Железницы как от них избавиться

4 причины клеща демодекс (железница угревая) — что за болезнь, лечение

Диагноз подтверждается при помощи проведения лабораторных исследований. С поверхности кожи берут соскоб или исследуют секрет сальных желез. В анализе обнаруживается огромное количество угревых клещей.

В зависимости от места локализации инфекционного процесса материалом для исследования могут являться чешуйки, корочки и даже гной из пустул (гнойничков). Чтобы анализ показал достоверные результаты, за сутки до взятия соскоба нельзя умываться и принимать антибиотики и другие антибактериальные препараты.

Иногда для подтверждения диагноза больному проводят гистологическое исследование (берут частицу ткани из пораженного участка кожи). Под микроскопом можно заметить патологическое разрастание сальных желез, утолщение стенок кровеносных сосудов и разрушение клеток волосяных фолликулов.

Очень важно дифференцировать демодекоз от красной волчанки, вульгарных угрей и периорального дерматита. Эти заболевания имеют схожую симптоматику.

Наиболее частым осложнением демодекоза является присоединение бактериальной инфекции, вследствие расчесов пораженных участков кожи. При локализации клеща на коже век, без своевременной диагностики и лечения, у больного могут начать выпадать ресницы.

Параллельно с развитием осложнений больной становится раздражительным, нервным, замкнутым в себе. Из-за не эстетичного вида кожи больной избегает общения с людьми, игнорирует обращение к специалисту, тем самым усугубляя свое положение.

Основной целью лечения данного заболевания является полное уничтожение клеща и создание в организме человека условий, абсолютно неблагоприятных для жизнедеятельности паразита.

При выраженной клинической картине назначается симптоматическое лечение:

• Противогрибковые и антипаразитарные гели и мази
• Электрофорез с одновременным применением увлажняющих препаратов
• Витаминотерапия
• Антигистаминные препараты
• Иммуномодуляторы
• Микродермабразии в период стойкой ремиссии (мягкое отшелушивание).

Наиболее часто заболеванию подвержены:

• Люди с ослабленным иммунитетом
• Люди, имеющие нарушения обмена веществ
• Люди с хроническими заболеваниями органов пищеварительного канала и печени
• Больные сахарным диабетом.

Профилактикой развития демодекоза является укрепление иммунитета и полноценное питание.

Лечение заболевания необходимо начинать с соблюдения диеты и коррекции рациона питания. Из меню исключаются острые блюда, пряности, сдоба, алкоголь и курение.

Во время обострения заболевания нельзя посещать сауны, подвергать кожу воздействию прямых солнечных лучей и погодных факторов (сильный ветер, снег, мороз).

На время лечения лучше не пользоваться декоративной косметикой и питательными кремами.

Список заболеваний Добавить в избранное

• угревая сыпь на лице
• зуд век
• зуд в ушном проходе
• Красная болезненная отечная кожа в месте поражения

• В избранное Филипова Марина Андреевна На основе 1 отзыва О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
• В избранное Худякова Анна Владимировна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
• В избранное Галустян Марианна Ашотовна На основе 12 отзывов О рейтинге Запишитесь на приём по телефону (499) 403-36-61 Медицинский центр «Prima Medica» (Калужская) (499) 346-85-37 Медицинский центр «Чудо Доктор» (Школьная, 49) или Запись онлайн
• В избранное Котвицкая Татьяна Валентиновна На основе 4 отзывов О рейтинге Запишитесь на приём по телефону (499) 403-36-61 Медицинский центр «Prima Medica» (Калужская) (499) 346-85-37 Медицинский центр «Чудо Доктор» (Школьная, 11) (499) 346-85-37 Медицинский центр «Чудо Доктор» (Школьная, 49) или Запись онлайн
• 
  • 2.6 км.
  • Улица Подбельского

  В избранное Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

• 
  • 550 м.
  • Славянский бульвар

  В избранное Лавров Андрей Анатольевич На основе 1 отзыва О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн

• В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
• В избранное Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
• 
  • 1.68 км.
  • Октябрьское поле

  В избранное Цыликова Наталья Николаевна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

• 
  • 400 м.
  • Проспект Вернадского

  В избранное Рыжкова Ольга Анатольевна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

• • 900 м.
  • Нахимовский проспект

  В избранное Посылаев Олег Анатольевич На основе 2 отзывов О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

• В избранное Козырева Елена Константиновна На основе 2 отзывов О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
• Поиск врачей: Демодекоз

Демодекоз — симптомы, лечение и профилактика — энциклопедия Ochkov.net

Несмотря на то, что мы живем во времена технологий, когда многие операции проводятся с помощью проколов, а для того, что взять анализ крови, лаборанту даже не нужен шприц, полностью исключить риск заражения паразитами по-прежнему невозможно. Одной из патологий, вызываемых ими является демодекоз.

Итак, давайте разберемся в том, что такое демодекоз? Согласно данным медицинской энциклопедии, это заболевание, относящееся к категории акариазов, то есть провоцируемых клещами, непосредственно вызываемое размножением железницы угревой и ее дальнейшим паразитированием.

С латинского языка название клеща переводится, как демодекс, что и дало название данному заболеванию. При поражении участков кожи паразит, как правило, «поселяется» в протоках мейбомиевых и сальных желез, а также на корнях реснитчатых фолликулов глаз.

Как самостоятельная форма патологии демодекоз не выделяется большинством врачей в отдельное заболевание. Это объясняется тем, что демодекс присутствует в организме каждого из нас, однако негативный эффект начинает проявляться только при сильном поражении зрительных органов или регулярном несоблюдения гигиены.

Вы наверняка, удивитесь, что демодекоз, а точнее провоцирующие его развитие клещи демодекс могут оказаться весьма полезны для человеческого организма. Дело в том, что данная разновидностей клещей питается продуктами распада верхних слоев эпидермиса, помогая тем самым выводить шлаки и различные продукты распада.

Однако при сбое в иммунной системе и других негативных факторах, они способны проявить себя совершенно иначе и стать серьезной проблемой для многих людей.

На сколько опасен демодекоз?

Представляет ли данное заболевание серьезную опасность для человека или же, услышав этот диагноз, не стоит волноваться? Здесь мы сразу хотим Вас успокоить — демодекоз представляет собой давно и хорошо изученную офтальмологами болезнь, вылечить которую можно простыми, но весьма эффективными средствами.

Не стоит опасаться, если при бытовом контакте, паразит выберет для себя «новую жертву», например, кого-нибудь среди Ваших родственников.

Стоит помнить, что сегодня существует гораздо более опасные глазные заболевания, чем представленный демодекоз, а потому, если Вы услышали от своего врача такой диагноз — не стоит паниковать, так как он прекрасно поддается лечению как у взрослых, так и у детей.

Единственное — важно понимать, что консервативные способы терапии, предлагаемые современными окулистами, лишь позволяют устранить внешние симптомы этой болезни. Полностью избавить от данного клеща невозможно, так как он необходим нашему организму для выполнения определенных функций.

При своевременной диагностике и правильном лечении заболевание не оставляет после себя никаких следов, например, выпадающих ресниц или шрамов на коже век. Единственной неприятностью принято считать высокий риск рецидива, то есть того, что данная болезнь может возникнуть снова. Как правило, у большинства людей этого не происходит, так как, получив должный опыт в лечении демодекоза, они понимают что может стать причиной его дальнейшего развития, стараются соблюдать элементарные правила гигиены и внимательно следят за своим иммунитетом.

Причины возникновения демодекоза

Как мы уже говорили ранее, демодекс — клещ, провоцирующий развитие данного заболевания, имеется в организме каждого человека. Однако кто-то лечится от демодекоза, а кто-то даже не знает, что представляет из себя эта патология. В своем обычном состоянии демодекс безболезненно существует в нашем организме, очищая его от шлаков.

Но как только привычные для него условия меняются, начинаются проблемы. Врачи-офтальмологи выделяют две степени патологии: первичную и вторичную. Первичная формируется на здоровых покровах век, а вторичная возникает на фоне других кожных заболеваний, например, при наличии папиллом, различных новообразований и при глазных болезнях.

Спровоцировать развитие данного недуга могут различные факторы, среди которых:

• сильная жара;
• влияние ультрафиолетовых лучей на зрительные органы;
• слишком частый или, наоборот, слишком редким прием ванны;
• общее снижение иммунитета или болезни иммунной системы;
• повышенная кислотность кожных покровов;
• снижение зрения в связи с близорукостью или дальнозоркостью.

Список причин, провоцирующих собой развитие демодекоза может быть и гораздо шире. Обычно врачи-офтальмологи включают в него и общие заболевания организма: распространенные ОРВИ или ОРЗ, а также нарушения в работе эндокринной и нервной систем или восстановительный период после проведения операций на глазах, например, при удалении катаракты.

Диагностика демодекоза

Демодекоз довольно легко диагностировать. Врачу для этого понадобится микроскоп: различить клеща, размером с мельчайшую частичку, без него будет невозможно. Но понять, что человек страдает офтальмологической патологией, разносчиками которых являются клещи, довольно просто — это видно невооруженным глазом.

• Во-первых, болезнь сопровождается воспалением века;
• Во-вторых, демодекоз нередко повреждает слизистую оболочку, а вместе с ней и глазное яблоко;
• Во-третьих, заболевание относится к категории сезонных и чаще проявляется весной или летом.

Кроме того, весьма негативно на развитии болезни сказывается и использование декоративной косметики для лица, в особенности теней для век или туши для глаз, а также различных средств, предназначенных для усиления роста ресниц и ухода за ними. Это объясняется тем, что некоторые их компоненты способствуют активному размножению клещей. Как же врач-офтальмолог диагностирует данное заболевание? На какие проявления он ориентируется в первую очередь?

• Отечность и покраснение по краям век.
• Активное выпадение ресниц.
• Повышенное слезотечение.
• Образование по краям бровей гнойных корочек.
• Сухость и покраснение конъюнктивы.
• Шелушение кожи в области вокруг глаз.
• Образование ячменя.
• Светобоязнь.

Еще один верный признак демодекоза, по которому специалист сразу сможет определить данную патологию, это выделение вязкого секрета, имеющего желтоватый оттенок.

Он возникает потому, что при заражении в области реснитчатых луковиц начинают формироваться пустулы — пузырьки с гнойным содержимым. По прошествии определенного времени они лопаются, оставляя после себя небольшие желтоватые корочки.

Особенно хорошо они заметны по утрам, перед умыванием. Клещ демодекс и продукты его жизнедеятельности являются довольно сильными аллергенами. В связи с этим, патология нередко сопровождается сыпью на коже.

Она может быть незаметна невооруженным глазом, но если, например, сфотографироваться и затем увеличить фото, то сыпь становится хорошо заметной. Это можно считать еще одним методом диагностики данного заболевания.

Современные методы лечения демодекоза

Несмотря на то, что демодекоз довольно легко диагностировать, да и его дальнейшее лечение обычно не вызывает особых проблем, процесс выздоровления может быть достаточно длительным — вплоть до полугода.

Первое, что следует сделать, начиная терапию, это купировать инфекционный канал, проще говоря, нормализовать защитные функции эпидермиса.

Если вместе с тем обменные или гормональные процессы в организме протекают с нарушениями, следует направить силы и на их восстановление.

Терапия при данной патологии должна быть комплексной, а потому лечащий врач должен предварительно собрать подробный анамнез, основываясь на котором он сможет выбрать наиболее подходящий вариант лечения. Как правило, специалистом назначается следующая терапия:

• прием иммуномодуляторов и различных витаминно-минеральных комплексов;
• назначение лекарственных средств, нормализующих работу желудочно-кишечного тракта;
• прием противогельминтных препаратов широкого спектра действия в течение не менее двух недель;
• назначение антигистаминных лекарственных средств, позволяющих уменьшить отек и раздражение;
• регулярная обработка пораженных участков кожи лечебными составами;
• использование специальных мазей или капель для глаз.

Помните, что самое главное в лечении демодекоза, как и любого другого заболевания, это своевременно и в точности выполнять рекомендации, данные Вам лечащим врачом.

Какие препараты используются при лечении демодекоза?

Чтобы как можно быстрее избавить пациента от данного недуга, офтальмологи назначают немало лекарственных препаратов.

Одним из наиболее популярных среди них является «Блефарогель», разработанный на основе серы, которая прекрасно справляется с ликвидацией клещей и прочих паразитов, «захватывающих» протоки сальных желез.

В состав лекарственного средства также входит и гиалуроновая кислота, способствующая скорейшему заживлению поврежденных клеток тканей и повышающая уровень иммунной защиты. Помимо «Блефарогеля» специалисты нередко назначают следующие капли:

Это не полный список существующих капель, которые могут назначаться при лечении демодекоза. Довольно часто для этих целей используются и лечебные мази.

Их использование считается необходимым в тех случаях, когда болезнь можно считать запущенной, например, когда на лице появилась сыпь или же пострадали луковицы уже не ресниц, а волос.

Наиболее распространенными мазями, которые чаще всего назначают специалисты при данном заболевании, являются:

Помните, что в каждом конкретном случае способ лечения подбирается индивидуально, а потому не игнорируйте посещение врача-офтальмолога и запишитесь к нему на прием при первых ощущениях дискомфорта.

Что способствует лечению демодекоза?

Сегодня некоторые люди осознанно отказываются от терапии лекарственными препаратами, отдавая свое предпочтение народным средствам.

Мы бы не рекомендовали Вам данные методы лечения, ведь только квалифицированный специалист, проведя необходимое обследование, способен назначить те лекарства, которые прошли неоднократные проверки различными службами и абсолютно безопасны. Однако несколько советов мы все же хотели бы дать. Касаются они, в первую очередь, питания.

Не зря же говорят «человек — это то, что он ест». Так, например, рекомендуется исключить из рациона продукты, расширяющие сосуды, так как они способствуют приливу крови к лицу. Не стоит часто употреблять кофе, особенно с сахаром, готовить лучше без специй и пряностей. Кстати, солью тоже лучше не злоупотреблять.

Во время прохождения лечения стоит отказаться от острых, жареных, жирных и копченых блюд, ограничивать употребление цитрусовых, газированных напитков, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Что такое демодекоз бровей?

Если болезнь своевременно не вылечить, то она может перейти в более серьезную форму. Клещ может начать поражать не только зрительные органы, ресницы и веки, но и переместиться на область бровей лба, волос и шеи. Врачи-офтальмологи называют такое явление демодекозом бровей.

При нем поражения кожи начинаются на носу, щеках и подбородке. Постепенно демодекс поражает брови и кожу головы.

Одним из основных отличий данной разновидности заболевания является то, что она сопровождается шелушением, появлением перхоти, небольших, малозаметных ранок в области волосяной части головы, а также стремительным выпадением волос.

Если офтальмолог подозревает, что пациент страдает именно этим заболеванием, то он обязательно должен взять соскоб с бровей. Далее, исследуя их под микроскопом, специалист сможет увидеть клеща, провоцирующего данный недуг. Лечение как и профилактика обычного демодекоза и демодекоза бровей мало чем отличаются друг от друга.

И скорее эта разница обусловлена именно особенностями организма пациента, например, наличием у него тех или иных заболеваний, которые не позволяют использовать определенный лекарственный препарат.

Если же повреждения отмечаются и в волосистой части головы, то специалист может назначить дополнительную консультацию врача-трихолога, который поможет избавиться от клеща и связанного с ним выпадения волос.

Демодекоз

Демодекоз – поражение гладкой кожи и волос микроскопическим клещом рода «демодекс». Начинается с появления кожной сыпи, угрей, язвочек на коже лица, груди, спины, повышения сальности кожи, зуда.

Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к выраженным косметическим дефектам: кожа приобретает землисто-серый цвет, становится бугристой, появляется одутловатость носа, затрудняются мимические движения лица. При поражении волос – зуд, выпадение волос и ресниц. Опасно присоединением вторичной инфекции, рубцовыми изменениями кожи, прогрессированием болезни.

Демодекоз – поражение гладкой кожи и волос микроскопическим клещом рода «демодекс». Начинается с появления кожной сыпи, угрей, язвочек на коже лица, груди, спины, повышения сальности кожи, зуда.

Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к выраженным косметическим дефектам: кожа приобретает землисто-серый цвет, становится бугристой, появляется одутловатость носа, затрудняются мимические движения лица. При поражении волос – зуд, выпадение волос и ресниц.

Опасно присоединением вторичной инфекции, рубцовыми изменениями кожи, прогрессированием болезни.

Клещ Demodex folliculorum, вызывающий демодекоз, был обнаружен в 1842 году. На сегодняшний день известно 65 видов клеща, но только три из них поражают человека, остальные паразитируют лишь на животных.

Места обитания клеща – сальная железа и волосяные фолликулы; излюбленное место локализации — подбородок, нос; демодекоз может встречаться на бровях и ресницах, в последнем случае развиваются блефариты.

Размер взрослой особи около 0,3-0,4 мм, а его тельце покрыто чешуйками, благодаря которым клещ прочно закрепляется в волосяных фолликулах. Питается клещ кожным салом и гормонами человека. Клещи избегают дневного света, а потому на поверхность кожи выходят только в темное время суток, что и объясняет зуд и дискомфортные ощущения при демодекозе, усиливающиеся к вечеру.

Клещик демодекс обнаружен у 90% населения, но у одних людей он не вызывает демодекоза, тогда как другие не могут излечиться длительное время. Если в фолликуле обнаруживаются единичные особи, то это не повод для беспокойства, в этом случае возбудитель демодекоза неактивен и практически не размножается.

Пусковой механизм, когда клещик начинает стремительно размножаться, до конца не изучен, но в группу риска попадают люди, испытывающие стрессы, нервные перенапряжения, потому как все это активизирует выработку кожного сала, которое и создает благоприятные условия для жизнедеятельности клеща. Снижение иммунитета, склонность к кожным заболеванием, острая пища, длительная инсоляция, увлечение банями и саунами также вызывает активизацию возбудителя демодекоза.

Кроме того использование косметики, содержащей гормональные препараты, у многих женщин в итоге приводит к возникновению демодекоза, так как гормоны и питательные вещества в кремах – это его излюбленная пища.

При таком пути заражения в баночку с кремом ежедневно попадают особи демодекса, и тогда крем несет не красоту и молодость, а серьезное заболевание.

Конечно, демодекоз не влечет за собой глубоких нарушений, но кожа лица портится, к тому же при обширных поражениях возможно вторичное инфицирование патогенной микрофлорой, что еще более осложняет течение демодекоза.

В группу риска попадают женщины с рыхлой и чувствительной кожей, склонной к покраснениям, чаще всего это блондинки или шатенки. У мужчин демодекоз встречается реже, это связано с бритьем, так как практически ежедневно снимается ороговевший слой кожи и клещик не может укрепиться в слоях кожи.

Если иммунная система человека не нарушена, то демодекоз не возникает, так как паразит не проникает за пределы базальной мембраны, но если ведется прием гормональных препаратов или же присутствуют стояния, при которых происходит активизация иммунной системы, то изменяется структура кожи и вероятность демодекоза резко повышается. Сочетание всех или нескольких патогенетических механизмов увеличивает вероятность возникновения заболевания, хотя не редки случаи, что демодекоз диагностируют у людей, которые не попадают ни в одну группу риска.

Основным проявлением демодекоза являются воспалительные процессы кожи лица. И, если обычная противоугревая косметика не приносит эффекта, а вместо этого количество розовых угрей, прыщей увеличивается, повышается салоотделение, цвет лица становится нездоровым (от серых до багровых оттенков), то следует провести микроскопическое исследование на демодекс содержимого волосяных фолликулов.

Клинические проявления демодекоза зависят от количества активно размножающихся особей, от общего состояния организма и от типа кожи, большое значение в развитии симптоматики имеет и неправильный уход за кожей лица. Существует классификация демодекоза, в зависимости от типа высыпаний, но чаще всего демодекоз проявляется разнообразными формами сыпи. Так же форма демодекоза говорит о тяжести процесса.

Характеризуется покраснениями лица и единичными высыпаниями, в этом случае демодекоз нужно дифференцировать с розацеа. Причиной розацеа является сосудистый невроз и присоединение бактериальной микрофлоры. Демодекоз может осложнить течение розацеа, но причиной его возникновения не является.

Возможно образование пустул, они формируются из-за переполнения фолликулов кожным салом, которое в дальнейшем вторично инфицируется. Папулы при демодекозе встречаются наиболее часто. Их размер колеблется от 0,5 до 2 мм. В результате лицо усыпано разнообразными элементами от розового до темно-красного цвета.

Высыпания причиняют пациентам дискомфорт, многие стараются избавиться от них механически, а потому кроме воспалений можно увидеть подсохшие корочки и синюшные инфильтративные участки.

Воспалительный процесс провоцирует чрезмерный рост эпителиальных клеток и нарушает естественное отшелушивание, кожный слой утолщается, что создает еще более комфортные условия для прогрессирования демодекоза.

Возбудитель наиболее активно размножается в весенний и осенний периоды, с этим связана сезонность рецидивов.

Осложнения демодекоза и его связь с другими заболеваниями

Состояние кожи при демодекозе способствует развитию других кожных заболеваний. Симптоматика розацеа, простой угревой сыпи и дерматитов тоже становится ярче. Если наблюдается демодекоз век, то присоединяются блефариты и конъюнктивиты.

Расчесы и постоянное травмирования кожи из-за желания пациентов удалить высыпания механически, могут привести к распространенной гнойничковой инфекции, которая в отличие от демодекоза, поражает различные участки тела.

Одним из осложнений можно так же назвать замкнутость и невозможность вести прежний образ жизни из-за малоэстетичного внешнего вида, в отдельных случаях это может привести к психозам и психоневрозам. У пациентов с диагнозом «демодекоз» в анамнезе присутствуют хронические болезни органов пищеварения, эндокринологические нарушения, а также наличие очагов хронической инфекции.

Демодекоз является хроническим заболеванием с периодами ремиссий и обострений. Полностью излечить его невозможно, но возможно достигнуть длительной и стойкой ремиссии, когда состояние кожи клинически здоровое.

Применение противопаразитарных препаратов не всегда целесообразно. Так как особенности жизненного цикла возбудителя демодекоза таковы, что требуются длительные курсы противопаразитарной терапии.

И практически единственными препаратами, которыми возможно лечение демодекоза, являются препараты группы тинидазола и метронидазола.

Но для того, чтобы достичь нужной концентрации в коже, требуется принимать высокие дозировки, что неблагоприятно отражается на печени и на функции кроветворения.

Гелевые препараты, содержащие метранидазол, довольно эффективны, так как благодаря своей структуре способны проникать в глубокие слои кожи, не содержат жира, в присутствии которого возбудитель демодекоза начинает активнее размножаться, оказывают охлаждающий и увлажняющий эффект.

Спиртовые и эфирные «болтушки», сделанные в аптеке по рецепту врача, эффективны при глубоких поражениях кожи демодекозом. Их кратковременное применение губительно для основного количества паразитов. Но при длительном применении спирт и эфир вызывают сухость кожи, в ответ на это выработка кожного сала увеличивается.

И демодекоз вспыхивает с новой силой.

Наиболее продуктивное лечение демодекоза состоит в совместной терапии со стороны дерматолога и дерматокосметолога.

В этом случае медикаментозные препараты воздействуют на демодекса, а косметические процедуры восстанавливают защитные функции кожи до того состояния, когда кожа самостоятельно может справляться с паразитом.

Так, благоприятное воздействие оказывает электрофорез с увлажняющими веществами, когда действие электричества на время блокирует активность клещика, а увлажняющие препараты проникают в глубокие слои кожи, тем самым оздоравливая ее и снижая выработку кожного сала.

Курс микродермабразии при демодекозе в стадии ремиссии, когда высыпаний и воспалений не так много, помогает механически удалить слой кожи с наибольшей локализацией клещей. Также показана неаппаратная чистка лица. А последующий пилинг лица с фруктовыми кислотами, закисляя кожу, в принципе препятствует появлению воспалений и рецидиву демодекоза.

После полного клинического излечения от демодекоза рекомендован курс лазерной коагуляции или фотокоагуляции сосудистых дефектов, так как из-за длительного и интенсивного воздействия препаратов и сложных косметических процедур капилляры в области лица расширяются, а порой происходит формирование новой капиллярной сетки.

Приток крови увеличивается, а значит, увеличивается и температура кожи, что провоцирует выработку кожного сала, это опять может послужить пусковым механизмом для рецидива демодекоза.

Кроме того, пациентам следует обследоваться у эндокринолога, пересмотреть режим питания, лучше во время лечения перейти на молочно-растительную пищу.

Перед началом лечения демодекоза необходимо избавиться от всех косметических средств и аксессуаров (кисти для пудры, кисти для губной помады) и на протяжении всего лечения избегать использования декоративной косметики.

Для увлажнения кожи использовать легкие гели, желательно в разовых упаковках или в контейнере с дозатором, чтобы предотвратить попадание клещиков во флакон.

Рекомендована ежедневная смена постельного белья и более частая стирка подушек и одеял с последующим проглаживанием с обеих сторон, так как температурные воздействия губительны для возбудителя демодекоза.

Существует также специальная лечебная косметика, которая широко предлагается больным демодекозом повсеместно с гарантией 100%-го результата, но подтвержденных статистических данных о ее эффективности пока не представила ни одна из косметических компаний. Лечение демодекоза длительное, потому что для каждого пациента приходится подбирать индивидуальную схему.

Специфической профилактики демодекоза не существует, но, если соблюдать режим питания, правильно ухаживать за кожей, не использовать чужую косметику, то вероятность заболеть демодекозом резко снижается.

Пациентам, которые добились стойкой ремиссии, весной и осенью в период обострений демодекоза следует переходить на растительную пищу, более внимательно относиться к состоянию кожи и проводить превентивные мероприятия, посещая дерматокосметолога.

Демодекоз

Демодекоз – заболевание, вызываемое паразитированием клеща Demodex — железница угревая.

Клещ Demodex – норма или патология?

По некоторым данным от 60 до 90% населения всего мира являются носителями этого микроскопического клеща, и большинство из них даже не подозревают об этом.

Клещ размерами 0,2-0,5 мм обитает в сальных и мейбомиевых железах, в волосяных фолликулах человека и млекопитающих. Веки, кожа лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки и подбородок, наружный слуховой проход – места, где наиболее часто обнаруживается паразит.

При высокой температуре клещи проявляют максимальную активность, и поэтому обострение демодекоза чаще происходит в теплое время года, после принятия горячей ванны, путешествия в жаркие страны и т.д.

Почему может развиться заболевание?

Заболевание возникает далеко не у всех пораженных клещом.

Клинические проявления наблюдаются у лиц с ослабленным иммунитетом, нарушениями обмена веществ, у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Спровоцировать заболевание может стресс, избыточное употребление кофе, алкоголя, пребывание на солнце, сауна, баня, длительная зрительная нагрузка, особенно при наличии дальнозоркости, астигматизма.

Глазные поражения при демодекозе

Поражения глаз при демодекозе обуславливается следующими факторами: механическое раздражение тканей век самими клещами и продуктами их жизнедеятельности, аллергическая реакция организма, присоединение вирусной, а чаще, бактериальной инфекции.

Клинические проявления глазных поражений при демодекозе весьма разнообразны, от малосимптомных до очень тяжелых форм.

Бессимптомное носительство может быть случайно выявлено при профилактическом осмотре. Пациенты ни на что не жалуются. Признаки воспаления на момент осмотра отсутствуют.

При малосимптомных формах больные жалуются на периодический сильный зуд век, особенно по утрам. Может появляться чувство рези, иногда липкое отделяемое. При осмотре на щелевой лампе можно увидеть увеличенные луковицы отдельных ресниц, полупрозрачные «муфты», «воротнички» у их корней, иногда легкое покраснение конъюнктивы век.

При демодекозном блефарите края век утолщены, гиперемированы. Между ресницами наблюдается шелушение кожи. Муфты видны практически на всех ресницах. Их можно заметить даже невооруженным глазом. В процесс вовлекается конъюнктива, развивается хронический блефаро-конъюнктивит. При этом слизистая век гиперемирована, на краях век скапливается слизистое отделяемое в виде желтоватых корочек.

• Клещевой блефароконъюнктивит может осложняться присоединением инфекции, чаще стафилококковой или стрептококковой, при этом наблюдается картина гнойного конъюнктивита и (или) язвенного блефарита.
• При демодекозе нарушается деятельность мейбомиевых желез, что проявляется в виде острого или хронического мейбомиита, а также образованием халазионов.
• Демодекоз нередко сопровождается кожными аллергическими реакциями — дерматитом век.

На фоне демодекозного блефароконъюнктивита может развиваться эписклерит – воспаление поверхностного слоя наружной оболочки глаза. При осмотре на фоне белой поверхности глазного яблока обнаруживается ограниченное покраснение и уплотнение наподобие узелка. Болезненности нет, даже при пальпации.

Приблизительно в 20% случаев при демодекозе наблюдаются кератиты – воспаления роговицы. Они могут быть краевыми, поверхностными или стромальными (глубокими). На роговице образуется очаг воспаления, поверхность может изъязвляться.

Больных беспокоит боль, светобоязнь, слезотечение, ухудшение зрения. После стихания воспалительных явлений на роговице может остаться помутнение, из-за которого зрение полностью не восстановится.

Снижение зрения зависит от расположения, размера и глубины воспалительного очага.

Диагностика демодекоза

Для подтверждения демодекоза применяют лабораторные методы диагностики – выявление клещей в содержимом волосяных фолликулов (брови, ресницы). Для этого эпилированные волоски (6-8) исследуют под микроскопом и подсчитывают количество паразитов. Нормальной считается численность клещей 0–1, болезнетворной – 3–4 клеща и более на 6 ресницах.

Лечение и профилактика

Лечение демодекоза комплексное, направленное на уничтожение клеща, устранение воспаления, борьбу с присоединившейся инфекцией, повышение местного и общего иммунитета.

Таким образом, лечение длительное, при наличии общих заболеваний часто малоэффективное, могут быть рецидивы.

Важной частью лечения является строгое соблюдение личной гигиены, так как существует возможность повторного самозаражения.

Так как лечение демодекоза сложное, обязательно нужно обратиться к специалисту. Врач оценит степень поражения и назначит необходимые препараты.

При малосимптомных формах и неосложненных блефаритах основным является противопаразитарное лечение. Края век обрабатывают различными спиртовыми растворами, при этом удаляются сами клещи и продукты их жизнедеятельности.

Затем веки смазывают специальными мазями (по назначению врача!). Такую процедуру проводят раз в сутки, чаще вечером, в течение 1-2 месяцев.

При улучшении лекарственные препараты заменяют специальными средствами для гигиены век (лосьоны, гели).

1. При мейбомиитах и халазионах показан периодический массаж век (1-2 раза в неделю).
2. Если заболевание осложнилось вторичной инфекцией, необходима соответствующая терапия – капли и мази с антибиотиками.
3. Лечение дерматитов, эписклеритов и кератитов, помимо противопаразитарных средств должно включать десенсибилизирующую, противовоспалительную терапию – кортикостероиды в виде капель и мазевых форм, при необходимости дополняемы антибактериальными препаратами местно и системно при тяжелых формах.
4. Необходима нормализация общего состояния больных – лечение хронических заболеваний, укрепление иммунитета.

Основой профилактики является соблюдение правил личной гигиены и общих гигиенических норм в быту и в общественных местах (парикмахерские, косметические кабинеты, бани и т.д.). А постоянная гигиеническая обработка век – лучший способ профилактики повторного развития заболевания.

Источник