Сердечная недостаточность у грызунов
Что такое сердечная недостаточность?
Сердце у грызунов, как и у всех млекопитающих, четырехкамерное: два предсердия и два желудочка, отделенныaе друг от друга перегородкой и системой клапанов. Благодаря такой усовершенствованной системе циркулирующая по организму венозная и артериальная кровь не смешиваются, и перекачиваются сердцем, как насосом, в определенном направлении. Не смотря на кажущуюся изолированность, все камеры сердца работают взаимосвязано, поэтому повреждение одной из них неизбежно ведет к нарушению функционирования и других. В результате дисфункции сердце становится неспособным хорошо опорожнять венозную систему, либо уменьшает доставку крови к легким и артериальной системе. В ответ на дисфункцию в организме развивается сердечная недостаточность.
Застойная сердечная недостаточность – это состояние, когда сердце не справляется со своей насосной функцией и нарушает циркуляцию крови по сосудистой системе во всем организме. Причинами дисфункции могут быть дизритмия, кардиомиопатия (ДКМП, гипертрофическая или рестриктивная), системные инфекции, повышенный сердечный выброс, опухоли, повреждения клапанного аппарата и др.
При левожелудочковой сердечной недостаточности изменение кровообращения происходит в «малом круге». Изменения клапанного аппарата либо самой сердечной мышцы приводят к неспособности желудочка хорошо опорожняться и соответственно невозможности принять кровь, возвращающуюся от легких по легочным венам. Из-за повышенной венозной проницаемости и просачивания жидкости из капилляров в интерстиций и альвеолы может развиться отек легких, или плевральная эффузия с застоем жидкости в легких и скоплением ее в плевральной полости. Нарушается снабжение мозга кислородом, развивается гипоксия нервной системы.
При правосердечной недостаточности происходит застой крови в «большом круге» кровообращения. При этом расширяются системные вены, кровь застаивается в печени, развивается асцит с увеличением объема живота и отеками тазовых конечностей.
Многие грызуны склонны к заболеваниям дыхательной системы, особенно крысы и мыши. Осложнением этих заболеваний очень часто становится застойная сердечная недостаточность, вызванная инфекционные миокардиты, дилатационная или гипертрофическая кардиомиопатия. Рестриктивная кардиомиопатия встречается у грызунов крайне редко. Кардиомиопатия – структурное или функциональное изменение желудочков сердца, приводящее к дилатации или дисфункции органа.
При дилатационной (застойной) кардиомиопатии (ДКМП) происходит повреждение волокон мышечной ткани миокарда. Сердечная мышца прогрессивно теряет способность к сокращению и выбрасыванию крови из сердца в кровяное русло (снижение сердечного выброса). После сокращения (систолы) в желудочках остается часть крови, которая, накапливаясь, приводит к перегрузке объемом, увеличению давления и расширению (дилатации) одного или обоих желудочков, а также способствует образованию сгустков крови — тромбов. Застойные явления могут привести к отеку легких, поражению любых систем органов, а расширение полостей сердца – к относительной клапанной недостаточности.
Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКПМ) приводит к гипертрофии (утолщению) межжелудочковой перегородки и стенки левого желудочка без дилатации его полости. Утолщенная стенка плохо растягивается и препятствует наполнению желудочка кровью в фазу расслабления (диастолы). Поэтому левое предсердие переполняется и растягивается. Возможно развитие деформации митрального клапана. Появляются условия для застоя в легочных венах, что может привести к отеку, плевральному выпоту и тромбоэмболии в ветвях аорты. Нарушения гемодинамики могут проявляться в обоих кругах кровообращения, приводя к патологии различных систем организма.
Миокардит – очаговое или диффузное поражение миокарда, протекающее с воспалительными процессами, нарушением сократительной способности и повреждением проводящей системы сердца. Тяжелое поражение больших участков миокарда может привести к застойной сердечной недостаточности, а отек и утолщение стенок сердца – к дискинезии. Очаговые поражения приводят к нарушениям в проводящей системе и изменениям ритма. В воспалительный процесс часто вовлекаются другие структуры сердца: перикард и эндокард, а также легочная ткань, где развивается васкулит и застойные явления.
Почему заболел Ваш питомец?
Чаще всего развитие сердечной патологии может быть спровоцировано различными воспалительными процессами, инфекционными заболеваниями, вызванными бактериями, вирусами, паразитами, грибками, неоплазмами. Кроме того, к развитию сердечной недостаточности приводят различные метаболические нарушения, ожирение, интоксикации, болезни эндокринной системы.
Особую роль в развитии сердечно-легочной недостаточности у мышевидных грызунов играют респираторные инфекции, вызванные ассоциациями таких возбудителей как: Sendai Virus, Cilia-Associated Respiratory Bacillus, Rat Coronavirus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma pulmonis, Mycoplasma neurolyticum, Mycoplasma collis, Corynebacterium kutscheri, Pneumonia Virus ofMice, Mycobacterium avium-intracellulare, K Virus, Pneumocystis carinii, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Klebsiella pneumoniae.
Гипертрофическая кардиомиопатия чаще всего генетически обусловлена. Перечисленные выше причины не исключаются. Полиэтиологическая теория включает нарушение метаболизма кальция в миокарде, аномалии коллагена и миозина, избыток гормонов роста и катехоламинов.
Причинами развития миокардита в основном являются инфекции организма (бактериальные, вирусные, протозойные, грибковые и др.), а также токсические, аллергические и иммуноопосредованные реакции, сепсис при бактериемии.
Как определить сердечную недостаточность?
Диагностика сердечной недостаточности у грызунов включает сбор анамнеза, клинический осмотр, лабораторные исследования крови и мочи, обзорную рентгенографию в двух позициях, ЭХО-кардиографию (у крупных экземпляров).
Чаще всего в клинику обращаются с жалобами на быстрый набор веса и увеличение живота у зверька, при этом он становится сонливым, менее подвижным и быстро устает во время прогулки. Иногда наоборот беспокойство вызывает прогрессивная потеря веса, апатичность, депрессия, слабость, быстрая утомляемость животного, нарушения движения тазовых конечностей с ослаблением тонуса их мышц и похолоданием кожи.
Владельцы могут замечать патологические хрипы при дыхании зверька (воркование, шумное дыхание). Симптомы кардиомиопатии сходны с респираторными заболеваниями (верхних дыхательных путей и легких) и могут быть замаскированы ими. Тогда смерть животного может стать для Вас неожиданной.
Очень важно рассмотреть кончики пальцев и хвост – посинение, бледность и похолодание этих участков является отличительным признаком сердечно-сосудистой недостаточности!
ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
- быстрая утомляемость, вялость, сонливость животного
- снижение аппетита или анорексия
- сухой кашель, бронхиальные хрипы, влажное дыхание, затрудненное дыхание, одышка
- увеличение живота, отеки суставов или конечностей из-за задержки жидкости
- слабость тазовых конечностей, не связанная с болями в суставах или нарушением нервной системы
- цианоз кончиков пальцев или хвоста из-за гипоксии
Сердечная недостаточность может привести к печальным последствиям и даже внезапной смерти животного.
Прогноз у заболевания — осторожный. Выполнение рекомендаций врача и Ваша забота облегчат страдания зверька и улучшат качество его жизни. Снижение симптомов сердечно-легочной недостаточности улучшат эмоциональный статус животного и продлят его жизнь. При нарастании тяжелой симптоматики гуманнее согласиться на эвтаназию.
Как помочь больному?
Обязательно покажите Вашего питомца ветеринарному врачу!
Ветеринарный врач после осмотра животного сделает обзорную рентгенографию. К сожалению, на ранних стадия болезни изменения в сердечном силуэте не всегда заметны. Можно лишь судить об увеличивающемся кардиоторакальным индексе и усилении бронхиального рисунка. Возможно увеличение печени, селезенки, асцит.
Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные анализы мочи, крови, эхокардиографическое обследование сердца (у крупных животных). После постановки диагноза врач назначает лекарственную терапию, которая может включать ряд препаратов.
Как ухаживать за больным животным?
- Ограничение физических нагрузок: уберите из клетки лестницы, ограничьте доступ на другие этажи, при выгуле не утомляйте животное.
- Уменьшить количество поваренной соли. Еда и вода должны быть в «шаговой» доступности, всегда свежие. Исключить крошащиеся корма для профилактики удушья.
- Следите за потреблением воды и увеличением веса животного (контроль задержки жидкости). Регулярно взвешивайте животное.
- Регулярно посещайте врача для коррекции курса терапии и ведите тщательное наблюдение за зверьком, отмечая улучшения или ухудшения состояния (мониторинг).
Как избежать сердечной недостаточности?
- Гигиена и удовлетворительное санитарное состояние клетки, хороший уход.
- Профилактика ожирения животного, кормление полноценным питанием с витаминами, таурином, антиоксидантами.
- Регулярная физическая нагрузка в умеренных пределах.
- Ранее выявление болезней и их качественная терапия.
- Ограничение заноса инфекций. Профилактика инфекционных заболеваний.
- Выявление наследственной патологии сердца и исключение таких животных из разведения.
Источник
Привет студент
Кровеносная система крысы
Кровеносная система крысы
Кровеносная система — совокупность сосудов, по которым кровь движется от сердца к тканям тела и притекает от них к сердцу. Кровеносные сосуды вместе с сердцем составляют единую сердечно-сосудистую систему. У крысы, как и у всех позвоночных, кровеносная система замкнутого типа. В этой системе артерии разделяются на сосуды все меньшего диаметра и, наконец, переходят в артериолы, из которых кровь попадает в капилляры. Последние образуют сложную сеть, из которой кровь поступает вначале в мелкие сосуды — венулы, а затем во все более крупные — вены.
Кровеносная система включает сердце, артерии и вены.
Сердце
Сердце — сог (рис. 1) — большой полый мышечный орган овоидной формы, массой в среднем 1,5 г, расположено между легкими, смещено в левую сторону. Сердце имеет дорсокраниально направленную верхнюю поверхность — основание сердца — basis cordis, достигающее III-IV ребра; вентрально оно отграничено венечной бороздой. Противоположная каудальная часть сердца, образованная левым желудочком, имеет вид суженной верхушки сердца — apex cordis; она направлена несколько вентрально и находится на уровне VI-VII ребра. Каждая из двух камер сердца, расположенная вентральнее уровня височной борозды, является желудочком сердца — ventriculus cordis. Правый и левый желудочки составляют каудальные 2/3 всего сердца; изнутри они отделены друг от друга продольной межже луд очковой перегородкой — septum interventriculare, которая снаружи заметна как межжелудочковая борозда — sul. interventricularis. В перегородке различают более толстую и протяженную мышечную часть — pars muscularis, образованную мышечными волокнами двух соприкасающихся стенок перегородки, и очень маленькую дорсальную перепончатую часть — pars membraпасеа. Каждая из двух камер в области основания сердца называется предсердием — atrium cordis. На уровне венечной борозды предсердие отделено от соответствующего желудочка сердца посредством фиброзного кольца — anulus fibrosus. Каждое предсердие имеет слепое выпячивание (дивертикул) — ушко предсердия — auricula atrii. Правое и левое предсердия изнутри сердца полностью разделены мышечной межпредсердной перегородкой — septum interatriale. Предсердия и желудочки имеют сосудистые отверстия. Предсердно-желудочковое отверстие (правое и левое) — ost. atrioventriculare (dext. et sin.) — большое, окружено фиброзным кольцом, ведет из правого и левого предсердий в соответствующие желудочки сердца. Отверстие правого желудочка в легочный ствол носит название отверстия легочного ствола — ost. trunci pulmonalis; оно окружено фиброзным кольцом, к которому прикрепляется система клапанов.
Рис. 1 Сердце с вентральной поверхности (А) и на продольном разрезе (Б)
1 — atrium sin., 2 — sul. coronarius, 3 — ventriculus sin., 4 -ventriculus dext., 5 — atrium dext.
Отверстие левого желудочка в восходящую аорту именуется отверстием аорты — ost. aortae.
Правое предсердие — atrium dext. (рис. 1) — является правой краниальной частью основания сердца, расположено дорсокраниально от правого желудочка. Слепое выпячивание предсердия — правое ушко — auricula dext. — изгибается вокруг правой и краниальной поверхностей стенки собственно правого предсердия и правого ушка, покрыто мышечными волокнами — гребенчатыми мышцами — mm. pectinati. Полость предсердия имеет форму овоида. Гладкостенная часть предсердия между широкими отверстиями обеих полых вен и правым предсердно-желудочковым отверстием называется синусом полых вен — sinus venarum cavarum. Краниодорсально расположено отверстие краниальной полой вены — ost. v. cavae caud. — между отверстиями расположен внутренний поперечный гребень дорсальной стенки предсердия — межвенозный бугорок — tub. intervenosum. Отверстие каудальной полой вены защищено клапанообразной складкой — заслонкой каудальной полой вены — valvula v. cavae caud. На межпредсердной перегородке у отверстия каудальной полой вены каудальнее межвенозного бугорка расположена овальная ямка — fossa ovalis, остаток эмбрионального овального отверстия — for. ovale, закрывающегося при рождении; иногда отверстие существует у взрослых крыс. Недалеко от синуса находятся отверстия наименьших вен — forr. venarum minimarum. Полость правого предсердия сообщается с правым желудочком посредством правого предсердно-желудочкового отверстия.
Правый желудочек — ventriculus dext. (рис. 1) — является камерой сердца, которая занимает правую краниальную область желудочковой части сердца; его стенка гораздо тоньше стенки левого желудочка. В поперечном сечении правый желудочек имеет серповидную форму из-за вдавления в него межжелудочковой перегородки. В правом предсердно-желудочковом отверстии расположен правый предсердно-желудочковый (трехстворчатый) клапан — valva atrioventricularis dext. (valva tricuspidalis) — система из трех больших треугольных створок, слившихся своими основаниями; препятствует обратному току крови из правого желудочка в правое предсердие. Различают перегородочную створку — cuspis septalis, отходящую от перегородочного края предсердно-желудочкового отверстия, париетальную створку — cuspis parietalis — и угловую створку — cuspis angularis, находящуюся в краниальном углу предсердно-желудочкового отверстия и отходящую от перегородочной и париетальной стенок правого желудочка. При помощи тяжей, состоящих из мышечной и соединительной ткани — сухожильных хорд — chordae tendinae, свободный пластинчатый конец каждой створки прикрепляется к сосочковым мышцам — mm. papillares; они являются коническими продолжениями сердечной мышцы в просвет желудочка, удерживают створки предсердно-желудочковых клапанов сердца в сомкнутом состоянии при систоле (сокращении) миокарда желудочков. От межжелудочковой перегородки к противоположной стенке протягивается мышечный тяж — перегородочно-краевая трабекула — trabecula septomarginalis, которая часто бывает множественной и ветвистой. В левом краниодорсальном углу правого желудочка расположен артериальный конус — conus arteriosus, от которого начинается легочный ствол. К фиброзному кольцу отверстия легочного ствола прикрепляется клапанный аппарат, состоящий из трех листков в форме полумесяца — клапан легочного ствола — valva trunci pulmonalis, препятствующий обратному току крови из легочного ствола в правый желудочек. В состав клапана входят образованные эндокардом три полулунные заслонки: левая, правая и промежуточная — valvulae semilunares sin., dext. et intermedia. Заслонки имеют кармановидные выпячивания — луночки полулунных заслонок — lunulae valvularum semilunarium, направленные в просвет легочного ствола.
Левое предсердие — atrium sin. (рис. 1) — расположено на левой каудальной половине основания сердца, дорсальнее левого желудочка сердца. Предсердие имеет слепое выпячивание — левое ушко — auricula sin., расположенное вокруг каудальной поверхности легочного ствола и обращенное к левой грудной стенке. В стенке левого ушка развиты гребенчатые мышцы. Дорсально в предсердие открываются отверстия легочных вен — ostia venarum pulmonalium. Предсердие сообщается с левым желудочком левым предсердно-желудочковым отверстием — ost. atrioventriculare sin.
Левый желудочек — ventriculus sin. (рис. 1) — составляет левую каудальную область желудочковой части сердца. По строению схож с правым желудочком. На поперечном разрезе представляет собой овал; стенки левого желудочка намного толще стенок правого желудочка. Внутренняя поверхность стенки желудочка несет многочисленные мясистые трабекулы — trabeculae carneae — внутрисердечные мышечные гребни, выступающие в полость сердца. Предсердно-желудочковое отверстие имеет клапанную систему — левый предсердно-желудочковый клапан (митральный клапан) — valva atrioventricularis sin. (valva bicuspidalis, mitralis); состоит из двух створок, одна — перегородчатая, начинается от перегородочного края предсердно-желудочкового отверстия, отделяя последнее от отверстия аорты, другая — париетальная створка, начинается от париетального края предсердно-желудочкового отверстия. Сильно развитые сухожильные хорды (числом 8) прикрепляются к желудочковой поверхности клапанов и к каждой из сосочковых мышц. Отверстие левого желудочка в восходящую аорту — отверстие аорты имеет клапан аорты — valva aortae, препятствующий обратному току крови из аорты в желудочек. Состоит из трех полулунных заслонок: левой, правой и перегородочной. По середине свободных вогнутых краев полулунных заслонок расположены небольшие утолщения — узелки полулунных заслонок аорты — noduli valvarum semilunarium, обеспечивающие более полное закрытие просвета аорты. В обе стороны от каждого узелка на свободной стороне заслонок идут полукружные гребни — луночки полулунных заслонок аорты.
Стенки сердца состоят из трех слоев — эндокарда, миокарда и эпикарда.
Эндокард — endocardium — представляет собой внутреннюю оболочку сердца, выстилающую его полости и образующую створки клапанов. Внутренний слой эндокарда образован эпителием, покрытым снаружи рыхлой соединительной тканью с гладкими мышечными волокнами.
Миокард — myocardium — является наиболее толстым средним слоем стенки сердца; образован сократительными поперечнополосатыми мышечными волокнами и атипичными волокнами, составляющими проводящую систему сердца.
Эпикард — epicardium — тонкая наружная оболочка сердца, переходящая у его основания в перикард. Представляет собой висцералъную пластинку — lam. visceralis — серозного перикарда, покрывающую поверхность сердца и корни крупных сосудов. Образован эпикард соединительной тканью и покрыт однослойным плоским эпителием.
Перикард — pericardium, иногда носит название околосердечной сумки, или сердечной сорочки; является прочным коническим мешковидным образованием, окружающем сердце и начальные части крупных сосудов (аорты, легочного ствола, устья полых и легочных вен); покрыт частью медиастинальной плевры — перикардиальной плеврой — pleura pericardiaca. Состоит из наружной, фиб розной и внутренней, двулистковой серозной частей. Фиброзный перикард — pericardium fibrosum — состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, переходящей в адвентицию крупных сосудов; с грудиной перикард соединяется одиночной грудино-перикардиальной связкой — lig. sternopericardiacum. Серозный перикард — pericardium serosum — представляет собой закрытый мешок, окруженный фиброзным перикардом. Состоит из наружной париетальной пластинки — lam. parietalis, крепко срастающейся с фиброзным перикардом и внутренней висцеральной пластинкой (эпикардом), которая срастается с миокардом и с начальными частями крупных сосудов, выходящих из сердца и входящих в него. Между двумя пластинками серозного перикарда образуется замкнутое щелевидное пространство — перикардиальная полость — cavum pericardii, заполненная серозной перикардиальной жидкостью, облегчающей скольжение сердца при его сокращениях.
Кровь, циркулирующая в полостях сердца, не снабжает мышечные стенки самого сердца, поэтому существует система коронарного кровообращения. К стенкам сердца несут кровь две венечные артерии, часто называемые коронарными. Правая венечная артерия — a. coronaria dext. — выходит из синуса аорты над правой полулунной заслонкой и идет под эпикардом в правую часть венечной борозды. Далее она спускается каудально к верхушке сердца как подсинусная межжелудочковая ветвь — r. interventricularis subsinuosus, отдавая по ходу перегородочные ветви — rr. septales. Левая венечная артерия — a. coronaria sin. — начинается от синуса аорты над левой полулунной заслонкой и спускается каудально как околоконусная межжелудочковая ветвь — r. interventricularis paraconalis — к верхушке сердца. Продолжением левой венечной артерии в левую и каудальную части венечной борозды является огибающая ветвь — r. circumflexus, которая достигает правой каудальной части борозды.
Вены сердца — vv. cordis — представлены одной большой и несколькими малыми венами. В венечной борозде, в ее заднем отделе имеется выпячивание правого желудочка — венечный синус — sinus coronarius (иногда называемый венечной пазухой, или коронарным синусом), в который впадают вены сердца, а также непарная вена или косая вена левого предсердия. Большая вена сердца — v. cordis magna — проходит рядом с околоконусной меж-желудочковой ветвью левой венечной артерии, располагаясь в одноименной с ветвью борозде, собирает кровь с ушковой (обращенной к левой грудной стенке) поверхности сердца и впадает в венечный синус. В большую вену сердца впадает средняя вена сердца — v. cordis media, расположенная в подсинусной межжелудочковой борозде и собирающая кровь с части предсердной (обращенной к правой грудной стенке) поверхности сердца. Кроме этих двух вен имеются правые вены сердца — vv. cordis dext., собирающие кровь от стенок правого желудочка и впадающие в правое предсердие, и наименьшие вены сердца — vv. cordis minimae, тончайшие сосуды, впадающие во все камеры сердца, особенно в предсердия.
Иннервация сердца осуществляется ветвями блуждающего и симпатического нервов, которые образуют в стенках предсердий и желудочков ряд узлов и сплетений.
Скачать реферат: У вас нет доступа к скачиванию файлов с нашего сервера. КАК ТУТ СКАЧИВАТЬ
Источник