Угри это подкожный клещ

Симптомы демодекоза

Симптомы демодекоза имеют сходство с клинической картиной других дерматологических болезней: например, розацеа и розовых угрей. Это иногда приводит к диагностическим ошибкам, назначается неправильное лечение, в результате чего состояние пациента ухудшается.

Любой участок тела (кроме стоп и ладоней) может стать местом активного размножения демодекса. Если клещ выбрал для себя местом обитания область век, то возможно присоединение блефарита на фоне аллергической реакции.

Отмечена сезонность обострений заболевания – симптоматика прогрессирует в летний период, когда температура воздуха благоприятна для жизнедеятельности паразитических микроорганизмов.

Первые признаки демодекоза:

1. Появление на коже разнообразных высыпаний: прыщей, гнойничков, язв, угрей и т.д. Все они могут косвенно говорить о бурном размножении клеща в коже. Если демодекоз не лечится, то прыщи начинают образовываться на спине, груди и бедрах;
2. Кожа покрывается красными и плотными пятнами, иногда их путают с проявлениями купероза;
3. Повышение активности сальных желез. В очагах демодекоза кожные покровы приобретают блеск и сальность, особенно это характерно для носа и щек;
4. За счет множественных высыпаний и красных пятен кожа принимает бугристый вид. Усиливается образование соединительной ткани;
5. Кожа сильно чешется, периодически возникает чувство ползания. Зуд усиливается в ночное время суток, но часто больные не обращают на него внимания и не спешат обратиться к врачу. А во время почесывания на коже образуются микротравмы, что лишь усиливает выраженность симптомов болезни;
6. Выпадение волос и жжение, провоцирующее расчесывание кожи головы. Раннее облысение может быть одним из симптомов демодекоза у человека;
7. Зуд и выпадение ресниц, бровей. Волосы становятся тоньше, а жжение лишь способствует потере из-за постоянного расчесывания.
8. Нестерпимое желание почесаться в области ушных раковин.

При попытке помыть кожу с мылом симптомы начинают обостряться: появляются красные пятна, усиливается зуд и жжение. Состояние кожи становится более плачевным при загаре на солнце или в солярии, во время пребывания в бассейне, при использовании жирных кремов.

Что делать при подозрении на демодекоз?

Если в компании есть один человек, у которого выявили демодекоз, он является источником заражения для окружающих. Клещ способен передаваться при объятиях и любых других прикосновениях, но симптомы заболевания появляются далеко не у всех. Этому способствуют различные факторы внешней и внутренней среды: переохлаждение, снижение иммунитета, курение и алкоголь, несоблюдение простых правил личной гигиены и т.д.

Для постановки достоверного диагноза требуется взять анализ – соскоб кожи на демодекс. Процедуру проводит врач-дерматолог, она не вызывает никаких болезненных ощущений. Пройти ее нужно обязательно, так как симптомы демодекоза могут маскироваться под другие кожные заболевания. Специалисты лабораторий могут определить и вид клеща, паразитирующего в коже, что поможет в подборе нужного препарата и длительности его приема.

Источник

«Паразитарные» угри и поражение ресниц: демодекоз

Кожный клещ рода Demodex – распространенный паразит человека, а, по некоторым представлениям, и вовсе – представитель нормальной микрофлоры кожи. Для большинства людей Demodex абсолютно безопасен. Тогда как у некоторых он провоцирует тяжелые акне и фолликуллиты. Так, когда же клещ требует «лечения»? И каким способом можно обнаружить паразита?

Место обитания

Семейство клещей Demodex насчитывает более 100 видов представителей. При этом, «поселяться» у человека способны только два из них:

• Demodexfolliculorum longus
• Demodex folliculorum

Эти клещи питаются кожным салом (себум) и слущивающимися клетками кожи (эпидермис). Поэтому местом их обитания служат протоки сальных желез и волосяные фолликулы. А больше всего паразитам «по вкусу» себорейные зоны (нос, подбородок, лоб), а также ресницы и брови. И, реже, — слуховой проход, грудь, спина и половые органы.

Инфицирование чаще всего происходит еще в детстве, посредством общих предметов обихода (контактно-бытовой путь). А во взрослом возрасте носителями паразита являются около 80% населения.

Когда нужно лечение

Как уже было отмечено, для большинства людей Demodex не представляет угрозы. И «паразитарное» воспаление развивается только в случае выраженных нарушений общего или местного иммунитета.

Местные нарушения, кстати, нередко являются следствием неправильного применения гормональных мазей, в попытках вылечить акне и другие кожные патологии. Да и сами по себе заболевания кожи сильно снижают защитные возможности последней, способствуя присоединению и «процветанию» не только клещевых, но и других форм инфекций.

Признаками «клещевой» активности могут быть:

• тяжелая угревая болезнь,
• зуд и отечность век,
• появление чешуек у корней
• и выпадение ресниц и/бровей,
• частые «ячмени»
• и даже псориаз.

А лечение обосновано только в случае плотности «заселения» паразитов – не менее 5 особей или яиц на 1 см 2 кожи, или 1 клеща на 2-4 ресницы.

Как обнаружить

При этом, процедура взятия материала может не дать 100% достоверности результата.

Дело в том, что клещ может и не попасть в «соскоб» или в «поле зрения» при микроскопии. А «достать» его из глубины сальных желез или волосяных фолликулов таким методом – просто невозможно.

Поэтому, для выявления возбудителя в специализированных учреждениях применяют также:

• дерматоскопию (осмотр кожи пациента под специальным микроскопом),
• поверхностную биопсию («скотч-проба»),
• биопсию («отщипывание» кусочка кожи) с последующей гистологией («золотой стандарт» диагностики)
• конфокальную лазерную сканирующую микроскопию (часто вместе с биопсией)
• и оптическую когерентную томографию.

Источник

Угревой клещ

Содержание Скрыть

Провоцирующих факторов, вызывающих образование прыщей, много, иногда их проявление обусловлено подкожным клещом (железица угревая). При его обнаружении ставится диагноз демодекоз.

Обнаружить возбудителя патологии невооруженным взглядом практически невозможно, поскольку размер колеблется от 0,1 до 0,5 миллиметра. Наибольшая его активность наблюдается в районе век, подбородочной части и надбровной зоне лица.

Демодекоз — воспалительное заболевание кожи, вызванное микроскопическим клещом. Важнейшую роль в активизации клеща играют иммунодефициты разной природы, алкоголизм, гормональный сбой.

Диагностика: исследование соскоба и ресничных фолликулов. Лечение: иммуномодуляторы, пробиотики, противопаразитарные препараты, антигистаминные для подавления зуда; соблюдение гигиены; физиотерапия; диетотерапия.

Он живет в сальных железах и фолликулах. Передвигаться паразиты могут только в темное время, поскольку не любят свет. Во внутренние органы они не проникают.

Подкожный клещ питается подкожным салом, клетками кожного покрова. Размножается в волосяных фолликулах, там же откладывает яйца. Появление личинок наблюдается уже на четвертые сутки, спустя семь дней они становятся половозрелыми особями.

Для возбудителя демодекоза (подкожного клеща) наилучшими питательными средами являются растительное масло, вазелин, жир.

Поэтому на время лечения необходимо перестать использовать косметику, домашние маски для лица с подобными составляющими.

Понятие

Врачи утверждают, что демодекоз – это не отдельное заболевание, а состояние кожного покрова. Это обосновано тем, что подкожный клещ присутствует у каждого человека, и это считается нормой.

Врачами даже высказывалось мнение о том, что присутствие этих микроорганизмов в пассивном состоянии благоприятно сказывается на здоровье кожного покрова, поскольку они способны поддерживать нормальный микробный биоценоз и блокируют размножение патогенных микроорганизмов.

Также их функция заключается в поддержании кислотно-щелочного баланса, что является своеобразной защитой кожи от неблагоприятных воздействий окружающей среды.

При определенных обстоятельствах начинается активное развитие и размножение. Продукты жизнедеятельности выбрасываются в поры, это вызывает развитие воспалительной реакции.

Срок жизни подкожного клеща составляет 15-25 суток, после чего он умирает и разлагается. Это провоцирует появление угрей, прыщей и черных точек.

Если проведена своевременная диагностика на ранней стадии, то риск развития угревой сыпи от подкожного клеща минимизируется. Особенно важно это сделать при низкой иммунной системе.

Причины

Заразиться угревым клещом можно через тесный контакт с носителем паразита. Наиболее часто это происходит через сальные железы и волосяные фолликулы на лице.

Оживленному размножению угревого клеща содействуют следующие факторы:

• Ослабленная иммунная система.
• Усиленная работа сальных желез.
• Нервные срывы.
• Патологии хронического характера, которые ослабляют защитную функцию организма.
• Заболевания щитовидной железы.
• Нарушение работы в пищеварительной системе.
• Различные кожные заболевания.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Неправильное питание.
• Использование некачественных косметических средств.
• Злоупотребление алкогольными и табачными изделиями, кофе.
• Чрезмерное потребление жирных, сладких, острых, жаренных и копченых блюд.
• Длительный или неправильный прием отдельных лекарственных средств.
• Частое посещение сауны, парилки.
• Проживание в условиях неблагоприятной экологии.
• Частое пребывание на солнце.
• Применение гормональных мазей.
• Болезни кожи инфекционной природы.

Риску развития демодекоза больше подвержены люди пожилого возраста.

После заражения человек является носителем паразита, свое активное размножение который начинает только при воздействии провоцирующих причин. Наиболее благоприятной температурой для него считается 25-30С.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

• Все статьи проверяют практикующие врачи.

• Берем за основу научную литературу и последние исследования.

• Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Перед тем как назначить определенное лечение, необходимо максимально точно определить причину, которая вызвала развитие демодекоза.

Симптомы

Первичным симптомом активности паразита является покраснение кожного покрова лица, причем не обязательно присутствие прыщей. Поскольку подкожный клещ слишком мал, то увидеть его не так просто. Необходимо обратить внимание на присутствие следующих признаков:

• Возникновение зуда, ощущения «ползающих мурашек» – подобное явление появляется вследствие аллергической реакции на продукты распада и жизнедеятельности паразита. Симптом усиливается после умывания.
• Расширение кровеносных капилляров на поверхности кожи.
• Шелушение кожи.
• Проявление мелких пузырьков.
• Появление прыщей, гнойничков, угревой сыпи – возникает как вторичная инфекция из-за постоянного присутствия раздражителя. При запущенных стадиях угри могут переходить в гнойные нарывы. Выдавливание образований приводит к распространению возбудителя.
• Выпадение волос в местах поражения.
• Нездоровый блеск кожного покрова – появляется благодаря усиленной работе сальных желез.
• Покраснение кожи – наблюдается благодаря развитию воспаления. Если на этом этапе пациент не получает необходимой терапии, то кожа в этих местах становится неровной и бугристой.
• Деформация носа – наблюдается на фоне перерождения здоровой ткани в соединительную.
• Отечность век.
• Выпадение ресниц, в запущенных стадиях они слипаются по утрам.
• Повышенная слезоточивость, появление выделений из глаз, воспаление конъюнктивы.

При появлении подобных признаков необходима консультация врача, назначение правильного лечения даст возможность избежать развития серьезных патологий и не приведет к заметному ухудшению состояния кожи.

Однако нужно помнить о том, что остановить активность подкожного клеща не так просто и на это потребуется много времени и усилий.

Диагностика

При возникновении характерных симптомов есть необходимость провести полную диагностику. Для этого необходимо взять биологическую пробу и тщательно исследовать под микроскопом.

За 7 дней перед взятием пробы пациент должен исключить из пользования все косметические средства, для гигиены можно использовать средства щелочной природы.

Взятие пробы проводится следующими способами:

1. Соскоб кожи в области поражения.
2. Исследование ресниц, взятых у пациента.
3. Фиксация специальной прозрачной клейкой ленты, которая впоследствии снимается и просматривается под микроскопом.

При диагностике демодекоза есть необходимость в посещении офтальмолога, поскольку клещ может развиваться на веках и ресницах, это может неблагоприятно сказаться на зрении. Если на веках наблюдаются воспалительные реакции, то специалист назначает специальные препараты, которые защищают глаза от паразита.

Методы лечения

Должно использоваться комплексное лечение. Назначаются лекарственные препараты для устранения причины, которая привела к такому явлению.

Источник

Статьи

Демодекоз относится к числу распространенных хронических дерматозов.

Заболеваемость данным дерматозом составляет от 2% до 5% и стоит примерно на седьмом месте по частоте среди кожных болезней. В эстетическом плане это довольно тяжелое заболевание, поскольку локализуется, главным образом, на лице у молодых женщин (наибольшее количество больных — в возрасте от 20 до 40 лет). Соотношение болеющих женщин и мужчин приблизительно 4:1.

Возбудителем заболевания является клещ-железница . Выделено две формы клеща Demodex folliculorum : D. folliculorum longus, D. folliculorum brevis , паразитирующие у человека и отличающиеся по строению взрослых особей и по циклу развития.

Оба вида являются наиболее частыми и постоянными эктопаразитами человека. Паразитируют клещи в волосяных фолликулах и сальных железах, протоки которых открываются на поверхности кожи.

По данным разных авторов носителями клеща-железницы является 55–100% населения, причем не имеющих при этом каких-либо проявлений заболевания; то есть можно сказать, что Demodex — физиологический представитель микрофлоры кожи, поражение им фолликулов увеличивается с возрастом. Поскольку Demodex обнаруживается на здоровой коже, его можно считать условно-патогенным паразитом. Клещи обитают в волосяных фолликулах, протоках и секрете сальных желез лица взрослого человека, иногда обнаруживаются на коже волосистой части головы, в области бровей и ресниц. Клещи рода Demodex могут длительное время сохранять свою активность вне организма человека. Заражение происходит непосредственно от человека (носителя или больного) или опосредованно — через нательное или постельное белье. Некоторые авторы не исключают заражение от домашних животных. В весенне-летний период клещи обнаруживаются на коже чаще. Цикл развития демодекса в коже длится 15 дней. Оплодотворенная самка откладывает яйца ромбовидной формы в устье фолликула. С появлением большого количества клещей начинаются первые высыпания на коже.

К основным симптомам данного заболевания относят:

1. Покраснение, которое, как правило, является кратковременным. Это один из первых признаков демодекоза. Он возникает на несколько минут, главным образом, на лице, хотя может распространиться на шею и грудь. В некоторых случаях это сопровождается неприятным ощущением жара. Покраснение при демодекозе часто является следствием определенного раздражителя, такого как солнце, горячие напитки или физические упражнения.
2. Стойкие красные пятна долго не проходят, и при их наличии состояние кожи может ассоциироваться со злоупотреблением алкоголем, что особенно обидно для людей с симптомами демодекоза на лице. Краснота обычно проявляется на щеках, на носу и подбородке, но может распространиться на другие области, такие как лоб, шея и грудь.
3. С течением болезни кровеносные сосуды кожи могут стать шире и заметнее, формируя сосудистые «звездочки» на лице.
4. Развитие папул и пустул . Эти признаки на лице похожи на угри; они появляются также на коже головы и тела. Следы от папул/пустул могут привести к образованию рубцов.
5. Уплотнение кожи, в виде ринофимы (воспалительное заболевание кожи носа (иногда в виде доброкачественного опухолевидного образования), характеризующееся гипертрофией всех ее элементов: соединительной ткани, кровеносных сосудов и сальных желез, увеличением носа в размерах и утратой его естественной формы). Это редкий, тяжелый симптом демодекоза, развитие которого происходит на протяжении нескольких лет. Проблема ринофимы наиболее актуальна для мужчин.
6. Выпадение волос — распространенный симптом демодекоза головы, который может сопровождаться шелушением и зудом. Поначалу облысение не столь заметно, но с течением времени оно может стать очень сильным и заметным, как для вас, так и для окружающих. К симптомам демодекоза волосистой части головы также можно отнести повышенное салоотделение и себорею.
7. Чувствительность кожи (жжение, зуд, покалывание, боль).
8. Сухость, грубость кожи.
9. Приподнятые красные пятна (бляшки).
10. Отек лица (лимфатический отек).

В дополнение к кожным проблемам, многие люди также испытывают симптомы демодекса глаз (век). Чаще всего это является последствием болезни кожи лица.

Возможные признаки демодекоза век (симптомы):

• ощущение чего-то постороннего в глазу;
• сухость;
• покраснение и раздражение;
• воспаление век (блефарит)
• слипание и выпадение ресниц
• усталость глаз

В некоторых случаях глазной демодекоз может затронуть роговицу, способствуя воспалению. В результате возникают такие симптомы демодекоза глаз, как боль/резь в глазах, затуманенное зрение и чувствительность к свету (светобоязнь). Симптомы и лечение демодекоза век определяет офтальмолог.

Демодекоз достаточно часто сочетается с такими заболеваниями, как акне и розацеа.
При сочетании демодекоза с акне наблюдается склонность к латеризации высыпаний, т. е. большое количество высыпаний появляются на боковых поверхностях лица, щек, при этом характерна ассиметрия высыпаний. Необходимо отметить, что появление демодекоза при поздних угрях у женщин может означать наличие гормональных нарушений.
Сочетание демодекоза и розацеа встречается достаточно часто при развитии папуло-пустулезной стадии. При этом клещи обнаруживаются в высыпаниях, что позволяет предположить, что D.folliculorum провоцирует обострение розацеа, усиливается покраснение, шелушение, интенсивность ощущений (зуд, жжение и т.д.).

Диагностика демодекоза основывается на клинической картине и обнаружении клещей в высыпаниях. При этом важно не только обнаружить возбудителей, но и определить их количество, так как отдельные особи в единичном количестве встречаются у здоровых людей. Диагностически значимым считают обнаружение на коже более 5 клещей на 1 см². Меньшую концентрацию паразитов при отсутствии клинической симптоматики следует расценивать как носительство, при котором пациент в лечении не нуждается.
Материалом для лабораторных исследования служат чешуйки, корочки, содержимое выводных протоков сальных желез кожи, ресницы. От правильности забора материала в значительной степени зависит результат исследования и обнаружения клеща.

Лечение демодекоза должно назначаться специалистом и проводиться под его строгим наблюдением. Кожная форма демодекоза диагностируется, как правило, врачом-дерматологом, а глазная форма – офтальмологом.
Препараты, которые используются в лечении демодекоза, должны обладать следующими эффектами:

• высокая противодемодекозная активность;
• обеззараживание кожи;
• противовоспалительный эффект;
• снижение выработки кожного сала.

В среднем, лечение демодекоза длиться от 2 до 3 месяцев. В большинстве случаев, используются медицинские препараты местного действия, которые наносятся на пораженные участки кожи. Помимо обычной схемы лечения в некоторых случаях необходимо использовать иммуностимулирующие препараты для поднятия общего иммунитета. Также, если это необходимо, проводят коррекцию состояния при гиповитаминозе. В особо тяжелых случаях, когда наблюдаются тяжелые поражения кожи и глаз с сопутствующей инфекцией, врач может назначить лечение антибактериальными препаратами.
Помимо лечения демодекоза крайне важно выявить сопутствующее заболевание, которое привело к данному поражению кожи. В противном случае может произойти рецидив (повторное обострение болезни).
Как правило, для лечения демодекоза кожной и глазной формы используются препараты местного действия. Данные препараты представляют собой различные мази, шампуни и гели, которые оказывают локальный эффект в месте нанесения. Стоит отметить, что схема лечения может отличаться в зависимости от формы и тяжести демодекоза. В каждом отдельном случае врач назначает индивидуальное лечение.

Для того чтобы ускорить процесс лечения необходимо осуществлять правильный уход за кожей. Для очищения пораженной кожи от кожного сала, а также от клеща и продуктов его жизнедеятельности можно использовать мягкие скрабы и различные пилинги. Их использование возможно только после консультации с лечащим врачом, так как некоторые косметические средства могут снизить эффект лечения и привести к рецидиву.

Для борьбы с клещом рода Демодекс существуют средствами народной медицины. Большинство данных средств при длительном использовании помогут снизить популяцию клеща в волосяных фолликулах и сальных железах. К таким средствам относят горькую полынь, дубовую кору, касторовое масло, сок алоэ и другие. Стоит отметить, что в некоторых случаях при запущенном или осложненном процессе народные методы лечения чаще всего не имеют необходимого эффекта.

Во время лечения не стоит посещать бани, сауны и солярии. Также стоит избегать длительного нахождения на солнце. Так же необходимо исключить употребление слишком перченной, соленной или сладкой пищи, воздержаться от употребления алкогольных напитков. Необходимо отметить, что диетотерапия должна быть неотъемлемой частью курса лечения.
При демодекозе следует придерживаться следующих правил:

• туалет лица должен проводиться одноразовыми салфетками (вместо полотенец);
• раз в 2 дня стирать личные вещи (головной убор, шарф, перчатки, верхняя одежда);
• ежедневно менять постельное белье;
• регулярно протирать спиртом очки, бритву и их футляры;
• заменить перьевые и пуховые подушки на синтепоновые (клещ с трудом обживает синтетическую ткань);
• отказаться от использования косметических средств;
• проверить домашних животных на демодекоз.

В заключение хотелось бы отметить, что лечение демодекоза и соблюдение всех предписаний врача в комплексе с качественным косметическим уходом (профессиональным и домашним) может помочь коже сохранить свою красоту, молодость и здоровье в этот сложный для нее период.

УЗ «Минский областной кожно-венерологический диспансер»

Врач-дерматовенеролог Жаловская Елена Васильевна

Источник