Топографический кретинизм как избавиться

«Топографический кретинизм». Мнимый и настоящий

Для начала попробуем разобраться в терминах. Страшное на звук, в первом приближении, словосочетание вовсе не тождественно какому-то серьезному психическому расстройству или слабоумию.

Что такое топографический кретинизм

Под топографические кретинизмом в «околонаучной среде» понимается неспособность человека ориентироваться в той местности, где он находится.

Это не совсем то же, что и обычная дезориентация в пространстве. Если человек окажется на незнакомой улице и просто спросить дорогу до нужного объекта. Географический же кретинизм сопровождается тревожным состоянием, паникой, иногда учащенным сердцебиением. Отмечается скованность, зажатость или, наоборот, повышенная возбудимость, волнение.

Кроме того, для топографического кретинизма свойственно потеря ориентации даже в тех местах, где человек бывал ранее, и не однократно.

Истоки явления

Природа этого явления уходит корнями далеко к нашим пращурам. Традиционно выполняемая мужчиной роль добытчика — воина, охотника, рыболова, нахождение в течение длительного времени в новых, незнакомых, удаленных от родного дома местах способствовала развитию правого полушария головного мозга. Поэтому генетически у женщин, больше находящихся у домашнего очага и занятых хозяйством, воспитанием детей, крепость нейронной сетки правого полушария получается слабее.

До недавнего времени действительно считалось, что женщины в связи с этим более подвержены топографическому кретинизму.

Что показали научные изыскания?

Но теперь стало известно, что пространственное мышление у женщин развито не хуже, чем у мужчин. Это заключение ученых из ирландского Университета Лимерика.

В течение долгих лет не утихали научные споры по поводу неодинаковости способностей мужчины и женщины ориентироваться в окружающем пространстве. Меньшинство исследователей считало эти способности равными. За это оно подвергалось нападкам, что они идут на поводу у разных феминистских и правозащитных организаций.

Итоги эксперимента, по утверждениям ирландских ученых, расставляют все точки над «i» в этом многолетнем научном споре. Ранее было принято за аксиому, что у мужчины сильнее в пространственном восприятии. Например, они лучше ориентируются по картам. В частности, если еще изредка встречались женщины-летчицы, то среди штурманов их практически не было.

Были проведены тесты по мысленному вращению. Необходимо было переворачивать в уме двухмерные и трехмерные фигуры. Эти навыки связаны со скоростью пространственной обработки и общим уровнем интеллекта. Например, ранее в научной литературе излагалось, что у женщин и мужчин неодинаковые показатели по этим тестам. Пионерами в изучении стали Роджер Шепард и Жаклин Мецлер, которые с начала 70-х годов прошлого века стали разрабатывать и применять эти тесты.

Результаты нового эксперимента были опубликованы в журнале Nature. Новостью оказалось, что мужчины при выполнении тестов не показывали более успешных результатов. Однако исследователи сделали вывод, что различия все-таки есть. Выяснилось, что мужчины и женщины следуют в решении задач разными путями. А вот результат получается примерно одинаковый.

К этой мысли исследователей подтолкнуло отслеживание движений глаз испытуемых во время тестирования. Кроме того, изучалось изменение диаметров зрачков при решении задач. А также количество тех ресурсов головного мозга, что были задействованы в ходе выполнения задач.

Личностные причины топографического кретинизма

Ключ решения этой проблемы лежит в преодолении причин, к ней приводящих. Внутренние факторы — это наследственность. Если среди родителей наблюдались признаки пространственной потерянности, есть высокая вероятность проявления у потомков. Черты, присущие характеру личности отдельного человека, тоже способствуют развитию явления. К примеру, впечатлительность, неуверенность в своих силах, эмоциональная неуравновешенность.

Это может быть и отсутствие мотивации, когда человек, попадая в нештатную ситуацию, не предпринимает самостоятельных действий по выходу из нее. Но перекладывает проблему на близких людей. Например, жена звонит мужу в истерике: «Я заблудилась, где я, не знаю, забери меня отсюда скорее!» — «Так как же мне тебя найти, дорогая, куда мне ехать?» -«Не знаю, но сделай же что-нибудь , ты же сильный!». Такую сцену можно наблюдать в некоторых туристических поездках. После этого, как правило, выясняется, что дама отлучилась и нечаянно обнаруживается на расстоянии каких-нибудь 300-400 метров.

Кроме этого, бывает, что в школьные годы география была нелюбимым предметом. К примеру, плохие оценки, порицание учителя, отсюда отторжение географии как предмета, всего, что с ней связано. Как следствие, насмешки одноклассников и глубоко засевший в подсознании комплекс неполноценности.

К приобретенным факторам относятся травмы головного мозга, органические поражения правого полушария. Возможны опухоли, сотрясения, ушибы — все это может оказать влияние. При такой проблематике может потребоваться как общеукрепляющая терапия, так и медикаментозное лечение. В любом случае необходима медицинская консультация профильного специалиста.

Практические рекомендации

Вот какие общие рекомендации психологов по коррекции топографического кретинизма

• постоянное изучение карты города, местности, где проживает человек. Благо, сейчас Яндекс, Гугл карты и другие ресурсы предоставляют поистине неограниченные возможности. Каждый день можно заниматься и находить что-то новое и интересное, а потом высматривать это, «протаптывая ногами» расстояние до объекта.
• многократное повторение и запоминание маршрута, улиц с добавлением каждый раз какого-то нового элемента.
• тренировка ориентации с помощью запоминания вида из автомобиля или общественного транспорта. В частности, в каком порядке расположены дома или улицы. Или, например, откуда идет нумерация домов.
• проговаривание вслух всех объектов, которые попадаются по пути, даже если это скамейка или мусорная урна.
• для водителей будет эффективным запоминание последовательности расположения дорожных знаков.

Заключение

Это неприятное заболевание, но нельзя сказать, что фатально опасное для жизни и здоровья. Подчас его корни произрастают из душевного состояния человека, разобраться в котором зачастую он и сам не в состоянии. Но все же, хотя бы для профилактики ранней деменции, необходима психологическая консультация.

Источник

Как предупредить кретинизм

Задаваясь вопросом о том, что значит кретинизм, следует отметить первичное нарушение работы эндокринной системы. Проявляется данное отклонение в виде умственной и физической отсталости человека. В отличие от шизофрении и других видов психологических расстройств, кретинизм возникает исключительно на фоне гормонального дисбаланса. Обмен тиреоидных гормонов нарушается вследствие неправильной работы щитовидной железы. В результате этого организм начинает работать неправильно.

Из-за чего возникает данное расстройство

Признаки кретинизма могут возникать по следующим причинам:

— Нарушение гормонального фона (например, атиреоз, гипоплазия, эктопия железы);
— Травматизм внутренних органов (в частности, поражение щитовидной железы);
— Новообразование в головном мозге, которые способствуют неправильной выработке тиреоидных гормонов;
— Воспаление щитовидной железы (в частности, наличие опухолей и других новообразований в органе).

Определить точные причины возникновения данного заболевания можно только после проведения детального исследования и изучения результатов анализов пациента. Склонность к расстройству может возникать еще в утробе матери, если наблюдается недостаток некоторых микроэлементов (в частности, йода).

Какие бывают виды кретинизма

Описывая причины и симптомы кретинизма, нельзя не упомянуть про его виды. Традиционно выделяют расстройство атиреоидной формы (преимущественно встречается у детей) и кретинизм эндемического типа. Второй тип чаще возникает из-за проблем в работе щитовидной железы.

Как определить наличие отклонения у детей разного возраста

Дети могут болеть описываемым заболеванием со следующим выражением:

— Нестабильное и недостаточное развитие мышечной системы, скелета тела;
— Нестабильное кровообращение в отделе спинного мозга;
— Снижение качества усвоения белка в организме.

Все это определяется визуально уже в момент рождения. Во-первых, о нарушениях часто свидетельствует излишняя масса ребенка (свыше 4 килограмм). Во-вторых, пуповина будет отпадать дольше. В-третьих, организм ребенка будет слаб. Малыш будет постоянно спать, не хотеть употреблять пищу. Его тело будет слабым, а мышечная система не будет полноценно работать и поддерживать голову и конечности.

Очень важно на этой стадии не спутать общее состояние новорожденного ребенка с таковым, при котором характерен детский кретинизм. Визуально расстройство тоже заметно. Развитие тела в таком случае происходит непропорционально. Например, туловище может увеличиваться в размере, а конечности нет. Также под кожей начинается скапливаться жидкость, появляются отеки. Все это свидетельствует о нарушении работы эндокринной системы и требуется немедленно приступать к комплексному медицинскому обследованию.

Как у взрослых проявляется дефект

Те или иные виды кретинизма у взрослых имеют несколько иное выражение. Во-первых, размер черепной коробки у людей с выражением описываемого расстройства обычно меньше, чем у среднестатистического взрослого человека. Помимо этого количество волос на теле меняется — их становится меньше, они грубеют и черствеют.

Для всех возрастов такое заболевание или расстройство проявляется умственной отсталостью, нарушением адекватности разума.

Лечение назначается медикаментозное. Восстановление баланса витаминов, налаживание гормонального фона зачастую улучшают ситуацию. При своевременном подходе удается вернуть человека к нормальной жизни в социуме.

Также рекомендуем прочитать статью об игромании .

Источник

Кретинизм (врожденный гипотиреоз)

Низкорослость и диспропорция черепа, неправильные пропорции тела, сильно округлое лицо, явно выраженная умственная отсталость — все это говорит о кретинизме. Ниже в статье вы найдете причины заболевания; врачей, которые его лечат; необходимые лечебные процедуры для лечения; а также общую информацию о заболевании его локализации, особенностях диагностики заболеваний и лечения их. Тем не менее, советуем проконсультироваться с врачом, ибо самолечение в 90% чревато осложнениями

Кретинизм. Общая информация

Кретинизм (врожденный гипотиреоз) – эндокринное заболевание, характеризующееся врожденной гипофункцией щитовидной железы. Кретинизм проявляется в задержке физического и психического развития, слабоумии.

При лечении Кретинизма врачи клиники БИОСС используют как проверенные временем, так и самые новые разработки и авторские методики.

В МЦ БИОСС работают лучшие врачи в Москве, имеющие большой опыт в лечении Кретинизма

При макроскопической картине выявляется асимметрия и микроцефалия головного мозга, маленькое количество извилин, утолщение мягкой и твердой мозговых оболочек. Полости мозговых желудочков несколько расширены и заполнены жидкостью, утолщены эпендимы. Вес головного мозга изменен. Микроскопическая картина головного мозга при кретинизме в основном неизвестна. Зачастую имеют место хронические изменения по дегенеративному типу клеток в ганглиях.

В щитовидной железе не отмечается каких-то определенных гистологических изменений. Зачастую выявляется дегенеративный и атрофический процессы в паренхиме железы и разрастание ее соединительной ткани. Признаки кретинизма представляются в виде аномалий лица и расстройств роста, которые касаются как костей скелета, так и мягких тканей.

Признаки кретинизма у взрослых

• Изменение размеров, диспропорция черепа за счет нарушения его роста. Несмотря на то, что голова выглядит непропорционально большой по отношению к телу, кретинизм характеризуется микроцефалией – уменьшением размеров полости черепа и головного мозга.
• Низкорослость. Рост больных с кретинизмом может быть различным, но в целом он существенно ниже, чем у здорового человека.
• Нарушение пропорций тела. В 25% случаев у больных с кретинизмом отмечается правильное пропорциональное телосложение. У остальных 75% имеются диспропорции. Руки и ноги по отношению к туловищу укорочены, имеют большую толщину. За счет этого движения больного неуклюжи. Суставы массивны, утолщены, часто искривлены. Ладони имеют большую ширину, а пальцы на них короткие. Стопы часто повернуты внутрь, отмечается косолапость.
• Отмечается нарушение подвижности в позвоночнике, в различных суставах. Почти все больные имеют узкий таз.
• При кретинизме нарушен рост основания черепа, поэтому спинка носа у больного становится широкой и запавшей, расстояние между глазами увеличено.
• Лицо пациента имеет характерный внешний вид, является округлым. Это происходит из-за подкожных отеков.
• Лоб покрыт морщинами, из-за чего возраст больного внешне кажется больше, чем есть на самом деле.
• На теле больного растет мало волос, они жесткие, обычно темного черного цвета.
• Другие характерные черты лица: высокий лоб, широкие скулы, оттопыренные уши, большие губы, постоянно высунутый язык.
• У всех пациентов, в той или иной степени, отмечается умственная отсталость. Иногда она может протекать в форме идиотии, когда больной не способен самостоятельно себя обслуживать.
• При кретинизме отмечается уменьшение размеров и недостаточная функция половых желез. В связи с этим многие больные бесплодны.
• Нарушение слуха и речи. Они могут быть выражены очень сильно, вплоть до глухонемоты.
• Апатичность, вялость, сонливость, нарушения психики в разной степени.

Диагностика кретинизма

Осмотр врачей-специалистов

Кретинизм характеризуется развитием патологических изменений в ряде органов и систем, поэтому больному требуется осмотр и консультация ряда специалистов:

• эндокринолог;
• ортопед;
• невропатолог;
• психиатр;
• терапевт (у детей – педиатр).

Основным лечащим врачом является эндокринолог. Другие специалисты выявляют патологические изменения со стороны соответствующих органов и систем.

Анализ крови на гормоны

При подозрении на кретинизм в крови исследуют две группы гормонов:

• гормоны щитовидной железы;
• гормоны гипофиза.

Изменения уровня различных гормонов при кретинизме:

Уровень гормонов щитовидной железы Уровень тиреотропного гормона гипофиза Здоровый человек в норме в норме Первичный гипотиреоз понижен Повышен Вторичный и третичный гипотиреоз понижен Понижен

Известно такое состояние как транзиторный, или временный, гипотиреоз. Уровень гормонов щитовидной железы снижается временно, а затем снова восстанавливается, кретинизм не развивается. При этом происходит незначительное снижение уровня гормонов щитовидной железы в крови и незначительное повышение уровня тиреотропного гормона гипофиза. Такой результат считается сомнительным, поэтому исследование через некоторое время повторяют.

Во многих клиниках проводятся скрининговые исследования, то есть кровь на анализ берут у каждого новорожденного. Там, где не проводят скрининг, в родильных домах берут кровь на анализ у детей, у которых после рождения есть хотя бы два симптома заболевания.

У больных детей в возрасте после 4 – 6 месяцев в крови повышается уровень жиров и холестерина. Это тоже может быть косвенным доказательством наличия заболевания. Для выявление патологических изменений проводят биохимический анализ крови.

При проведении общего анализа крови у некоторых больных обнаруживают анемию.

УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковое исследование – простой и доступный метод исследования щитовидной железы. Он помогает оценить:

• размеры органа;
• увеличение отдельных частей щитовидной железы;
• изменения внутренней структуры;
• наличие в толще различных образований;
• состояние кровотока (допплерография и дуплексное сканирование).

Эти данные позволяют судить о причинах недостаточности функции щитовидной железы.

Рентгенография костей

Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на процесс окостенения скелета у ребенка. Его можно проконтролировать при помощи рентгенографии. Если окостенение происходит медленно, то это подтверждает наличие заболевания, позволяет судить о степени его тяжести.

Лечение кретинизма у детей и взрослых

Лечение кретинизма и любой разновидности гипотиреоза у ребенка должно начинаться с того момента, когда установлен диагноз. Чем ранее начата терапия, тем благоприятнее прогноз.

При недостаточности функции щитовидной железы проводится так называемая заместительная терапия. Больному назначают гормоны, которые должны восстановить нарушенные функции. Эти препараты эффективны при всех разновидностях гипотиреоза, кроме тех, которые вызваны нарушением чувствительности тканей к гормонам щитовидной железы.

Иногда возможности клиники не позволяют сразу сдать анализы и поставить точный диагноз. Если есть внешние признаки кретинизма, то лечение проводят без результатов анализов, а дальше действуют исходя из того, как изменяется состояние пациента во время терапии.

Если лечение начато на первом месяце жизни, то с заболеванием удается справиться: ребенок развивается совершенно нормально. Если же терапия назначена позже 4 – 6 недель, то высока вероятность умственной отсталости и других осложнений.

Препараты, применяемые для лечения кретинизма у детей:

Название препарата Описание Дозировки L-тироксин Препарат является синтетическим аналогом гормонов щитовидной железы. Он создает искусственный гормональный фон в крови и восстанавливается нарушенные функции.
Как врач контролирует эффект терапии:

• периодическое назначение пациенту анализа крови на содержание тиреотропного гормона гипофиза;
• контроль роста ребенка, его активности, состояния интеллекта.

• в первые 6 месяцев жизни – 45 – 60 мг препарата на каждый килограмм массы тела;
• с 6 месяцев до 1 года – 75 – 90 мг на каждый килограмм массы тела;
• дошкольники – 100 – 125 мг на каждый килограмм массы тела;
• подростки – 125 мг на каждый килограмм массы тела.

Дозу подбирают в соответствии с уровнем тиреотропного гормона в крови.
В дальнейшем лечение проводят пожизненно. Витамин A (син.: Ретинол, Аксерофтол, Витадрал, Альфастерол). У пациентов с кретинизмом отмечаются нарушения состояния кожи, с которыми помогает справиться витамин A (ретинол). Дозировка определяется лечащим врачом, в зависимости от тяжести состояния. Витамин B₁₂(син.: Цианкобаламин, Додекс, Нейробене, Анкерманн) Основные эффекты Цианкобаламина:

• борьба с анемией;
• нормализация функции печени;
• нормализация функции нервной системы.

Препарат выпускается в ампулах. Раствор можно вводить внутримышечно, внутривенно, под кожу. Дозировка и способ введения определяются лечащим врачом. Пирацетам (син.: Ноотропил, Церебрил) Основные эффекты пирацетама:

• улучшение функций головного мозга;
• повышение уровня интеллекта;
• улучшение памяти;
• повышение способности к обучению;
• восстановление нарушенных функций головного мозга.

Препарат выпускается в таблетках.
Дозировки:

• дети до 5 лет – по 0,2 г 3 раза в день;
• дети от 5 до 16 лет и взрослые – о,4 г 3 раза в день.

Лечение Пирацетамом проводят в течение длительного времени, курсами по 1 месяцу и дольше. Церебролизин Препарат представляет собой белки, полученные из головного мозга крупного рогатого скота.
Основные эффекты:

• защита клеток головного мозга от повреждений;
• улучшение питания нервной ткани;
• улучшение функций нервной системы.

Церебролизин вводят внутривенно. Дозировка препарата определяется лечащим врачом. Липоцеребрин Препарат представляет собой фосфолипиды (разновидность жиров, необходимая для нервной ткани), получаемые из головного мозга крупного рогатого скота. Липоцеребрин выпускается в виде таблеток. Дозировка:
Назначается 1 – 2 таблетки 3 раза в день. Энцефабол (син.: Пиридитол) Основные эффекты препарата:

• активация обмена веществ в нервной ткани;
• улучшение поступления глюкозы в головной мозг;
• борьба с избыточным образованием вредных продуктов обмена в головном мозге;
• повышение устойчивости клеток головного мозга к кислородному голоданию;
• улучшение функций головного мозга;
• успокоительный эффект.

Препарат выпускается в виде таблеток. Его принимают 2 – 3 раза в день после еды. Дозировки для детей и взрослых подбираются лечащим врачом. Для взрослых курс лечения продолжается от 1 до 3 месяцев. Для детей – от 2 недель до 3 месяцев. Пантогам Основные эффекты препарата:

• улучшение обмена веществ в нервной ткани;
• повышение устойчивости головного мозга к кислородному голоданию;
• уменьшение реакции на боль;
• противосудорожное действие.

Пантогам выпускается в виде таблеток.
Дозировки:

• для взрослых: по 0,5 – 1 г 3 – 4 разам в день;
• для детей: по 0,25 – 0,5 г 4 – 6 раз в день.

Курс лечения продолжается от 1 до 4 месяцев. После перерыва 3 – 6 месяцев его можно повторить.

Внимание! Информация в разделе Лечение представлена исключительно с целью ознакомления и не может служить руководством для самостоятельного, без контроля врача, приема препаратов. Самолечение способно приводить к негативным последствиям.

Прогноз при кретинизме

При всех видах нарушения щитовидной железы прогноз при своевременном правильном лечении благоприятен, кроме двух случаев:

• снижение чувствительности клеток тела к гормонам щитовидной железы;
• гипотиреоз, вызванный злокачественной опухолью.

Прогноз наиболее благоприятен в том случае, когда лечение ребенка начато на первом месяце жизни.

Профилактика кретинизма

• В районах, где распространено данное заболевание, должна проводиться общая профилактика заболеваний щитовидной железы, связанных с недостатком йода в пище. Например, всем людям необходимо употреблять йодированную соль, морскую капусту.
• Во время беременности питание женщины должно быть полноценным, она должна получать достаточное количество йода.
• Во время планирования беременности супругам желательно посетить центр планирования семьи и сдать положенные анализы.
• Большая ответственность лежит на сотрудниках родильных домов. В них должны проводиться скрининговые исследования (анализы крови абсолютно всех детей на гормоны щитовидной железы и гипофиза).
• Если врач выявил у ребенка внешние симптомы кретинизма, то он должен немедленно начать диагностику и лечение. А если такие симптомы заметили родители, то они должны немедленно обратиться к врачу.

Источник