Тесты с ответами на тему: Клещевой Энцефалит
1. С какими заболеваниями возможно проведение дифференциальной диагностики клещевого энцефалита:
А. Лептоспироз. *
Б. Шигеллез.
В. Болезнь Лайма. *
Г. Болезнь Брыля.
Д. Вирусные гепатиты.
2. Пути передачи возбудителя при болезни Лайма.
А. алиментарный.
Б. контактно-бытовой.
В. Половой.
Г. Трансмиссивный. *
Д. Множественные пути.
3. Переносчик клещевого энцефалита:
А. иксодовые клещи. *
Б. Москиты.
В. Блохи.
Г. Вши.
Д. Червонотилкови клещи.
4. Болезнь Брилля-Цинссер является рецидивом:
А. брюшного тифа.
Б. сыпного тифа. *
В. возвратного тифа.
Г. Лайм-боррелиоза.
Д. марсельской лихорадки.
5. Какие местные изменения характерны для начальной стадии болезни Лайма?
А. Местные изменения отсутствуют.
Б. Формирование бубона.
В. Формирование кольцевидной эритемы на месте укуса клеща *.
Г. Формирование папул.
Д. Формирование некроза.
6. Специфические методы диагностики клещевого энцефалита:
А. вирусологический. *
Б. РСК и РТГА в динамике. *
В. Гемокультура.
Г. Биологическая.
Д. Бактериологическое исследование ликвора.
7. Выберите препараты для этиотропного лечения клещевого энцефалита:
А. пенициллин.
Б. Специфический гамма — глобулин. *
В. рибавирин.
Г. Этиотропное лечение не проводится.
Д. Меронем.
8. Клиническими признаками поражения нервной системы при сыпном тифе являются:
А. Бессонница. *
Б. Раздражительность. *
В. Гипостезия.
Г. Нарушением сознания, психозы. *
Д. Заторможенность.
9. Для экзантемы при сыпном тифе верно:
А. Появление на 4-6 день болезни. *
Б. везикульозни характер.
В. Единичные элементы сыпи на коже.
Г. «Цветение» в течение 3-5 дней. *
Д. Исчезает на 8-9 день болезни. *
10. Больной клещевым Лайм — боррелиоз:
А. Потенциально опасный для окружающих.
Б. Требует антибактериальной терапии. *
В. Не требует изоляции. *
Г. Требует диспансерного наблюдения в период реконвалесценции. *
Д. Не имеет права лечиться амбулаторно.
11. Переносчиками возбудителей марсельской лихорадки являются:
А. Насекомые.
Б. Мухи.
В. Клещи *.
Г. Грызуны.
Д. Птицы.
12. Клещи паразитируют на:
А. Собаках *.
Б. кошка.
В. Птицах.
Г. Диких животных.
Д. грызунов.
13. Инфицированный клещ остается заразным:
А. Несколько дней.
Б. Несколько недель.
В. От 1 до 3 месяцев.
Г. К 1,5-2 лет. *
Д. Более 3 лет.
14. Для марсельской лихорадки характерна сезонность:
А. Летняя.
Б. Зимняя.
В. Осенняя.
Г. Май — октябрь. *
Д. февраль — март.
15. Ведущие факторы патогенеза марсельской лихорадки:
А. Поражение сосудов. *
Б. Гиповолемия.
В. Поражение ЦНС.
Г. Токсичные факторы *.
Д. Аллергические факторы *.
16. В месте укуса клеща первичный аффект появляется в виде:
А. микроскопические ячейки черного цвета и реакцией регионарных лимфоузлов. *
Б. микроскопические ячейки черного цвета без реакции регионарных лимфоузлов.
В. Красного пятна.
Г. Капсулы.
Д. везикул.
17. Чаще всего первичный аффект локализуется на:
А. Нижних конечностях. *
Б. Тулубе.
В. Верхних конечностях.
Г. Лице.
Д. Председателю.
18. Для марсельской лихорадки характерная сыпь:
А. розеолезно.
Б. Геморрагический.
В. макулопапулезная. *
Г. Везикулярный.
Д. везикулярного-пустулезный.
19. Часто осложнения марсельской лихорадки:
А. тромбофлебит. *
Б. Пневмония.
В. Бронхит.
Г. Гиповолемический шок.
Д. Острая печеночная недостаточность.
20. Для лечения марсельской лихорадки наиболее эффективно:
А. Антибиотики тетрациклинового ряда. *
Б. Цефалоспорины.
В. Антибиотики пенициллинового ряда.
Г. Фторхинолоны.
Д. сульфаниламиды.
21. Для эпидемиологии сыпного тифа верны утверждения:
А. Источником инфекции является больной человек *.
Б. Механизм передачи трансмиссивный. *
В. Переносчиком являются комары.
Г. Восприимчивость к заболеванию низкая.
Д. Характерная летняя сезонность.
22. Инкубационный период при боррелиозе составляет:
А. 21 дня.
Б. 3 — 32 дней. *
В. 9 — 14 дней.
Г. 14 — 25 дней.
Д. 1-2 суток.
23. Для подтверждения диагноза болезни Лайма используют:
А. Бактериоскопическое исследования крови.
Б. серологический метод. *
В. Биологический метод.
Г. Кожно — аллергическую пробу.
Д. Реакцию нейтрализации.
24. Этиотропная терапия при клещевом энцефалите включает:
А. Антибиотики.
Б. Специфический гамма — глобулин. *
В. ГКС.
Г. Введение специфической сыворотки.
Д. гипосенсибилизация.
2 5. С поражением сосудов при сыпном тифе связаны:
А. Менингоэнцефалит. *
Б. Экзантема, энантема. *
В. Снижение аппетита.
Г. тромбозы, эмболии. *
Д. Некрозы, инфаркты. *
26. Возбудитель клещевого энцефалита:
А. Есть РНК — вмистним вирусом. *
Б. Имеет сложное строение. *
В. Устойчив к воздействию факторов внешней среды. *
Г. Имеются ДНК — вмистним.
Д. Вызывает заболевание только у человека.
27. Для подтверждения диагноза болезни Лайма не используется:
А. ПЦР.
Б. микроскопия мазка крови. *
В. ИФА.
Г. Аллергическая проба. *
Д. Посев крови на стерильность и гемокультуру. *
28. Клинические формы клещевого энцефалита:
А. Менингеальная. *
Б. Бульбарная.
В. Полирадикулоневритична. *
Г. энцефалитическая. *
Д. Лихорадочная. *
29. Препараты для специфической профилактики болезни Лайма:
А. анатоксин.
Б. Живая атенуйованих вакцина.
В. тетрациклин.
Г. Специфическая профилактика не разработана. *
Д. Иммуноглобулин.
30. Поражение суставов при клещевом Лайм — боррелиозе:
А. Имеют инфекционно — аллергический характер. *
Б. не характерны.
В. Могут привести к остеопорозу, остеоартроза. *
Г. Характерные поражения крупных суставов. *
Д. Характерные для затяжного и хронического течения болезни *.
31.Для начального периода сыпного тифа характерны:
А. Высокая температура тела. *
Б. гиперемия верхней трети туловища. *
В. Пятна Киари-Авцына. *
Г. интактными слизистая оболочка ротоглотки. *
Д. каротина ксантохромия ладоней и подошв.
32. В переносчиков болезни Лайма относят:
А. Ixodes scapularis *.
Б. Ixodes ricinus. *
B. Borellia burgdoferi.
Г. Аргасовые клещи.
33. Источник инфекции при клещевом энцефалите:
А. амбар клещи.
Б. Больные люди и вирусоносители.
В. иксодовые клещи. *
Г. Грызуны. *
Д. Дикие птицы. *
34. Клинические проявления, не характерные для болезни Лайма в острый период:
А. Лихорадка. *
Б. Мигрирующая эритема. *
В. Артралгии, миалгии. *
Г. Парезов.
Д. тахикардия. *
35. Осложнения клещевого энцефалита:
А. эпилептический синдром. *
Б. Энцефалит.
В. Бульбарные расстройства. *
Г. Серозный менингит.
Д. Астенический синдром. *
36. Клинические стадии болезни Лайма:
А. Эритематозная.
Б. Поздних проявлений. *
В. Диссеминация возбудителя. *
Г. локальной инфекции. *
Д. Латентный период.
37. Клещевой энцефалит имеет следующие клинические проявления:
А. Острое начало. *
Б. Очаговая неврологическая симптоматика. *
В. Интоксикационный синдром *.
Г. Задержка стула. *
Д. Диарея.
38. Препараты для этиотропного лечения болезни Лайма:
А. пенициллин, левомицетин, бисептол, офлоксацин.
Б. тетрациклин, доксициклин, пенициллин, левомицетин. *
В. доксициклин, эритромицин, пенициллин, левомицетин. *
Г. Цефтриаксон, бисептол, эритромицин, доксициклин.
39. Клинические стадии клещевого энцефалита:
А. Инкубационный период.
Б. Стадия реконвалесценции. *
В. Начальная стадия *.
Г. Стадия неврологических нарушений *.
Д. Кишечная стадия.
40. Специфическая профилактика клещевого энцефалита:
А. Проводится по эпидпоказаниям. *
Б. Проводится живой или инактивированной вакциной.
В. Проводится в возрасте 1, 6-7, 16-17 лет. *
Г. Не проводится.
Д. вводится трехкратно с последующей ревакцинацией. *
41. Укажите источник инфекции при сыпном тифе при спорадических случаях болезни.
А. Больной сыпным тифом *
Б. Платяная вошь.
В. Больной клещевым сыпным тифом.
Г. Больной болезнью Брилла. *
42. Укажите наиболее характерные признаки разгара болезни сыпного тифа.
А. Лихорадка постоянного типа *.
Б. Головная боль. *
В.Тифозний статус. *
Г. розеолезно-петехиальная сыпь *
Д. Увеличение печени селезенки. *
43. Для какого из перечисленных заболеваний характерен синдром Розенберга.
А. Брюшной тиф.
Б. сыпной тиф. *
В. Иерсиниоз.
Г. Малярия.
Д. Псевдотуберкулез
44. Укажите характерные изменения сосудов при сыпном тифе.
А. Образование пристеночных тромбов на внутренней поверхности сосудов. *
Б. Образование обтурирует тромбов в просвете сосудов *.
В. Очаговая клетка пролиферация по ходу сосудов с формированием гранулем. *
Г. деструкция сосудистой стенки *.
45. Чем обусловлено развитие гипотонии при сыпном тифе?
А. миокардит. *
Б. Поражением сосудодвигательного центра.
В. кровоизлияния в кору надпочечников.
Г. Поражением двигательных мотоневронив
46. Основные клинические признаки сыпного тифа .:
А. Острое начало, интоксикация, психомоторное возбуждение. *
Б. Экзантема с 5 дня болезни. *
В. Гепатолиенальный синдром. *.
Г. Симптомы поражения черепно-мозговых нервов.
47. Осложнения в периоде разгара болезни при сыпном тифе.
А. Пневмония.
Б. Тромбоэмболия.
В. инфекционно-токсический шок. *
Г. Перитонит.
48. Осложнения в периоде реконвалесценции сыпного тифа.
А. Тромбоэмболия. *
Б. Менингоэнцефалит.
В. Психоз.
Г. Пневмония.
49. Где происходит размножение возбудителя сыпного тифа в периоде инкубации
A. Регионарные лимфатические узлы.
B. В лимфоцитах периферической крови.
Б.Макрофагах глубокого слоя дермы.
Г.В эндотелия кровеносных капилляров. *
50. Какой характер энцефалита при сыпном тифе?
A. Диффузно гнойный.
Б. Диффузно серозный.
В. Очагово гнойный.
Г. Очагово серозный. *
51. Основной фактор патогенеза сыпного тифа.
А. Рикетсемия.
B. токсинемия. *
В. аутоаллергия.
Г. Иммуносупрессия.
52. Иммунитет после перенесенного сыпного тифа.
А. Пассивный приобретенный.
Б. Пассивный природный.
В. Активный природный *
Г. Активный искусственный
53. Сыпнотифозный больной может быть источником инфекции.
А. В последние 2 дня инкубационного периода и весь лихорадочный период. *
Б. Начала болезни и до 21 дня нормальной температуры.
В. С конца инкубации и до появления сыпи.
Г. С начала болезни.
54. Данные ликвора при лихорадочной форме клещевого энцефалита.
А. Высокий нейтрофильный плеоцитоз.
Б. Высокий лимфоцитарный плеоцитоз.
В.Низький нейтрофильный плеоцитоз.
Г.Низький лимфоцитарный плеоцитоз.
Д. Изменений нет. *
55. Развитие эпилептических припадков наиболее характерно для следующих форм клещевого энцефалита.
А.Менингеальнои.
Б. Менингоенцефалитичнои. *
В. гемиплегическая.
Г. лихорадочно.
56. При полиомиелитической форме клещевого энцефалита избирательно поражаются
А. Клетки передних рогов шейного и верхнего грудного отдела спинного мозгу. *
Б. мягкой мозговые оболочки.
В. Ветви периферических нервов.
Г. Ядра черепномозговых нервов.
57. Где должны лечиться больные с менингеальная формой клещевого энцефалита?
А. Амбулаторно.
Б. В дневном стационаре.
В. В инфекционном стационаре. *
Г. В консультативно-диагностическом центре
58. Специфическая серопрофилактике проводится:
А. Непривитым лицам в первые 3 дня после присасывания клеща. *
Б. прививок лицам в первые 3 дня после присасывания клеща.
В. Всем желающим.
Г. Тем лицам, работающим в лесных зонах. *
59. Характер эритемы при клещевом энцефалите.
А. Резко болезненная, с флюктуацией в центре, с нечеткими контурами.
Б. Умеренно болезненная, с четкими контурами, которые выступают над уровнем кожи.
В. Умеренно болезненная, с бледно-цианотичным центром и яркими фистончатамы. *
краями.
Г. Зудящая, безболезненная, красного цвета, резко отделяется. .
60. Диспансерное наблюдение за переболевшими клещевым боррелиозом.
А. 3 месяца.
Б. 6 месяцев.
В. 1 год.
Г. 2 года. *
61. Кардиальные сдвиги при клещевому энцефалиту протекают по типу:
А. Миакардиту. *
Б. эндокардит.
В. инфаркта миокарда
62. рецидування клещевого боррелиоза обусловлено:
А.Септицемиею.
Б. Внутришньоклитиною персистенцией возбудителя *
В. реинфекцией.
Г. суперинфекцией
63. Для хронического течения болезни Лайма характерно:
А. генерализованная лимфаденопатия.
Б. Гломерулонефрит.
В. Энтероколит.
Г. полирадикулоневриты. *
64. Впечатления суставов при болезни Лайма обусловлено:
А. бактериемии.
Б. Имуноалергиею. *
В. токсинемия.
Г. септикопиемией.
Источник
Тест с ответами по теме «Клещевой вирусный энцефалит у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидсезона, вторую дозу вакцины вводят зимой.
Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидсезона, вторую дозу вакцины вводят зимой.
1. Амиотрофическая клиническая форма клещевого энцефалита включает в себя синдромы
1) бокового амиотрофического склероза;+
2) полиомиелитический;+
3) рассеянного энцефаломиелита;+
4) энцефалополиомиелитический;+
5) эпилепсии Кожевникова.
2. В природе вирус клещевого энцефалита поддерживается постоянной циркуляцией по замкнутой цепи
1) клещи – домашние животные – человек – клещи;
2) клещи – прокормители (животные) – клещи;+
3) клещи – человек – домашние животные – клещи.
3. Время возникновения инициального прогредиентного хронического процесса соответствует
1) непосредственному продолжению острого КЭ;+
2) появлению в течение первого года после острого КЭ;
3) появлению признаков без отчетливого острого КЭ;
4) появлению спустя год и более после острого КЭ.
4. Время возникновения позднего прогредиентного хронического процесса соответствует
1) непосредственному продолжению острого КЭ;
2) появлению в течение первого года после острого КЭ;
3) появлению признаков без отчетливого острого КЭ;
4) появлению спустя год и более после острого КЭ.+
5. Время возникновения раннего прогредиентного хронического процесса соответствует
1) непосредственному продолжению острого КЭ;
2) появлению в течение первого года после острого КЭ;+
3) появлению признаков без отчетливого острого КЭ;
4) появлению спустя год и более после острого КЭ.
6. Время возникновения спонтанного прогредиентного хронического процесса соответствует
1) непосредственному продолжению острого КЭ;
2) появлению в течение первого года после острого КЭ;
3) появлению признаков без отчетливого острого КЭ;+
4) появлению спустя год и более после острого КЭ.
7. Вторичная репродукция вируса (период вирусемии) до попадания в мозговые оболочки происходит в
1) клетках печени и селезенки;+
2) клетках эндотелия сосудов;+
3) мышцах;
4) регионарных лимфоузлах.+
8. Выделяют клинические формы клещевого энцефалита
1) абдоминальная;
2) менингоэнцефалитическая;+
3) полиомиелитическая;+
4) полирадикулоневритическая.+
9. Выделяют клинические формы клещевого энцефалита
1) абдоминальная;
2) дизурическая;
3) лихорадочная;+
4) менингеальная.+
10. Гиперкинетическая клиническая форма клещевого энцефалита включает в себя синдромы
1) бокового амиотрофического склероза;
2) миоклонус-эпилепсии;+
3) рассеянного энцефаломиелита;
4) эпилепсии Кожевникова.+
11. Для клещевого энцефалита характерна строгая сезонность начала заболевания
1) весенне-летняя;+
2) зимне-весенняя;
3) зимняя;
4) летне-осенняя.
12. Заражение человека клещевым энцефалитом происходит
1) алиментарным путем передачи инфекции при употреблении в пищу сырого молока и молочных продуктов инфицированных коз и коров;+
2) воздушно-капельным путем;
3) контактным механизмом передачи;
4) трансмиссивным путём через укусы клеща.+
13. Инструментальная диагностика при клещевом энцефалите состоит из проведения
1) УЗИ сосудов шеи;
2) компьютерной томографии (КТ) головного мозга;+
3) магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга;+
4) электроэнцефалографии.+
14. К манифестным очаговым формам клещевого энцефалита относят
1) менингоэнцефалитическую;+
2) полиомиелитическую;+
3) полиоэнцефалимиелитическую;+
4) полиоэнцефалитическую.+
15. Клещевой энцефалит — природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся
1) дизурией;
2) интоксикацией;+
3) лихорадкой;+
4) поражением серого вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит).+
16. Клещевой энцефалит — это
1) воздушно-капкельная инфекция;
2) контактно-бытовая инфекция;
3) пищевая токсикоинфекция;
4) природно-очаговая вирусная инфекция.+
17. Лабораторная диагностика при клещевом энцефалите состоит из проведения
1) исследования кала на скрытую кровь;
2) исследования ликвора;+
3) молекулярно-генетического исследования (ПЦР);+
4) серологического метода диагностики.+
18. Основаниями для снятия с диспансерного учёта реконвалесцентов клещевого вирусного энцефалита являются
1) отсутствие очаговой симптоматики;+
2) полная санация спинно-мозговой жидкости;+
3) полное восстановление работоспособности;+
4) удовлетворительное самочувствие.+
19. Основная масса заболеваний клещевым энцефалитом по России приходится на регионы
1) Восточно-Сибирский;+
2) Западно-Сибирский;+
3) Северо-Западный;
4) Уральский.+
20. Патогенетическое лечение у пациента с клещевым энцефалитом включает
1) НПВС;+
2) глюкокортикостероиды;+
3) дегритационную терапию;+
4) дезинтоксикационную терапию.+
21. Первичная репродукция вируса происходит в
1) макрофагах;+
2) митохондриях;
3) цитоплазме;
4) ядре.
22. По времени возникновения хронического процесса клещевой энцефалит подразделяется на
1) вялотекущий;
2) инициальный прогредиентный;+
3) поздний прогредиентный;+
4) ранний прогредиентный;+
5) спонтанный прогредиентный.+
23. По течению клещевой энцефалит подразделяются на
1) острый;+
2) подострый;
3) прогредиентный;+
4) хронический.+
24. По характеру течения хронический КЭ подразделяют на
1) абортивный;+
2) вялотекущий;
3) непрерывно прогрессирующий;+
4) рецидивирующий.+
25. При внешнем осмотре пациента с подозрением на клещевой энцефалит
1) обращают внимание на наличие/отсутствие отеков нижних конечностей;
2) обращают внимание на наличие/отсутствие яркой гиперемии лица, шеи, верней трети туловища;+
3) оценивают состояние кожных покровов;+
4) оценивают состояние слизистых.
26. При вторичной репродукции вируса (период вирусемии), вирус попадает в
1) вегетативную нервную систему;
2) двигательные нейроны передних рогов шейного отдела спинного мозга;+
3) клетки мозжечка;+
4) клетки мягкой мозговой оболочки.+
27. При наличии полиомиелитической формы КЭ через 2 недели пациенту рекомендовано с целью реабилитации
1) антихолинэстеразные препараты (прозерин, нейромедин);+
2) массаж парализованной мускулатуры и пассивная гимнастика, а по мере восстановления движений — активная гимнастика;+
3) по истечении острого периода — электростимуляция;+
4) препараты липоевой кислоты (берлитион);+
5) строгий постельный режим.
28. При наличии судорожного синдрома у пациента с клещевым энцефалитом рекомендовано назначение противосудорожных препаратов
1) депакин;+
2) карбамазепин;+
3) клопексол;+
4) реланиум.+
29. При проведении инфузионной терапии у пациента с клещевым энцефалитом до восстановления нормоволемии рекомендованы
1) ГЭК;+
2) глюкозо-солевые растворы;+
3) реополиглюкин.+
30. При ранней диагностике у пациента с клещевым энцефалитом хорошие результаты дает применение препаратов
1) индукторы интерферона;+
2) препараты интерферона;+
3) рибавирина;+
4) рибонуклеазы;+
5) спазмолитики.
31. При сборе анамнеза у пациента с подозрением на клещевой энцефалит выясняют наличие или отсутствие жалоб на
1) головную боль;+
2) дизурические расстройства;
3) интоксикацию;+
4) повышение температуры;+
5) тошноту, рвоту.+
32. При сборе эпидемиологического анамнеза у пациента с подозрением на клещевой энцефалит выясняют
1) контакт с клещом (снятие с животного или другого человека);+
2) пребывание в эндемичном очаге КЭ в весенне-летний период;+
3) употребление сырого молока коз и коров;+
4) факт присасывания («наползания») клеща.+
33. Рекомендовано назначение антиоксидантной терапии у пациента с клещевым энцефалитом в виде приема
1) витаминов группы А;
2) витаминов группы В;+
3) витаминов группы С;+
4) цитофлавина – парентерально.+
34. Рекомендовано назначение нейропротекторов, ноотропных препаратов в ранний восстановительный период у пациента с клещевым энцефалитом в виде приема
1) ПК-мерц;+
2) берлитион;+
3) мексидол;+
4) пирацетам.+
35. У пациента с подозрением на клещевой энцефалит оценивается неврологический статус в виде
1) наличие/отсутствие головной боли, тошноты, рвоты;+
2) ригидность мышц затылка;+
3) симптом Брудзинского (верхний, средний, нижний);+
4) симптом Кернига (прямой, перекрестный);+
5) состояние сознания.+
36. Формы острого периода КЭ, представленные А.П. Иерусалимским (2001) в классификации заболевания
1) легочная;
2) лихорадочная;+
3) менингеальная;+
4) менингоэнцефалитическая (очаговая или диффузная).+
37. Формы острого периода КЭ, представленные А.П. Иерусалимским (2001) в классификации заболевания
1) двухволновое течение с указанием формы второй волны;+
2) полиомиелитическая;+
3) полиоэнцефалитическая;+
4) полиоэнцефаломиелитическая.+
38. Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидсезона, вторую дозу вакцины вводят
1) весной;
2) зимой;+
3) летом;
4) осенью.
39. Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидсезона, первую дозу вакцины вводят
1) весной;
2) зимой;
3) летом;
4) осенью.+
40. Этиотропному лечению при клещевом энцефалите (направленное на вирус) характерно
1) включает в себя введение специфического противоклещевого иммуноглобулина;+
2) использование противоклещевой иммунной плазмы;+
3) как можно более раннее назначение препаратов;+
4) применение противовирусных препаратов (при ранней диагностике).+
Если хотите поблагодарить автора за его огромный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).
Источник