- Университет
- У каждого десятого больного с хроническим вазомоторным ринитом развивается медикаментозная зависимость.
- Как снять отек слизистой носа в домашних условиях
- Причины возникновения заложенности носа
- Снятие симптомов отечности слизистой носа
- Сосудосуживающие
- Ингаляции
- Промывание
- Народные средства
- Лечение и профилактика заложенности носа
- Заключение
- Упражнения для снятия заложенности носа
- При необходимости проконсультируйтесь с врачом
Университет
5 лет непрерывного использования сосудосуживающих средств — еще не рекорд. На консультацию приходила пожилая женщина со «стажем»… свыше 20 лет.
— К большому сожалению, таких пациентов становится все больше — сталкиваюсь с ними еженедельно, — комментирует Анна Чеславовна. — Заболевание начинается с одной маленькой ошибки: прием деконгестантов (любого производителя) не прекращается после 7 дней лечения. В результате развивается привыкание.
Механизм проблемы прост: если носу постоянно «помогать» каплями, он перестает функционировать самостоятельно. Сосуды полости носа разбухают, носовые раковины увеличиваются в объеме, уменьшается площадь носовых ходов, усиливается выделение секрета. Все это усугубляет неприятные ощущения, заставляет снова обращаться к каплям. Замкнутый круг.
Важно отметить, что сосудосуживающие капли имеют и побочные эффекты. Например, стимулируют подъем артериального давления. Поэтому у страдающих артериальной гипертензией или повышенным внутриглазным давлением длительность приема подобных средств не должна превышать 5 дней.
— В чем причина популярности деконгестантов?
— Во-первых, предполагаю, в их доступности, ведь продаются без рецепта. Во-вторых, в самонадеянности и легкомысленном отношении к себе пациентов: многие самостоятельно «ставят себе диагноз» и лечатся. Если заложенность не проходит, считают, допустим, что у них «аллергия» и продолжают закапывать препарат. Иногда воспалительный процесс в верхних дыхательных путях слишком серьезен, чтобы быстро его одолеть. Но и в таких случаях необходимо отменить сосудосуживающие капли и обратиться к врачу-оториноларингологу для поиска истинной причины симптомов и соответствующей терапии.
— А с чем связано то, что заложенность носа усугубляется к вечеру?
— В это время суток снижается активность человека, он, как правило, принимает горизонтальное положение (лежит на диване, кровати), а в такой позе замедляется кровоток в сосудах полости носа. Поскольку тонус сосудистой стенки при рините ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь. Поэтому они набухают, усиливается отек, затрудняется дыхание.+
— Если привыкание налицо, чем могут помочь врачи?
— Обычно вынуждены прибегать к хирургическому лечению. Раньше мы чаще использовали традиционную нижнюю конхотомию — частичное или полное удаление слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход. Сегодня на вооружении появились более щадящие лазерные, прижигающие технологии. Но ко-
гда у больного нет выраженной гипертрофии носовых раковин, хочется избежать вмешательства, поскольку оно иногда влечет за собой ряд нежелательных последствий: может спровоцировать нарушение функции слизистой, развитие трофических процессов, проявляющихся сухостью в носу.
У каждого десятого больного с хроническим вазомоторным ринитом развивается медикаментозная зависимость.
В последние годы в лечении медикаментозного ринита нам очень помогают назальные топические кортикостероидные препараты. Они, конечно, не дают молниеносного эффекта, но зато хорошо лечат причину заложенности. При этом сочетать их с сосудосуживающими каплями нельзя: в таком случае избавиться от проблемы не удастся.
— Что следует помнить людям, склонным к вазомоторному риниту?
— Прежде всего нужно осознать, что это не заболевание полости носа, а недуг всего организма, связанный с вегетативной нервной системой, который дает о себе знать и симптомами со стороны носа. Поэтому, чтобы избавиться от заболевания, надо менять образ жизни, укрепляя ВНС: проводить закаливающие процедуры, побольше двигаться, принимать контрастный душ. А если сохранять старые привычки, то ринит, вероятнее всего, будет продолжать вас преследовать.
Важно не забывать, что лечение — это не только снятие симптомов, но и воздействие на причину их возникновения, а такой процесс требует усердия самого пациента и времени.
— Отказаться от капель — значит переживать мучительное состояние заложенности носа. А ночью хотелось бы нормально выспаться…
— Я рекомендую своим пациентам, очутившимся в подобной ситуации, резко отказаться от капель, сделать перерыв на 2–3 дня, перетерпеть. Поверьте, это мучение окупится сторицей. Лучше 3 дня дискомфорта, чем годами «подкармливать» зависимость, от которой сложно будет избавиться.
Чтобы облегчить затрудненное дыхание, рекомендую пальцами массировать область наружных носовых раковин. Помогает дыхательная гимнастика (форсированный вдох через нос и выдох через рот). Сам воздух оказывает бужирующее (расширяющее проходы) действие, содержащийся в нем кислород подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов.
Попробуйте засыпа́ть, подняв повыше подушку. Обязательно сделайте горячие ножные ванны с горчичным порошком перед сном. Продолжительность процедуры — 5 минут. Это способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним, за счет чего уменьшается кровонаполненность сосудов носа, уменьшается отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.
— С хроническим ринитом без скальпеля и лекарств бороться нереально?
— Такая возможность скоро может появиться. Недавно кафедрами болезней уха, горла, носа и медицинской реабилитации и физиотерапии БГМУ разработан физиотерапевтический метод лечения вазомоторного ринита. В данный момент наблюдаем отдаленные результаты лечения. При успешном итоге о методе будет рассказано подробнее
Елена Клещёнок
Медицинский вестник, 3 мая 2013
Источник
Как снять отек слизистой носа в домашних условиях
Одна из самых распространенных проблем, с которым сталкивается пациент — заложенность носа. Это происходит по причине.
Одна из самых распространенных проблем, с которым сталкивается пациент — заложенность носа. Это происходит по причине отека (набухания) слизистой носа из-за расширения кровеносных сосудов и увеличения проницаемости сосудистой стенки. Отек слизистой носа — не заболевание, но это симптом, указывающий на то, что в организме не все благополучно и ему нужна помощь. Это рефлекторная реакция на различные раздражители. Как снять отек слизистой носа в домашних условиях — расскажем в статье.
Причины возникновения заложенности носа
К причинам этого симптома относят 1 :
- насморк, провоцируемый аллергической реакцией, практически всегда приводит к отеку слизистой;
- поражение слизистой носа бактериями или вирусами;
- разрастание аденоидных вегетаций или полипов;
- гормональная перестройка во время беременности (вазомоторный ринит);
- врожденные узкие носовые проходы, искривленная перегородка;
- реакция на внешние раздражители (запыленность, грязный воздух, дым сигарет).
У детей отек слизистой носа может быть из-за гипертрофии структур лимфоглоточного кольца или их воспаления, прорезывания зубов, заглоточного абсцесса 2
Снятие симптомов отечности слизистой носа
Поскольку причины возникновения отечности слизистой носа очень разнообразны, то и набор лекарственных препаратов и процедур для каждого больного подбирается индивидуально 3 .
Сосудосуживающие
Быстрее всего получится снять отек слизистой носа в домашних условиях с помощью сосудосуживающих средств. Один из препаратов этой фармакологической группы — Ксилонг. Сосудосуживающий компонент ксилометазолин облегчает носовое дыхание уже через несколько минут после применения. Препарат выпускается в двух дозировках — для взрослых (Ксилонг) и детей (Ксилонг Кидс). Разрешается делать по одному впрыскиванию препарата Ксилонг в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Важно не использовать его более 7 дней подряд.
Ингаляции
Ингаляционная терапия широко востребована при заболеваниях верхних отделов дыхательных путей. Помимо классического вдыхания пара над кастрюлькой, используют специальные устройства — небулайзеры. Это ингаляторы, которые превращают лекарственное средство в мельчайший аэрозоль. Основное преимущество аэрозольтерапии — возможность достижения быстрого и эффективного лечебного действия с применением относительно небольшой дозы лекарственного препарата и значительном снижении отрицательного системного эффекта. В зависимости от причины заболевания, вызвавшего отек слизистой носа, в аэрозольной форме могут быть использованы антибактериальные и противогрибковые средства, ферменты, гормональные препараты, муколитики, минеральные воды, лекарственные средства растительного происхождения, биостимуляторы, биологически активные вещества 4 .
Не всегда после одной ингаляции можно полностью избавиться от проблемы. Но такая процедура облегчает симптомы заболевания, ускоряет процесс выздоровления, улучшает и нормализует работу всего организма. После такого местного патогенетического лечения уменьшается выраженность симптомов основного заболевания.
Промывание
Для механического удаления с поверхности слизистой носа патологического секрета вместе с микробами, аллергенами и пылью рекомендуют делать промывания или орошения носовой полости 5 . Такая процедура может привести к уменьшению отека и воспаления, повышается тонус капилляров, за счет очищения значительно улучшается работа клеток мерцательного эпителия. Для этой цели обычно применяют раствор натуральной морской соли. Его можно приготовить самим или купить готовое средство в аптеке — особенно это важно, когда планируется промывание носа у детей. Готовое средство будет обладать удобным дозатором и фиксированной концентрацией соли. Желательно использовать слабо гипертонические или изотонические растворы, концентрация соли в которых не превышает 1%, а при использовании у детей концентрация соли должна быть значительно уменьшена. При введении таких растворов в полость носа излишняя жидкость из клеток и тканей «вытягивается» солью. В результате спадает отек и облегчается носовое дыхание.
Народные средства
Чтобы снять отек, для промывания носа приготавливают 6 :
- Солевой раствор. Для этого подойдет морская соль мелкого помола. В 1 литр кипяченой остуженной воды добавляют 1 ч. ложку соли. После полного растворения с помощью спринцовки промывают нос.
- Отвар ромашки. Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Детям без проявлений аллергии рекомендуется дышать над отваром лечебных трав и растений.
Лечение и профилактика заложенности носа
Подбирать терапию нужно в зависимости от причины появления симптома 7 :
- Аллергическая реакция. При подозрении на аллергическую реакцию стоит обратиться к врачу для диагностики и определения тактики лечения. При легком течении аллергии обычно рекомендуются антигистаминные средства системного и местного действия без седативного эффекта, антагонисты лейкотриеновых рецепторов и кромоглициевая кислота. За 3-5 минут перед впрыскиванием интраназальных средств рекомендуется пациентам с выраженной назальной обструкцией, с целью уменьшения заложенности носа, использовать сосудосуживающие средства (Ксилонг) коротким курсом 3-5 дней.
- Вирусный ринит. Внутрь принимают противовирусные средства. Если повышена температура, то используют жаропонижающие.
- Бактериальный ринит. Промывают нос антисептическими растворами. Используют назальные средства с антибактериальными компонентами. Принимают иммуностимулирующие лекарства.
Также в большинстве случаев уместно применение физиотерапии. Хорошо себя зарекомендовал фонофорез, нормализующий тонус сосудов и функции мерцательного эпителия. Также применяют лазерную терапию и электрофорез.
С целью профилактики развития синусита на фоне ринита необходимо 8 :
- своевременно лечить ринит и другие состояния, сопровождающиеся заложенностью носа;
- максимально ограничить контакт с больными людьми, часто мыть руки и обрабатывать антисептиком во время сезона простуд;
- отказаться от табакокурения и стараться пассивно не вдыхать никотин; своевременно лечить аллергические реакции, проходить курсами аллерген-специфическую иммунотерапию;
- дома и на работе установить увлажнители воздуха;
- вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
Заключение
При отеке слизистой носа человек обычно чувствует зуд и дискомфорт в носу, затруднение дыхания, общую слабость. Чтобы терапия была результативной, необходимо своевременно выявить провоцирующий фактор. Для этого лучше не откладывать визит к врачу. А в дальнейшем следовать его рекомендациям.
2. Радциг Е.Ю., Ермилова Н.В., Богомильский М.Р. Заложенность носа у детей: причины и способы лечения // Педиатрия. — 2012. — Том 91. — №5. С. 86.
3. Гуров А.В.Отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Как с ним бороться? // Русский медицинский журнал. — 2009. — №19. — С. 1254.
Источник
Упражнения для снятия заложенности носа
Эта статья станет спасением для аллергиков и людей, которые часто болеют простудой и страдают от заложенности носа. Ортодонты стоматологической клиники «Подмосковье» всегда рекомендуют этот комплекс своим пациентам, независимо от их возраста. Ведь хроническая заложенность носа может стать причиной серьезных изменений в прикусе человека.
Упражнения очень простые, их с удовольствием повторяют даже маленькие детишки. Особенно они актуальны в период ОРВИ и простуд. Достаем блокноты и записываем, дорогие читатели!
Итак, для начала сделайте спокойный вдох-выдох носом и зажмите его пальцами. Кивайте головой до тех пор, пока вам не захочется сделать спокойный вдох. Кивок должен выполнятся не вперед, как когда вы с чем-то соглашаетесь, а с запрокидыванием головы назад. Не держите себя на кислородной диете, перестало хватать воздуха — дышите. Просто убираете руку и делаете спокойный вдох ЧЕРЕЗ НОС.
Такое упражнение убирает заложенность носа и позволяет постепенно отказаться от сосудосуживающих капель, которые, как известно, вызывают привыкание.
И второе упражнение — круговые движения пальцем с нажимом на ноздрю. 10-15 раз по часовой стрелке, затем против. Сначала по одиночке, затем обе ноздри одновременно. Также позволяет дышать носом, снимая отек и упрощая процесс сморкания.
Упражнения повторяйте почаще, можно поставить таймер, чтобы не забыть. Оптимальный вариант — каждые полтора часа. Или в тот момент, когда нос резко заложило и вы не можете им дышать.
При необходимости проконсультируйтесь с врачом
Пожалуйста, если вы часто сталкиваетесь с проблемой насморка — обратитесь к ЛОРу, чтобы доктор выявил проблему и помог ее устранить. Ведь дышать свободно и не испытывать дискомфорта — значит жить полной жизнью.
Источник