Клещи наступают — охрана труда начеку!
Наступило лето – пора отпусков, рыбалки, охоты, пикников… и мы с радостью отправляется отдыхать на лоне природы. Однако, собираясь расслабиться за чертой города или даже в городском парке, стоит помнить о риске быть укушенным энцефалитным клещом. Если неприятный инцидент произошел в свободное от работы время, то, как говориться, «каждый сам за себя». Пострадавшему следует как можно скорее обратиться в ближайший травмпункт для извлечения клеща или же извлечь его самостоятельно, вооружившись пинцетом и антисептическими средствами для обработки ранки после удаления насекомого. При этом нужно постараться вытащить клеща целиком так, чтобы он остался живым, поскольку мертвого, а тем более расчленённого клеща на анализ не примут. Ну а дальше как повезет – если клещ оказался незаразный, то через некоторое время у пострадавшего останутся лишь не слишком приятные воспоминания о произошедшем, ну а уж если не повезло, то без относительно дорогостоящего лечения не обойтись. Если человек, пострадавший от укуса, заранее оформил себе страховку «от клеща», то затраты компенсирует страховая компания, если же нет, то придется расплатиться из собственного кармана.
Но как быть, если клещ укусил вас во время исполнения служебных обязанностей? Можно ли рассматривать произошедшее как несчастный случай на производстве? Обязан ли работодатель отплатить лечение? Какие меры должен предпринять работодатель, чтобы защитить своих работников от подобных несчастных случаев? Эти вопросы несомненно волнуют многих работников и работодателей. Ответы на них содержатся в законодательстве Российской Федерации.
Так, ст. 227 ТК РФ. устанавливает, что «расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе . укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; . если указанные события произошли: в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни; . при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком.»
Данная правовая норма вполне однозначно относит укус клеща, полученный на работе, по пути на нее или в командировке к несчастному случаю, подлежащему расследованию.
В силу ст. 3 ФЗ N 125-ФЗ, «несчастный случай на производстве — событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.»
Отсюда делаем вывод, что несчастным случаем на производстве укус клеща признают лишь в случае, если клещ все-таки оказался зараженным и укус привел к проблемам пострадавшего со здоровьем. При этом пострадавший может рассчитывать на выплаты, предусмотренные тем же Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а именно:
1) пособие по временной нетрудоспособности;
2) страховые выплаты — единовременная и ежемесячные;
3) оплата дополнительных расходов, связанных с реабилитацией — медицинской, социальной и профессиональной.
То есть, работник, укушенный клещем при исполнении служебных обязанностей, имеет достаточно серьезные, закреплённые на законодательном уровне права на компенсацию расходов, связанных с укусом и его последствиями. Более того, по данному вопросу сложилась положительная судебная практика и есть несколько судебных решений, в которых суд признал несчастный случай, произошедший в результате укуса клещом, связанным с производством.
Таким образом, всем работодателям и в особенности тем, чьи работники в весенне-летний период трудятся на открытом воздухе, например, на лесозаготовках или при прокладке линий электропередач, стоит серьезно задуматься над тем, как защитить своих работников от укусов клещей и возможного заражения серьезными заболеваниями.
К решению данного вопроса нужно подходить комплексно.
Прежде всего – необходимо провести инструктаж по охране труда при проведении работ на опасной в отношении клещей территории (он может называться и иначе).
Второе – правильная одежда и репелленты. Простые и известные всем правила – одежда светлых оттенков с длинными рукавами с плотно прилегающими к телу манжетами, как вариант, брюки, заправленные в носки, длинные носки, закрытая обувь, покрытая голова; своевременный осмотр друг друга и использование репеллентов могут защититься от попадания клеща на кожу и соответственно от укуса. Наилучшим решением может стать использование работниками специального защитного костюма, так называемой, энцефалитки.
Третье – прививка от энцефалита.
Возможен и еще один вариант – дополнительное страхование отдельных категорий работников от укуса клещом.
Пятое – обязательное наличие у работников в доступном месте противоклещевой аптечки.
Все эти меры помогут существенно снизить вероятность укуса клещом и заражения опасными заболеваниями и защитить здоровье работников, исполняющих свои трудовые обязанности в потенциально опасной зоне.
Источник
Укус клеща: несчастный случай или профзаболевание
Укус клеща: несчастный случай или профзаболевание
Когда расследовать как профзаболевание
Работодателю выгодно расследовать последствия укуса клеща как профессиональное заболевание. Это позволит избежать повышения категории риска организации, так как на нее влияют только количество и тяжесть несчастных случаев, которые произошли в организации.
В законодательстве нет четких критериев, которые позволяют однозначно разграничить, в каких случаях последствия укуса клеща расследовать как профзаболевание, а не как несчастный случай. Рекомендуем ориентироваться на то, существует ли у сотрудников риск заражения вирусными заболеваниями после укуса клещей. Определить это вам помогут три условия:
1. Рабочее место сотрудника находится на территории, эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту. Ежегодно их определяет Роспотребнадзор ( письмо Роспотребнадзора от 31.01.2018 № 01/1205–2018-32 «О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2017 году»).
2. Сотрудника направляют на обязательные профилактические прививки. Перечень работ, которые связаны с высоким риском заражения инфекционными заболеваниями, указан в постановлении Правительства от 15.07.1999 № 825 и приложении 2 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н. Например, это касается работ по лесозаготовке, обслуживанию канализационных сооружений, промысловых, геологических и других работ, если их выполняют в эндемичных районах.
Если на территории, где сотрудники выполняют работы, есть риск заражения клещевым вирусным энцефалитом, работодателю нужно указать это в локальных актах организации
3. Сотруднику выдают дополнительные средства защиты от укусов клещей, если он выполняет работу в районах, где в весенне-летний период есть опасность заражения клещевым энцефалитом. К дополнительным СИЗ относятся костюм для защиты от вредных биологических факторов, аэрозоль для защиты от клещей и средство после укусов. Чтобы решить, кому из работников нужно выдавать дополнительные средства защиты от клещей, ориентируйтесь на отраслевые нормы выдачи СИЗ, а также на типовые нормы для работников сквозных профессий и должностей всех отраслей экономики ( п. 7 примечания к Типовым нормам, утв. приказом Минтруда от 09.12.2014 № 997н). К этим сотрудникам относятся, например, спасатели, работники РЖД, лесники и т. д.
Таким образом, если от укуса клеща пострадал сотрудник, которого работодатель направляет на профилактические прививки и выдает дополнительные средства защиты, рекомендуем расследовать происшествие как профзаболевание.
Алгоритм расследования профзаболевания
Некоторые пострадавшие считают, что если работодатель провел расследование профзаболевания, а не несчастного случая, размер льгот и компенсаций будет меньше, поэтому они обращаются в ГИТ и требуют провести расследование несчастного случая. Инспектор это сделает, только если специфика работы пострадавшего не была связана с высоким риском заболевания клещевым энцефалитом (Апелляционное определение Оренбургского областного суда от 26.03.2013 по делу № 33–1819/2013).
С точки зрения прав пострадавшего как застрахованного лица, принципиальной разницы между расследованием профзаболевания и несчастного случая нет. В обоих случаях Трудовой кодекс предусматривает одинаковый объем выплат и компенсаций на получение возмещения вреда здоровью.
Что делать, если работника укусил клещ?
Первое, что нужно сделать, если работника укусил клещ – оказать помощь пострадавшему. Сопроводите его в медицинскую организацию, если есть возможность быстро туда добраться, — квалифицированные специалисты удалят клеща. Если нет возможности экстренно обратится за медицинской помощью, клеща нужно удалить самостоятельно (памятка ниже!). Доставьте живого клеща в лабораторию, где его исследуют на наличие вирусов, например, энцефалита и клещевого боррелиоза.
Когда расследовать как несчастный случай
В двух ситуациях укус клеща нужно расследовать как несчастный случай.
Первая ситуация. Происшествие произошло не в эндемичном районе, а сам укус не привел к вирусному заболеванию. Если клещ не заражен, его укус особой опасности для человека не представляет. Пострадавшего не отправляют на больничный, а происшествие не расследуют. Но в редких случаях в месте укуса может возникнуть воспаление, которое потребует кратковременного амбулаторного лечения. У склонных к аллергии людей может развиться аллергическая реакция с зудом и покраснением кожи. В редких случаях укус клеща может привести к отеку Квинке и анафилактическому шоку.
Тогда работодателю придется расследовать такое происшествие как несчастный случай. Комиссия работодателя может квалифицировать его как связанный с производством.
Вторая ситуация. Происшествие произошло в эндемичном районе с командированным сотрудником. У работодателя не всегда есть информация, что в регионе, куда направляют сотрудников для работы, есть опасность столкнуться с инфицированными клещами. Работники, направленные туда в командировку, в обязательном порядке проходят вводный инструктаж. Его программу разрабатывает принимающая сторона с учетом особенностей региона в весенне-летний период ( п. 2.1.2 Порядка обучения по охране труда, утв. постановлением Минтруда и Минобразования от 13.01.2003 № 1/29).
В случае если работодатель не обеспечивал профилактическую вакцинацию, не выдавал СИЗ и не оценивал профессиональные риски из-за отсутствия в организации положения о системе управления охраной труда (СУОТ), происшествие нужно расследовать как несчастный случай.
Какие меры профилактики может применить работодатель
Отстраните от работы сотрудников, которые отказываются применять специальные средства защиты от укусов клещей или репелленты
Чтобы уменьшить риск возникновения угрозы жизни и здоровью персонала, руководитель обязан разработать положение о СУОТ с учетом специфики предприятия. Особенно это касается работодателей, которые ведут свою деятельность на территории нескольких субъектов. Головной офис и большая часть филиалов у них может находиться не в эндемичных регионах, а риск заражения энцефалитом от укуса клеща существует только в одном из представительств или филиалов.
Вопросы оказания помощи при укусе клещей можно детально проработать в программах обучения по охране труда и инструкциях по охране труда. Необходимо информировать работников о местонахождении и часах работы медицинских учреждений эпиднадзора.
Работодателю нужно помнить, что если у работника нет профилактических прививок, его необходимо отстранить от работы ( ст. 76 ТК, ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»). Отказаться от вакцинации работник может только в письменной форме.
Прививать сотрудников можно только в медицинском учреждении после терапевтического осмотра. Вакцинацию проводят по схеме. Она состоит из двух инъекций.
Завершить курс нужно не менее чем за две недели до возможной встречи с клещом.
Максимальный эффект от прививки достигается через:
· 21–28 дней — при экстренной схеме вакцинации;
· 45 дней — при стандартной схеме.
Как у любой медицинской процедуры, у вакцинации против энцефалита есть противопоказания. Ее нельзя делать:
· если есть аллергические реакции на вакцину или ее отдельные компоненты. Также не рекомендуют делать прививки людям с аллергией на куриные яйца;
· во время приема других лекарственных препаратов, чтобы не спровоцировать повышение температуры и другие побочные эффекты;
· если есть некоторые заболевания, например, ревматизм, туберкулез, эпилепсия, сахарный диабет, инсульт, инфаркт, сердечно-сосудистая недостаточность и т. д.
Если у сотрудника острое заболевание, прививку можно проводить только через месяц после полного выздоровления. Ограничения есть для беременных и кормящих грудью. Им вакцинацию назначают только в случае высокого риска заражения, после консультации с врачом.
Перечень мероприятий, которые помогут защитить работников от укусов клещей, и сравнительную характеристику защитных средств смотрите в таблицах 1 и 2.
Таблица 1. Как защитить работников от укусов клещей
Обеспечьте работников, которые входят в профессиональные группы риска, специальной одеждой и репеллентами
Научите сотрудников правильно пользоваться СИЗ и расскажите о последствиях клещевого вирусного энцефалита, условиях заражения и методах защиты от клещей
Пункт 24 Межотраслевых правил, утв. приказом Минздравсоцразвития от 01.06.2009 № 290н
Составьте списки профессиональных групп риска, которые подлежат вакцинации и ревакцинации против клещевого энцефалита
Проводите обучение работников, которые относятся к профессиональным группам по вирусному энцефалиту
Информируйте работников о проявлениях и последствиях клещевого вирусного энцефалита, условиях заражения, методах защиты от клещей
Пункт 24 Межотраслевых правил, утв. приказом Минздравсоцразвития от 01.06.2009 № 290н
Следите, чтобы средства индивидуальной защиты соответствовали ГОСТ Р 12.4.296–2013 «Система стандартов безопасности труда. Одежда специальная для защиты от вредных биологических факторов».
Таблица 2. Защитные средства от клещей
Источник