младенцев. Врачи настаивают на том, что народные целители принимают за «кочергу» обычные остатки пушковых волос и омертвевших клеток кожи. От трения они скатываются в маленькие комочки, которые некоторые ошибочно называют щетинкой. На самом же деле это никакая не патология. И ее последствия легко устраняются после купания и обработки кожи малыша детским кремом.
Народные целители не соглашаются с врачами и утверждают, что настоящую «кочергу» нельзя увидеть на теле малыша так же легко, как простую грязь. Да и многие мамы говорят, что смогли обнаружить жесткие волосы на теле своего ребенка после советов знахарок. Кому из них верить – решать вам. Впрочем, если младенец постоянно капризничает, а врачам не удается установить причину его слез, вы вполне можете проверить наличие щетинки у своего малыша.
Есть ли у «кочерги» симптомы?
Знахарки утверждают, что у младенца есть подкожная щетинка, если он вертится и капризничает, когда лежит на спине, часто плачет и плохо спит. Правда, такое поведение может быть вызвано коликами, или ребенку просто неудобно в своей кроватке. К слову, народные целители считают, что «кочерга» у новорожденного может проявиться только в первый месяц жизни. Если за это время недуг не дал о себе знать, значит, грудничок в полной безопасности.
Как обнаружить «кочергу» у ребенка?
Народные целители называют несколько способов. Самый простой – после теплой ванны или бани разогретую спинку грудничка нужно сбрызнуть материнским молоком (достаточно пары капель) или смазать жирным кремом, а затем растереть круговыми движениями. Если щетинка под кожей есть, она выступит через одну-две минуты. Только не перестарайтесь. Если волоски в скором времени не появились, никакой «кочерги» у вашего младенца нет. Значит, причина его капризов и тревожности в другом. Чтобы разобраться в проблеме, посоветуйтесь с педиатром и консультантом по лактации. чину его слез, вы вполне можете проверить наличие щетинки у своего малыша.
Нужно ли выводить «кочергу» у новорожденного?
Главное – это спокойствие матери и ребенка. Если вы действительно обнаружили жесткие волоски на теле малыша после растираний молоком или кремом, можно прислушаться к советам народных целителей и постараться избавить младенца от щетинки. Правда, ваш лечащий врач точно не поддержит эту идею. Ведь современная медицина убеждена, что «кочерга» — это всего лишь плод воображения наших предков, поэтому выводить вымышленную щетинку у ребенка как минимум нецелесообразно.
За сколько месяцев выводят «кочергу»?
По словам целителей, проблема решается довольно быстро – примерно за четыре недели. Но для этого родители должны регулярно проводить лечебные процедуры.
Как вывести «кочергу» в домашних условиях?
Народная медицина предлагает несколько способов домашнего лечения детской щетинки:
- Выводим «кочергу» в ванной
Сначала младенца купают в теплой воде, а затем удаляют из распаренной спинки волосы. Для этого нужно заранее приготовить пресное тесто (как для домашней лапши или пельменей), после купания положить малыша на животик и аккуратно провести по его спине небольшим кусочком теста. Когда вы будете катать этот комочек, к нему без труда начнут прилипать волоски. Щетинка выводится легко. Ни в коем случае не надавливайте и не растирайте кожу младенца слишком интенсивно. После процедуры еще раз искупайте кроху и смажьте его спинку детским кремом. При необходимости процедуру можно повторять несколько дней подряд, пока волоски не перестанут вылезать. - Выводим щетинку хлебом
Это самый простой способ вывести «кочергу» дрожжами. Достаточно купить свежий хлеб (из какой он будет муки – не важно), смять мякоть в комочек и катать им по спинке ребенка так же, как и в первом случае. Кожа малыша должна быть распарена.
- Выводим «кочергу» грудным молоком
Перед купанием сцедите немного молока. После водных процедур разогретого малыша кладут на животик, сбрызгивают спинку молоком и втирают его в кожу младенца круговыми движениями. Затем обработанные участки тела нужно плотно прикрыть чистой марлей. Через 10 минут ткань аккуратно снимается. Волоски должны остаться на ней.
Как вывести «кочергу» в бане?
Самый лучший способ – взять с собой в парную жидкое тесто (для блинов). После того, как малыш прогрелся, его спинку смазывают такой опарой. Затем ребенка заворачивают в чистую пеленку (лучше из хлопка) и выносят из парилки. Мама должна подержать младенца на руках 10 минут, а затем снять пеленку. Щетинка останется на ткани. После этого малыша купают в чистой воде. Целители говорят, что в баню нужно ходить раз в неделю и в течение месяца повторять обертывания. Трех-четырех процедур достаточно, чтобы младенец избавился от недуга. Только не забывайте о том, что баня противопоказана младенцам до трех месяцев.
Источник
Синдром избыточного оволосения у детей
В первую очередь, конечно, этот вопрос интересует мам девочек. Сначала разберёмся в терминах. Существуют 3 типа волос:
- лануго (первородный пушок) — это волосы плода, которые появляются на третьем месяце внутриутробного развития и выпадают примерно на 36 неделе. При преждевременных родах ребенок может появиться на свет покрытый первородным пушком;
- пушковые волосы — это светлые, тонкие волосы, не более 1-2 см в длину, почти не содержащие пигмента;
- стержневые волосы — жесткие, темные, толстые терминальные волосы.
Существует несколько понятий связанных с избыточным оволосением. Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза.
Гипертрихоз — это врожденное или приобретенное избыточное оволосение, независимое от содержания андрогенов — мужской фракции гормонов (тестостерона, андростендиона и др.) появляющееся преимущественно вне андрогензависимых областях (лобок, бедро, подмышечная область, живот и т.д.).
Трансформация пушковых волос в стержневые происходит под влиянием андрогенов! Это называется гирсутизм и происходит в андрогензависимых зонах.
Очень важно — на количество и качество волос влияют множество факторов – этнические особенности, системные факторы, уровень половых гормонов и индивидуальная чувствительность кожи к андрогенам.
Разберём некоторые причины избыточного оволосения у детей:
- Если начинать с периода новорождённости, особенно у недоношенных детей, часто вся поверхность тела покрыта пушковым волосом — лануго. Такие волосы постепенно выпадают, но очаговый их рост может сохраняться на протяжении жизни. Иногда это явление сочетается с некоторыми пороками развития, что требует более пристального обследования ребёнка.
- Если ребёночек быстрорастущий, гормон роста в этом случае активно проявляется ростом волос на предплечьях, голенях, и не наблюдается в андрогензависимых местах (это отличие от других форм избыточного оволосения). Это не является патологией.
- Самый простой вариант — это рост волос конситуционального характера, когда активно растут или пушковые, или даже стержневого типа волосы, но это особенность наследственная, и/или вследствие определённой национальности (характерно для евреев, цыган, жителей Кавказа, греков и др.).
- Особенно пристальное внимание эндокринолога обращает на себя рост волос у девочки в зонах, характерных для действия половых горомнов — лобковая область, подмышки, грудь, живот, внутренняя поверхность бедра (особенно если рост волос начинается до 8-9 лет, раньше периода полового созревания, это называется преждевременное адренархе), и в данных случаях важно знать, как проходило половое созревание у женщин по линии матери и самой мамы. При таком характере роста волос эндокринолог уточняет, с помощью гормонального обследования, причины такого оволосения — ВГКН (гиперплазия надпочечников, когда есть генетическая склонность к росту волос, выражающаяся преждевременным созреванием в виде появления избыточного роста волос, затем в виде нарушения цикла, раннем появлении угрей). Исключаются также другие причины — ППР (преждевременное половое созревание), исключается гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы), гиперпролактинемия, СПКЯ (формирование синдрома поликистозных яичников), синдром Кушинга (гиперпродукция гормонов надпочечников), акромегалия (гиперпродукция гормона роста), и исключаются конечно, крайне редко встречающиеся опухоли яичников или надпочечников, головного мозга.
Обследование, как правило, осуществляется двумя врачами — гинекологом и эндокринологом. - Иногда причиной избыточного оволосения является приём лекарств, таких как ГКС (глюкокортикоиды), цитостатики и др.
- Если причина избыточного роста волос не уточнена, то такой процесс трактуется как идиопатическое оволосение, и оно требует наблюдения, и повторного забора анализов через 1-2 года.
В обследование входит забор крови на гормоны: фракция мужских гормонов (тестостерон общий, свободный, дигидротестостреон, андростендион, 17-ОН- прогестерон, ДГА-С, ГСПС, пролактин, ТТГ, Т4 свободный, а при начавшихся менструациях — на 2-4 сутки ФСГ, ЛГ.
Также выполняется УЗИ органов малого таза, надпочечников. Определение костного возраста (рентген кистей), так как повышенное количество мужских гормонов у девочки закрывает зоны роста.
Иногда МРТ головного мозга.
Избыточное оволосение на приёме оценивается
по официальной шкале Ферримона-Голлвея: (результат более 7 баллов — это признак гормональных нарушений):
1 балл — единичные волоски по наружному краю,
2 балла — маленькие усики по наружному краю,
3 балла — усы на половину наружной области,
4 балла — усы до средней линии губы
1 балл -единичные рассеянные волосы,
2 балла — рассеянные волосы, но рост их более обильный,
3 балла — сплошное оволосение незначительное,
4 балла — сплошное оволосение обильное.
1 балл — волосы вокруг соска,
2 балла — волосы вокруг соска и по средней линии груди,
3 балла — дугообразное оволосение ¾ груди,
4 балла — сплошное оволосение.
Верхняя половина спины
1 балл — отдельные рассеянные волосы,
2 балла — значительное кол-во рассеянных волос,
3 балла — сплошное оволосение незначительное,
4 балла — сплошное обильное оволосение,
Нижняя половина спины
1 балл — сакральный пучок (на пояснице в виде треугольника),
2 балла — сакральный пучок и некоторое оволосение на латеральной поверхности спины,
3 балла оволосение ¾ нижней части спины,
4 балла — сплошное оволосение,
Верхняя половина живота
1 балл — отдельные волоски по белой линии,
2 балла — обильное оволосение по белой линии,
3 балла — оволосение ½ верхней половины живота,
4 балла — сплошное оволосение верхней части живота.
Нижняя половина живота
1 балл – отдельные волоски по белой линии,
2 балл — полоски волос по белой линии,
3 балл — широкая полоска по белой линии,
4 балл — рост волос в виде треугольника
1 балл — рассеянные волосы более ¼ плеча,
2 балл — более обильное на ¼, но не полное,
3 балл — сплошное незначительное,
4 балл — сплошное обильное
1 балл и 2 балла — сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла — сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.
1 балл и 2 балла — сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла — сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.
1 балл и 2 балла — сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла — сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.
Источник