Таежные клещи – переносчики возбудителей опасных заболеваний
На территории Тюменской области существует серьезная опасность заражения людей инфекциями, возбудителей которых передают иксодовые клещи: клещевой энцефалит, иксодовые клещевые боррелиозы, эрлихиоз и анаплазмоз человека, клещевые риккетсиозы и т.д.
Клещевой энцефалит: Из слюнных желез присосавшегося клеща вирус попадает в кровь, а затем в спинной и головной мозг человека. Первые признаки заболевания проявляются через 1-2 недели (иногда через 30-40 дней) после укуса клеща. Отмечается общее недомогание, головная боль, светобоязнь, повышение температуры до 38-39 0 С. У части больных на 3-4 день болезни возникают параличи в мышцах шеи и плечевого пояса. Голова свисает на грудь, отмечается спутанность сознания. В тяжелых случаях болезнь может закончится смертью. В более легких случаях температура к 10-12 дню болезни снижается до нормы, общее состояние больного улучшается, но параличи могут сохраняться надолго. Тяжелым последствием перенесенной болезни являются судорожные подергивания мышц конечностей и периодические припадки. Тяжесть течения клещевого энцефалита сильно зависит от дозы вируса, введенной клещом, а это в свою очередь связано с длительностью кровососания.
Иксодовые клещевые боррелиозы: Симптомы заболевания появляются через несколько дней после укуса клещом (от 3 до 30): повышается температура тела до 38-39 0 С, которая сопровождается слабостью, недомоганием, разбитостью, головными болями, иногда беспокоят боли в мышцах и суставах, тошнота, рвота. В 40% случаев на месте укуса клеща развивается покраснение – клещевая эритема. Эритема представляет собой центробежно-разрастающееся красное пятно с багрово-синюшным оттенком овальной или округлой формы. При увеличении пятна в центре его появляется просветление и эритема приобретает кольцевидную форму – это наиболее специфический симптом болезни. Эритема иногда достигает больших размеров до 30-70 см в диаметре и держится от нескольких дней до нескольких месяцев и постепенно угасает. Длительность острой стадии болезни в среднем составляет 3-7 дней. Без проведения лечения заболевание переходит в хроническую стадию и, так как боррелии способны поражать многие органы и системы (кожу, нервную систему, опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистую систему, печень, селезенку, глаза), клинические проявления очень разнообразны. Своевременно и квалифицированно установить диагноз можно только при специальном иммунологическом исследовании.
Эрлихиоз и анаплазмоз человека: характеризуются многообразием симптомов: повышение температуры, общее недомогание, головная боль, поражение нервной системы: тошнота, рвота, боли в суставах, мышцах и костях. У больных наблюдается снижение показателей лимфоцитов, моноцитов и уровня тромбоцитов, причем в большей степени это происходит при смешанной патологии. При тяжелых случаях болезнь может закончиться смертью.
Заражение клещевыми инфекциями обычно происходит в мае-сентябре. Излюбленные места обитания клещей – затененные участки смешанного леса из хвойных и широколиственных пород, с мощным подлеском или высокой травой. Клещи особенно многочисленны вдоль звериных троп и обочин лесных дорог, на лесных вырубках.
Жизнь и развитие клеща невозможны без питания кровью, поэтому клещей больше там где много диких животных и птиц. Голодные клещи забираются на траву, принимают позу ожидания и при приближении жертвы переползают на нее. Такой жертвой может стать и человек.
Излюбленными местами присасывания клеща является шея, подмышечные впадины, паховые складки. Клещ прокалывает кожу совершенно безболезненно. Во время кровососания клещ вводит со слюной вирус клещевого энцефалита, боррелий, эрлихий и анаплазм. Клещи могут быть одновременно заражены несколькими видами инфекций.
У домашних животных, покусанных клещами, вирус клещевого энцефалита появляется также в молоке. При употреблении сырого молока, особенно козьего, можно заболеть клещевым энцефалитом.
Чем быстрее снят с тела клещ, тем меньше риск заболеть.
Как защитить себя от нападения клещей?
1. Собираясь в лес, необходимо одеться таким образом, что бы уменьшить возможность заползания клещей под одежду и облегчить быстрый осмотр для обнаружения присосавшихся клещей. Брюки должны быть заправлены в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой. Верхняя часть одежды (рубашка, куртка) должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. На голове предпочтительнее капюшон, плотно пришитый к рубашке, в крайнем случае, волосы должны быть заправлены под косынку. Лучше, чтобы одежда была однотонной, светлой, так как на ней клещи более заметны.
2. Постоянно проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения присосавшихся клещей. Поверхностные осмотры надо проводить через каждые 10-15 минут, а каждые 2 часа необходимо проводить тщательные осмотры тела со снятием и выворачиванием одежды.
3. На опасной территории нельзя садиться и ложиться на траву.
4. После возвращения из леса провести полный осмотр тела, одежды. Не заносить в помещение свежесорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.
5. Присосавшихся к телу клещей следует немедленно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, ранку и вокруг ранки продезинфицировать раствором йода и обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о необходимости экстренной профилактики иммуноглобулином и антибиотиками.
С целью защиты от нападения клещей применяют специальные химические препараты, предназначенные для обработки одежды.
К таким препаратам относятся:
1. Репелентные препараты отпугивающие клещей: ДЭТА, Бибан, Акрозоль, Галрэт.
2. Акарицидные препараты содержат убивающие клещей пиретроиды:брусок Претикс и аэрозоль Перманон, Рифтамид-таежный.
Обработанная одежда этими препаратами обеспечивает высокую степень защиты от опасных переносчиков.
Источник
Профилактика инфекций передаваемых клещами
С наступлением весны, когда сходит снежный покров, происходит активизация кровососущих иксодовых клещей. Иксодовых клещей, подстерегающих жертв на растительности называют пастбищными. Всего на территории Калужской области зарегистрировано 5 видов иксодовых пастбищных клещей. Это луговой ( Dermacentor reticulatus ), лесной ( Ixodes ricinus ), таежный клещ ( Ixodes persulcatus ), Ixodes trianguliceps и Haemaphysalis punctata . Все эти виды клещей являются переносчиками, а в ряде случаев долговременными хранителями опасных инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной природы, а так же риккетсий — микроорганизмов, сочетающих в себе свойства, присущие как бактериям, так и вирусам. Опасность укуса для человека исходит от всех этих видов клещей, за исключением Ixodes trianguliceps , который имеет примитивно пастбищный тип паразитизма, все стадии которого прокармливаются на мелких грызунах и насекомоядных. Находки таежного клеща редки, так как вероятно на территории Калужской области проходит граница распространения этого вида. Haemaphysalis punctata отмечен единичной находкой в Жуковском районе. Таким образом повсеместно распространенными и многочисленными видами иксодовых пастбищных клещей представляющих опасность для человека являются луговой и лесной клещ. Наибольшая активность этих двух видов клещей приходится на конец марта-май и второй пик конец августа-октябрь. В настоящее время отмечено, что лесной клещ становится активным в течении всего летнего периода.
Актуальными инфекциями, передаваемыми человеку иксодовыми клещами на территории Калужской области являются возбудители: иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ) ( Borrelia burgdorferi sensu lato), гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ) ( Anaplasma phagocytophilum), моноцитарных эрлихиозов человека (МЭЧ) ( Ehrlihia chaffeensis, Ehrlihia muris), туляремии ( Francisella tularensis), лихорадки Западного Нила (West Nile virus).
Меры безопасности при посещении природных и парковых биотопов. Клещи обычно поджидают жертву, сидя на траве или ветке кустарника, и редко поднимаются на высоту выше метра. Поэтому обычно они цепляются к ногам человека и потом «ползут» вверх в поисках удобного места для присасывания. Правильно одевшись, вы сможете периодически снимать клещей с одежды, не давая им «добраться до тела». Находясь в местах обитания клещей, избегайте темных тонов в одежде, так как клещей труднее заметить на темном фоне. Заправляйте верхнюю одежду в штаны, а штаны – в носки. Лучше иметь высокую закрытую обувь или сапоги. Одежда должна быть с длинными рукавами и плотно прилегающими к запястью манжетами. Если нет капюшона — наденьте головной убор. Сейчас существует специальная одежда, эффективная для защиты от клещей (например, со специальной пропиткой — акарорепеллентом). Клещей всегда больше на тропах, так им проще найти жертву. На солнечных, сухих полянах клещей меньше, чем в тени. Каждые 10-15 мин. проводите осмотр своей одежды, а на привалах по возможности делайте более тщательную проверку, осматривая голову и тело, в особенности выше пояса. Все имеющиеся в продаже средства индивидуальной защиты в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы: репеллентные – отпугивают клещей, акарицидные – убивают, акарорепеллентные – препараты комбинированного действия, то есть убивающие и отпугивающие клещей.
Обработка территорий от клещей. Предварительно перед обработкой следует убрать с участка весь валежник, хлам, прошлогоднюю и высокую траву. Обработку территории от клещей можно проводить самостоятельно, но лучше обратится к опытным специалистам в ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии (г. Калуга, ул.Чичерина 1а, тел. 72-05-49; http://40.rospotrebnadzor.ru/center/USL), которые со специальным оборудованием и сертифицированными препаратами качественно обработают участок от иксодовых клещей. Для максимально качественной обработки территории необходимо определить численность и видовую принадлежность иксодовых клещей, обитающих на данной территории, так как от этого зависит специфика обработки. Определение численности и видовой принадлежности также проводится специалистами ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии (г. Калуга, ул.Чичерина 1а, тел. 72-05-49; http://40.rospotrebnadzor.ru/center/USL).
Если укусил клещ. Территория Калужской области считается не эндемичной по клещевому энцефалиту, поэтому вакцинироваться от энцефалита не нужно, тем не менее, если планируется выезд в эндемичные регионы России по клещевому энцефалиту, то такую вакцинацию проводит Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД, ГАУЗ КО Калужской области (Калуга, ул. Степана Разина, 1).
На территории Калужской области из луговых и лесных клещей выделялся возбудитель туляремии. Самая эффективная мера профилактики туляремии — это профилактическая прививка. Прививка безболезненна, проводят ее живой туляремийной вакциной в лечебно-профилактических учреждениях методом нанесения царапины в области плеча. Прививка обеспечивает иммунитет в среднем на 5 лет.
От клещевого боррелиоза, который широко распространен на территории области, вакцины не существует. Присосавшегося клеща желательно извлечь живым и целым как можно быстрее. Чтобы избежать разрыва клеща, не тяните его резко. Для извлечения клещей можно использовать специальные приспособления, имеющиеся в наличии в аптеках, например «клещедер», так же клещей удобно удалять пинцетом. При этом клеща следует захватить как можно ближе к хоботку, затем аккуратно потянуть вверх, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если клещ был извлечен не полностью (часть ротового аппарата осталась в коже), не страшно, однако стоит учесть, что это может вызвать воспаление или нагноение. Место присасывания клеща протирают ватой, смоченной спиртом, йодом, зеленкой, а затем удаляют оставшиеся в коже части клеща стерильной иглой (например, прокаленной на огне) так, как удаляете обычную занозу. Важно помнить, что клеща нельзя смазывать маслом. В г. Калуге для извлечения клеща нужно обратиться в травмпункт (БСМП, ул. Октябрьская, д.3 — для взрослого) или травмпункт детской областной больницы (Аненнки, ул. Вишневского, д.1 — для ребенка), а в районах области — в медицинские организации по месту жительства. После удаления клеща следует поместить в герметичную упаковку или емкость со слегка увлажненной ваткой или травинкой. Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калужской области» (тел. 55-01-09, 55-43-05) проводит исследование клещей на инфекции, передающиеся при укусе клеща: клещевой боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз, вирусный клещевой энцефалит — на возмездной основе. Если вы потеряли или раздавили укусившего вас клеща, паниковать не стоит, а через 1-1,5 месяца после укуса нужно провести исследование крови на наличие антител к боррелиям (клещевой боррелиоз) в рамках оказания услуг по полису ОМС при наличии направлений врачей поликлиник государственных медицинских организаций в лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калужской области».
| (c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2021 г. Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта Источник Инфекции, передающиеся при укусах клещейИксодовые клещи — переносчики многих микроорганизмов. До недавнего времени в России было известно несколько инфекций, передающихся иксодовыми клещами, такие как клещевой энцефалит и иксодовые клещевые боррелиозы. В 1998 г. у клещей обнаружены моноцитарные эрлихии, а у пациентов был впервые верифицирован моноцитарный эрлихиоз человека, а в 2002 г. выявлен возбудитель еще одного заболевания, передающегося клещами — анаплазмоза. Наличие единого механизма передачи инфекций, общих хозяев и переносчиков возбудителей определяют существование сочетанных очагов природно-очаговых инфекций: клещевого энцефалита (КЭ), иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ), моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ) и гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ). Биология возбудителей инфекций человека, связанных с клещами, сегодня находится в процессе активного изучения. Каждый из возбудителей после проникновения в организм человека занимает свою «экологическую нишу»: вирус КЭ, поступающий с жидкой слюной клеща в кровоток, поражает нервную систему, начальный период размножения боррелий происходит в кожном покрове, эрлихии и анаплазмы являются паразитами клеток крови — лейкоцитов. Кроме того, могут развиваться сложные патологические процессы, обусловленные одновременным попаданием в организм различных микробов. Инфекции, передающиеся клещами, имеют довольно много сходных клинических черт, особенно в начале заболевания. Любое заболевание, возникающее после укуса клеща, может быть моно — или смешанной инфекцией, вызванной одним, двумя или даже тремя микроорганизмами. С апреля по октябрь при обращении к врачу людей, пострадавших от укусов клещей или после посещения леса, необходимо обследовать на весь комплекс заболеваний, возбудители которых передаются клещами. БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА ИЛИ ИКСОДОВЫЙ КЛЕЩЕВОЙ БОРРЕЛИОЗ – это природно-очаговое заболевание, переносчиком которого являются клещи. Наибольшая часть территорий с природными очагами боррелиоза находится в России, на этих же территориях распространен клещевой энцефалит. Число выявляемых случаев заболевания боррелиозом растет по мере совершенствования лабораторной диагностики и улучшения информированности врачей и населения. Установлено, что число зарегистрированных больных в 5-10 раз меньше реальной заболеваемости. Неполное выявление больных приводит к увеличению числа больных с хроническим течением заболевания. Калужская область является территорией, где имеются благоприятные условия для размножения искодовых клещей и передачи заболевания человеку (умеренный климат с лесными ландшафтами, обилие лесных животных). В Калужской области ежегодно выявляются больные боррелиозом во всех районах области и в г. Калуге. В 2009 году в Калужской области было зарегистрировано 148 случаев заболеваний боррелиозом. В 2010 г. – 84 случая, из них 54 случая зарегистрировано в Калуге, 12 – в Обнинске, 18 случаев в районах области (Боровском, Дзержинском, Жуковском, Кировском, Козельском, Людиновском, Спас-Деменском, Тарусском, Юхновском). В 2011г – 87 случаев , из них 34 – в г. Калуге , 11 – в г. Обнинске , 23 – в Людиновском районе , 19 – в остальных районах области ( Боровский , Жиздринский , Жуковский , Кировский , Козельский , Малоярославецкий , Спас-Деменский ). Зараженность клещей боррелиями в Калужской области высокая, при обследовании клещей, снятых с людей боррелии обнаружены в 2009 г. – в 14,9%, в 2010 г. – в 12,2% случаев, в 2011 г. – 14 % случаев. Болезнь развивается у 40-50% людей, укушенных инфицированными клещами (в течение первого месяца). Передача возбудителей обычно происходит в течение первых часов присасывания клеща к телу человека. Чаще всего заражение происходит в период с апреля по июль, в меньшей степени в августе-сентябре. Выражена сезонность заболевания – с мая по ноябрь с подъемом заболеваемости в июне-июле. Боррелиоз – заболевание с длительным хроническим течением, при котором поражаются многие органы и системы: кожа, нервная и сердечно-сосудистая системы, суставы, глаза, печень, селезенка и другие. Инкубационный период от 2 до 35 дней, в среднем – 2 недели. В раннем периоде болезни (через 1-3 недели после укуса клеща), если произошло заражение, в месте укуса возникает покраснение кожи (пятно = эритема), которое постепенно расширяется до десятков сантиметров (от 5 -10 см и более) и обычно сохраняется долго (до 4-10 недель). У некоторых людей покраснение кожи не появляется вообще, и в этих случаях это серьезное заболевание трудно распознать. Врачи лечат таких больных от других заболеваний со схожими симптомами. Также для раннего этапа заболевания характерно повышение температуры до 38-39 о С, головная боль, боли в различных мышцах, суставах. Эти симптомы продолжаются 3-7 дней. В этот период возбудитель через кровь разносится в различные органы, где развивается воспаление. Чаще всего это сердце, суставы, глаза, уши, селезенка и лимфатические узлы. И поэтому больные обращаются к различным специалистам: невропатологам, ревматологам, дерматологам, и их ошибочно лечат как больных с дерматитом, радикулитом, менингитом, артритом. В более поздний период болезни поражаются различные внутренние органы и системы: кожа, суставы, нервная системы, глаза. В связи с тем, что многие симптомы, характерные для клещевого боррелиоза, встречаются и при других заболеваниях, своевременное выявление этого заболевания возможно при обязательном лабораторном обследовании. При обнаружении лабораторией в клещах возбудителей боррелиоза необходимо обратиться к участковому врачу (терапевту, инфекционисту или педиатру) для назначения курса профилактического лечения. Раннее начало лечения позволяет сократить длительность течения болезни и предупредить развитие поздних стадий заболевания. На поздней стадии болезни лечение не всегда успешно, в частности, при поражении нервной системы. Лабораторные исследования для выявления больных боррелиозом проводятся в лаборатории отделения особо опасных инфекций. Сыворотки крови для исследования на боррелиоз принимают как от лечебных учреждений, так и от граждан. Исследование крови на боррелиоз позволяет определить, произошло ли заражение после укуса клеща, а также освободился ли организм от возбудителя после проведенного лечения. В этих случаях забор крови производится через 20 дней от начала заболевания, или через 30-40 дней после укуса клеща (забор крови осуществляется по месту жительства в поликлинике). МОНОЦИТАРНЫЙ ЭРЛИХИОЗ ЧЕЛОВЕКА. Моноритарный эрлихиоз человека (МЭЧ) — природно-очаговая инфекция, протекающая в виде острого лихорадочного заболевания, которую вызывают внутриклеточные микроорганизмы, поражающие один из видов белых кровяных телец — моноциты. Заражение этим заболеванием происходит при укусах клещей. Случаи заболевания наблюдаются весной и летом, что связано с работой на дачных участках, частыми посещениями леса и парковых зон отдыха. Заражение происходит при присасывании клеща. Возбудитель проникает в кровь, размножение происходит внутри клеток внутренней оболочки сосудов и белых кровяных телец. Проникнув в чувствительные клетки, микроорганизмы размножаются в них, и после разрушения клеток выходят в кровь и инфицируют новые. Поражаются различные органы: кожа, печень, нервная система, костный мозг. Не исключается возможность хронического течения заболевания. Инкубационный период продолжается от 1 до 29 дней (в среднем 13 дней). Заболевание начинается остро, с повышения температуры до 38- 40ºС, сопровождается ознобом, появляются такие симптомы как слабость, недомогание, головная боль. У большинства больных наблюдаются першение в горле, заложенность носа, сухой кашель. Также могут наблюдаются головные боли, головокружение, тошнота, рвота, нарушения чувствительности, мышечные и суставные боли, иногда боли в области позвоночника, сердцебиение, изменения артериального давления. У трети пациентов наблюдается двухволновое течение заболевания. Вторая волна имеет большую степень тяжести. Отсутствие характерных для данного заболевания симптомов (преобладают общие симптомы, характерные для многих заболеваний) существенно затрудняет распознавание инфекции без проведения анализа крови. В лаборатории отделения особо опасных инфекций проводится исследование крови на эрлихиоз (метод – ИФА), стоимость 1 анализа – 400 руб. 00 коп. ГРАНУЛОЦИТАРНЫЙ АНАПЛАЗМОЗ ЧЕЛОВЕКА Гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) — острое лихорадочное заболевание с разнообразной клинической картиной, возбудитель которого передается клещами. Человек заражается во время кровососания клеща, весной и летом при посещении леса, а также во время работы на садовых и дачных участках. Возбудитель попадает в кровь человека со слюной клеща и разносится по всему организму, вызывая воспаление во внутренних органах. В результате проникновения возбудителя в белые кровяные тельца (лейкоциты) и размножения в них, снижается иммунитет к другим инфекциям. Инкубационный период от 3 до 23 дней (в среднем 13 дней). Характерно острое начало заболевания с подъемом температуры до высоких цифр. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются слабость, недомогание, головная боль. У больных отмечаются сердцебиение, понижение артериального давления, головокружения, приступы тошноты. При своевременном лечении симптомы болезни быстро проходят. Отсутствие характерных признаков данного заболевания затрудняет его распознавание без проведения лабораторного анализа. В лаборатории отделения особо опасных инфекций проводится исследование крови на анаплазмоз (метод – ИФА), стоимость 1 анализа – 400 руб. 00 коп. Клещевой энцефалит—острая вирусная болезнь, характеризующаяся поражением серого вещества головного и спинного мозга, приводящая к развитию вялых парезов и параличей. Возбудитель — вирус из семейства тогавирусов. Различают центрально-европейский и дальневосточный варианты вируса клещевого энцефалита. Относится к природно-очаговым заболеваниям с весенне-летней сезонностью. Заражение человека происходит при укусе клеща, возможен пищевой путь передачи (при употреблении сырого молока коз, реже — коров). Заболевание встречается в местах обитания клещей, в таежной и лесостепной местности. В слюнных железах зараженного клеща вирус находится в огромном количестве. При укусе клеща, вирус попадает в кровь и далее проникает в клетки центральной нервной системы, вызывая в них тяжелые изменения. Симптомы и течение заболевания. От передачи вируса до появления первых признаков заболевания проходит от 8 до 23 дней (чаще 10— 14), иногда до 60 дней. Заболевание, как правило, начинается остро. Изредка наблюдаются такие явления, как слабость, недомогание, головная боль, тошнота, нарушения сна. Характерны скоропроходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Позднее развивается воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга. Температура тела достигает 39—40° С и держится от 2 до 10 дней. Наиболее типичны вялые параличи и парезы шейно-плечевой мускулатуры (симптом «свисания головы»), поражение черепных нервов, а также резкая головная боль, ригидность мышц затылка (невозможно прижать подбородок к груди). Нарушается сознание (от легкой оглушенности до комы). Диагноз . При распознавании учитывают эпидемиологические предпосылки (укус клеща, сезонность) и характерные поражения центральной нервной системы. Лабораторным подтверждением диагноза служит появление на 5-7 день болезни Ig М и нарастание титра антител Ig G , выявляемое с помощью ИФА. Лечение . Строгий постельный режим в остром периоде болезни. Лицам, не привитым или привитым менее чем за 10 дней до укуса клеща в качестве специфического лечения в течение первых 96 часов необходимо введение противоэнцефалитного донорского иммуноглобулина. После 4 дня в течение 28 суток -инкубация клещевого энцефалита — препарат не вводят, т.к. это может утяжелить проявления болезни. Прогноз . Период выздоровления длится до 2 лет. Развившиеся параличи мышц восстанавливаются частично. Смертность 5—30%. Профилактика .Лицам, планирующим выезды в эндемические районы (Урал, Сибирь, Дальний Восток, Северно-Западный регионы России и др.) проводятся коллективная и индивидуальная профилактика и вакцинация вакциной против клещевого энцефалита. Завершение курса целесообразно за 1 месяц до выезда в очаг. Другими словами, если Вы собираетесь во время летних каникул поехать со студенческим строительным отрядом в таежные леса или отдохнуть в палатке на берегу реки где-нибудь в Карелии, Вам уже в феврале — марте необходимо начать вакцинацию. Если Вы не смогли уберечь себя от присасывания клеща, не снимайте его самостоятельно, а обратитесь в ближайшее лечебное учреждение, где медицинские работники обязаны оказать Вам помощь по удалению клеща и проинформировать Вас о необходимости обращения за медицинской помощью в случае возникновения отклонений в состоянии здоровья в течение З недель после укуса. Снятого клеща ни в коем случае нельзя выбрасывать. Его необходимо поместить в чистый флакон с небольшим кусочком смоченной водой ваты, марли или фильтровальной бумаги и принести на анализ в вирусологическую лабораторию, где проверят снятого с Вас клеща на наличие в его организме вируса клещевого энцефалита и дадут соответствующие рекомендации. Вирусологическая лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калужской области» расположена по адресу: г. Калуга, ул. Чичерина, д. 1 а. Телефон для справок (4842) 55-01-09. Часто задаваемые вопросы . Как передаются клещевые инфекции человеку ? Когда больше вероятность заражения клещевыми инфекциями? Больше всего человек подвержен укусам клещей весной и в первой половине лета, когда активность клещей самая высокая. Начало сезона зависит от погодных условий. При ранней, теплой весне укусы клещей регистрируются уже в конце марта. Однако в отношении клещевого энцефалита нюанс заключается в том, что в весенний период количество вируса в клещах чаще невысокое вследствие того, что вирус клещевого энцефалита очень плохо переносит резкие смены температур, особенно ее переходы через 0 0 С. Поэтому во второй половине лета или в осенний период, несмотря на то, что вероятность укуса клеща ниже, вероятность развития тяжелой формы при этом более высокая за счет накопления большего количества вируса. Большинство природных мест обитания клещей находятся в лесных массивах, реже среди мелкого леса и вырубок, в хвойных лесах и лесостепных зонах. Клещи любят влажные места, поэтому их численность в таких местах наиболее велика. Много клещей обитает на дне лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков, а также вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам. Клещи также обнаруживаются в лесах промышленного назначения, на берегах водохранилищ, заповедниках и даже в городских парках. Они способны чувствовать запах человека или животного на расстоянии около 10 м, и концентрируются в тех местах, где часто бывают животные и люди (места водопоев, лесные тропы). Как защититься от укуса клеща? Клещи не взбираются на растения на большую высоту (не более 1,5 м), они цепляются к одежде чаще в области ног и способны ползти только вверх . Поэтому при походе в лес или прогулках по местам с множеством кустарников и высокой травой необходимо приспособление носимой одежды таким образом, чтобы она максимально затрудняла прикрепление и проникновение клеща под одежду: По вопросу обработки от клещей дачных участков можно обращаться в отдел профилактических работ по телефону: 57-24-80. На поиск места прикрепления и прикрепление клеща может уходить до 1-2 часов, но необходимо отметить тот факт, что самцы клещей, в отличие от самок, питаются кровью более короткое время (несколько часов) и затем самостоятельно отпадают — таким образом, укус клеща-самца может остаться незамеченным . Поэтому во время пребывания в лесу необходимо проводить беглые само- и взаимоосмотры через каждые 15-30 минут . При выходе из леса или ночевке в лесу нужно производить тщательный осмотр с раздеванием. При осмотре следует особо обращать внимание на волосистые части тела, кожные складки, ушные раковины, подмышечные и паховые области, грудь (наиболее частые места присасывания клещей), а в одежде – складки и швы. Тщательному осмотру подлежат все предметы, выносимые из леса, а также животные . При возможности для пикника или ночлега на природе выбирайте открытые места с минимально выраженным травяным покровом и кустарниками или практически полностью лишенные их. • Вакцинация – самая надежная защита от клещевого энцефалита! При выезде в неблагополучные по клещевому энцефалиту регионы необходимо обратиться в лечебное учреждение либо в прививочный пункт для проведения экстренной вакцинации. • В случае зараженности клеща боррелиями нужно обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту или инфекционисту, при этом назначается профилактический прием антибиотиков. Лечение иксодового клещевого боррелиоза должно проводиться в инфекционной больнице, где, прежде всего, проводится терапия, направленная на уничтожение боррелий, — при этом наступает полное выздоровление. В противном случае болезнь прогрессирует, переходит в хроническое течение, а в ряде случаев приводит к инвалидности. — Если клещ не был проверен на зараженность клещевыми инфекциями, то необходимо незамедлительно обращаться в лечебное учреждение; В лаборатории отделения особо опасных инфекций проводится комплексное исследование клещей на возбудителей инфекций, передающихся клещами: боррелиоз, энцефалит, анаплазмоз и эрлихиоз — стоимость 800 руб. Клещи, снятые с животных не исследуются (при обнаружении клеща на домашнем животном следует обратиться к ветеринару)! Возможно комплексное исследование крови на инфекции, передаваемые клещами – стоимость 800 руб. Также в лаборатории проводятся исследования крови на инфекции, передающиеся клещами: боррелиоз – стоимость 590 руб., эрлихиоз – стоимость 400 руб., анаплазмоз – стоимость 400 руб., энцефалит 1 – стоимость 450 руб. — лаборатория особо опасных инфекций (ул. Чичерина 1а) ежедневно с 8-00 до 15-42, обед с 12-30 до 13-00, выдача результатов анализов с 14-30 до 15-30. — отдел профилактических работ (ул. Баррикад, д. 181) | | ||
| |||