- Как понять, что вас укусил клещ: симптомы после укуса клеща при энцефалите и болезни Лайма
- Как выглядит клещ
- Симптомы после укуса клеща и заражения клещевым энцефалитом
- Аллергическая реакция на укус клеща
- Симптомы после укуса клеща и заражения боррелиозом (болезнью Лайма)
- 1. Мигрирующая эритема
- 2. Ранняя генерализованная форма
- 3. Поздняя стадия болезни Лайма
- Инструкция: что делать после укуса клеща
- 10 фактов о боррелиозе
- Факт 1. «Подхватить» боррелиоз можно только от укуса клеща
- Факт 2. Источником инфекции являются далеко не все клещи
- Факт 3. Укус – не равнозначен заражению
- Факт 4. Симптомы боррелиоза появляются не сразу
- Факт 5. Боррелиоз может протекать без симптомов
- Факт 6. Боррелиоз часто дает осложнения
- Факт 7. «Мишень» на коже – признак боррелиоза
- Факт 8. Заражение боррелиозом можно обнаружить спустя годы от укуса
- Факт 9. Боррелиоз хорошо лечится антибиотиками
- Факт 10. До 2002 года существовала вакцина
- Что делать, если укусил клещ?
Как понять, что вас укусил клещ: симптомы после укуса клеща при энцефалите и болезни Лайма
Если вы не обнаружили на теле присосавшегося клеща, то догадаться об укусе будет непросто. Но если после отдыха на природе у вас появились некоторые симптомы, стоит иметь в виду, что возможная причина – укус клеща. Это поможет вовремя среагировать и принять необходимые меры по лечению клещевого энцефалита и болезни Лайма.
Если вы не обнаружили на теле присосавшегося клеща, то догадаться об укусе будет непросто. Но если после отдыха на природе у вас появились некоторые симптомы, стоит иметь в виду, что возможная причина – укус клеща. Это поможет вовремя среагировать и принять необходимые меры по лечению клещевого энцефалита и болезни Лайма.
О симптомах, которые должны насторожить после укуса клеща, рассказывает инфекционист Ильинской больницы Юлия Корженкова .
Как выглядит клещ
Если вы хотя бы изредка бываете на природе, необходимо четко понимать, как выглядит клещ. Особую опасность для человека представляют так называемые иксодовые клещи – к этой группе относится более 240 видов. Внешне они могут незначительно различаться, но общие черты у всех одни: плоское овальное туловище (яйцевидной формы), маленькая головка, 8 лапок, как у паука.
Самый главный признак укуса клеща – это присосавшийся паразит на теле, либо раздувшийся ползающий по телу или одежде клещ. Если клеща нет, то заподозрить, что он вас укусил, сложно, потому что ярких симптомов после укуса клеща не бывает. Но если насекомое было инфицировано, то у человека могут появиться симптомы инфицирования клещевым энцефалитом или болезнью Лайма.
Симптомы после укуса клеща и заражения клещевым энцефалитом
В большинстве случаев клещевой энцефалит – бессимптомная инфекция. Но в 2-30 % случаев на 2-28 день могут появиться гриппоподобные симптомы (это первая фаза болезни):
Симптомы продолжаются в течение недели, а дальше либо иммунная система человека справляется с заболеванием самостоятельно, либо наступает вторая фаза развития клещевого энцефалита.
Вторая волна развивается через 1-20 дней после первой и проявляется поражениями нервной системы: менингит, менингоэнцефалит, полиомиелитоподобное заболевание (паралич). На этом этапе могут быть такие симптомы:
резкая головная боль в районе затылка,
нарушение двигательных функций,
При тяжелом течении клещевой энцефалит может приводить к инвалидности и даже летальным исходам. Не существует специфического лечения клещевого энцефалита, лечение носит поддерживающий характер. Единственная мера профилактики – вакцинация.
Аллергическая реакция на укус клеща
После укуса клеща может возникнуть аллергическая реакция на его слюну. На начальном этапе ее проявления можно спутать с ранними симптомами болезни Лайма.
Симптомы аллергии на укус клеща:
покраснение и зуд в месте укуса,
Аллергическая реакция – относительно безопасное последствие укуса клеща. Она появляется сразу или в первые 48 часов, зона покраснения достигает максимума в 5 см и в течении 48-72 часов уменьшается или исчезает.
Симптомы после укуса клеща и заражения боррелиозом (болезнью Лайма)
1. Мигрирующая эритема
Первая стадия заболевания похожа на аллергическую реакцию, но в этом случае покраснение на коже возникает на 3-30 день после укуса клеща – чаще на 7-14 день. На коже появляется мигрирующая эритема – такое покраснение, в отличие от аллергии, не будет уменьшаться – только увеличиваться в размерах. Чаще всего мигрирующая эритема со временем становится светлой в центре и красной по краям, но не всегда – иногда она может быть целиком красной.
2. Ранняя генерализованная форма
Если на этапе эритемы не провести лечение, через несколько дней или недель после присасывания клеща появляются:
- неврологические расстройства: менингит, паралич лицевого нерва одно- или двусторонний;
кардиологические расстройства: лайм-кардит, нарушения проводимости сердца;
глазные: конъюнктивит, кератит, увеит;
кожные: множественная мигрирующая эритема, лимфоцитома – чаще локализуется на мочке уха или около соска.
3. Поздняя стадия болезни Лайма
В случае отсутствия лечения через несколько месяцев или лет после начала инфекции болезнь переходит в третью стадию. Для нее характерны:
артриты крупных суставов,
тяжелые кожные заболевания,
Третья стадия болезни Лайма встречается крайне редко, потому что большинство пациентов диагностируются и получают лечение на более ранних стадиях болезни. Болезнь Лайма хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами.
Прочие клещевые инфекции – моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, бабезиоз – могут протекать как бессимптомно, так и тяжело, но проявляются чаще всего лихорадкой с неспецифическими симптомами (недомогание, головная боль, миалгии, тошноты и др.). Поэтому заподозрить эти инфекции довольно непросто, особенно если человек не заметил присасывания клеща.
Инструкция: что делать после укуса клеща
1. Снять клеща с помощью пинцета или другими способами (см. инструкцию).
2. Избавиться от него (по международным рекомендациям) и запомнить сам факт и дату укуса. Или поместить насекомое в герметичную емкость (с влажной ватой, чтоб клещ не высох) – по российским рекомендациям, и отвезти в лабораторию на исследование. Обратиться на консультацию к инфекционисту.
3. Если укус произошел в эндемичном по боррелиозу районе и клещ наполнен, то есть кормился он более 24-36 часов, есть риск инфицирования боррелиозом.
Если нет противопоказаний, врач может порекомендовать выпить антибиотик доксициклин. Это профилактический прием, и это не гарантирует, что инфекция не разовьется (но точную дозировку и необходимость приема может сообщить только врач). После укуса необходимо следить за своими симптомами в течение месяца.
4. Если район эндемичный по клещевому энцефалиту, а укушенный не был ранее привит, не нужно принимать никаких препаратов – только следить за симптомами в течение месяца. В случае их появления обратиться на консультацию к инфекционисту.
5. Не нужно сдавать анализы на антитела и другие анализы, если нет симптомов. Если есть сомнения – обратиться к инфекционисту.
Источник
10 фактов о боррелиозе
Факт 1. «Подхватить» боррелиоз можно только от укуса клеща
Заболевание не передается от человека к человеку, или от животных к человеку. А питомцы могут способствовать инфицированию только принося в дом клещей на своей шерсти.
Факт 2. Источником инфекции являются далеко не все клещи
На территории России «зараженными» считаются около 30-60% клещей. При этом риск встречи с инфицированными насекомыми значительно выше в эндемичных регионах страны: на Урале, Алтае, Дальнем Востоке и Сибири. На остальной территории вероятность заражения довольно вариабельна и связана с особенностями растительности (лес хвойный, лиственный, поля, степи и т.д.) и климата.
Факт 3. Укус – не равнозначен заражению
Для передачи боррелиоза требуется от 36 до 48 часов, во время которых клещ должен иметь «доступ» к крови. Опасность инфицирования возрастает в зависимости от времени присасывания клеща. Считается, что если клещ снят в течение суток пребывания на теле человека, то он не успевает передать возбудителя инфекции
По этой причине молодые клещи (размером до 2 мм), заметить которых намного сложнее, представляют гораздо большую угрозу, нежели их «взрослые родственники».
Кроме того, маленьких насекомых значительно сложнее извлечь «невредимыми», а значит и сдать такого клеща на анализ чаще всего не представляется возможным.
Факт 4. Симптомы боррелиоза появляются не сразу
Боррелиоз, как и любая другая инфекционная болезнь, имеет определенный инкубационный период. В данном случае он составляет, в среднем, от 7 до 14 дней от укуса.
Однако может укорачиваться до 2-5 дней (молниеносная форма) или удлиняться до нескольких недель.
В это время пострадавшего, как правило, ничего не беспокоит, а первые симптомы появляются уже ближе к концу периода «инкубации».
Факт 5. Боррелиоз может протекать без симптомов
Если быть точнее, то — без каких-либо специфичных симптомов. И проявления болезни нередко неотличимы от таковых при гриппе.
Слабость, утомляемость, головные боли, ломота в теле и небольшое повышение температуры (до 37,0-38,0 градусов), появившиеся через некоторые время после укуса, могут стать единственными симптомами инфицирования.
А подтвердить или опровергнуть острый инфекционный процесс можно с помощью анализа крови на антитела (IgM).
Факт 6. Боррелиоз часто дает осложнения
Речь прежде всего о «скрытых» формах заболевания. Когда под маской хронической усталости и простуды «идет» поражение:
- сердца (миокардит, перикардит и другие),
- нервной системы (полиневрит, менингит)
- и опорно-двигательного аппарата (боли в мышцах, суставах и костях мигрирующего характера).
Факт 7. «Мишень» на коже – признак боррелиоза
Характерным признаком болезни является покраснение места укуса, с постепенным расширением на соседние участки кожи. При этом центр «пятна» постепенно бледнеет, что и придает покраснению форму «мишени», достигающей до 10 см в диаметре.
Кстати за свойство «двигаться» по поверхности кожи, боррелиозная «мишень» и получила название «мигрирующей или кольцевидной эритемы».
Факт 8. Заражение боррелиозом можно обнаружить спустя годы от укуса
Хроническое течение инфекции под маской других заболеваний — характерная черта нелеченого боррелиоза. А провериться на инфицированность уже по прошествии 5 недель и более можно с помощью анализа крови на антитела класса G.
Факт 9. Боррелиоз хорошо лечится антибиотиками
При этом, разумеется, чем раньше назначен препарат, тем выше его эффективность. Однако достоверно подтвердить инфицированность боррелиозом возможно не ранее 2-3 недель от момента укуса (когда в крови появляются IgM антитела). А значит назначение антибиотика сразу после укуса может только профилактический характер.
Факт 10. До 2002 года существовала вакцина
Однако, ее производство было прекращено в связи с низким спросом и достаточной эффективностью своевременной антибиотикотерапии
Источник
Что делать, если укусил клещ?
Клещи являются переносчиками возбудителей многих опасных заболеваний. В Кировской области наибольшую опасность представляют такие болезни, как: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), эрлихиоз (моноцитарный эрлихиоз человека), анаплазмоз (гранулоцитарный человека). Все эти заболевания по своему опасны, угрожают не только здоровью, но и жизни пострадавшего человека.
Что делать, если клещ Вас укусил или Вы обнаружили присосавшегося клеща на теле близкого человека?
Если такое произошло, то первое, что нужно сделать – успокоиться. Действовать спокойно и рассудительно. Вы еще не заболели. А заболеете или нет – во многом будет зависеть от Вас.
Затем клеща нужно удалить. Лучше это сделать в медицинском учреждении. Почему? Вряд ли Вы удаляете клещей каждый день. А членистоногое желательно извлечь целым, не разорванным, чтобы можно было достоверно исследовать клеща на предмет инфицированности вышеперечисленными заболеваниями. Если клещ уже присосался – не имеет значения через минуту или час Вы его удалите. Гораздо важнее, его целого доставить в лабораторию.
Как удалить клеща? Клещей удобно удалять пинцетом, лучше изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом. Для удаления клещей в полевых условиях существуют специальные приспособления. В продаже появилась «ручка-Лассо» с подробной инструкцией по удалению. Клеща захватывают как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва. Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки: прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Осторожно натягивая то один, то другой конец нити и раскачивая клеща, мы вынуждаем его вынуть гипостом (хоботок) и клещ оказывается висящим на нитке. Резкие движения недопустимы.
Если пытаться просто выдернуть клеща, то можно оторвать гипостом, который останется в коже как заноза. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита и других возбудителей. Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.
Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрет, так и оставшись в коже. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода, «зеленкой» или спиртом. Наложения повязки не требуется. Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.
ВНИМАНИЕ! Лучше, если Вы удалите клеща в медицинской организации. Большинство страховых компаний не рекомендуют выполнять удаление самостоятельно.
Затем клеща сдают в лабораторию. В медицинском центре «ЛадаМед» клеща доставят за Вас в лабораторию и обследуют. Вам будет необходимо поинтересоваться результатами обследования, которые в течение 1-2 дней бывают готовы.
Тогда возможны 2 варианта.
Первый вариант. Клещ оказывается не заразным. Вы продолжаете жить спокойной размеренной жизнью, в течение 40 дней наблюдая за температурой и пятном в месте присасывания клеща. Если пятно исчезает, а температура не поднимается – через 40 дней Вы можете перестать беспокоиться совсем.
Второй вариант. Клещ оказывается заразным любым из четырех инфекционных заболеваний. Тогда нужно идти на прием к врачу. Без вариантов. Не ждать, не откладывать, а сразу идти. Все эти болезни легче предотвратить в начале, чем лечить в самом разгаре.
При заражении клещевым энцефалитом вводится клещевой иммуноглобулин. При заражении клещевым боррелиозом, эрлихиозом, анаплазмозом врач назначит антибиотик. Антибиотики назначаются индивидуально в зависимости от возраста, Вашего физиологического состояния и переносимости препаратов.
Если Вы не уверены, что клещ присасывался или обнаружили клеща ползущим по телу. Какие симптомы ожидать? Первыми наиболее частыми симптомами являются: повышение температуры и пятно (или сыпь). Особо нужно быть внимательными в течение 30, а лучше 40 дней с момента присасывания. Повышение температуры может быть вызвано простудой, а сыпь может оказаться аллергической. НО! Если такие симптомы появились в течение 40 дней от момента присасывания клеща – обратитесь к врачу. Это может быть серьезно. Также может быть ломота в теле, головная боль, увеличение лимфоузлов, суставные боли, перебои в работе сердца. Эти симптомы не так часто встречаются в самом начале клещевых инфекций. А вот температура и высыпания (или покраснение в месте укуса) очень характерны. В этом случае необходимо обращаться к врачу.
В центре семейной медицины «ЛадаМед» проводится платный прием, а также прием по полисам страховых компаний. Прием клещей на обследование производится и в выходные дни.
Запись на прием и дополнительная информация по телефонам:
(8332) 52-53-53; 22-03-03
Источник