Менструальная мигрень
Что такое менструальная мигрень?
Это мигрень, при которой приступы возникают у женщин за два дня до начала менструации и в течение трёх дней после начала. По крайней мере – в двух циклах из трех. Так менструальную мигрень определяет III Международная классификация головных болей.
У менструальной мигрени есть несколько видов. При «чистой» менструальной мигрени приступы возникают исключительно в начале менструации, и больше ни в какие другие фазы цикла.
При менструально-ассоциированной мигрени приступы бывают и во время других фаз.
Согласно классификации, «чистая» менструальная мигрень – это мигрень без ауры, хотя это – не исключительное правило, менструальная мигрень может быть мигренью с аурой [1, 7].
Что такое мигрень вообще?
Мигрень – это заболевание головного мозга (часто наследственное), при котором бывает очень сильная головная боль. Боль длится от 4 до 72 часов. Её сопровождают тошнота или повышенная чувствительностью к свету и звукам. Боль такая, что нарушает повседневную активность.
А менструальная мигрень часто встречается?
Да. Менструальная мигрень очень распространена. Это значимая медицинская проблема. Две трети женщин с мигренью отмечают, что во время менструации приступы проходят тяжелее. В начале цикла вероятность приступа в 2-3 раза выше обычного. Атаки, возникшие в этот период, бывают более тяжелыми и продолжительными [2].
Почему менструации утяжеляют течение мигрени?
Мигрень очень чувствительна к колебаниям уровня женских половых гормонов. Перед началом менструации резко падает уровень эстрогенов. Это запускает развитие приступа.
Доказательством этому служит тот факт, что большинство женщин не испытывают приступов мигрени до подросткового возраста. В детском возрасте соотношение мальчиков и девочек с мигренью одинаковое. А во взрослом возрасте распространенность мигрени среди женщин уже в три раза выше, чем у мужчин [3].
Как лечат менструальную мигрень
Двумя способами [6]:
- снимают уже возникший приступ;
- предотвращают новые приступы.
Как снять приступ менструальной мигрени
Снимать (купировать) приступы эффективнее всего со специфическими противомигренозными лекарствами – триптанами (читайте статью о них: Триптаны). Ещё могут быть эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), о них можно прочитать тут: Нестероидные противовоспалительные средства) и препараты эрготамина.
Как предотвратить приступ менструальной мигрени
Препараты для профилактики назначают за 1-2 дня до наиболее вероятного дня приступа. Этот вид профилактического лечения называется «мини-профилактика». Для неё используются триптаны, НПВС и препараты магния. Все они эффективны, если их назначают непосредственно перед началом приступа, и лечение продолжается 5-7 дней.
Гормональная терапия дает противоречивые результаты. Некоторые женщины отмечают, что когда менструации останавливают при помощи оральных контрацептивов или современных внутриматочных систем, проходит и мигрень [4]. Предотвращение падения уровня эстрогенов с помощью эстроген-содержащих гелей и пластырей показало положительный эффект в профилактике менструальной мигрени в нескольких небольших исследованиях [5].
Менструальная мигрень может отражать нарушения гормональной регуляции. Это заболевание очень распространено и сильно снижает качество жизни, но решения всегда есть. Не терпите боль, обратитесь к врачу!
Источник
Причины плохого самочувствия во время месячных
Содержание
Во время менструации у многих женщин могут появляться болевые ощущения, тошнота, повышение температуры тела, слабость и другие неприятные симптомы.
Почему это происходит и чего не нужно делать при месячных, чтобы не спровоцировать ухудшения собственного здоровья?
Что происходит во время месячных
В течение всего цикла организм подготавливается к вероятному материнству, усиленно продуцируется гормон прогестерон. Если зачатие не наступает, количество его резко уменьшается, и начинают продуцироваться гормоны простагландины, которые и вызывают начало менструации.
Происходит сужение сосудов эндометрия матки, вследствие чего кровоснабжение ее уменьшается. Слизистая оболочка начинает постепенно расслаиваться и отделяться от матки. Ее остатки выводятся наружу совместно с кровью, которая скапливается из-за разрывов мелких сосудов.
Данный процесс не проходит постепенно. Какие-то части слизистой начинают распадаться раньше, а какие-то – немного позже. Именно поэтому критические дни длятся от трех до пяти дней.
Параллельно с естественным удалением отслоившегося эндометрия происходит нарастание его нового слоя. Можно сказать, что менструация – это переходный момент от одного цикла к последующему.
Менструальная жидкость состоит из крови и секрета, который выделяют железы матки. Кроме того в ней присутствуют клетки влагалищного эпителия и частички слизистой. Женщина во время одной менструации теряет приблизительно от 50 г до 80 г крови.
В критические дни нередко могут возникать неприятные ощущения, такие как:
- Боли внизу живота. На приеме у врача девушки нередко отмечают, что у них болят яичники во время месячных. Но на самом деле боли внизу живота связанны с сокращениями матки во время менструации. Устранить боль помогут специальные лекарственные препараты.
- Неприятный запах менструальных выделений, доставляющий дискомфорт женщинам.
- Тошнота и повышенная температура.
Помните, что гигиена – это залог женского здоровья. С особым вниманием к гигиене нужно относиться в критические дни. Следует не менее двух раз в день принимать душ, каждые четыре часа менять прокладки, носить удобное белье из натуральных тканей.
Тошнота во время месячных
Во время месячных в организме происходят разные гормональные изменения, в результате которых появляются некоторые неприятные симптомы. Например, тошнота во время месячных. Как правило, наиболее часто она проявляется между менструацией и овуляцией.
Практически любая девушка сталкивалась с проявлениями ПМС, к которым кроме тошноты, относятся боли в груди, отечность, вздутие живота, боли в пояснице и депрессия. Все эти неприятные симптомы вызваны дисбалансом таких гормонов, как эстроген и прогестерон.
Если вас тошнит во время месячных, причиной этого может быть повышенное содержание серотонина в спинномозговой жидкости. Также тошнота во время месячных может возникать из-за избытка воды в организме. И в том, и в другом случаях изменяется внутричерепное давление. И вследствие этого в данный период у женщины кроме тошноты могут появиться также головокружения, бледность кожи, сильная депрессия, а в редких случаях – и потеря сознания.
Конечно, все представительницы прекрасного пола по-разному переносят критические дни. Это во многом зависит от особенностей строения и расположения матки. Медицинские специалисты отмечают, что матка у некоторых женщин расположена неправильно с небольшим отклонением назад. Поэтому она оказывает большое давление на нервные центры, что и является причиной того, что появляются боли в пояснице, крестце, внизу живота и тошнота во время месячных. Следует отметить, что деятельность матки также зависит от гормонального фона. Поэтому, если вас тошнит во время месячных, возможной причиной этого может быть дисбаланс прогестерона и простагландинов в организме.
Если у вас появилась тошнота вовремя месячных, а раньше такого не наблюдалось, возможно, причина заключается в наступлении беременности. Ведь иногда у будущих мам могут появляться кровянистые выделения в сроки менструации. Кровотечения зачастую случаются при внематочной и замершей беременности, в данном случае у женщины могут быть также сильные боли в животе и повышенная температура. При возникновении данных симптомов следует срочно обратиться в больницу. Врач назначит вам УЗИ во время месячных, и если в результате обследования внематочная беременность подтвердится, потребуется срочная операция.
Тошнота во время месячных может возникнуть, если женщина принимает противозачаточные препараты, так как они значительно увеличивают содержание в организме гормонов. При нарушениях гормонального фона одновременно с тошнотой могут наблюдаться сильная раздражительность, мигрень, потливость.
Следует отметить, что причинами тошноты могут быть также отравления и желудочно-кишечные инфекции. Если вас сильно тошнит во время месячных, не занимайтесь самолечением, а немедленно обращайтесь за врачебной помощью. Так как установить точные причины недомогания сможет лишь врач.
Температура во время месячных
У некоторых девушек поднимается температура во время месячных. Медицинские специалисты говорят, что небольшое ее повышение не должно быть поводом для волнений. Ведь женский организм во время менструации испытывает некоторый стресс, теряет кровь и обезвоживается. Поэтому многие ощущают слабость, отсутствие аппетита. Если к вечеру температура повышается немного больше 37 градусов, то, скорее всего, это вызвано усталостью. Если же отмечается значительное повышение температуры, и кроме этого появляются сильные боли, нужно вызывать врача. Так как высокая температура во время месячных может свидетельствовать о проблемах женской половой сферы. Когда гормональный баланс не нарушен, процесс протекания месячных сильного дискомфорта не вызывает.
Высокая температура во время месячных может появиться в результате возникшей инфекции. В дни менструации матка приоткрывается, и бактериям попасть вовнутрь становится легче. Многие женщины по этой причине предпочитают пользоваться прокладками, а не тампонами. В данный период очень важно следить за индивидуальной гигиеной.
Температура во время месячных может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в кишечнике. Ведь женщины в данный период нередко страдают от диареи. А возрастание температуры в данном случае является причиной для тщательного обследования.
Приблизительно в середине месячного цикла случается овуляция, при которой такое явление, как повышение температуры, отмечается довольно часто. Девушки, следящие за изменениями базальной температуры, могут определить наиболее подходящий момент для зачатия.
Еще одной причиной, по которой могут появиться боли и высокая температура во время месячных, является беременность. При возникновении данных симптомов проведите специальный тест, и в случае если результат будет положительным, обратитесь к врачу, чтоб исключить наличие внематочной или замершей беременности.
Последней причиной повышения температуры при месячных является ранний климакс.
Что нельзя делать во время месячных
Чтобы не навредить собственному здоровью, во время месячных не рекомендуется:
- усиленно заниматься спортом или испытывать другие физические нагрузки. Спортивные упражнения во время месячных должны быть умеренны, только тогда они принесут пользу: помогут избавиться от болей, улучшат настроение. А чрезмерные физические нагрузки могут усилить кровотечение;
- посещать бассейны, бани и сауны. Тепловые процедуры способствуют усилению кровообращения, и вследствие этого может усилиться кровотечение. Кроме того, в критические дни возрастает риск занести в организм инфекцию. Поэтому данные процедуры лучше всего заменить душем;
- употреблять алкоголь. Спиртные напитки способствуют повышению кровяного давления, что может привести к ухудшению самочувствия и усиленному кровотечению;
- неправильно питаться. Неполноценное питание во время месячных может стать причиной появления тошноты, слабости и болей в животе. В критические дни необходимо употреблять продукты, в которых содержатся магний, кальций, клетчатка. Каши, курица, рыба, или мятный и ромашковый чай – наилучшая диета во время месячных. А острую, сладкую, соленую, жирную пищу в данный период употреблять не рекомендуется;
- заниматься сексом без презерватива. На сексуальные отношения в критические дни категорического запрета нет. Но следует учитывать высокий риск проникновения в матку инфекции. Именно по этой причине при половых контактах в данный период лучше всего воспользоваться презервативом, если даже у вас постоянный партнер;
- принимать некоторые лекарственные средства. Если во время месячных появится необходимость в приеме каких-либо лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь по данному поводу с врачом. Важно знать, что препараты, изготавливаемые на основе ацетилсалициловой кислоты (к примеру, аспирин), способны существенно разжижать кровь. Таким образом, принимая аспирин при менструации, вы только продлеваете ее. Чтобы уменьшить боли при месячных, примите лучше такие препараты, как ибупрофен и парацетамол;
- проводить какие-либо операции. Дело в том, что во время месячных кровь плохо сворачивается, и вследствие этого во время операции может возникнуть кровотечение;
Кроме того, во время месячных не стоит делать завивку, лифтинг, подтяжку кожи, красить волосы, так как из-за временных изменений в гормональном фоне результат может быть неожиданным.
Что делать при тошноте и температуре во время месячных
При появлении тошноты и температуры при месячных следует обратиться к врачу. После проведения необходимых обследований и анализов вам будет назначено лечение, которое будет зависеть от причин, вызвавших недомогание.
Нередко для устранения тошноты и высокой температуры назначают противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол) и спазмолитические средства, к которым относятся но-шпа и дротаверин. Иногда гинеколог может назначать также антацидные препараты. Немало женщин, страдающих от тошноты, успешно применяют препарат мастодинон, в составе которого содержится выжимка из целебного растения прутняк. Данное растение восстанавливает баланс гормонов в организме. Для лечения недомоганий вызванных различными инфекциями назначаются антибиотики.
Очень важно в критические дни создать наиболее комфортные условия для собственного организма, чтоб легче перенести этот непростой период жизни.
Источник