Укусил клещ при лактации

Осторожно, клещ!

Летом нас ждут не одни только радости, к сожалению. В траве сидят маленькие паразиты, у которых с наступлением тепла просыпается аппетит. Они нас не очень пугают до тех пор, пока мы не станем родителями. С появлением детей мы совсем другими глазами смотрим на такую проблему как «присосавшийся клещ».

Итак, что же делать, если кормящую маму укусил клещ?

Прежде всего, важно знать, что клещи сохраняют активность на протяжении всего летнего периода. Первые всплески активности могут наблюдаться очень рано, в апреле-мае месяце, а иногда даже и раньше, потом следует относительно спокойный период, в который тем не менее отдельные особи продолжают сохранять активность. И заключительный период активности, как правило, происходит в сентябре или несколько позже, в зависимости от того, какая стоит погода.
Обитают клещи везде, где есть растительность и живность. Даже в черте города есть риск встретиться с клещом.
Хорошая новость в том, что клещ присасывается не сразу, поэтому своевременные осмотры часто помогают избежать присасывания.

Если оно всё же произошло, снять клеща можно в ближайшем травмопункте. Тут же можно отдать насекомое на анализ, который выявит, является ли данный клещ переносчиком опасных заболеваний.

Какие заболевания может переносить клещ?

Прежде всего – лайм-боррелиоз и клещевой энцефалит. Риски по каждому отдельному региону отличаются.
Профилактика одинакова и для кормящих мам и для остального населения.
Лайм-боррелиоз – заболевание бактериальной природы, поэтому профилактика и лечение осуществляется антибиотиками. В случае кормящей мамы врач назначит совместимые с грудным вскармливанием антибиотики.

Может ли лайм-боррелиоз передаваться от кормящей мамы к ребёнку?

В соответствии с данными Американского Управления по контролю и профилактике инфекционных болезней «Не известно ни одного случая заражения болезнью Лайма через грудное молоко»; Американская Академия Педиатрии, Комитет по инфекционным болезням: «Не существует доказательств возможности передачи болезни Лайма с грудным молоком».

Клещевой энцефалит – вирусное заболевание. Профилактика осуществляется противоклещевым иммуноглобулином. Важно ввести иммуноглобулин не позднее 72 часов после укуса. Один из способов передачи клещевого энцефалита – алиментарный, т.е. через молоко заражённых животных, поэтому теоритический риск заражения ребёнка в любой момент после укуса клеща существует. Но, хотя достоверно известно, что в молоко коз и коров вирус проникает, на данный момент нет ни одного зарегистрированного или описанного случая заражения ребенка через грудное молоко. Поэтому окончательное решение остаётся за мамой. В любом случае есть альтернатива – сцеживать молоко, пастеризовать 30 минут при температуре 63,5 градусов или кипятить 2 мин и кормить ребенка сцеженным молоком. Опасные вирусы и бактерии при такой обработке погибают.

Чтобы разобраться какой риск именно в Вашей ситуации, и какие меры профилактики следует принимать, нужно незамедлительно обратиться к врачу-инфекционисту.
Будьте здоровы.

Консультант по гв,

Мария Гонсиевская

Источник

НОВЫЙ УРОВЕНЬ

Мамы, по моему опыту, делятся на две большие группы. Одни готовы прекратить кормление грудью при возникновении любой сомнительной ситуации, будь то повышение температуры или прием таблетки от головной боли. Им кажется, что лучше перестраховаться и не кормить ребенка молоком. Этой опасной, нестабильной, непредсказуемой субстанцией, которая меняет свои свойства в зависимости от обстоятельств и может, чего доброго, повредить здоровью малыша.

Другие не готовы оторвать кроху от груди ни при каких обстоятельствах, пока им с фактами и доказательствами не объяснят, какие именно риски с какой процентной вероятностью могут перевесить преимущества грудного вскармливания и стать поводом для кормления смесью. Этой опасной субстанцией, которая никогда не меняет своих свойств и может повредить здоровью малыша.

Мама, для которой грудное вскармливание – привычный и естественный образ жизни, обнаружив присосавшегося клеща, понимает, что ее мир слегка накренился и угрожает рухнуть. Большая часть территории России является эндемичной по боррелиозу и клещевому энцефалиту. Такими болезнями и взрослому заразиться страшно, а уж мысль о том, что через грудное молоко бактерии и вирусы могут передаться крохе, обычно вызывают в семье настоящую панику.

К сожалению, однозначной рекомендации, кормить или не кормить, в мировой медицине пока не существует. Но, проанализировав имеющиеся на сегодня данные, на каждом этапе этой неприятной истории, мама сама может принять оптимальное для неё решение.

Итак, начинаем действовать. Первым делом клеща следует удалить и сдать в лабораторию на анализ. Результат будет готов в этот же день или завтра. До момента получения результатов и в дальнейшем, если заражение подтвердится, есть два варианта:

1. Сцеживать молоко, пастеризовать 30 минут при температуре 63,5 градусов или кипятить 2 мин и кормить ребенка сцеженным молоком. Опасные вирусы и бактерии при такой обработке погибают.

2. Продолжать кормить. Риск во многом зависит от того, насколько быстро удалось обнаружить и снять клеща, в каком регионе вы живёте , привиты ли вы от соответствующих заболеваний.

Допустим, что худшие опасения подтвердились, клещ заразный, анализ крови также подтвердил заражение. Боррелиоз или энцефалит, в зависимости от диагноза принимать решение о прерывании или продолжении грудного вскармливания вам будет проще или труднее.

Боррелиоз (болезнь Лайма). Бактерии передаются человеку через укус инфицированных клещей, поэтому инфицирование ребенка через грудное молоко маловероятно. «Маловероятно» — это насколько мало? В соответствии с данными Американского Управления по контролю и профилактике инфекционных болезней «Не известно ни одного случая заражения болезнью Лайма через грудное молоко» (CDC, 2007); Американская Академия Педиатрии, Комитет по инфекционным болезням: «Не существует доказательств возможности передачи болезни Лайма с грудным молоком». (AAP, 2009b, р431)

Лечение болезни Лайма обычно связано с несколькими неделями приема антибиотиков, таких как доксициклин, амоксициллин, аксетил, которые признаны совместимыми с грудным вскармливанием. (Hale, 2008)

Клещевой энцефалит. Достоверной информации о рисках кормления при этом заболевании очень мало. Ни один из известных источников не говорит однозначно, что молоко пострадавшей мамы безопасно. Хорошая новость: нет ни одного зарегистрированного или описанного случая заражения ребенка через грудное молоко. При этом точно известно, что в молоко коз и коров вирус проникает (это один из путей заражения энцефалитом). Почему нет данных о заражении через человеческое молоко, врачи пока не могут точно ответить. Возможно, это связано с тем, что в эндемичных по клещевому энцефалиту районах развитых стран большинство населения привито, в большинстве случаев после заражения начинают сразу вводить иммуноглобулин, и эти меры сводят риск заражения практически к нулю.

Не исключено, что женское молоко, которое содержит специфические компоненты против многих распространенных вирусов, может содержать подобные компоненты против вируса энцефалита. «Фрагменты многих вирусов обнаруживаются в женском молоке. Возможно, эти фрагменты играют роль своеобразной «вакцинации». Во многих, хотя не во всех случаях, ГВ может продолжаться нормально. Даже при выявлении фрагментов вирусов, симптомы у детей не проявлялись». (Lawrenceet.Al, 2011)

Итак, теоретически не привитая, не получающая иммуноглобулин женщина может заразить ребёнка в любой момент после укуса. Практически таких случаев не описано.

Лечение клещевого энцефалита проводится препаратами, совместимыми с ГВ. Прививка и иммуноглобулин также совместимы. (Hale, 2008)

Источник

Укусил клещ, а я на гв

— сдаем клеща на анализ в инфекционную больницу (в каждом населенном пункте есть специальные места, где это можно сделать, выясните это как можно быстрее). Если анализ подтверждает отсутствие инфицирования клеща энцефалитом, можно кормить и не напрягаться именно по этому поводу.

— если анализ подтверждает инфицирование клеща, или провести анализ возможности нет — нужно как можно быстрее сделать инъекцию иммуноглобулина. На фоне введения иммуноглобулина кормление можно продолжать!

— дальше остается ждать и надеяться на лучшее — что иммуноглобулин защитит от развития болезни. Обычно один укол иммуноглобулина делают сразу после обращения, второй — через 10 дней, и как правило это не дает развиться болезни. Клещевой энцефалит не проявляется мгновенно, на его развитие уходит как минимум несколько дней (а период, когда можно говорить уверенно о том, что опасность прошла — это месяц после укуса).

— конечно, могут быть очевидные симптомы болезни. Но если их нет, а вы сильно обеспокоены — хорошо бы сдать кровь на антитела с контролем через какой-то промежуток времени — нарастание титра (именно нарастание, а не сам факт) позволит сделать вывод о заражении, вот только и именно тогда надо думать о прекращении кормления, ну и конечно же о срочном лечении.

Источник: рассылка АКЕВ (Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию)

Источник

10 фактов о боррелиозе

Факт 1. «Подхватить» боррелиоз можно только от укуса клеща

Заболевание не передается от человека к человеку, или от животных к человеку. А питомцы могут способствовать инфицированию только принося в дом клещей на своей шерсти.

Факт 2. Источником инфекции являются далеко не все клещи

На территории России «зараженными» считаются около 30-60% клещей. При этом риск встречи с инфицированными насекомыми значительно выше в эндемичных регионах страны: на Урале, Алтае, Дальнем Востоке и Сибири. На остальной территории вероятность заражения довольно вариабельна и связана с особенностями растительности (лес хвойный, лиственный, поля, степи и т.д.) и климата.

Факт 3. Укус – не равнозначен заражению

Для передачи боррелиоза требуется от 36 до 48 часов, во время которых клещ должен иметь «доступ» к крови. Опасность инфицирования возрастает в зависимости от времени присасывания клеща. Считается, что если клещ снят в течение суток пребывания на теле человека, то он не успевает передать возбудителя инфекции

По этой причине молодые клещи (размером до 2 мм), заметить которых намного сложнее, представляют гораздо большую угрозу, нежели их «взрослые родственники».

Кроме того, маленьких насекомых значительно сложнее извлечь «невредимыми», а значит и сдать такого клеща на анализ чаще всего не представляется возможным.

Факт 4. Симптомы боррелиоза появляются не сразу

Боррелиоз, как и любая другая инфекционная болезнь, имеет определенный инкубационный период. В данном случае он составляет, в среднем, от 7 до 14 дней от укуса.

Однако может укорачиваться до 2-5 дней (молниеносная форма) или удлиняться до нескольких недель.

В это время пострадавшего, как правило, ничего не беспокоит, а первые симптомы появляются уже ближе к концу периода «инкубации».

Факт 5. Боррелиоз может протекать без симптомов

Если быть точнее, то — без каких-либо специфичных симптомов. И проявления болезни нередко неотличимы от таковых при гриппе.

Слабость, утомляемость, головные боли, ломота в теле и небольшое повышение температуры (до 37,0-38,0 градусов), появившиеся через некоторые время после укуса, могут стать единственными симптомами инфицирования.

А подтвердить или опровергнуть острый инфекционный процесс можно с помощью анализа крови на антитела (IgM).

Факт 6. Боррелиоз часто дает осложнения

Речь прежде всего о «скрытых» формах заболевания. Когда под маской хронической усталости и простуды «идет» поражение:

• сердца (миокардит, перикардит и другие),
• нервной системы (полиневрит, менингит)
• и опорно-двигательного аппарата (боли в мышцах, суставах и костях мигрирующего характера).

Факт 7. «Мишень» на коже – признак боррелиоза

Характерным признаком болезни является покраснение места укуса, с постепенным расширением на соседние участки кожи. При этом центр «пятна» постепенно бледнеет, что и придает покраснению форму «мишени», достигающей до 10 см в диаметре.

Кстати за свойство «двигаться» по поверхности кожи, боррелиозная «мишень» и получила название «мигрирующей или кольцевидной эритемы».

Факт 8. Заражение боррелиозом можно обнаружить спустя годы от укуса

Хроническое течение инфекции под маской других заболеваний — характерная черта нелеченого боррелиоза. А провериться на инфицированность уже по прошествии 5 недель и более можно с помощью анализа крови на антитела класса G.

Факт 9. Боррелиоз хорошо лечится антибиотиками

При этом, разумеется, чем раньше назначен препарат, тем выше его эффективность. Однако достоверно подтвердить инфицированность боррелиозом возможно не ранее 2-3 недель от момента укуса (когда в крови появляются IgM антитела). А значит назначение антибиотика сразу после укуса может только профилактический характер.

Факт 10. До 2002 года существовала вакцина

Однако, ее производство было прекращено в связи с низким спросом и достаточной эффективностью своевременной антибиотикотерапии

Источник

Укус клеща: опасность для беременных и кормящих (2021-04-19 11:57:13)

Укус клеща: опасность для беременных и кормящих

О ТОМ, КАК ОБЕЗОПАСИТЬ СЕБЯ БУДУЩИМ МАМАМ РАССКАЗАЛА НАДЕЖДА КОЛЯСНИКОВА, К.М.Н., ЭКСПЕРТ ЦЕНТРА МОЛЕКУЛЯРНОЙ ДИАГНОСТИКИ (CMD) ЦЕНТРАЛЬНОГО НИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ РОСПОТРЕБНАДЗОРА.

Что нужно делать беременным женщинам и кормящим матерям, обнаружив на теле клеща?

Если клещ успел укусить, его необходимо аккуратно извлечь. Нельзя отрывать – только выкручивать! После этого паразита следует определить в сухую закрывающуюся емкость и доставить живого или мертвого в лабораторию. Если результат анализа показывает, что клещ был заражен вирусом клещевого энцефалита, нужно принимать экстренные меры – в течение 96 часов после укуса сделать инъекцию иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Это делают и в травмпунктах, и в центрах вакцинации, и других лечебно-профилактических учреждениях – государственных и коммерческих.

Подобное лечение необходимо только тем, кто не делал прививок от этого заболевания в плановом порядке. Если клещ оказался носителем бактериальных возбудителей (к ним относятся боррелии, анаплазмы, эрлихии и др.) необходимо срочно обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит в качестве профилактики антибиотики.

Если у клеща обнаружили инфекцию, следует ли сразу же обследовать и ребенка тоже? Передается ли инфекция с молоком?

Возбудители бактериальных клещевых инфекций (болезни Лайма, анаплазмоз, эрлихиоз) передаются только через укус клеща! Случаев передачи таких инфекций от человека к человеку не зафиксировано. Поэтому нет данных и о том, что мать может передать бактериальные инфекции с молоком ребенку. Таким образом, риска передачи инфекции малышу при грудном вскармливании нет, и лишний раз обследовать ребенка, если он сам не был укушен, нет никакой необходимости. Однако с вирусным клещевым энцефалитом ситуация обстоит иначе.

По данным CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний США), в достаточно редких случаях возможна передача вируса от человека человеку через грудное молоко. При этом следует учитывать, является ли «опасным» по энцефалиту район, где произошло нападение клеща. Врач должен принимать решение о прекращении грудного вскармливания отдельно в каждом конкретном случае. При этом если матери назначаются антибиотики, грудное вскармливание следует прекратить, если это указано в инструкции к препарату.

Какие районы нашей страны считаются наиболее опасными в отношении клещевых инфекций?

Клещи переносят многих опасных для человека заболеваний: клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз и др. В отношении клещевого энцефалита наиболее опасными являются территории Урала и Сибири, а также Дальний Восток. Планируя поездку, можно свериться с сайтом Роспотребнадзора. Но даже в опасных регионах не все клещи обязательно заразны и большинство обитающих в «опасных» областях паразитов вообще не переносят каких-либо возбудителей. А если не заражен клещ, нет опасности заражения и для человека. Но чтобы полностью себя обезопасить, вне зависимости от того, в каком регионе имела место неприятная встреча с клещом, необходимо обязательно провести его исследование на возбудители.

В каком случае терапия назначается ребенку? Что это за лечение? Специалист какого профиля обследует грудных детей?

Профилактическое лечение назначается ребенку только в случае присасывания инфицированного клеща и зависит от выявленного возбудителя! Всех детей, как и взрослых, лечат инфекционисты.

Как правильно проводить профилактику от клещей?

Самая простая профилактика заключается в осмотрах членов семьи на предмет присосавшихся клещей не реже, чем каждые 15-20 минут. Рекомендуется светлая одежда, максимально закрывающая тело, использование акарицидов или реппелентов (убивающих или отпугивающих клещей). Ну а в начале сезона – как правило, это апрель-май – нужно вспомнить о вакцинации против клещевого энцефалита (особенно это актуально для живущих в районах, где распространено это заболевание). Вакцинация может быть плановой и экстренной.

Плановую вакцинацию необходимо начинать осенью или зимой. Она проводится в два этапа – по одной прививке через 1-3 месяца, иногда дольше (интервал зависит от вакцины). Через год необходима одна ревакцинация. Экстренная вакцинация проводится не ранее, чем за месяц до посещения опасного района. В этом случае проводится две прививки с интервалом в 2 недели, после чего необходимо подождать еще 2 недели до путешествия. Через год положена однократная ревакцинация.

Оптовые цены на лекарственные средства и предметы медицинского назначения.

Школа самозанятых «ПроБизнес»

Для самозанятых граждан и физических лиц, желающих стать налогоплательщиками на профессиональный доход (в том числе имеющих статус ИП) и юридических лиц, с целью развития собственного бизнеса и взаимодействия между самозанятыми и крупными предприятиями.

Подробнее

Медицинский лекторий

Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.

Факты и мифы об очистке организма. Детокс — как это работает?

Вирус папилломы человека: профилактика, вакцинация, лечение.

Как правильно измерить температуру тела?

Популярные публикации

Что такое Диета планетарного здоровья

Диетолог назвала продукты, которые помогут «встряхнуть» мозг по утрам

По каким признакам можно определить дефицит микроэлементов в организме?

Врач назвал три фактора опасности бульона

Врач раскрыл эффективную методику быстрого лечения кашля

Токсиколог объяснил, как действовать при отравлении грибами

4 октября — Международный день врача

Метод Бутейко — уникальное изобретение в области лечебного дыхания

Эксперты рассказали о способе справиться с хандрой после выходных

Названа неожиданная польза горьких огурцов

«ФАРМКОНТРОЛЬ» — мониторинг доступности лекарственных препаратов

Ученые назвали количество чашек кофе в день для предотвращения инфаркта

Лечение перекисью водорода по методике Неумывакина

Врач рассказал, что поможет в борьбе с метеозависимостью

Миколог дал рекомендации по безопасному сбору грибов

Правильный режим питания в профилактике заболеваний

Источник