Слезная борозда как избавиться гимнастика

В молодости нижнее веко около внутреннего уголка глаза имеет гладкую структуру, без углублений и пигментаций. С возрастом многие женщины обнаруживают, что их глаза стали более впалыми, при этом запавшая подглазничная зона и соседние ткани разделяются складочкой, которая сверху вниз проходит от внутреннего угла к внешнему. Эта складочка-бортик и есть слезная борозда.

Углубление слезной борозды

Носослезная борозда может встречаться даже у детей, являясь врожденной анатомической особенностью. Она бывает обусловлена некорректным положением верхней или нижней челюсти, неправильным прикусом — например, дистальным, когда нижняя челюсть визуально задвинута назад. Кроме того, встречается генетическая склонность к образованию особо плотной соединительнотканной перегородки-септы между круговой мышцей глаза и костью, которая как раз и формирует втяжение, приводящее к появлению носослезной борозды.

В чем же кроются причины впалых глаз? Рассмотрим подробнее процесс возрастного формирования «носослезки». По всему контуру круговой мышцы глаза проходят плотные септальные связки. По нижнему краю орбиты такая связка с одной стороны прикреплена к надкостнице, а с другой вплетается в общую мышечно-фасциальную систему лица (SMAS).

Треугольник слезной борозды

В процессе возрастной деформации связка, оставаясь плотно вплетенной в надкостницу и мягкие ткани, начинает стягиваться и уменьшать грань «а» треугольника. На участке с наибольшей фиксацией — возле угла глаза — образуются заметные втяжения, которые и формируют складку мягких тканей по краю орбиты. В силу объективных возрастных изменений, таких как истончение и перераспределение жировой клетчатки, резорбция костной ткани, спазмирование и укорочение волокон круговой мышцы глаза, изменение структуры дермы и тонуса связочного аппарата, эта область не только стягивается, но и проваливается вглубь.

Данный дефект не был бы столь явно выраженным, если бы не усиливался спазмом других мышц, вплетающихся в SMAS. Речь идет о гипертонусе латеральной мышцы носа и мышцы, поднимающей верхнюю губу и крыло носа (грань «b» треугольника), и мышцы, поднимающей верхнюю губу (грань «c» треугольника).

Этот блок мышц, находящихся в спазме, препятствует нормальному кровообращению внутренней части глаза, лишая эту зону питания и ухудшая лимфоток. Как следствие — подглазничная область темнеет и становится визуально ещё более выраженной. Латеральная (боковая) мышца носа укорачивается, поджимается по направлению к глазу, и, обрастая в этом месте хрящевой и жировой тканью, создает выпуклость. Так усиливается впечатление запавших глаз.

Кроме того, спазмированная окантовка круговой мышцы глаза создает мощный блок, который препятствует нормальному кровообращению области глаз и затрудняет отток лимфы. Из-за недостаточного питания тканей и сильнейшей интоксикации меняется цвет и структура кожи. Ткани истончаются и приобретают синюшный оттенок.

Как убрать слезную борозду?

1. Филлеры. Современная косметология предлагает коррекцию носослезной борозды с помощью контурной пластики: область западения нижнего века заполняется гелем на основе гиалуроновой кислоты. Результат процедуры виден сразу! Но у столь быстрого и малотравматичного метода есть огромный минус, который нивелирует все плюсы: там, где укладывается филлер, неизбежно возникает фиброз — замещение здоровой мышечной ткани соединительной тканью-пустышкой. Различные уплотнения, капсулы, подкожные «шарики» — все это проявления фиброза, самые распространенные осложнения после введения филлера. Кроме того, фиброзные ткани лишены нормального кровообращения, отток лимфы становится еще более затрудненным. Все это ухудшает питание и трофику тканей, приводит к отекам, пастозности, сетке мелких морщин. Кожа становится «пергаментной», повышается риск появления пигментации и прочих дефектов кожи и тканей. Фиброзная деградация тканей — увы, неизбежное и трудноизлечимое последствие моделирования лица филлерами.

2. Пластическая хирургия — липофиллинг. Более сложный и кропотливый метод устранения носослезной борозды, который, однако, имеет свои риски. Например, заполнение подглазничной зоны жировой тканью может пройти неравномерно: образуются комочки, из-за чего в дальнейшем кожа кажется бугристой и неровной. К сожалению, нельзя забывать и про гранулемы, инфекционные осложнения, фиброз — они также входят в список возможных последствий липофиллинга подглазничной зоны.

3. Метод естественного омоложения Ревитоника. Выше мы особо отметили блок мышц периорбитальной зоны — именно от их поведения зависит появление носослезной бороды и ее выраженность. Это — латеральная мышца носа, мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа, и мышца, поднимающую верхнюю губу. Спазм и укорочение этих мышц вносят свой вклад в образование и усугубление слезной борозды, то есть очевидно, что нужна комплексная работа с лицом. Ревитоника приносит довольно быстрые и весьма эффективные результаты, при этом это абсолютно безопасна и физиологична.

Источник

Авторская методика терапии слезной борозды

Слезная борозда и «синева» под глазами — частые эстетические проблемы, которые преследуют как молодых, так и возрастных пациентов. В статье «Осмысленный подход к коррекции слезной борозды: о чем нужно знать, чтобы избежать ошибок?»* мы подробно описали причины, которые приводят к возникновению этих косметических недостатков, а также сложности, которые вызывает применение филлеров на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты в этой зоне. Избежать их поможет альтернативная методика коррекции.

Привычный для многих косметологов метод коррекции слезной борозды с помощью филлеров на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты не всегда дает предсказуемый результат. Кроме того, далеко не все специалисты готовы использовать стабилизированные и плотные препараты в этой зоне, так как опасаются сосудистых осложнений.

Альтернативой филлингу в случае выраженной слезной борозды и темных кругов под глазами является авторская методика коррекции с помощью биорепаранта HYALREPAIR®–02 Bioreparant (Lab. THOSCANE, Россия). Благодаря особым свойствам этого препарата косметолог может безопасно работать в данной области. Особенно стоит отметить механизм реализации эффекта: биорепарант стимулирует собственную клеточную активность организма, вызывая физиологическую реакцию в мягких тканях. Это принципиально отличает результат биорепарации от маскирующего эффекта при контурной пластике.

ПРОЦЕДУРА АВТОРСКОЙ КОРРЕКЦИИ СЛЕЗНОЙ БОРОЗДЫ

Показания: признаки усталого морфотипа — слезная борозда, «синева» под глазами, западение пресептальной части.

Цель: уменьшить глубину слезной борозды и выраженность «синевы» под глазами.

Препараты и оборудование:

• HYALREPAIR®–02 Bioreparant (Lab. THOSCANE, Россия);
• Postinject Cream (MESALTERA by Dr. Mikhaylova, Lab. THOSCANE, Россия);
• игла 30G × 4 мм.

В процедуре используется препарат HYALREPAIR®–02 Bioreparant, который представляет собой высокомолекулярную (3 млн Да) гиалуроновую кислоту фармакопейного класса, стабилизированную твердофазным методом витамином С, L-пролином, L-цистеином и глицином. Концентрация гиалуроновой кислоты составляет 1,4% (14 мг/мл). HYALREPAIR®–02 Bioreparant является препаратом выбора благодаря его составу. Пролин составляет более 10% от всех аминокислот в составе коллагена, его наличие является необходимым условием для синтеза новых волокон [1]. Проведено исследование, в котором при добавлении пролина в культуру клеток фибробластов было обнаружено двукратное увеличение экспрессии синтеза коллагена, что подтверждает его роль в неоколлагенезе [2].

Особую роль играет витамин С: помимо его общеизвестных свойств — депигментирующего, антиоксидантного и противовоспалительного, он является кофактором синтеза коллагена.** Это подтверждается исследованиями, в которых добавление витамина С к культуре фибробластов значительно повышало их синтетическую активность [3]. Кроме того, в составе коллагена пролин при участии аскорбиновой кислоты окисляется в гидроксипролин. Чередующиеся остатки молекулы пролина и гидроксипролина способствуют созданию стабильной трехспиральной структуры коллагена, придающей молекуле прочность [4].

Сочетание данных комонентов позволяет запустить синтетическую активность фибробластов, тем самым заполнив недостаток тканей собственным эндогенным коллагеном. Наполнение тканей приведет не только к уменьшению выраженности слезной борозды, но и к снижению интенсивности «синевы» под глазами.

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

ду в области нижнего века, «синеву» под глазами и уставший внешний вид (рис. 1). В анамнезе — неудачная процедура контурной пластики: гиперкоррекция филлером на основе гиалуроновой кислоты и длительные отеки. Для нивелирования последствий 4 месяца назад была введена гиалуронидаза, процедуру введения филлера не повторяла.

Совместно с пациенткой было принято решение о курсе процедур биорепарации HYALREPAIR®–02 Bioreparant с акцентированной проработкой периорбитальной области.

Техника введения — пирамидная. По проекции слезной борозды игла вводится под углом 90° до соприкосновения с надкостницей. Препарат подается на выходе в линейно-ретроградной технике, при этом его наибольшее количество располагается на надкостнице и постепенно уменьшается к дерме, благодаря чему форма введения напоминает пирамиду. Используя такую технику введения, специалист «пропитывает» препаратом все ткани от надкостницы до дермы.

Шаг между инъекциями — 0,5 см. На каждый вкол расход препарата составляет от 0,02 мл, при этом он постепенно увеличивается к латеральной части борозды. В среднем, расход на обе стороны — 0,5–1 мл в зависимости от выраженности проблемы (рис. 2). Опасной зоной для введения является проекция угловой артерии, которая располагается в 0,5 см до внутреннего угла глаза. Для повышения безопасности процедуры возможно проведение аспирационной пробы*. Остатки препарата вводятся в папульной или линейной интрадермальной технике по линиям Лангера в области скопления морщин и дермальных заломов или для профилактики их образования.

Введение HYALREPAIR® — 02 Bioreparant через все ткани, начиная от надкостницы и заканчивая дермой, в отличие от коррекции филлером, позволяет избежать отека по двум причинам. Во-первых, во время твердофазной модификации происходит «сшивание» биологически активных веществ непосредственно с гидроксильными группами гиалуроновой кислоты, ответственных за выраженные гидрофильные свойства [5]. Во-вторых, сам гель равномерно распределяется по структурам, не создавая конгломератов, способных сдавить окружающие лимфатические капилляры.

Результат после процедуры представлен на рисунке 3 (Б, Г). Отмечается снижение выраженности слезной борозды и интенсивности «синевы» под глазами. Сразу после процедуры проведена антисептическая обработка кожи и нанесен восстанавливающий крем с пептидами Postinject Cream, помогающий восстановить гидролипидный баланс и снизить воспалительную реакцию после инъекций. Пациенту рекомендовано:

• не трогать руками лицо 15 – 30 минут;
• 3–4 часа не наносить косметику;;
• исключить разогревающие процедуры, бассейн на 1 неделю.;

Процедура может сопровождаться образованием единичных петехий, которые полностью проходят в течение 5–7 дней. Для их скорейшего нивелирования в домашний уход назначается крем Keladerm (MESALTERA by Dr. Mikhaylova, Lab. THOSCANE, Россия). Он обладает выраженным регенерирующим, укрепляющим, противоотечным, антиоксидантным и метаболическим действием, уменьшает морщины, покраснения, выравнивает цвет и укрепляет кожу. Благодаря экстрактам иглицы шиповидной, арники горной и гинкго билоба крем прекрасно устраняет отечность и пастозность, нормализует микроциркуляцию, укрепляет сосуды, улучшает клеточный метаболизм.

Полный курс процедур составляет 3 сеанса с интервалом 3 недели. Этого времени достаточно для укрепления данной области и получения длительного стойкого эффекта.

Полный курс процедур составляет 3 сеанса с интервалом 3 недели. Этого времени достаточно для укрепления данной области и получения длительного стойкого эффекта.

По результатам курса мы видим значительное снижение выраженности слезной борозды и интенсивности «синевы» под глазами, при этом кожа в области нижнего века стала значительно плотнее, улучшился ее тургор и тонус, что является профилактикой эластоза и мелкоморщинистой сети. При этом пациентка в постпроцедурном периоде отмечала отсутствие отека периорбитальной области. Введенный препарат не беспокоил, не контурировал и не вызывал никаких субъективных ощущений.

ВЫВОД

Коррекция слезной борозды и «синевы» под глазами налагает на врача-косметолога большую ответственность не только во время самой процедуры, но и в долгосрочном периоде. Именно поэтому необходимо тщательно подходить к выбору препарата и техники введения.

Использование HYALREPAIR®–02 Bioreparant в проекции слезной борозды позволяет снизить ее выраженность, нивелировать «синеву» под глазами, придать пациенту отдохнувший, свежий вид. Таким образом, применение биорепаранта HYALREPAIR® зарекомендовало себя как эффективная процедура для периорбитальной области, лишенная недостатков контурной пластики филлерами на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты. На клиническом примере мы показали ее эффективность у молодой пациентки, имевшей опыт неудачной контурной пластики. Включив данную процедуру в свой арсенал, вы можете быть уверены, что получите выраженный эффект сразу после процедуры и в долгосрочном периоде.

Источник

Носослезная борозда

Мешки под глазами, синева, отеки, уставший взгляд и болезненное выражение лица. Всему виной – носослезная борозда. Она способна заставить человека выглядеть старше на десять лет, придать ему нездоровый внешний вид, как будто он не спал несколько дней. Косметологи видят только один выход – различные хирургические или аппаратные процедуры. Но уменьшить выраженность носослезной борозды можно и дома самостоятельно. Сейчас все расскажем.

Содержание статьи

Что такое носослезная борозда (носослёзка)?

Носослезная борозда (или носослезка) – это складка, которая берет свое начало в области между носом и внутренним уголком глаза и переходит к скуловой дуге. С возрастом она становится более выраженной, поэтому считается ярким маркером старения. Если же она появляется у молодых девушек, то визуально они начинают выглядеть на пять, а то и десять лет старше.

Как распознать носослезную борозду:

Она выглядит как темная ямка под углом глаза. Глубина этой ямки у всех разная.

Зачастую помимо выраженной носослезки, у человека также имеются темные круги под глазами, мешки и «гусиные лапки». Все вместе они делают человека еще старше.

Если не начать что-то делать, то со временем также появляются пальпебромалярная и среднещечная борозды. Это значит, что ямка увеличивается в размерах и теперь достигает середины щек. А это прибавляет человеку еще двадцать лет к возрасту.

Причины появления носослезной борозды

Она не появляется. На самом деле, носослезка есть у всех. А с годами она становится лишь более выраженной. Случится это рано или поздно – зависит от многих факторов.

Смещение мягких тканей – одна из главных причин углубления носослезной борозды. Это происходит из-за того, что «каркас» из коллагеновых волокон становится менее прочным. Эти волокна как раз и придают коже упругость и способность сохранять форму. Они разрушаются под воздействием таких факторов, как:

• Ультрафиолетовое излучение
• Гравитация
• Стресс
• Недостаток влаги
• Токсины
• Недостаток витаминов
• Естественные процессы старения

Также играет роль и генетический фактор. Есть люди, у которых анатомически носослезная борозда выражена сильнее, чем у других. Если у твоих родителей она видна невооруженным взглядом, значит дело в генетике, и это – особенность строения твоего лица. Помимо хронических заболеваний и особенностей внешности, мы наследуем от родителей и тип старения. Это объясняет, почему, будучи в одном и том же возрасте, некоторые выглядят гораздо старше.

Не стоит сбрасывать со счетов и такой банальный фактор, как нездоровый образ жизни. Курение, употребление спиртного, регулярные недосыпы сказываются на состоянии кожи и всего организма в целом. Вредный дым от сигарет проникает через поры в кожу, и в клетках начинают накапливаться токсины. Стрессы на работе или в жизни также негативно влияют на внешность. Любая вредная привычка ослабляет регенеративные процессы организма.

Неправильный уход за кожей. Это может выражаться неподходящей косметикой или вообще отсутствием какого-либо ухода. Кожу в области вокруг глаз нужно постоянно увлажнять и питать, так как здесь влага очень быстро испаряется. За кожей лица нужно тщательно ухаживать, особенно если она относится к комбинированному, сухому или жирному типу. В этом случае ей нужен особый уход.

Резкое похудение или резкий набор веса также влияет на состояние кожи. При резком похудении она становится дряблой, мышцы не подготовлены и не могут ее поддерживать. А при резком наборе веса мышцы еще больше не готовы справиться с таким количеством жирового слоя.

И, конечно же, проблемы со спиной и шеей. Здоровая спина – залог молодости лица, правильной работы головного мозга, внутренних органов, да и всего организма в целом. Она также влияет и на внешность. Отеки, морщины, второй подбородок и другие неприятные признаки старения зачастую появляются из-за проблем со спиной. А все потому, что отеки и дряблость кожи вызваны мышечными спазмами и нарушением лимфооттока и кровотока. Это нарушение как раз и возникает из-за спазмированных мышц шеи и плечевого отдела.

Исправить осанку и избавиться от ее негативных последствий в виде морщин и отеков можно на марафоне «СмелоНЕТ». Там даны все необходимые упражнения для тела, а также омолаживающая гимнастика и техники самомассажа для лица.

Как убрать: коррекция слезной борозды стоит ли?

В салонах предлагают разные процедуры. Носослезную борозду убирают как хирургическим, так и нехирургическим путем. Расскажем о некоторых из них.

Операционный липофилинг. Его проводят в том случае, если виновники проявления носослезной борозды – это низкий тонус кожи и «жировые провалы». Эту процедуру рекомендуют более молодым пациентам, поскольку у них еще нет характерных признаков птоза или других косметических дефектов. Липофилинг – это перенос жировой ткани из одной области в другую. В данном случае жировую ткань забирают из живота или бедер и заполняют ею носослезку.

После любой подобной процедуры появляются гематомы, отеки и рубцы. Если техника введения была нарушена, то добавляются комкования и неровности. Также ощущается болезненность как в зоне забора жира, так и в принимающей области. Спустя некоторое время, из-за индивидуальных особенностей организма, эта жировая ткань рассасывается. Ну и стоит ли тогда вообще идти на эту процедуру?

Есть похожая процедура – инъекционный липофилинг. Разница лишь в том, что в случае операционного липофилинга жировая ткань вводится под кожу через разрез, а в случае инъекций – через проколы канюлей (специальные иглы).

Блефаропластика. Хирурги советуют делать эту процедуру, если помимо выраженной носослезки есть еще нависшее веко, грыжи нижнего века и морщины. Блефаропластику обычно и проводят, чтобы убрать морщины и отеки, а носослезка – это как бонус. Как проходит процедура: мягкие ткани вырезают и перераспределяют. Обещают, что эффект будет длиться несколько лет. Может, оно и так. Но никто не говорит, что спустя эти несколько лет и веки, и носослезная борозда вернутся к своему первоначальному виду, только раз в десять хуже.

Это крайне травмоопасная процедура. Могут возникнуть деформации, выворот век, онемение, гранулемы, плюс под угрозу попадает еще и зрение. Поэтому могут развиться различные зрительные патологии.

Мезотерапия. Это процедура, при которой под кожу с помощью микроинъекций вводятся препараты, которые содержат витамины, аминокислоты, липолитики, пептиды, различные микроэлементы. Мезотерапия используется скорее в качестве профилактики развития носослезной борозды, нежели в качестве «лечения».

Подробнее об этой процедуре можно почитать в статье.

Контурная пластика. Часто к этой процедуре прибегают для того, чтобы увеличить губы, сделать пластику скул или заполнить складки и морщины. Это инъекционная методика. Ее суть заключается в том, что под кожу вводят специальный гель, который создает объем. Его еще называют «филлером». Этот гель состоит из гиалуроновой кислоты. Она обладает способностью притягивать и удерживать молекулы воды. Поэтому после введения «ямка» носослезной борозды на время заполняется и кажется, что косметический дефект исправлен.

Но не тут-то было. Несмотря на то, что процедура коррекции носослезной борозды с помощью контурной пластики крайне популярна, она официально запрещена организацией FDA (организация по стандартизации препаратов). Ею одобрено введение филлеров только в среднюю и нижнюю треть лица. И этот запрет неудивителен, ведь в области вокруг глаз вены и артерии находятся слишком близко к поверхности кожи, а это в разы увеличивает риск развития осложнений. Вот лишь некоторые из них:

• молярный отек. Он возникает, когда филлер попадает в верхнюю или нижнюю часть молярной зоны. Если в верхнюю – нарушается лимфоотток, если в нижнюю – сдавливаются лимфатические сосуды.
• кровоизлияния и гиперпигментация. Они возникают из-за травмирования мелких сосудов.
• отек квинке. Это когда организм реагирует на чужеродное вещество. Он может среагировать моментально, а может отсрочено. Это состояние угрожает жизни пациента.
• менингит, абсцесс, тромбоз вены.

У нас в блоге есть целая статья, посвященная контурной пластике. Заходи, читай.

Инъекционный липофилинг. Суть заключается в том, что в ту зону, которую мы хотим визуально улучшить, вводят собственные жировые клетки организма.

Чтобы заполнить ямку носослезной борозды, много жира не нужно. Его могут взять из передней брюшной стенки, ягодиц или бедер. Для этого используют тонкие иглы. Вводят жир в носослезку таким же путем.

Осложнения и побочные эффекты такие же, как и у процедуры операционного липофилинга.