Содоку болезнь укуса крысы
Болезнь от укуса крыс, лихорадка от укуса крыс, стрептобациллез, гаверхильская лихорадка, Sodocu, Streptobacillesis.
Содоку — объединенное понятие, включающее два заболевания, имеющих сходную клиническую картину и один путь заражения — укус крысы.
Собственно Содоку вызывается спирохетой — Spirillum minus; возбудителем гаверхильдской лихорадки или стрептобациллеза является Streptobacillus moniliformis.
Спирохета имеет длину 2-4 мкм, ширину- 0,2 мкм; она состоит из 2-3 завитков, иногда число завитков достигает 5 и более, тогда длина спирохеты достигает 10 мкм. Подвижна, окрашивается краской Романовского-Гимзы Стрептобацилла-полиморфная палочка, грамположительная, аэроб. Обе высокопатогенны для белых мышей. Чувствительны к пенициллину, тетрациклину. Стрептобацилла поражает также морских свинок, обезьян и чувствительна, кроме того, к стрептомицину.
Возбудители внедряются в организм человека через поврежденные кожные покровы, далее движутся по лимфатическим путям, достигают лимфоузлов и проникают в кровь. По ходу распространения возникают лимфангиты, лимфадениты. Попавшие в кровь возбудители фиксируются в клетках ретикулогистиоцитарной системы, размножаются в них, вызывая воспалительные реакции, и вновь циркулируют в крови, обусловливая приступы болезни, иногда повторные. На месте внедрения возбудителей образуется первичный аффект в виде темного пятна, длительно сохраняющегося.
Инкубационный период колеблется: 10-14 дней (редко 36 Дней) при заражении спирохетой и 1-3 дня, реже 3 недели, при заражении стрептобациллой. За время длительного инкубационного периода ранка от укуса крысы может зажить. Заболевание начинается остро. Наряду с повышением температуры тела, появлением общих симптомов интоксикации на месте укуса возникает первичный аффект в виде плотного болезненного инфильтрата, на котором вскоре образуется пузырь, а затем язва. Развивается лимфангит и лимфаденит. Они сопровождаются ознобом, высокой температурой до 39-40°С, длящейся 5-7 дней. Температура падает критически с проливным потом. При отсутствии этиотропного лечения таких приступов может быть от 6 до 20 и более, болезнь затягивается на несколько месяцев Часто со 2-3-го приступа появляется сыпь: пятнисто-папулезная, краснухоподобная, уртикарная, распространяющаяся по всему кожному покрову, сгущаясь в области первичного аффекта. Приступы лихорадки сопровождаются сильными мышечными и суставными болями, невралгиями, парестезиями. В крови в это время определяется анемия, лимфоцитоз и эозинофилия.
Если болезнь вызывается стрептобациллой, то при общем интоксикационном синдроме место укуса обычно не изменено или изменения небольшие, с умеренно выраженным лимфаденитом. Довольно рано, на 1-3-й день, появляется макулезная сыпь, захватывающая ладони и стопы, где она наиболее интенсивная Помимо макул могут появляться петехии, пустулы, сопровождающиеся зудом кожи, могут быть артралгии и артриты крупных суставов. Возможно развитие эндокардита. Иногда болезнь осложняется абсцессами мягких тканей и головного мозга.
Большое значение для установления диагноза Содоку имеет анамнез: укус крысы, а также наличие первичного аффекта, регионарного лимфаденита и сыпи; рецидивы лихорадочных приступов. Исследуют мазки пораженных тканей и мазки крови, которые окрашивают по Граму и краской Романовского-Гимзы. С конца первой недели возможна постановка серологических реакций, а также биопробы с материалом от больного: заражают внутрибрюшинно морских свинок и белых мышей.
Антибиотикотерапия. Раньше, при отсутствии этиотропного лечения, летальность составляла от 6 до 10%. При современном лечении прогноз благоприятный.
При укусах крыс назначают тетрациклин по 0,25 г 4 раза в сутки в течение 5 дней. Необходимы широкие дератизационные мероприятия, направленные на снижение численности крыс.
Источник
Об инфекционных заболеваниях, передающихся крысами
Роспотребнадзор напоминает, что прекращение или временное снижение объемов борьбы с грызунами в населенных пунктах может привести к серьезным и нежелательным последствиям для человека.
Невероятная живучесть крыс, способность приспосабливаться к любым условиям и исключительная плодовитость позволили грызунам расселиться по всему миру и жить практически во всех климатических зонах.
В Российской Федерации обращаются за медицинской помощью с жалобами на укусы крыс около 20 тысяч человек ежегодно и около 100 тысяч по всему миру.
Места обитания серой крысы тесно связаны с человеком. Крысы заселяют городские постройки. На многих объектах они почти всегда находят хорошую кормовую базу и благоприятные условия для гнездования. Наиболее охотно серые крысы заселяют различные пищевые и продовольственные объекты. Излюбленные места обитания крыс – помойки, складские помещения, подвалы.
Крысы являются переносчиками целого ряда опасных инфекционных заболеваний часто смертельных для здоровья и жизни человека. Одной из наиболее страшных болезней для людей источником, которой были черные (портовые), крысы являлась чума.
Несмотря на то, что в настоящее время с чумой эффективно борются и своевременно предотвращают массовые заболевания людей этой опасной инфекцией, спорадические случаи ежегодно регистрируют по всему миру. Также крысы могут быть источниками целого ряда природно-чаговых опасных инфекций.
· Лептоспироз – острое инфекционное заболевание, характеризующиеся поражением почек, печени и нервной системы, сопровождающиеся геморрагичским синдромом и желтухой. Если вовремя не начать лечение заболевания, летальный исход наступает в 15% случаях. Профилактика: введение лептоспирозной вакцины человеку (по эпидемическим показаниям).
· Болезнь крысиного укуса – содоку – бактериальная зоонозная инфекция, характеризующуюся рецидивирующими приступами лихорадки, которые сопровождаются обострениями воспалительных изменений в месте укуса крысы. Заболевание распространено повсеместно в местах обитания крыс. Специфическая профилактика не разработана.
· Хейверхиллская лихорадка (болезнь укуса крыс Б — стрептобациллез) – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Streptobacillus moniliformis. Специфическая профилактика не разработана.
· Лихорадка Ку (коксиеллез) – острое риккетсиозное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой и частым поражением легких. Относятся к зоонозам. Заражение возможно трансмиссивным, контактным, алиментарным и воздушно- полевым путем. Проводятся вакцинация по эпидемическим показаниям.
· Бешенство – острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных. Всегда заканчивается смертью. Вакцинация не позднее 14 дня от момента укуса.
· Столбняк – одна из самых тяжелых инфекционных болезней, вызываемое токсином микроорганизма Clostridium tetani (клостридии столбняка), вызывающим мышечное напряжение и судороги. В России согласно национальному календарю профилактических прививок всем детям вводят анатоксин столбнячный, который находится в составе комбинированных вакцин.
· Иерсиниоз (кишечный) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественно поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к генерализованному поражению различных органов и систем.
· Псевдотуберкулёз – острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением тонкого кишечника, печени, не редко кожными высыпаниями.
· Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – природно-очаговая инфекция. Возбудитель вирусной природы — хантавирус Основной путь передачи воздушно-пылевой. Передача может происходить алиментарным и контактным путями. Три формы течения инфекции — легкая, средней тяжести и тяжелая. Смертность в Европейской части России составляет 10%, на Дальнем востоке – 2%. Острое высокозаразное лихорадочное заболевание, которое характеризуется системным поражением мелких сосудов, нарушением гемодинамики и тяжелым поражением почек и печени.
· Лейшманиоз – общее название инфекций, вызываемых внутриклеточно паразитирующими, жгутиковыми простейшими, рода Leishmania.
· Туляремия – острое зоонозное природноочаговое заболевание, с многообразными механизмами передачи возбудителя, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением лимфатических узлов.
· Крысиный сыпной тиф – инфекционное заболевание с характерным циклическим течением, лихорадкой, умеренно выраженной интоксикацией и распространенной сыпью.
Профилактика заболеваний, передающихся крысами
ü В первую очередь профилактика состоит из дератизационных мероприятий – уничтожения крыс.
ü Для этого необходимо сразу же обратиться в специализированные органы для проведения дератизационных мероприятий.
Что делать, если вас укусила крыса
Если вовремя принять меры – в большинстве случаев можно избежать развития негативных последствий.
1. Остановите кровотечение.
2. Промойте рану под проточной водой, можно с мылом.
3. Обработайте рану антисептическим раствором.
После оказания первой помощи обязательно обратитесь за медицинской помощью.
При необходимости врач сделает прививку против столбняка и бешенства.
Будьте внимательны и осторожны при посещении излюбленных мест обитания грызунов.
Не употребляйте в пищу продукты, поврежденные грызунами.
При первых же симптомах незамедлительно обратитесь к врачу!
Источник
Публикации в СМИ
Лихорадка от укуса крыс
Лихорадка от укуса крыс — общее название двух инфекционных болезней из группы бактериальных зоонозов: стрептобациллярной лихорадки и содоку.
Этиология. Возбудители — грамотрицательная палочка Streptobacillus moniliformis и спиралевидная бактерия Spirillum minor. Бактерии входят в состав микрофлоры верхних отделов респираторного тракта и ротовой полости хорьков, ласок, белок, кошек, собак, свиней, различных видов мышей и крыс (в т.ч. лабораторных).
Эпидемиология • Заболевания, вызванные Streptobacillus moniliformis, регистрируют повсеместно, но редко • Лихорадку, вызванную Spirillum minor, чаще наблюдают в Японии и странах Юго-Восточной Азии • Заражение человека происходит после укуса заражённого животного.
Клиническая картина • Лихорадка, вызванная Streptobacillus moniliformis (см. Лихорадка стрептобациллярная) • Лихорадка, вызванная Spirillum minor (содоку). Через 1–4 нед после заживления раны в месте укуса развивается воспалительно-некротическая реакция, сопровождающаяся регионарным лимфангиитом и лимфаденитом, лихорадкой, головной болью. Несколько позднее появляется эритематозная или коричневатая макулопапулёзная сыпь, распространяющаяся с конечностей на туловище. Характерны мышечные и суставные боли. При отсутствии лечения лихорадочные явления исчезают в течение 3–4 дней и рецидивируют через 3–9 сут.
Методы исследования • См. Лихорадка стрептобациллярная • Spirillum minor — темнопольная микроскопия мазков крови, биопсийного материала лимфатических узлов и раневого отделяемого.
Дифференциальная диагностика и лечение — см. Лихорадка стрептобациллярная.
МКБ-10 • A25.9 Лихорадка от укуса крыс неуточнённая
Код вставки на сайт
Лихорадка от укуса крыс
Лихорадка от укуса крыс — общее название двух инфекционных болезней из группы бактериальных зоонозов: стрептобациллярной лихорадки и содоку.
Этиология. Возбудители — грамотрицательная палочка Streptobacillus moniliformis и спиралевидная бактерия Spirillum minor. Бактерии входят в состав микрофлоры верхних отделов респираторного тракта и ротовой полости хорьков, ласок, белок, кошек, собак, свиней, различных видов мышей и крыс (в т.ч. лабораторных).
Эпидемиология • Заболевания, вызванные Streptobacillus moniliformis, регистрируют повсеместно, но редко • Лихорадку, вызванную Spirillum minor, чаще наблюдают в Японии и странах Юго-Восточной Азии • Заражение человека происходит после укуса заражённого животного.
Клиническая картина • Лихорадка, вызванная Streptobacillus moniliformis (см. Лихорадка стрептобациллярная) • Лихорадка, вызванная Spirillum minor (содоку). Через 1–4 нед после заживления раны в месте укуса развивается воспалительно-некротическая реакция, сопровождающаяся регионарным лимфангиитом и лимфаденитом, лихорадкой, головной болью. Несколько позднее появляется эритематозная или коричневатая макулопапулёзная сыпь, распространяющаяся с конечностей на туловище. Характерны мышечные и суставные боли. При отсутствии лечения лихорадочные явления исчезают в течение 3–4 дней и рецидивируют через 3–9 сут.
Методы исследования • См. Лихорадка стрептобациллярная • Spirillum minor — темнопольная микроскопия мазков крови, биопсийного материала лимфатических узлов и раневого отделяемого.
Дифференциальная диагностика и лечение — см. Лихорадка стрептобациллярная.
МКБ-10 • A25.9 Лихорадка от укуса крыс неуточнённая
Источник
Содоку болезнь укуса крысы
Многие думают, что укус крыс – это удел средневековья. Однако, даже в XXI веке нападение крыс на людей не такая уж редкость.
По статистике в Российской Федерации с жалобами на укусы крыс обращаются за медицинской помощью около 20 000 человек ежегодно (из них около 100 погибает) и около 100 000 человек по всему миру.
Но эти данные далеки от реальности. Большая часть укушенных не обращается за медицинской помощью, не считая укус крысы какой-либо проблемой.
Излюбленные места обитания крыс – помойки, складские помещения, подвалы.
Эти дикие грызуны являются переносчиками ряда инфекционных заболеваний (резервуарами паразитов), опасных для здоровья и жизни человека.
Заболевания, в распространении которых участвуют крысы:
Лептоспироз — острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением почек, печени и нервной системы, сопровождающееся геморрагическим синдромом и желтухой. Если вовремя не начать лечение заболевания, летальный исход наступает в 15% случаев.
Профилактика: введение лептоспирозной вакцины человеку (по эпидемическим показаниям).
Болезнь крысиного укуса – содоку — бактериальная зоонозная инфекция, характеризующаяся рецидивирующими приступами лихорадки, которые сопровождаются обострениями воспалительных изменений в месте укуса крысы. Заболевание распространено повсеместно в местах обитания крыс.
Специфическая профилактика не разработана.
Хейверхиллская лихорадка (болезнь укуса крыс Б — стрептобациллез) — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Streptobacillus moniliformis.
Специфическая профилактика не разработана.
Лихорадка Ку (коксиеллез) — острое риккетсиозное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой и частым поражением легких. Относится к зоонозам. Заражение возможно трансмиссивным, контактным, алиментарным и воздушно-пылевым путем.
Проводится вакцинация по эпидемическим показаниям.
Бешенство — острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью.
Вакцинация не позднее 14 дня от момента укуса.
Столбняк — одна из самых тяжелых инфекционных болезней, вызываемая токсином микроорганизма Clostridium tetani (клостридии столбняка), вызывающим мышечное напряжение и судороги.
В России согласно Национальному календарю профилактических прививок всем детям вводят анатоксин столбнячный, который находится в составе комбинированных вакцин.
Иерсиниоз (кишечный) — острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к генерализованному поражению различных органов и систем.
Псевдотуберкулез — острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением тонкого кишечника, печени, нередко кожными высыпаниями.
Геморрагическая лихорадка — острое высокозаразное лихорадочное заболевание вирусной природы, которое характеризуется системным поражением мелких сосудов, нарушением гемодинамики и тяжелым поражением почек.
Лейшманиоз — общее название инфекций, вызываемых внутриклеточно паразитирующими жгутиковыми простейшими рода Leishmania.
Туляремия — острое зоонозное природноочаговое заболевание, с многообразными механизмами передачи возбудителя, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением лимфатических узлов.
Крысиный сыпной тиф – инфекционное заболевание с характерным циклическим течением, лихорадкой, умеренно выраженной интоксикацией и распространённой сыпью.
Чума — острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, лёгких и других внутренних органов, часто с развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью.
Что делать если все – таки укусила крыса?
Если вовремя принять меры – в большинстве случаев удастся избежать развития негативных последствий.
Профилактика в первую очередь состоит из дератизационных мероприятий —УНИЧТОЖЕНИЕ КРЫС.
Для этого рекомендовано обратиться в специализированные государственные или коммерческие органы для проведения дератизационных мероприятий.
Сразу после укуса:
Промыть ранку под проточной водой, можно с мылом.
Обработать ранку антисептическим раствором.
После оказания первой помощи обязательно обратиться к травматологу или хирургу.
При необходимости врач сделает прививку против столбняка и бешенства.
Будьте внимательны и осторожны при посещении излюбленных мест обитания грызунов.
Не употребляйте в пищу продукты, поврежденные грызунами.
При первых же симптомах незамедлительно обратитесь к врачу!
Источник