Тревожное состояние по утрам как избавиться

Тревога вечная мне не дает заснуть.

Непрерывные стрессы и переживания могут сделать жизнь невыносимой и стать причиной серьезных психических расстройств. Что делать, если чувство тревоги возникает без видимого повода и подолгу не оставляет в покое?

«Тревога имеет смысл. Хотя она может разрушать жизнь человека, тревогу можно использовать конструктивно. Сам факт, что мы выжили, означает, что когда-то давно наши предки не побоялись пойти навстречу своей тревоге», – писал американский психолог Ролло Мэй. Всю свою жизнь Мэй посвятил изучению феномена тревоги в современном мире. При этом ученый настаивал на различении двух «тревог», одна из которых – патологическая, разрушает личность, а другая является эффективным побудителем к действию в мире, где риск и непредсказуемость неизбежны.

Тревога и тревожные расстройства

Мудрой природой в человеке заложено огромное количество адаптивных механизмов на все случаи жизни. Один из них – состояние тревоги. Действие нормальной тревоги на организм похоже на взведение спускового крючка – человек становится возбужденным, напряженным, полным ожиданий опасности и готовым дать им отпор. Если это состояние адекватно надвигающейся потенциальной угрозе – например, вы идете ночью по темной улице и вам тревожно, то, значит, механизм тревоги выполнил свою функцию, приведя организм в «боевую готовность».

Однако часто случается так, что причины для тревоги уже остались в прошлом, а внутреннее напряжение осталось. Постепенно накапливаясь, это состояние становится патологическим, а сомнения и неприятные предчувствия приобретают постоянный характер. Таким образом нормальная тревога постепенно превращается в тревожное расстройство, сопровождаемое чувством беспомощности, ощущением надвигающейся катастрофы и физически истощающим ожиданием неприятностей. Тревога перестает быть адаптивным механизмом, и жизнь человека наполняется постоянным беспричинным страхом.

Симптомы тревожных расстройств

По данным ВОЗ, в течение жизни тревожными расстройствами страдают 25-30 % всего населения земного шара. То есть каждый третий. При этом сильнее тревожным расстройствам подвержены женщины, в первую очередь, обращающие внимание на эмоциональный аспект тревоги, и уж затем замечающие (или не замечающие) в ней рациональное зерно.

Опознать тревогу, перешедшую в патологическую стадию, довольно легко. Наряду с неоправданными волнениями, для тревожных расстройств характерны повышенная возбудимость или пугливость. Часто отмечаются нарушения сна – сложности с засыпанием и частые пробуждения среди ночи. Помимо этого, людям, подверженным тревожным расстройствам, свойственны суетливость, заторможенность или двигательная неловкость.

Также для тревоги типичны разнообразные жалобы на физическое самочувствие: слабость, головные и мышечные боли, боли в спине и пояснице (часто трактуемые как «остеохондроз»), мышечные подергивания и др. Эти симптомы в большей мере обусловлены хроническим повышением мышечного тонуса, который сопровождает патологическую тревогу. К другим соматическим симптомам тревоги можно отнести усиленное сердцебиение, чувство сдавливания или сжатия в груди, ощущение нехватки воздуха, повышение артериального давления, дрожь, потливость, «мурашки», «гусиную кожу», тошноту, понос, спастические боли в животе, сухость во рту.

Из симптомов, относящихся к психическому состоянию, можно выделить чувство головокружения, неустойчивости или обморочности; чувства, что предметы нереальны (дереализация) или что собственное Я отдалилось или «по-настоящему находится не здесь» (деперсонализация); страх потери контроля, сумасшествия, смерти; сужение внимания, гнев или вербальную агрессию, чувство отчаяния и безнадежности, нарушение памяти.

Лечение тревожных расстройств

Если тревога перешла в патологическую стадию и является причиной значительного ухудшения качества жизни, необходимо обратиться к врачу. Основными подходами в лечении тревожных расстройств являются психотерапия и фармакотерапия. Также для облегчения состояния можно применять некоторые методы релаксации – мышечное расслабление, спокойное дыхание, отвлечение внимания. Улучшению состояния способствует также доброжелательная и ободряющая беседа.

Вы можете записаться на прием к врачу-психотерапевту и посетить как в клинике, так и воспользоваться онлайн консультацией . Особенно это удобно пациентам, которые не могут приехать в клинику по разным причинам.

Что касается лекарственных препаратов, то чаще всего тревожным больным врачи назначают транквилизаторы бензодиазепинового ряда и различные антидепрессанты. Все они имеют как свои достоинства, так и значительные недостатки. Например, бензодиазепины быстро купируют нарушения сна и симптомы тревоги. Однако у них есть так называемый синдром «отдачи» (быстрое возобновление или преходящее усиление симптоматики после отмены препарата), риск привыкания и формирования лекарственной зависимости, нарушение познавательных функций (внимания, концентрации, памяти), нарушение координации. Поэтому препараты бензодиазепиновой группы нельзя принимать дольше 2-4 недель.

В свою очередь трициклические антидепрессанты – мощные препараты, хорошо снимающие все тревожно-депрессивные симптомы (действующие, как на телесные, так и на психические проявления тревоги) и нарушения сна, могут использоваться для длительного лечения и профилактики тревоги. Но у них есть выраженные побочные эффекты (сухость слизистых, запоры, сердечно-сосудистые нарушения, преходящие нарушения познавательных функций), которые ухудшают их переносимость и увеличивают перечень противопоказаний к их применению, особенно у пациентов с сопутствующими соматическими заболеваниями. Любые препараты для лечения тревожных расстройств должны назначаться врачом.

Из методов релаксации, доступных каждому, можно привести упражнение на дыхание. Оно основано на том простом факте, что без воздуха человек не может прожить и нескольких минут. Поэтому задержка дыхания является для организма мощным отвлекающим фактором и позволяет выйти из-под прямого воздействия стресса.

Итак, само упражнение. Сядьте поудобней. С выдохом расслабьтесь и при очередном вдохе чуть отклонитесь назад, поднимите подбородок и слегка откиньте голову. Сядьте прямо и выдохните весь воздух из легких. С выдохом расслабьтесь. Крепко возьмитесь обеими руками за края сиденья и на вдохе потяните его вверх, словно пытаясь поднять стул. Напрягите руки, живот и остальные мышцы тела, продолжая как будто поднимать стул, на котором сидите. Сохраняя напряжение во всем теле, задержите дыхание. Медленно выдохните через нос, расслабляя тело и отпуская сиденье. После выдоха полностью расслабьтесь. Нигде в теле не должно оставаться напряжения. Выполните три-пять таких циклов. Время вдоха, выдоха и задержки дыхания определяйте в соответствии с состоянием вашего здоровья и вашим ритмом дыхания. Если у вас повышенное давление, то практикуйте только расслабляющий способ дыхания, без фазы напряжения на вдохе. Тогда с каждым выдохом освобождайтесь от оставшегося в вас напряжения, «сдувая» его.

Мария Гарасим, врач-психотерапевт клиники «Скандинавия»:

– Несомненно, каждый из нас даже на протяжении суток неоднократно испытывает чувство тревоги. Вызовет ли начальник, удачно ли совершится сделка, успешно ли сдал экзамены ребенок, не зашкаливает ли давление у мамы и пр. Все это ситуации, сопровождающиеся эмоциональным стрессом. Мы волнуемся, переживаем, сомневаемся, потому что не знаем, как и когда решится и решится ли вообще наша проблема. В данном случае испытываемая нами тревога является абсолютно оправданной и представляет собой ответ на стресс. К счастью, большое количество сложных жизненных ситуаций так или иначе разрешается, и тревога уходит. Но если мы находимся в условиях длительного, изматывающего и неопределенного стресса, тревога приобретает патологический характер – она уже не связана с конкретным угрожающим психотравмирующим событием, мы беспокоимся «просто так» и от этого становится еще тяжелее. Мы перестаем нормально спать, испытываем головные боли и учащенное сердцебиение, тошноту и одышку. Мы начинаем обращаться к врачам различных специальностей – кардиологам, невропатологам, пульмонологам… Состояние внутреннего напряжения не дает нам расслабиться даже в часы отдыха. Вся жизнь представляется унылой и безрадостной. Если тревога заполнила всю вашу жизнь, не стоит заниматься самоспасением. Обратитесь к специалистам – врачам-психотерапевтам.

Если причина тревог ваше физическое состояние, помните, ее легко можно разрешить визитом в клинику. Например, вы можете пройти чекап и убедиться, что с вашим здоровьем все в порядке, а также получить советы по улучшению образа жизни, которые тоже помогут меньше тревожиться.

Подробнее о чекапах можно узнать здесь.

Источник

Как справиться с тревогой. Советы психолога

Осень раскрасила яркими красками серые каменные джунгли города, а заодно принесла с собой похолодание и резкий ветер, заставила горожан укутаться в теплые пальто и шарфы. И если раньше основными спутниками такой погоды были простуда и грипп, то с недавнего времени к ним присоединился и коронавирус, который буквально заставил весь мир надеть защитные маски и перчатки.

Масса информации о Сovid-19, предложенные ограничения, привели к изменению порядка жизни и ее формата, столкнули нас с неопределенностью и необходимостью кардинального пересмотра привычных установок. А любая неопределенность – это потенциальный источник острого или хронического стресса.

Можно наблюдать усиление напряжения, на которое кто-то реагирует отрицанием или небрежностью, конфликтом и агрессивными действиями, а кто-то уходом от контактов,»замиранием» или телесными симптомами. По сути, неконтролируемый стресс и тревога, способны довести нашу жизнь до полного абсурда или сделать ее просто невыносимой.

Итак, как правило, за напряжением стоит тревога. В ходе эволюции она помогала нам быть бдительными, осторожными, просчитывать последствия действий, ведь всего лишь одна ошибка могла стоить жизни. В современном мире, за «работу», которая выполняет тревога, мы платим слишком дорого: бесконечные размышления об опасностях (реальных и надуманных), нарушение сна и аппетита, перерасход ресурсов организма, эмоциональная нестабильность. Что же делать? Как научиться справляться с тревогой?

Шаг 1. Учимся узнавать тревогу в лицо. Люди переживают её по-разному, но некоторые проявления бывают похожи. А как выглядит ваша тревога? Просмотрите, есть ли её проявления в списке:

• Становится трудно усидеть на месте, хочется что-то делать, но не очень понятно, что именно;
• Сердце начинает биться сильнее;
• Дыхание становится более поверхностным, как бы перемещается «вверх»;
• Потеют ладони, подмышки, ноги;
• Сложно сосредоточиться;
• Начинаете перебирать пальцы или ковырять заусенцы, закручивать волосы на пальцы,
• Перебираете одежду;
• Речь становится быстрой, сложнее формулировать мысли;
• Мысли концентрируются вокруг одной темы, сложно себя переключить;
• «Крутит» живот или хочется в туалет, тошнит;
• Легко нарастает раздражение, чувствуете себя «как на иголках»;
• Краснеете;
• Снятся кошмары, меньше спите, сложно уснуть;
• Начинает болеть голова.

Шаг 2. Теперь оцените уровень своей тревоги.

В этом может помочь техника шкалирования. Представьте себе шкалу, где 0 – спокойное состояние, а 10 – самое тревожное из возможных. Как бы вы оценили уровень своей тревоги на данный момент? Другой вопрос, который с этим связан – насколько ваше напряжение соответствует реальной опасности в конкретной ситуации?

Шаг 3. Попробуйте отследить, что тревога вам пытается «сказать». Идей может быть много, но постарайтесь выделить основные, может быть это тревога за здоровье близких, страх потери работы и т.д.

Шаг 4. Определите, к какой группе относится тема вашей тревоги: «что я могу решить» или «на что я не могу повлиять». Если тема относится к первой группе, накидайте себе план действий. Если это второй, то лучший способ себе помочь в случае сильной тревоги – поработать с эмоциональным состоянием, а в случае терпимой – переключиться на другие дела.

Шаг 5. Профилактика высокого напряжения. У нас есть некоторый набор привычек, занятий, которые позволяют нам как-то «прийти в себя». Выделите время для того, чтобы написать для себя список не менее чем из 20 позиций того, что приносит вам удовлетворение. Сейчас то самое время, чтобы уделить своим «хотелкам» больше внимания и понемногу внедрять некоторые пункты (хотя бы один) в повседневную жизнь.

Источник

Почему по утрам после сна бывает тревога, как от нее избавиться

Признаки утренней тревоги

Тревожность всегда является спутником неврозов. А этими расстройствами сегодня страдает огромное количество людей, особенно в больших городах.

Как показывает практика клинических психологов и психотерапевтов, далеко не каждый человек осознает, что у него невроз.

Также не всякий может точно понять, что за неприятное чувство возникает у него по утрам или в течение дня. Подобное состояние многие испытывают и перед сном.

Страх, беспокойство, необъяснимое волнение является следствием выброса адреналина. Этот гормон стресса и он начинает вырабатываться в повышенных количествах у страдающих ВСД и невротическим расстройством.

Такде причиной тревоги по утрам становится сильно расшатанная нервная система, которая дает неправильные сигналы организму и из-за которой нарушаются химические гормональные реакции.

Важно!

Под маской ВСД и невроза могут скрываться другие серьезные заболевания, в особенности связанные с эндокринной системой. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только врач!

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не является поводом к самодиагностированию и самолечению.

Среднее время действия адреналинового криза – 20-30 минут. Обычно столько длятся и панические атаки. Повышенная тревожность после просыпания также является следствием активной выработки гормонов стресса.

Человек может испытывать следующие симптомы психологического характера по утрам:

• Непонятное и наступившее без видимых причин чувство страха, словно приближается какая-то катастрофа.
• Неприятное «свербящее, щемящее» ощущение в груди или в области живота.
• Чувство, будто забыл сделать что-то важное.
• Ощущение беззащитности и психологической слабости.
• Состояние, когда хочется плакать без причин.
• Чувство странной нереальности, как будто все это происходит не с вами.
• Сильный страх перед заболеваниями, желание постоянно прислушиваться к своему телу.
• Навязчивые мысли негативного характера, особенно связанные с болезнями.
• Отсутствие настроения или его резкие смены, потеря радости, удовлетворенности от жизни, депрессивность.

Неприятное чувство тревоги после сна по утрам может сопровождаться и физическими (вегетативными) симптомами:

• Повышенное сердцебиение.
• Ощущение жара, повышенной температуры.
• Озноб, дрожь в теле.
• Сдавливание в висках, головная боль.
• Потливость, особенно рук, ног.
• Слабость в теле, ощущение ватности ног.
• Потеря аппетита, тошнота.
• Ком в горле.
• Одышка, затрудненность дыхания, нехватка воздуха.
• Мушки, потемнение в глазах.
• Головокружение.
• Боли в области сердца и в других частях тела.
• Учащенное мочеиспускание.
• Расстройство стула.
• Скачки артериального давления.
• Мурашки по телу.
• Онемение конечностей.

Это лишь наиболее вероятные психосоматические симптомы невроза и тревожное состояние с утра – один из них.

На заметку!

Женщины чаще страдают невротическими и фобическими расстройствами, чем мужчины. Это связано с особенностью женской психики и гормональным фоном.

Причины

Создание связи между стрессогенным фактором и пробуждением

Многие люди, которые постоянно страдают от чувства тревоги по утрам, единожды испытали какой-то утренний стресс, испуг, панику.

Например, у вас на работе произошло какое-то неприятное событие. И утром вы проснулись с мыслями о нем. Возможно, даже подсознательными мыслями, которые вы не ощутили явно. Эти размышления вогнали вас в состояние тревоги, волнения. А, может быть, вас просто что-то напугало в момент перехода от сна к бодрствованию: залаяла собака во дворе, включилась автосигнализация и т.д.

В любом случае ваш мозг связал испуг, беспокойство не со вчерашним или утренним событием, а с самим моментом пробуждения. И начал ассоциировать утро и пробуждение с волнением. Раз утро – надо волноваться, пугаться, паниковать.

Тут включается обычная для тревожного невротика интерпретация событий: раз один раз что-то случилось плохое, значит, это плохое теперь будет случатся постоянно, каждый день.

Ожидание тревоги

Часто тревожные невротики, те, кто «страдает ВСД» и паническим расстройством, живут в постоянном ожидании приступа, постоянно ждут, что вот сейчас их «накроет» и они запаникуют.

Сразу после пробуждения они чувствуют себя нормально. Ни явной тревоги, ни страха еще нет. Но в голове вертится единственная мысль «а что, если сейчас начнётся?!».

И, конечно, оно начинается.

Ведь человек в общем уже проснулся в состоянии тревоги, направленной на ожидание прихода этой самой тревоги.

У кого-то ожидание начала тревожного приступа длится постоянно в течение всего дня. У кого-то оно больше приурочено к моменту пробуждения, так как в их жизни был эпизод, когда они утром проснулись с паникой (смотри пункт первый), а дальше пошло-поехало. Замкнулся порочный круг.

Страх опоздания

Иногда человек так боится опоздать куда-то, что просыпается уже в состоянии бега: сердце бешено колотится, мышцы напряжены, дыхание частое.

Если человек при этом склонен отслеживать свое физическое состояние, паниковать, подсчитывать пульс и т.д., он легко может испугаться этой «симптоматики». А дальше начать ждать ее прихода ежедневно.

Те же, кто не склонен отслеживать свои телесные ощущения, в подобный страх ожидания «приступа» не впадут, но все равно будут чувствовать тревогу и волнение по утрам, которые пришли вроде бы ни от куда.

Кошмарный сон

Когда мы просыпаемся от страшного сна, который мы помним, наш мозг не трактует этот эпизод как испуг при пробуждении, «начало приступа». А вот если сон мы не запомнили, у мнительного человека вполне может создаться патологичная связка «утро – волнение, испуг».

Утренний кофе

Строго говоря, само по себе утреннее кофепитие тревогу вызвать на пустом месте не может. Но оно может ухудшить состояние того, человека, который и так уже ждет, что вот-вот ему станет плохо.

Кофе возбуждает. Не сильно. Но для человека, уже находящегося в состоянии волнения, этого влияния может оказаться достаточно для того, чтобы фоновое волнение переросло в яркий тревожный приступ и даже панику.

Кроме того, кофе, выпитый на голодный желудок, может привести к возникновению неприятных симптомов со стороны ЖКТ, например, к изжоге, которую «больные ВСД» вполне могут начать трактовать как «плохо по утрам».

Сон и тревога по утрам

Большинство людей, испытывающих после сна чувство тревоги, жалуются на то, что плохо спят. Их мучают кошмарные сновидения, частые просыпания по ночам, чувство хронического недосыпа, «разбитости» по утрам.

Зачастую сон прерывается около двух или четырех часов ночи. Затем появляется беспокойство, как правило, связанное с пережитой конфликтной ситуацией или навязчивыми страхами. Повторный сон долгое время не наступает. Человек может крутиться в постели до утра.

По результатам исследований было установлено, что пациенты, страдающие утренней тревогой после пробуждения думают о том же, о чем и перед сном. Именно эти негативные мысли часто и становятся причиной хронической тревоги.

Факторы физиологического характера

Способствуют тревожному состоянию нарушения эндокринной системы и развивающийся на этом фоне гормональный сдвиг. К примеру, проявляется в виде органических изменений в надпочечниках или определенных участках мозга, которые отвечают за выработку гормонов. Последние, в свою очередь, контролируют возникновение тревоги, страха и регулируют настроение. Также вызвать невроз может сильная физическая нагрузка и тяжелые последствия заболевания.

Все приведенные причины могут служить только предпосылками для появления тревожного синдрома. Развитие заболевания происходит непосредственно в сочетании с сильным психологическим напряжением.

Особое влияние на тревожное состояние оказывает употребление спиртных напитков. В таком случае чувство тревоги проявляется чаще всего утром после пробуждения. Основная причина — алкоголизм. Подобные симптомы тревоги связывают с похмельным синдромом. Рассмотрим основные признаки тревожного невроза.

Как отличить психогенную тревожность по утрам от физических заболеваний

Стоит напомнить, что диагностикой и постановкой точного диагноза должны заниматься специалисты. Информация представлена лишь для ознакомительного характера. Если вас беспокоят недомогания любого характера, обязательно своевременно обращайтесь к врачу.

Если у человека с утра тревожное состояние, он начинает всерьез задуматься, а все ли с ним в порядке. Если учесть, что большинство невротиков склонны к ипохондрии, то начинаются подозрения на страшные заболевания.

Существует одно сравнение, которое позволяет с высокой долей вероятности отличить психогенную тревожность от соматической (вызванной реальными физиологическими нарушениями и болезнями).

Диагностические методы

Чтобы установить правильный диагноз, человеку с симптомами тревожного состояния нужно обратиться к психологу. Но дополнительно может понадобиться заключение других врачей (при жалобах на частую головную боль и другие системные расстройства), если конкретная патология не обнаружена.

Также врач должен убедиться в отсутствии признаков психоза. Чтобы определить состояние пациенту предлагают пройти легкий тест. Больные с неврозом реально оценивают свои проблемы. Психоз вызывает сильные нарушения восприятия. Человек не осознает серьезность своего состояния.

Диагностика

С пробной симптоматикой необходимо первым делом обратиться к терапевту или неврологу. Врач соберет анамнез, назначит первичные анализы и направит к другим специалистам для более детального обследования.

Какие именно виды диагностики будут назначены пациенту, зависит от его состояния. Обычно в первичное обследование входит:

• Общий и биохимический анализ крови.
• Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
• Общий анализ мочи.
• УЗИ жизненно важных органов.
• ЭКГ.
• МРТ, РЭГ, ЭЭГ головного мозга.

В зависимости от полученных результатов, человеку ставят диагноз или назначают более детальное обследование.

Если у пациента не находят никаких серьезных органических нарушений и болезней, его направляют к психотерапевту.

Именно психотерапевты занимаются лечением неврозов, тревожных и фобических расстройств, депрессий.

При своевременном обращении за помощью, невротические расстройства хорошо поддаются терапии.

На заметку!

Невроз – это не заболевание, а функциональное расстройство, не имеющее ничего общего с психозами, шизофренией и другими серьезными нарушениями психики.

Лечение тревожного расстройства

Чувство тревоги по утрам никогда не бывает единственным психическим недомоганием человека. Это – лишь симптом общего тревожного невротического расстройства.

Лечение подобных психоневротических нарушений всегда предполагает комплексный подход.

Лекарства

Тревожность и неврозы плохо поддаются лечению лекарствами. Так как основная проблема лежит в области психики и внутреннего мира человека, медикаменты тут малоэффективны. Но они хорошо помогаю снизить уровень беспокойства, снять симптомы, улучшить физическое и моральное состояние.

При повышенной утренней тревоге после сна, пациенту назначаются:

• Успокоительные (принимаются обычно перед сном).
• Снотворные (если есть серьезные нарушения сна).
• Транквилизаторы (купируют чувство тревоги, беспокойства, раздражения, страха).
• Ноотропы (улучшают мозговое кровообращение, когнитивные способности и придают бодрости).
• Антидепрессанты (повышают настроение, улучшают психоэмоциональное состояние).
• Витамины для нервной системы.

Онлайн запись к врачу в любом городе России

В зависимости от состояния пациента, ему назначают лекарства сразу из нескольких групп или из одной. На сегодняшний день существует довольно большой выбор препаратов в каждой группе медикаментов. Тот или иной препарат подбирается индивидуально, исходя из общего состояния больного и его особенностей.

Дозировку, схему лечения, длительность приема лекарств назначает врач.

Профилактические мероприятия

Предотвратить тревожное состояние можно с помощью нескольких правил:

1. Нужно соблюдать здоровый образ жизни.
2. Составить график, в котором будет достаточно времени для отдыха и полноценного сна.
3. Заниматься умеренными физическими нагрузками.
4. Правильно питаться.
5. Ограничить круг общения с неприятными людьми.
6. Посвятить несколько часов в день любимому занятию (вязать, читать книги, посещать бассейн и так далее).
7. Научиться преодолевать стрессовые ситуации и снимать давление с помощью аутогенной тренировки.

Тревожное состояние после сна может иметь форму фобии, панической атаки, депрессивного расстройства, а также генерализованного тревожного расстройства. Приступ зачастую возникает у абсолютно здорового человека после стресса или повышенной опасности. Патологическая же форма появляется, как правило, в результате внутреннего дискомфорта. Для избавления от такого расстройства понадобится длительная терапия и особый подход.

Источник