Шпора пяточная как избавиться от боли домашних

Лечение пяточной шпоры

Пяточная шпора – костное разрастание, возникающее в месте прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости. На начальной стадии заболевания, связка не справляется с нагрузкой и в ней образуются микроразрывы, приводящие к воспалению и развитию плантарного фасциита. Со временем фасция утрачивает эластичность, уплотняется, перестает реагировать на растяжение, и в пяточной кости формируется дополнительный костный выступ. Образовавшаяся пяточная шпора является наиболее распространенной причиной возникновения боли на подошвенной поверхности стопы (место контакта мягких тканей с костным наростом Рис.1).

Строение связок стопы.

Плантарная фасция представляет собой длинную, тонкую связку, расположенную непосредственно под кожей на подошвенной поверхности стопы. Она, подобно тетиве лука, соединяет пяточную кость с костями переднего отдела, образуя гибкую эластичную конструкцию, формирующую продольный свод. (Рис.2)

Причина возникновения пяточной шпоры

Пяточная шпора довольно распространенное заболевание. Согласно статистике, оно возникает у каждого десятого жителя современного мегаполиса, старше 35 лет. Примечательно, что женщины страдают данным заболеванием в несколько раз чаще, чем мужчины. В большинстве случаев подошвенный фасциит развивается у людей, испытывающих регулярные нагрузки на стопы, и имеющих предрасположенность к данному заболеванию. К основным факторам, способствующим образованию пяточной шпоры, относятся: избыточный вес, плоскостопие, чрезмерные нагрузки (легкоатлеты), ношение обуви с плохой амортизацией и слабой поддержкой свода. Люди, чья профессия вынуждает проводить весь день на ногах, также подвержены высокому риску заболевания.

Каковы симптомы плантарного фасциита?

Развитие заболевания начинается постепенно, с легкой боли в заднем отделе стопы, которая усиливается после физических нагрузок. Чаще всего болевые ощущения наиболее выражены в утренние часы. (Рис. 3)

Как распознать подошвенный фасциит?

Диагнозы плантарный фасциит и пяточная шпора устанавливаются на основании жалоб больного и визуального осмотра стоп. Для визуального подтверждения утолщения и отека фасции, врачом назначается УЗИ, а так же рентгенография стоп, позволяющая выявить пяточную шпору. (Рис. 4)

Профилактика и лечение пяточной шпоры.

При возникновении болезненных ощущений в заднем отделе стопы, необходимо как можно раньше проконсультироваться с врачом ортопедом. На начальных стадиях справиться с заболеванием Вам помогут несколько простых рекомендаций:

• снижение избыточного веса;
• лечение патологий опорно-двигательного аппарата;
• избегать чрезмерных нагрузок (бег, прыжки, длительные прогулки);
• ношение ортопедических стелек;
• лечение плоскостопия при его наличии;
• регулярные упражнения на растяжку подошвенной фасции и ахиллова сухожилия.

Медикаментозное лечение пяточной шпоры:

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов в лечении пяточной шпоры позволяет снять воспаление, устранить отек, уменьшить болевые ощущения, улучшить процессы регенерации в тканях. Однако данная группа препаратов имеет ряд противопоказаний, поэтому перед покупкой и применением, Вам необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях

В данной статье пойдет речь о том, как лечить пяточную шпору в домашних условиях. Это достаточно неприятное заболевание, сопровождающееся болью при ходьбе. Согласно медицинской статистике, каждый десятый человек сталкивается с пяточными шпорами. Болезнь быстро и постоянно прогрессирует. Воспаляются связки, сухожилия и мышцы. Все это вызывает нестерпимую боль. В домашних условиях можно использовать фитокрем от пяточной шпоры FitoHeel. Он доказал свою эффективность в ходе многочисленных клинических испытаний. Положительные отзывы подтверждают высокую результативность. Об уникальном действии бальзама Фито Хил говорят и врачи-ортопеды.

Причины появления пяточной шпоры

Распознать пяточную шпору можно по сильным болезненным ощущениям в пятке. Особенно это заметно с утра и в ночное время. Днем боль может утихать. На подошве разрастается кость и со временем проблема становится заметна невооруженным взглядом. Спровоцировать появление данного дефекта могут следующие причины:

• наличие избыточного веса и, как результат, − повышенная нагрузка на стопу;
• плоскостопия, провоцирующая чрезмерное натяжение пяточной кости;
• истончение жировой подушки в пожилом возрасте;
• наличие болезней соединительной ткани;
• патологические проблемы в позвоночном столбе;
• нарушение минерального обмена веществ;
• патологии сосудов;
• последствия переломов и разрывов связок;
• частое и длительное ношение некачественной обуви, доставляющей дискомфорт;
• длительное пребывание в положении стоя.

Симптомы наличия шпоры

О том, что речь идет о пяточной шпоре, говорит наличие следующей симптоматики:

• боли в пятке, усиливающиеся после длительного сидячего или лежачего положения. Обычное движение доставляет огромный дискомфорт. Человек начинает хромать. К вечеру боль усиливается;
• деформация походки. Из-за болезненности движений человек начинает прихрамывать или западать на одну сторону;
• неприятные ощущения в области пятки, появление красной и грубой кожи, а также нагноение тканей.

Рекомендации при наличии пяточной шпоры

При наличии пяточной шпоры лучше всего обратиться к врачу, так как это заболевание требует незамедлительного лечения. Специалист порекомендует прибегнуть к следующим советам:

• снизить физическую нагрузку на ногу;
• использовать специальные фиксаторы;
• вставить стельки с супинатором;
• применять наружные средства;
• воспользоваться услугами тейпирования, иммобилизации и пр.;
• в запущенных случаях потребуется хирургическое лечение.

Топ-15 вариантов для лечения пяточной шпоры в домашних условиях

В народной медицине есть несколько эффективных рецептов, помогающих избавиться от пяточной шпоры, снизить болевые ощущения и купировать воспалительные процессы. Для достижения максимальной эффективности рекомендуется сочетать домашнее лечение с применением аптечных препаратов. Самые эффективные методики следующие:

1. солевая ванночка. Добавить 2-3 столовые ложки в 1 л воды и хорошенько пропарить ноги, после чего тщательно вытереть кожу и надеть носки из натуральных тканей;
2. содово-солевые ванночки. В литр теплой воды добавить 100 г соли и 5 ложек соды, капнуть 8 капель йода. Проводить процедуру в течение 20 минут, после чего вытереть кожу насухо, втереть питательное масло и сделать легкий массаж;
3. ванночка из дурнишника. Отворить 150 г лекарственной травы в 2 л воды. После приготовления процедить и остудить до комфортной температуры, парить ноги в течении 10 минут. Процедуру лучше всего выполнять перед сном, после чего нужно сразу отправляться спать, избегая нагрузки на ступни;
4. 100 г листьев или корней хрена отварить в литре воды. Остудить до приемлемой и комфортной температуры. Попарить в отваре ноги. Частота данной процедуры − два раза в неделю;
5. прополис. Данный пчелиный продукт характеризуется обезболивающим, противовоспалительным и рассасывающим действиями. Взять небольшой кусочек прополиса и размягчить его на водяной бане. Сформировать лепешку и приложить к больной пятке. Поверх надеть теплый носок. Эту процедуру можно производить каждую ночь;
6. картофель. Продукт известен своими уникальными свойствами в борьбе с воспалениями. Возьмите большую кастрюлю. Налейте в нее воду и добавьте мелкие клубни. Проворите до готовности, слейте воду, немного остудите и потопчитесь ногами до полного остывания. После этого на проблемные места нанесите сеточку йода и наденьте носки;
7. настойка из цветков сирени. 10 г сухих цветков сирени залить 100 граммами водки. Оставить настаиваться на одну неделю в темном месте. Процедить и использовать для протирания больных участков;
8. лечение солью. Насыпать 100 г соли, походить по ней в течение 20 минут голыми ногами. Лучшего и всего использовать крупную соль;
9. настойка на основе йода. Одну чайную ложку йода смешать с одной чайной ложкой соли и меда в том же количестве. Использовать дважды в сутки для протирания больного участка в течении одного месяца;
10. рецепт на основе яйца. Взять любой детский крем, выдавить его в стеклянную банку и соединить с одним яйцом. Перемешать, добавить большую ложку уксуса и оставить состав на ночь. Вечером пропарить ноги в солевой ванночке, после чего натереть пятки полученной смесью. Надеть поверх целлофан и носки;
11. применение хозяйственного мыла. Кусок мыла натереть на крупной терке. Расплавить на водяной бане, сформировать из полученной массы лепешку и поместить на больное место. Сверху надеть целлофановый пакет и теплые носки. Оставить компресс до утра и промыть пораженные участки. Данный рецепт абсолютно безопасен и подходит для применения в течение двух-трех месяцев;
12. теплый песок. Под воздействием теплого песка воспалительные процессы купируются. Процедуру можно проводить в естественной среде, прогуливаясь по мягкому песку на пляже или возле водоема. Также его можно использовать и в домашних условиях. Взять небольшое количество песка и прогреть в духовке, после чего погрузить в него ноги;
13. применение животного жира или сала. Хорошенько распарить пятки, приложить к ним кусочек сала. Для этого также подходит барсучий и козий жир;
14. уксусный раствор. Смешать 70-процентный уксус, растительное масло и сухую горчицу в количестве по одной столовой ложке каждого ингредиента. Промокнуть в растворе ватный тампон или марлю, приложить к шпоре и через полчаса промыть кожу;
15. аптечный скипидар. Использовать для натирания больного места перед сном в течение двух недель.

Готовые мази для лечения пяточной шпоры

В аптеке и в интернете можно заказать готовые составы, избавляющие от пяточной шпоры и облегчающие симптоматику этой патологии. Рассмотрим самые эффективные:

• FitoHeel − фитокрем от пяточной шпоры. Он изготовлен на основе акульего жира и других уникальных натуральных компонентов. Быстро проникает к очагу воспаления и мгновенно устраняет симптоматику, избавляя от боли и дискомфорта. Фито Хил способствует полному излечению от болезни, также предотвращает патологии суставов, хрящей и костей;
• наружные противовоспалительные средства, среди которых и Диклофенак мазь Ибупрофен мазь, Пироксикам гель. Эти препараты втираются в пораженную область, применяются по три-четыре раза в сутки в течении двух недель;
• противовоспалительные местно-раздражающие препараты. Они способствуют устранению боли, активируют метаболизм и уменьшают воспаление. Например, Димексид гель, подходящий для прикладывания и виде компресса.

Самым простым и известным препаратом является гидрокортизоновая мазь с противовоспалительным эффектом. Ею необходимо пользоваться в течение двух-трех недель. Сегодня все чаще применяются китайские пластыри с обезболивающими веществами и магнитными соединениями. Они оказывают воздействие на рефлексогенные зоны стопы.

Для устранения новообразований на пятках могут использоваться и физиопроцедуры:

• массаж стоп, нормализующий кровообращение;
• грязевые аппликации, купирующие воспаление;
• минеральные ванны, рассасывающие костное образование.

О ночных ортезах и профилактике пяточной шпоры

В качестве дополнительного инструмента в лечении пяточной шпоры могут использоваться ночные брейсы. Утренние боли возникают в результате повторного разрыва сросшийся за ночь фасции. Ночью человек находится в горизонтальном положении, а ступни − расслаблены и вытянуты. Утром же подошва сгибается. В результате натяжения фасции происходит разрыв. Если зафиксировать ее на ночь, то это поможет избежать утренних болей, поэтому ортопеды рекомендуют использовать специальные шины и ночные ортезы. Альтернативой могут выступать длинные гольфы и дополнительные ремешки, фиксирующие стопу под углом в 90 градусов.

Чтобы проблема пяточной шпоры осталась в прошлом и не коснулась вас в будущем, стоит обратить внимание на следующие профилактические методы:

• своевременно лечить заболевания позвоночника;
• не запускать плоскостопию;
• тренировать мышцы и связки;
• заботиться о состоянии суставов;
• носить хорошую обувь;
• использовать жесткие ортопедические стельки;
• избегать травм и перегрузок стопы;
• вести активный и здоровый образ жизни;
• контролировать вес;
• питаться правильно;
• обращаться за услугами профилактического массажа.

Запускать болезнь ни в коем случае нельзя, поскольку она укрепляется и все сложнее поддается лечению. Наличие даже незначительного дискомфорта и неудобства при ходьбе − первый знак того, что стоит обратиться к врачу-ортопеду. В запущенных случаях могут потребоваться хирургические манипуляции. Если же не устранить причину проблемы, то даже после операции есть риск, что шпора появится снова.

Видео: Как я вылечила пяточную шпору за 2 дня. Просто и легко!

Источник

Пяточная шпора — наступить на больное

Пяточная шпора (или подошвенная фасциопатия) — это хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, связанное с постоянной травматизацией мягких тканей из-за нароста на пяточном бугре. Как видно из названия, причиной этих травм становится т.н. шпора— острый костный вырост, который нарушает физиологическое положение мышечно-связочного аппарата стопы, вызывает сдавление при ходьбе, боль и воспалительный процесс.

Пяточная шпора – заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором травмируются мягкие ткани, по причине нароста на пяточном бугре

Следствием пяточной шпоры обычно становятся трудности с поддержанием повседневной активности и гиподинамия. Без лечения патология приводит к прогрессирующим дегенеративным изменениям, стойкому нарушению трофики тканей и фиброзу (образованию мешающих уплотнений). Также на шпоре могут оседать соли кальция, которые увеличивают ее размеры. Стопа при этом утрачивает нормальную подвижность, костенеет, не гнется при ходьбе. Травмы, полученные при резком наступании на пятку, при этом могут заживать в течение очень долгого времени и осложняться инфекцией, нарушениями нервной проводимости (в т.ч. сдавлением большеберцового нерва), нагноением в надкостнице.

Пяточная шпора может иметь и другие серьезные осложнения — например, разрушение соединительнотканных оболочек мышц, нервов и сосудов или некроз тканей (при запущенном подошвенном фасциите). Если вырост продолжает расти, при размере более 20 мм он может мешать ходьбе — в этом случае больным требуются вспомогательные средства (палочки для ходьбы, костыли, ходунки).

По мнению ортопедов и травматологов, от пяточной шпоры страдает от 15 до 30% людей старше 40-летнего возраста. При этом серьезный дискомфорт заболевание доставляет далеко не всем — некоторые даже не подозревают о его наличии, списывая усталость и неприятные ощущения в ногах на натоптыши.

Согласно статистике, более тяжелое течение болезни наблюдается у женщин — они составляют до 70% больных, обратившихся за помощью.

Причины пяточной шпоры

Прямой причиной пяточной шпоры является плантарный фасциит. Эта фасциопатия же является мультифакторной патологией. Начало заболевания и его дальнейшее прогрессирование зависит от множества факторов. В том числе, к причинам пяточной шпоры относится:

• врожденное или приобретенное плоскостопие;
• застарелые травмы и заболевания суставов нижних конечностей и позвоночника, из-за которых нарушается нормальное распределение нагрузки по всей площади стопы;
• усиленные физические тренировки (как занятия с тяжелыми весами, так и занятия балетом, танцами);
• избыточный вес;
• возрастные изменения (гормонального фона, обмена веществ, а также качества кровоснабжения в нижних конечностях);
• патологии опорно-двигательного аппарата, внутренних органов и метаболизма (ревматизм, подагра, сахарный диабет и другие), а также аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, псориаз);
• сосудистые заболевания (варикоз, атеросклероз сосудов нижних конечностей и другие);
• неправильная походка, неудобная обувь (слишком узкая или на высоком каблуке);
• профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием на ногах (работа стоя, профессия курьера, учителя и другие);
• факторы, связанные с беременностью, в особенности, многоплодной или сложной;
• затяжная депрессия, стресс и другие психоэмоциональные причины пяточной шпоры;
• нарушения осанки;
• присутствие в организме очагов хронической инфекции, а также перенесенные инфекционные заболевания;
• длительный прием гормональных препаратов;
• наличие локальных воспалительных процессов в стопе и голени;
• наследственная предрасположенность;
• вредные привычки;
• малоподвижный образ жизни;
• индивидуальные конституциональные особенности;
• неблагоприятная экологическая обстановка

Темпы нарастания симптомов и роста шипа индивидуальны в каждом конкретном случае и зависят от причин пяточной шпоры. На начальных стадиях боли практически отсутствуют — с начала заболевания до появления выраженных симптомов может пройти до 3-4 лет. Болевой синдром при пяточной шпоре формируется под влиянием нескольких факторов:

• появление микротрещин на пяточной шпоре;
• сдавление кровеносных сосудов и нарушение трофики тканей;
• наличие воспаления в местах, где шпора травмирует ткани.

В группу риска по заболеванию входят:

• женщины старше 40 лет и лица пенсионного возраста;
• профессиональные спортсмены и любители;
• лица с избыточным весом;
• пациенты с травмами и их осложнениями в анамнезе.

Симптомы пяточной шпоры

Симптомы пяточной шпоры зависят от особенностей протекания болезни, наличия лечения и других сдерживающих факторов, размера и локализации нароста на пяточном бугре. Определяющую роль играет расположение шпоры по отношению к нервным волокнам и окончаниям — чем она ближе, тем интенсивнее проявляются признаки болезни. В редких случаях шип может располагаться так “удачно”, что выявить его можно только по стертым симптомам воспаления и во время рентгенологического обследования.

Наиболее заметным для пациента симптомом пяточной шпоры становятся болевые ощущения. На ранних стадия болезни они могут быть приглушенными, выражаться в дискомфорте после длительного стояния или ходьбы. Характер боли — как правило, давящий, будто в ботинок попал небольшой камешек. Иногда больные замечают повышенную утомляемость и общее снижение выносливости ног.

Вскоре появляются жалобы на травмирование мягких тканей при резком подъеме с кровати или со стула (“не с той ноги встал” — это про пяточную шпору!), спуске и подъеме по лестнице, прыжках или беге, размашистом шаге.

Последующие стадии болезни характеризуются выраженными воспалительными симптомами пяточной шпоры:

• местное повышение температуры, чувство жара и напряжения в области пятки;
• отек, который вызывает дискомфорт при попытках снять или одеть обувь (в особенности, ту, которая раньше была удобной для пациента);
• покраснение кожи над пяточным бугром;
• чувство онемения в стопе, которое может подниматься даже выше лодыжки;
• появление очагов огрубения — утолщения рогового слоя на коже пятки;
• усиление болей при ходьбе и другой активности, связанной с давлением на пятку (например, сидением в позе нога на ногу);
• заметный под кожей выступ;
• образование болезненных мозолей;
• чувство покалывания и жжения в конце дня, во время отдыха.

По мере того, как боли становятся непрерывными, у больного начинает меняться походка — появляется хромота, попытка перенести вес на носок или выворот ноги. В запущенных случаях характерным симптомом пяточной шпоры становится приобретенное поперечное плоскостопие, которое лишь осложняет положение и способствует росту пяточной шпоры. При плоскостопии стопа больного удлиняется, мышцы голени больной ноги неестественно разрастаются. Боль может отдавать не только в колено или бедро, но и в спину. Осложнения могут выражаться в искривлениях осанки, межпозвоночных грыжах.

На поздних стадиях больные жалуются, будто в пятке застрял острый шип или гвоздь — в период обострения каждый шаг подобен ступанию на битое стекло. Нога начинает болеть и безо всякой нагрузки, симптомы пяточной шпоры не отступают даже в ночное время. Стартовые утренние боли (острые и пульсирующие) становятся мучительной обыденностью. Также могут развиться боли в области ахиллова сухожилия. На поздних этапах также наблюдается компенсаторное разрастание плотное соединительной ткани, в которой откладываются соли кальция. Они вызывают сильную реакцию со стороны нервных окончаний и вызывают полную утрату гибкости стопы — для ходьбы больным приходится активно задействовать тазобедренный сустав.

Диагностика пяточной шпоры

Чтобы диагностировать пяточную шпору, на первичном приеме ортопед или ревматолог собирает анамнез и пальпирует пораженную область, проверяя у пациента наличие воспаления, болезненности, ощутимых деформаций кости и остеофитов.

Постановка точного диагноза требует дополнительных исследований:

• рентгенологического (помогает установить наличие пяточной шпоры, ее локализацию и размер);
• УЗИ (показывает состояние мягких тканей и сухожилий, определить очертания воспалительного очага).

Чтобы исключить болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, и другие аутоиммунные заболевания, а также подагру, специалисты, как правило, назначают общий биохимический анализ крови (для выявления воспаления, уровня мочевой кислоты и специфического маркера — ревмофактора).

При наличии сопутствующих заболеваний и осложнений на сосуды может быть назначена допплерография сосудов нижних конечностей, исследования нервной проводимости. При жалобах, указывающих на серьезные нарушения нервной проводимости, пациентам могут рекомендовать МРТ.

Совокупность этих диагностических методик позволяет надежно дифференцировать пяточную шпору от подагры, остеомиелита, костного туберкулеза, застарелых травм и других схожих по симптомам патологий.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры определяется степенью выраженности симптомов, локализацией и длиной остеофита. В некоторых случаях болезнь удается держать под контролем только при помощи ЛФК, периодических курсов физиотерапии и, по необходимости, применения местных противовоспалительных средств. Однако зачастую терапия пяточной шпоры ведется в нескольких направлениях:

• прием системных и местных противовоспалительных средств и корректоров микроциркуляции;
• прием хондропротекторов для снятия воспаления, замедления темпов роста остеофитов и улучшения амортизационных характеристик суставов стопы;
• физиотерапевтические мероприятия (10-24 сеанса, в зависимости от выбранной методики);
• выполнение специальных гимнастических разминок для стоп, нижних конечностей и, при необходимости, позвоночника.

Помимо этого, врач дает пациентам рекомендации по изменению образа жизни, поддержанию правильного ортопедического режима.

Правильно подобранное лечение пяточной шпоры позволяет замедлить ее рост, а иногда — даже полностью остановить его.

Лечение пяточной шпоры может осуществляться несколькими методами Alt: Лечение пяточной шпоры

Физиотерапевтический комплекс

В вопросе о том, как лечить пяточную шпору, все травматологи сходятся: комплекс физиотерапевтических процедур на ранних стадиях болезни позволяет полностью решить проблему. Но и впоследствии физиотерапия способна существенно облегчить симптомы. Обычно пациентам назначают одну или несколько методик из этого списка.

• магнитотерапия (устраняет боль, воспаление, восстанавливает работу сосудов);
• ультразвуковая терапия с медикаментами (улучшает локальный метаболизм, снимает воспаление);
• лазеротерапия (обеспечивает биостимулирующий эффект, способствует заживлению травм и снятию отеков);
• массаж (при отсутствии острого воспаления и незаживших повреждений).

Реже может быть использована криотерапия, ультравысокочастотная терапия, парафиновые аппликации, теплые и минеральные ванны, грязелечение, однако они, как правило, дают временный эффект. Рентгенотерапия используется только для лечения и обезболивания пяточной шпоры у молодых людей (моложе 40 лет).

Лечение пяточной шпоры ультразвуком

Ударно-волновая терапия — это одна из разновидностей терапии ультразвуком, при которой аппарат формирует ударные волны определенной частоты (проникают на глубину до 8 см). Эти волны улучшают обмен веществ, способствуют регенерации ткани и скорейшему заживлению травм, вызванных шпорой. Курс УВТ помогает удалить кальциевые отложения в тканях вокруг пяточного бугра, предотвратить обызвествление сухожилий, улучшить кровоснабжение в мелких капиллярах. Уже после первого сеанса 4 из 5 больных отмечают заметное облегчение, уменьшение болевого синдрома и снижение утомляемости.

Ударно-волновая терапия благотворно влияет на нервные окончания — помогает облегчить их компрессию, блокирует болевые рецепторы и устраняет перераздражение.

В большинстве случаев при пяточной шпоре показан курс из 5-7 процедур с интервалом 3-7 дней (при этом боль может купироваться как через неделю, так и через пару месяцев — все индивидуально. Сеансы не затратны по времени и длятся от 10 до 20 минут. Интенсивность ударного воздействия круговым аппликатором подбирается частно, на основе ощущений пациента — УВТ не должна вызывать боль, однако дискомфорт и легкая болезненность для первой процедуры считаются нормальным явлением.

На ранних стадиях болезни, когда шпора еще маленькая, УВТ может полностью ее разрушить.

Хирургическое лечение пяточной шпоры

Хирургическое удаление пяточной шпоры назначается как крайняя мера, когда ударно-волновая терапия, массаж, ЛФК и медикаменты оказываются бессильны в снятии болей. Обычно операцию проводят в тех случаях, когда остеофит достигает внушительных размеров и создает сильную компрессию.

Раньше операция по удалению пяточной шпоры помогала устранить боль, однако, зачастую, служила поводом для присвоения пациенту инвалидности. Современная медицина идет по принципу малоинвазивного вмешательства: удаление шпоры проводится через небольшие надрезы, и при отсутствии сильных болей пациент может ступать на прооперированную ногу сразу после нее.

Длительная реабилитация после операции не требуется, хотя в первые 2-3 недели после нее врач может рекомендовать палочку для ходьбы, чтобы поберечь стопу.

Лекарственные препараты для лечения пяточной шпоры

Как лечить пяточную шпору медикаментами? Для этого используется несколько групп препаратов, которые оказывают комплексное воздействие не только на очаг воспаления, но и на прилегающие ткани и связанные суставы (например, коленный, межпозвоночные и другие, которые могут страдать при этом заболевании).

1. Нестероидные противовоспалительные средства — прием их курсами по 10-12 дней позволяет уменьшить болевые ощущения и снять отек, что способствует восстановлению нормального обмена веществ. Однако длительный прием препаратов этой категории перорально невозможен ввиду их отрицательного влияния на слизистые ЖКТ. При пяточной шпоре они преимущественно используются местно.
2. Кортикостероидные препараты — применяются в виде фасциальных инъекций и блокад. Они позволяют быстро купировать воспалительный процесс. Эти мощные препараты используются, как правило, не чаще 2-3 раз в год ввиду рисков для здоровья пациента.
3. Хондропротекторы (Артракам) — используются для сдерживания болезни и устранения болевых ощущений, а также нормализации обмена веществ. Особенно полезны они при образовании микротрещин в пяточном апоневрозе, которые вызывают сильные боли у многих пациентов с пяточной шпорой. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани помогают защитить все суставы, которые страдают из-за изменения походки и осанки при пяточной шпоре, поэтому являются незаменимым вспомогательным средством.

Также могут назначаться узкопрофильные препараты для лечения фоновых заболеваний, например: антибиотики — при гнойном воспалении, противоподагрические средства — при подагре, корректоры микроциркуляции крови и сосудоукрепляющие препараты — при варикозе, атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Избирательно используются блокады — введение анестетика и ГК в пятку, которое может быть повторено через месяц (при необходимости). Но этот метод не слишком эффективен, т.к. не устраняет первопричину болей и со временем утрачивает свою действенность. Часто он используется в ходе комплексного лечения или для подготовки к операции.

Медикаменты при пяточной шпоре используются как в виде таблеток и инъекций (системно), так и местно — в виде гелей, кремов, мазей, бальзамов, компрессов и пластырей.

Лечебная гимнастика и массаж

ЛФК является одним из эффективнейших направлений в консервативном лечении пяточной шпоры. При условии ежедневных упражнений она запускает процессы регенерации тканей, улучшает амортизационные функции стопы за счет укрепления мышц, способствует выведению кальция из мягких тканей.

При пяточной шпоре рекомендованы следующие гимнастические упражнения:

• катание бутылки с водой в течение 5 минут (спина прижата к спинке стула, в исходном положении голени перпендикулярны полу);
• сбор мелких предметов (например, бобов, карандашей) с пола пальцами ноги — можно выполнять как стоя, так и сидя (при сильных болях);
• сидя на стуле, пациент устраивает стопу правой ноги на колене левой и оттягивает ее пальцы на себя так, чтобы подошва выгнулась наружу (повторяется на обе ноги);
• пропустив полотенце под сводом стопы, пациент толкает ногу от себя, а полотенце тянет на себя.

Упражнения ЛФК можно совмещать с массажными методиками (выполнять массаж желательно до, но можно и после упражнений). Сначала стопы нужно хорошенько растереть, пока не появится ощущение тепла. После этого можно выполнять продольные пощипывания, круговые растирания, интенсивные разминания, легкие постукивания ребром ладони. При появлении болевых ощущений массаж следует прекратить! При массаже можно использовать обезболивающие и разогревающие гели, массажные рукавички, электрические массажеры.

Профилактика пяточной шпоры

Профилактика пяточной шпоры может быть начата в любом возрасте. Например, терапия плоскостопия может потребоваться пациентам уже в 19-20 лет. Особенное же внимание к своим суставам требуется от пациентов старше 40 лет. Им рекомендуется:

• своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, инфекций, воспалительных сосудистых болезней;
• коррекция осанки;
• ношение удобной обуви с ортопедическими стельками — она должна быть по погоде и с каблуком высотой около 2-4 см;
• отказ от повышенных физических нагрузок, удобная организация рабочего места (например, при стоячей работе рекомендуется поставить в ногах низкую скамеечку и поочередно ставить на нее ноги, чтобы они могли отдохнуть и восстановить нормальную трофику тканей);
• поддержание тонуса мышц и связок при помощи умеренной физической активности и самомассажа;
• ходьба босиком (например по траве, песку, гальке), катание стопой каштанов или других мелких предметов;
• наладить питание таким образом, чтобы в рационе было достаточно витаминов, минералов, чистой воды, минимум солей и углеводов — длительные перерывы между приемами пищи и обезвоживание при этом недопустимы;
• снижение массы тела.

Профилактика пяточной шпоры подразумевает отказ от копченых, соленых продуктов, газировки, продуктов с ароматизаторами, крепких бульонов, полуфабрикатов, кондитерских изделий, шоколадных батончиков и сдобы.

Источник