Уже есть пострадавшие от клещей

Паразительная ситуация: россияне стали в 1,5 раза чаще жаловаться на клещей

В мае россияне на 37–50% чаще обращались к медикам из-за укусов клещей, чем в тот же месяц год назад, сообщили «Известиям» в частных клиниках. Медики связывают это с ранним началом сезона активности паразитов в ряде регионов из-за теплой весны. Впрочем, в прошлом году в это время многие не выходили на улицу из-за режима самоизоляции, и это тоже объясняет рост числа обращений, указали эксперты. На 4 июня Роспотребнадзор зафиксировал уже 50 случаев заболевания клещевым вирусным энцефалитом, сообщили «Известиям» в ведомстве.

Больше жалоб

Частные клиники фиксируют рост количества обращений россиян с жалобами на укус клеща. Так, в «СМ Клинику» по этому поводу в мае 2021-го приходили на 37% чаще, чем в тот же месяц год назад, выяснили «Известия». В сервисе «СберЗдоровье» сообщили о 50-процентном росте обращений к врачам телемедицины.

Также увеличилось количество исследований на инфекции, связанные с укусами клещей, рассказали в «Инвитро». Здесь у обратившихся с жалобой сразу берут такие тесты.

— Активность клещей, безусловно, выросла, причем количество обращений возрастает с 2019 года. С начала сезона в этом году уже выполнена почти половина анализов от общего объема, сделанного в 2020 году. При этом в 2020 году было выполнено на 40% больше анализов, чем в 2019 году, — рассказал «Известиям» врач-инфекционист, главный врач «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.

В последние годы наблюдается тенденция к увеличению выявления клещей, инфицированных возбудителем клещевого боррелиоза, подчеркнул специалист. В 2021-м 32% всех исследованных насекомых показали положительный результат на боррелию. Большинство видов этой бактерии могут вызывать у человека различные заболевания: боррелиозы, болезнь Лайма, возвратный тиф.

Кроме того, с укусом можно заразиться клещевым энцефалитом, а также более редкими инфекциями — клещевым риккетсиозом, эрлихиозом и анаплазмозом. Наиболее опасным считается клещевой энцефалит, но обычно его выявляют реже, чем в 1% от всех проведенных исследований, отметил Андрей Поздняков.

Ранний сезон

В мае прошлого года во многих регионах действовал режим самоизоляции, из-за чего амбулаторная помощь была доступна в меньшей степени, отметил главврач телемедицинской клиники «СберЗдоровье» Артем Николаев. Кроме того, люди боялись посещать врачей и другие места массового скопления людей в целом, добавил он. Еще одна причина роста обращений к врачам в этом году в том, что в 2020-м люди в целом меньше задумывались о аспектах своего здоровья, которые не касались пандемии, полагает эксперт.

В этом году в связи с достаточно теплым апрелем в Москве и Подмосковье клещи активизировались несколько раньше, чем в предыдущие годы, рассказали в сети клиник «Медси».

— Наибольшая активность клеща в этом году наблюдалась в апреле-мае. Дело в том, что клещи просыпаются при положительной температуре воздуха от +3 до +10 градусов, активизируются и начинают свою деятельность. К сожалению, на сегодняшний день мы регистрируем наличие укусов клещей у людей, не только проживающих в сельской местности, но и даже в больших городах, — рассказала заведующая терапевтическим отделением, врач-терапевт одной из клиник «Медси» Марина Серякова.

В Москве последняя зима была снежной, ее сменила теплая весна, которая началась резко, это и создало благоприятные условия для выживания и активности клещей, отметил главный врач центра «Лидер-Медицина» Евгений Тимаков.

— В этом сезоне мы действительно фиксируем больше обращений людей, столкнувшихся с укусом клеща. Люди стали больше беспокоиться о здоровье, они больше обращаются к врачам, больше сдают тестов. Москва и Подмосковье — районы эндемичные боррелиозу, поэтому людям стоит быть осторожными, — предупредил Евгений Тимаков.

Из-за теплой погоды весной клещи рано проснулись и на Урале, и в Сибири. Уже к июню этого года в этих регионах выполнено почти 50 тыс. исследований клещей, снятых с людей, отметил Андрей Поздняков.

— Активность клещей в последние годы возросла из-за отсутствия обработки территорий, прекращения выкашивания полей и возделывания земли, а также вследствие массовой вырубки хвойных лесов, замещения их смешанными посадками, в опадающей листве которых хорошо зимуют клещи. Поэтому в этом сезоне можно ожидать достаточно высокую активность клещей, — уверена врач-инфекционист «СМ-Клиники» Наталья Очинская.

К концу мая большинство территорий пребывания людей в городе уже обрабатывает от паразитов, поэтому вероятность присасывания насекомого в июне гораздо ниже, чем весной, добавила Марина Серякова.

— В сентябре обычно снова наблюдается подъем, а дальше количество укушенных снижается. Количество клещей, пораженных вирусом энцефалита, разнится в зависимости от региона. Существуют регионы, эндемичные по клещевому энцефалиту, — Алтай, Западная Сибирь, горы, предгорье, тайга, — заключила эксперт.

50 опасных случаев

Количество обращений в медорганизации пострадавших от укусов клещей не превышает максимальных значений за аналогичный пятилетний период, сказали «Известиям» в Роспотребнадзоре. Ежегодно в рассматриваемый период в медорганизации обращаются от 219 тыс. до 259 тыс. пострадавших от укусов клещей.

— По данным оперативного еженедельного мониторинга на 4 июня 2021 года, в 83 субъектах России в медорганизации обратились 220 948 пострадавших от укусов клещей (в 2020 году в 82 субъектах было зафиксировано 229 672 человека), — отметили в ведомстве.

Там уточнили, что больше всего пострадавших в Свердловской, Кемеровской, Тюменской, Кировской и Томской областях, Пермском крае, Удмуртии.

На 4 июня 2021 года зарегистрировано 50 случаев заболевания клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ), добавили в Роспотребнадзоре. Ежегодно регистрируется от 83 до 221 случая КВЭ, уточнили в ведомстве (в 2020-м — 87).

Лечения от клещевого энцефалита нет, подчеркнул Андрей Поздняков, но есть вакцина. Если же заболевает непривитый человек, он может перенести инфекцию и в легкой форме, для которой характерна лихорадка, и в тяжелой, когда поражается мозг.

— Клещевой энцефалит тяжело диагностировать, поскольку у него длительный инкубационный период. Может пройти полгода, прежде чем заболевание проявится. Когда человека укусил клещ, ему нужно внимательно наблюдать за своим здоровьем, состоянием нервной системы, особенно стоит быть внимательным, если появилось головокружение, головные боли. Поэтому важно сдать клеща на исследование, чтобы знать о наличии инфекции, — рассказал Евгений Тимаков.

В острый период человеку в клинических условиях назначают противовирусную терапию, иммуноглобулины, добавил он. Чем раньше начато лечение, тем меньше изменений в организме может произойти, подчеркнул он. Если же клещевой энцефалит не лечить, человека могут ждать кома и летальный исход, предупредил специалист.

Источник

Клещи уже вылезли, первые пострадавшие обращались. Что делать?

Как защитить себя от укуса клеща и что делать, если вы обнаружили его на себе, «Правмиру» рассказал врач-инфекционист клиники «Рассвет» Валентин Ковалев.

— Что предпринять, если найдешь на себе клеща?

— Обратиться в медицинское учреждение, оказывающее помощь при укусах клещей, это может быть травматологический пункт, приемное отделение больницы.

Если нет навыка, самостоятельно удалять клеща не стоит, также не стоит заливать клеща маслом, бензином и другими горючими жидкостями. Если регион эндемичен по боррелиозу, то, возможно, необходима профилактика антибактериальными препаратами, это решает врач очно.

— Нужно ли сейчас делать прививки и какие? Можно ли защитить ребенка от клещевого энцефалита?

— Начинать вакцинироваться от клещевого энцефалита желательно осенью, первый цикл вакцинации состоит из трех доз, далее ревакцинация один раз в три года. Существуют так называемые «экстренные» схемы вакцинации, с сокращением сроков между введением первой и второй доз до двух недель, но при этом иммуногенность может быть несколько ниже.

Сейчас есть безопасные вакцины, которыми можно прививать детей, начиная с одного года. Так как специфического лечения клещевого энцефалита не существует, профилактика после укуса клеща с помощью иммуноглобулина также малоэффективна.

Единственный вариант защиты — это вакцинация.

— Из-за теплой зимы прогнозируете ли вы увеличение пострадавших от клещей?

— Да, клещи уже активны, первые пострадавшие уже обращались.

— А наличие самоизоляции как может повлиять на это?

— Карантин и самоизоляция должны способствовать тому, что разумное население будет сидеть дома и не пойдет массово в лесополосу, где есть риск пострадать от клещей, как только потеплеет. С другой стороны, в некоторых регионах вакцинация приостановлена в принципе, в некоторых проводится по эпидемическим показаниям, в частности как раз от клещевого энцефалита.

— К какому врачу идти и работает ли он во время карантина?

— Скорее к инфекционисту или в центры, занимающиеся вакцинацией.

— Как сдать клеща на анализ? Какие изменения в этом алгоритме в связи с карантином?

— Нигде в мире клещей на анализ никто не сдает. Если вы проживаете в эндемичном регионе по клещевому энцефалиту — вы должны быть привиты. Если по боррелиозу — получить профилактику антибиотиком после укуса.

Исследование клеща занимает определенное время, информация о наличии в клеще РНК вируса клещевого энцефалита никак не скажется на тактике лечения, а анализ на боррелии приходит довольно поздно для начала профилактики. Кроме того, пока нет точных данных, в каком проценте случаев происходит передача вируса клещевого энцефалита и боррелий от инфицированного клеща.

— Какие заболевания может повлечь за собой укус клеща? Чем они опасны, по каким симптомам я их могу опознать?

— Самое опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит, который может протекать как в виде «гриппоподобной» лихорадки, вызванной этим вирусом, так и с поражением нервной системы в виде менингитов, энцефалитов с исходами в стойкие неврологические дефициты, эпилепсию, глубокую инвалидность и летальный исход.

Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), в отличие от клещевого энцефалита, имеет специфическую антибактериальную терапию и при своевременном выявлении успешно излечивается.

Также клещи могут передавать эрлихии и анаплазмы, вызывающие лихорадочные «гриппоподобные» синдромы.

После нападения клеща в течение 21 дня необходимо контролировать температуру тела и тщательно осматривать кожу, чтобы не пропустить характерную для боррелиоза кольцевидную эритему. При появлении жалоб на высыпания, покраснения, головные боли, температуру следует обратиться к инфекционисту.

Источник

В России ежегодно около 500 тыс. человек обращаются в медучреждения из-за укусов клещей

МОСКВА, 1 июня. /ТАСС/. Каждый год в РФ порядка полумиллиона человек обращаются в медицинские учреждения из-за укусов клещей, сообщили ТАСС в субботу в пресс-службе Роспотребнадзора.

«Ежегодно в России около полумиллиона человек обращаются в лечебно-профилактические учреждения по поводу присасывания клещей. Реальное число пострадавших, безусловно, еще выше. Клещи могут быть переносчиками возбудителей опасных вирусных, бактериальных и протозойных инфекций. Кроме этого, клещ может быть переносчиком одновременно нескольких патогенных микроорганизмов», — говорится в ответе ведомства на запрос ТАСС.

Как сообщает Роспотребнадзор, наибольшую опасность для человека представляют вирус клещевого энцефалита, крымской геморрагической лихорадки и возбудители боррелиозов. Клещевой боррелиоз может протекать с поражением центральной нервной системы, сердца, суставов, вызывая длительное ухудшение здоровья. Кроме того, нередки повторные случаи заболевания. Наиболее эффективным способом профилактики и защиты на сегодняшний день является вакцинация, уточнили в ведомстве.

«Современная медицина, в первую очередь, работает на предотвращение заболевания человека, так как не всегда разработана этиотропная терапия и с последствиями болезни справиться бывает намного сложнее. В настоящее время нет комплексной защиты от всех патогенных для человека микроорганизмов, передаваемых клещами. Поэтому основными факторами, снижающими заболеваемость этими инфекциями, являются: вакцинопрофилактика (против клещевого энцефалита), индивидуальная защита от присасывания клеща, акарицидные обработки тех природных территорий, где люди чаще всего контактируют с клещами: парков, турбаз, детских лагерей, оздоровительных учреждений, находящихся в зоне активных природных очагов клещевых инфекций», — сказано в сообщении.

Источник

Маленький, но страшный. Один укус клеща может сделать человека инвалидом

МОСКВА, 24 апр — РИА Новости, Игорь Кармазин. Тошнота, рвота, головная боль, озноб — первые симптомы клещевого вирусного энцефалита (КВЭ). Заболевание поражает центральную нервную систему и может привести к параличу и даже смерти человека. Передающие заразу клещи наиболее активны с конца апреля до начала лета, по данным Роспотребнадзора, за последний месяц на их укусы уже пожаловались около четырех тысяч россиян. Как предотвратить заражение и что предпринять, если избежать его все-таки не удалось, — в материале РИА Новости.

«Лекарство было только для лошадей»

Московский пенсионер Вадим Александрович переболел вирусным энцефалитом в 11 лет, но в лес ходить не любит до сих пор. «Я поехал с родственниками в Костромскую область. Там было очень здорово — можно было купаться в реке, гулять по лесу, пить парное молоко. Со мной отправилась тетя, которая работала в поликлинике. Как-то раз она заметила на мне клеща. Сняла его, но жало, видимо, осталось. Через десять дней я вернулся домой. Мама меня спросила: «Сынок, у тебя что, новая родинка?» Я ей рассказал про клеща, успокоил, что его быстро с меня сняли. Вообще, там в лесу их было много — помню, видел их на кошках, на собаках», — вспоминает он.

По его словам, чувствовал себя хорошо. «Через несколько дней мы пошли на какую-то болгарскую выставку. И там мне стало плохо — заболела голова, поднялась температура. Дома измерили — 38 градусов. Вызвали врача, но он не заподозрил опасности, решил, что я просто простыл. Уже собирался уходить, когда мы вспомнили про клеща. Выяснилось, что для выздоровления мне необходима в течение максимум трех дней специальная сыворотка. Мама поехала в лабораторию на проспекте Мира. До сих пор забыть не может: ей сказали, что лекарство есть только для лошадей. Говорит, расплакалась, и сотрудники все-таки нашли средство в своих запасах», — продолжает Вадим Александрович.

Пенсионер добавляет, что препарат ему ввели в последний возможный для этого день. «Потом я долго лежал в Девятой детской клинической больнице на Белорусской. Туда привозили детей со всей страны. Видел тех, кто только на четвереньках передвигался, были парализованные. Доктор каждый день проверяла, не отказывают ли у меня конечности — чуть ли не прыгала на них. На полное выздоровление понадобилось несколько недель», — говорит он.

Специалисты отмечают, что больше всего клещей в Сибири. В Центральной части страны сложная ситуация в Тверской и Ярославской областях. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) считается благополучной. При этом далеко не все клещи — переносчики энцефалита. Укусы многих безобидны. Из всех только два-пять процентов энцефалитные. Но и из укушенных ими заболеет лишь один человек на сотню.

Согласно данным Роспотребнадзора, за первый месяц наблюдений в этом году с укусами клещей к врачам обратились около четырех тысяч человек в 70 российских регионах. Почти половина пострадавших — 1591 — дети. В 28 регионах химикатами обработано 6,5 тысячи гектара. Всего в 2018-м планируется обработать 139 тысяч гектаров. Прививку от клещевого вирусного энцефалита по состоянию на 20 апреля сделали более миллиона россиян.

Штаны — в носки, футболку — в трусы

Заведующая лабораторией клещевого энцефалита Института имени Чумакова Галина Караганова в беседе с РИА Новости отмечает, что в последние годы опасные паукоообразные встречаются не только в лесах, но и в городских парках, скверах. «Есть зоны, где клещей очень много. Например, в Красноярском крае за несколько минут человек может собрать до ста клещей. Здесь обезопасить себя в это время просто: не ходить в такие места. Обычно соответствующие службы сообщают, предупреждают об опасности», — объясняет эксперт.

Если избежать потенциально опасных лесов нельзя, следует особое внимание уделить одежде. У работников лесных хозяйств, геологов есть униформа. Любой может приобрести ее в специализированных магазинах. Если такого желания нет, нужно соблюдать несколько обязательных правил. Поскольку клещи забираются на человека снизу вверх, брюки необходимо заправлять в носки, а майку, футболку, кофту, рубашку — в брюки или трусы. Шею и голову защитит капюшон.

«Есть еще тонкий момент: помнить о клещах нужно, и когда в лесу справляешь нужду. А то у нас бывали случаи: человек оделся как на войну, отмахивается без перерыва, а потом как ни в чем ни бывало идет в кусты голый», — добавляет Караганова. Она призывает также пользоваться средствами защиты — репеллентами и акарицидами. Репелленты обязательно выбирать те, на которых указано именно их антиклещевое действие. Предпочтительны акарициды. Ими надо опрыскать одежду, достаточно обрабатывать вещи раз в неделю.

Мечта — увидеть солнце

Впрочем, даже самая активная пропаганда средств защиты не избавляет полностью от опасности. Жительница Новосибирска Анастасия Ширяева жила обычной жизнью, работала в финансовой компании. Шесть лет назад после укуса энцефалитного клеща все изменилось. «Мы с друзьями поехали в Заельцовский парк. Кто-то катался на велосипеде, кто–то карабкался на горки. В общем, активный отдых. Я видела этого клеща, подружка сразу повезла меня в больницу на машине, вроде бы какие-то процедуры сделали и отпустили. Через 21 день температура — 41 градус, меня положили в больницу, после чего я была в коме больше месяца», — говорит девушка. В результате она оказалась полностью парализованной. Сейчас может держать голову, стоять и ходить, если ее поддерживают.

«С 2017 года занимаюсь рукоделием. Разрабатываю свою мелкую моторику и делаю красивые бусы, брелоки, браслетики, сережки для деток и их мам. Восстанавливаюсь, но очень медленно. И это требует много времени и денег. В день на лечение нужно около двух тысяч рублей. Моя мечта — погулять по улице в солнечную погоду самостоятельно», — рассказывает она.

Медики подчеркивают, что человек может и не почувствовать укуса клеща, так как паукообразное передает вирус с обезболивающей слюной. Болевые симптомы поступают в мозг минут через двадцать. Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше заразы попадает в кровь. Чем больше доза, тем тяжелее заболевание. Поэтому в первую очередь клеща нужно отцепить от тела. Делать это надо аккуратно, чтобы внутри ранки не остался хоботок. Если он остался, избавиться от него следует примерно так, как это делается при занозе, — вынуть жало и обработать место укуса йодом.

Если клещ живой или с момента его гибели прошло не более 72 часов, лучше отдать на анализ. А потом наблюдать за здоровьем пострадавшего. При малейшем повышении температуры, увеличении лимфоузлов или покраснении места укуса эксперты советуют немедленно обращаться к врачу.

Источник